Što je transfusiologija?

Prije više od jednog stoljeća, čovječanstvo nije znalo o postojanju različitih krvnih skupina. O Rhesus faktoru, saznali smo još kasnije, prije samo 76 godina. Od tada, transfuzija je prestala biti smrtonosna i postala praktički obični postupak koji omogućuje spašavanje velikog broja ljudi širom svijeta.

Transfuzijska znanost

Transfusiologija je jedna od smjerova hematologije, znanost krvi. Ona je studirao transfuziju, konzerviranje, cijepanje krvi, osim, izum umjetnih nadomjestaka u krvi, kao i liječenje mogućih problema s transfuzije i nakon njega. Hematologija i transfusiologija posebno su napredna grana moderne medicine. I to ne čudi.

Za kirurga, specijalista intenzivne njege, opstetričara, anesteziologa i presaditi nastanak i razvoj takve znanosti kao Transfusiology - to je veliki korak naprijed.

Prije sto godina transfuzija krvi upotrijebljen je samo kao posljednje sredstvo i, što se može reći, kao posljednja prilika. U situacijama u kojima je bolest napredovala, a sve druge medicinske i kirurške intervencije pokazale su se neučinkovite, liječnik i pacijent mogli bi riskirati. Pacijent i liječnik uvijek su znali da je vjerojatnost uspjeha otprilike jednaka vjerojatnosti smrtnog ishoda.

Danas je transfusiologija moderna i brzo razvija znanost. Ima još mnogo otkrića i izuma.

Osnove transfuzije

Znanost transfusiologije temelji se na otkrićima 1900. i 1940. o krvnim skupinama i Rh faktorima. Tada je čovječanstvo doznao za postojanje na zemlji ljudi s četiri različite skupine:

• I - 0.
• II - A.
• III - B.
• IV - AB.

A o postojanju dva Rh faktora:

• Pozitivan (Rh-).
• Negativni (Rh +).

Daljnja istraživanja omogućila su određivanje uzroka smrti u transfuzi i prikaz tablice kompatibilnosti za krvne skupine (vidi dolje).

Krvna grupa i Rh faktor ne mogu se mijenjati tijekom života, ne ovise o rasi, spolu, ali se nasljeđuju pojedinačnim karakteristikama. Transfusiologija je to dokazala i naučila je liječnike da koriste ovo znanje kako bi pomogli pacijentima kojima je potrebna transfuzija.

transfuzija

Danas se praktički ne koristi transfuzija ljudske krvi bez upotrebe konzerviranja i stabilizacije. U osnovi se rabe komponente nužne za bolesnika, izolirane metodom frakcioniranja, posebno obrađene i najčešće zamrznute. Koristite trombocitni koncentrat, masu eritrocita, plazmu, leukocitni koncentrat.

Ovisno o mjestu primjene krvnih komponenti, postoje sljedeće vrste transfuzija (infuzije):

• Intravenska (kroz venu).
• Intraarterial (kroz arteriju).
• Intraozom (u tijelu pacijentove kosti).
• Intra-srčani (u lijevoj komori izravno u srcu ili probijanje kroz kožu).
• Intrauterin (u slučaju Rhesus-konfliktne trudnoće, fetus je probijen u maternicu majke).

Kada je potrebna transfuzija krvi

Unatoč postignućima i velikim kliničkim iskustvima transfuzije, ovaj se postupak smatra ozbiljnom operacijom transplantacije i ne može jamčiti potpunu odsutnost komplikacija i rizika u dugoročnom razdoblju.

Međutim, postoje jasne naznake transfuzije:

1. Apsolutne indikacije (bez krvi davatelja, postoji velika opasnost od smrti pacijenta, nema kontraindikacija):

• teška krvarenja;
• šok nakon traume;
• terminalno stanje (smrt svih tkiva povećanjem).

2. Indikacije relativna (bez transfuzije krvi pacijent može živjeti, a to je samo dio liječenja liječnik i pacijent treba pažljivo razmotriti moguće kontraindikacije, razumjeti potencijalne rizike i očekivane rezultate).

• anemija zbog gubitka krvi;
• kronična anemija u stadiju leukemije;
• sindrom širenja zgrušavanja krvi unutar plovila;
• gubitak krvi više od 30%;
• kršenje koagulabilnost krvi, ne podložna terapiji;
• hemofilija, ciroza, akutni hepatitis, uzrokujući nedovoljno zgrušavanje krvi;
• rak krvi i neke druge vrste raka;
• ozbiljno trovanja;
• sepsa.

Kada ne mogu prenijeti krv?

