`Imipenem + Cilastatin`: opis, upute i reference

Neke zarazne bolesti ne mogu biti tako lako. Oni ne samo da mogu ozbiljno narušiti zdravstveno stanje, već stvaraju i stvarnu prijetnju životu pacijenta. U takvim slučajevima treba koristiti istinski visoko kvalitetne i učinkovite lijekove koji mogu uspješno poraziti opasnu infekciju i vratiti zdravlje. Za borbu protiv različitih zaraznih bolesti često se koristi lijek "Imipenem + Cilastatin". Prema pregledima pacijenata i liječnika, nevjerojatno je učinkovit. Prije donošenja odluke o početku liječenja lijekom, potrebno je saznati što više informacija o pripravku "Imipenem + Cilastatin": trgovački naziv lijeka, svojstva djelovanja i način njegove uporabe. Tko bi trebao koristiti ovaj lijek? Koje su kontraindikacije? Koje nuspojave možete očekivati? Sve ove informacije možete saznati čitanjem ovog članka.

struktura

Priprava „+ imipenem cilastatin” je nepristran cilastatin spoj (koji je inhibitor enzima bubrežnih digidropeptidazy) i natrijeve soli imipenema (antibiotik). U jednoj bocici lijeka, u pravilu, sadrži petsto miligrama obje tvari.

Oblik izdavanja

Prikaza lijek „+ imipenem cilastatin” je dostupan u obliku praha za injekcije (za intravenozno davanje) u bočicama različite veličine, odnosno šezdeset i sto dvadeset ml. Ovaj prah mora biti otopljen otopina (pufer) natrijev hidrogenkarbonat.

U slučaju kada je propisana lijek za intramuskularno davanje treba dobiti ampule od kojih svaka sadrži 0,5 ili 0,75 gram imipenem i cilastatin (ovisno o dozi, koja se daje pacijentu, nadležni liječnik).

Upozorenja za uporabu

Da je lijek „imipenem + cilastatin” propisani za upotrebu u pacijenata u prisutnosti infektivnih i upalnih bolesti koje su uzrokovane bilo osjetljiva na djelovanje osnovne aktivne tvari mikroorganizmi lijeka, koji uključuju i polimikrobnoj pa miješani aerobna-anaerobne infekcije (koje uključuju infektivne bolesti urinarnog trakta i donjeg respiratornog odjeljaka Zaštita sepsis- zarazne bolesti zglobova i kostey- peritonit- infektsii intra-abdominalnih upala, itd procesa koji se odvijaju u organima male taza- raznih zaraznih bolesti kože i mekih tkiva, kao i endokarditisa. Također, lijek se učinkovito koristiti kao prevencija komplikacija nakon operacije.

Farmakološko djelovanje

Učinkovitost lijeka "Imipenem + Cilastatin" je rezultat uspješne kombinacije dvije aktivne komponente. Prvo, imipenem, predstavlja posebno beta-laktamski antibiotik koji aktivno ubija bakterije (čime se dobiva baktericidni učinak). Ova tvar ima prilično širok spektar djelovanja. A to znači da su mnogi patogeni mikroorganizmi osjetljivi na njegove učinke. Druga komponenta, cilastatin natrij aktivno radi na enzim koji se razgrađuje imipenema u bubregu pacijenta, inhibira svoje djelovanje, koje pridonosi dovoljnoj povećanjem koncentracije iznad antibiotika u nepromijenjenom obliku u pacijenta. Posljedično tome, ukupna učinkovitost lijeka "Imipenem + Cilastatin" se opetovano povećava.

primjena

Da bi se postigao najveći učinak i da se izbjegne pojava bilo kakvih negativnih posljedica terapije, važno je pažljivo pratiti preporuke za uporabu lijeka. Lijek "Imipenem i Cilastatin Jodas" ubrizgava se u tijelo pacijenta intravenozno (kapanje).