Teške bolesti kardiovaskularnog sustava, 2. i 3. faze, zatajenje cirkulacije, ateroskleroza, moždani udar, tuberkuloza, u razdoblju pogoršanja, tendencija stvaranja krvnih ugrušaka, astme, reume, alergija, plućni edem - sve izravne kontraindikacija za transfuziju , Bilo transfuzija centar odbije primiti pacijente s takvim bolestima i preporučiti tražiti druge, manje rizičnim načinima liječenja.

postupak

Kada pacijent ulazi u Institut za hematologiju i transfuziju, on je preuzet da odredi skupinu i Rh faktor. Ova brza analiza rafiniranja obično se obavlja neposredno pred očima neke osobe. Isto tako, istraživanje se provodi u skladu s dijagnozom, uzima se krv za kliničku analizu, krvni tlak, puls, tjelesna temperatura se mjeri. Onda biološka ispitivanja kompatibilnost primatelja i komponenti krvi za transfuziju. U pacijentovom venu se daju oko 15 mililitara komponente i prati se reakcija organizma.

Ako je sve dobro prošlo, bolničar priprema pakete s komponentama (zagrijava ili odmrzava), a pacijent potpisuje potrebne dokumente. Krv se izlijeva prema metodi transfuzije koju odabere liječnik.

Nakon imenovanja postupka ležaj u krevetu, analiziraju se redovita kontrola primatelja, kontrola tjelesne temperature (do tri puta na sat tijekom dana) i urina i krv.

Kakvu krv se koristi za transfuziju

Naravno, glavni izvor krvi za daljnju obradu i dobivanje komponenti su donatori. No, postoje i drugi izvori.

Otpad je prvenstveno krv iz pupkovine i posteljice. Prikuplja se nakon rođenja djeteta. Umbilikalna vrpca je izrezana, a preostala krv u sterilnim uvjetima izlivena je u posebne tikvice. Nakon svakog rođenja, skuplja se prosječno 200 ml. U vezi s brzim razvojem znanosti, sada se preporuča pohraniti u posebnim bankama za svoju djecu. Očekuje se da će se liječnici uskoro moći liječiti krvi pupkovine ogroman broj bolesti.

Cadaver - krv zdravih ljudi i iznenada je umro (kao posljedica katastrofa i nesreća, infarkt miokarda, udar, moždani udar, kongestivno zatajenje srca, itd.) Ograda se izrađuje najkasnije šest sati nakon smrti u volumenu od jedne do četiri litre. Nikad nemojte koristiti krv ljudi sa zaraznim bolestima, onkologije, HIV, tuberkulozu, sifilis, umrla od trovanja.

Autohemotransfuzija - transfuzija prethodno povučene pročišćene krvi pacijenta. Također je moguće za ozljede abdomena i opsežno unutarnje krvarenje kako bi se sakupljala krv u prolazu tijela i nakon čišćenja kako bi je ponovno uputili pacijentu. Takav postupak je sigurniji, budući da je isključenje isključeno.

donacija

Svaka bolnica u našoj zemlji stalno treba donatorsku krv. Prođite tzv dana donatora, postoje donatori osoblja, aktivni donatori i čak zasluženi donatori, ali ipak, nedostaju im resursi.

Svaki relativno zdrav stanovnik naše zemlje, u dobi od 18 do 55 godina, može postati sudionik programa pomoći u spašavanju života. Da biste to učinili, trebate samo kontaktirati najbližu stanicu za transfuziju krvi. Prije isporuke je besplatan pregled (uključujući sifilis, hepatitis i HIV). Većina dobrovoljaca besplatno daruje svoju krv, ali postoje metode financijskih poticaja. Svi donatori su dužni primiti doručak i ručak ili novčanu naknadu za ručak na dan davanja krvi, kao i dodatnog slobodnog dana. Krv može biti uzeta svakih osam tjedana, do pet puta godišnje.

Istraživački institut za hematologiju i transfuziju

Transfuzija krvi sada je dostupna u mnogim bolničkim postupcima. No, u Rusiji postoji ruski Institut za hematologiju i transfuziju FMBA, koji se smatra vodećom središnjom znanstvenom i medicinskom institucijom zemlje. Nalazi se u St. Petersburgu na adresi: 2. sovjetska ulica, kuća 16.

Institut za transfuzijsku znanost pruža sve vrste najsuvremenije medicinske pomoći vezane uz krvne probleme i popratne bolesti. Unutar svojih zidova uključeni su u liječenje raka, skladištenje matičnih stanica, sakupljanje i skladištenje organa i tkiva ljudskog tijela. Isto tako u znanstvenom institutu postoje ustrojeni ortopedi i traumatologija, radiologija, roentgenologija, kirurgija, razne vrste laboratorijske dijagnostike.