Unatoč činjenici da je vodič nudi prosječnu dozu lijeka, prije početka liječenja, važno je prilagoditi shemu terapije izravno od liječnika koji može pravilno instalirati odgovarajuću dozu s obzirom na povijest bolesti i njene specifičnosti.

Doza koja sadrži lijek "Imipenem + Cilastatin" za uporabu dotične tvari namijenjena je onim pacijentima čija tjelesna težina prelazi sedamdeset kilograma. Za one pacijente čija je tjelesna težina manja, radna doza lijeka treba biti proporcionalno smanjena (važno je da ovaj postupak upravlja nadležni stručnjak).

Za pacijenta odraslog, prosječna dnevna doza lijeka "Imipenem i Cilastatin Jodas" iznosi jedan do dva grama, pod uvjetom da je podijeljena na tri do četiri injekcije. Istodobno, maksimalna doza koja je prihvatljiva za davanje jedan dan je četiri grama ili pedeset miligrama po kilogramu tjelesne težine (izbor bi trebao pasti na nižu od dopuštenih doza).

Doze se također razlikuju ovisno o ozbiljnosti tijeka bolesti. Dakle, ako je pacijent s blagim stupnjem infekcije, tada će mu radna doza lijeka biti dvjesto pedeset miligrama (ponoviti injekciju četiri puta dnevno). Ako je težina prosječna, količina lijeka za jednu injekciju trebala bi biti petsto miligrama. Agent treba davati tri puta dnevno. Ako je infekcija teška, tada se ta doza treba primijeniti četiri puta dnevno. Kada je pacijentovo stanje toliko ozbiljno da postoji ozbiljna prijetnja njegovom životu, tada se jedan gram treba dati tri do četiri puta dnevno. Lijek treba davati polagano (gram za sat, dvjesto pedeset do pet stotina miligrama - za dvadeset do trideset minuta).

Ako se lijek koristi za sprečavanje postoperativnih infekcija, važno je unijeti jedan gram tijekom anestezije i iste doze, nakon tri sata.

Ako za vrijeme operacije bilo je opasnost od bilo kakve zaraze (osobito s obzirom na operacije u rektuma i debelog crijeva), „imipenem + cilastatin” upute za upotrebu preporučuje da unesete petsto miligrama, osam i šesnaest sati nakon anestezije.

Pripremiti radnu otopinu u bočici je potrebno dodati praškastog materijala sto mililitara specijalizirane otapala, koji uključuje pet ili deset posto posto vodene otopine dekstroze, 0.9% otopinu natrijeva klorida. Ova koncentracija rješenje imipenem antibiotika ne smije biti veća od pet miligrama po mililitru.

Nemojte koristiti ovaj lijek istodobno s drugim antibakterijskim lijekovima, kao ni s solom mliječne kiseline.

Tvar nije kompatibilna s drugim beta-laktamskim antibioticima (to uključuje cefalosporin, monobactam i penicilin). Njihova istovremena primjena može dovesti do pojave križalergijskih reakcija.

Interakcija s ganciklovirom ponekad izaziva razvoj generaliziranih napadaja.

Razne supstance koje blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju imipenema u krvnoj plazmi, kao i njegovu poluživotu. Dakle, ako učinkovita primjena zahtjeva davanje ove supstance u visokim dozama, tada se ove skupine tvari ne bi trebale koristiti istodobno.

Zabranjeno je korištenje dotičnog lijeka tijekom razdoblja trudnoće, kao i tijekom dojenja.

Ovaj lijek ne smije se koristiti za borbu protiv meningitisa.

Mokraća tijekom terapije može biti blago obojena crvenkastom bojom.

Oblici lijeka lijeka (za intravensku primjenu i za intramuskularnu primjenu) trebaju se koristiti isključivo u namjeravanoj svrsi. Oni nisu međusobno zamjenjivi. Prije početka liječenja s tim lijekom važno je provesti temeljitu istragu za alergijske reakcije ili povećanu osjetljivost na beta-laktam antibiotike.

Ako bolesnik već ima druge bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer, kolitis, a zatim upotrebom dotičnog lijeka, postoji mogućnost razvijanja pseudomembranskog enterokolisa.

Kako bi se uspješno izbjegli nepovoljne reakcije u središnjem živčanom sustavu u onih bolesnika koji su imali ozljede mozga ili patili grčeva priloženom preporučeno liječenje terapijom kvalitativne agensi protiv epilepsije.

Treba uzeti u obzir da bi starije bolesnice vjerojatno imale starost povezane bubrežne disfunkcije, što može zahtijevati smanjenje doze.

Važno je zapamtiti da bi starije osobe trebale koristiti lijek s oprezom. U pravilu, oni pokazuju simptome raznih poremećaja povezanih s dobi u funkcioniranju bubrega. U tom slučaju, ako trebate koristiti lijek "Imipenem + Cilastatin", upute za uporabu preporučuju da se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste smanjili dozu koju ste koristili.

Postoje neki posebni uvjeti za upotrebu lijeka za djecu. Ako je njihova tjelesna težina veća od četrdeset kilograma, na njih se mogu primijeniti iste preporuke kao i za odrasle pacijente. Ako je dijete starije od tri mjeseca, a težina manja od 40 kilograma, tada će maksimalna dnevna doza takvog pacijenta biti dva grama. Trebalo bi davati petnaest miligrama po kilogramu četiri puta dnevno.

Ni u kojem slučaju ne može koristiti lijek „imipenem + cilastatin” za djecu koja još nisu dosegla tri mjeseca, a one djece koja poremetio normalno funkcioniranje bubrega, što može biti izražena u razini koncentracije kreatinina u serumu viša od dva miligrama po decilitru.

kontraindikacije

Postoje neke nijanse koje se moraju uzeti u obzir prilikom korištenja Imenepem + Cilastatin. Uputa preporučuje da pažljivo proučite kontraindikacije ovog lijeka. Među njima su sljedeći:

• razdoblje djeteta;
• razdoblje dojenja;
• djeca do tri mjeseca;
• djeca koja pate od oštećene funkcije bubrega povezane s visokim koncentracijama kreatinina u serumu;
• pojedinca osjetljivost na pojedinim komponentama lijeka koji se razmatra, i drugim beta-laktamskim antibioticima i na karbapenemi.

Važno je imati na umu da su stariji bolesnici i oni koji pate ili su ikada patili od bolesti središnjeg živčanog sustava ili bolesti probavnog trakta treba uzeti lijek s oprezom pod stalnim nadzorom liječnika. On može kompetentno odrediti točnu dozu lijeka "Imipenem + Cilastatin". Važno je proučiti kontraindikacije prije početka liječenja.

Nuspojave

Važno je znati još jednu stvar o alatu „imipenem + cilastatin”. Formula lijeka je da neki pacijenti mogu doživjeti neke nuspojave iz različitih tijela sustava. Među njima su: tromboflebitis, okus poremećaj, kandidijaza, oligurija, mioklonus, halucinacije, parestezije, konfuzije, akutno zatajenje bubrega, mentalni poremećaji, napadaji, poliurija, anurija, proljev, hepatitis, mučnina i povraćanje, leukopenija, pseudomembranozni enterokolitis, limfocitoza, hyperbilirubinemia, eozinofilija, svrbež, leukopenija, kožni osip, trombocitoza, hiperkreatininemija, monocitoza, urtikarija, bazofili, pozitivan izravni Coombs testa.

Nema točnih podataka o tome kako se nositi s predoziranjem dotičnog lijeka. Međutim, poznato je da se ovi aktivni spojevi uspješno podvrgavaju hemodijalizi. Ipak, još uvijek nije poznato koliko je učinkovit ovaj postupak u slučaju predoziranja. Stoga je važno slijediti sve preporuke koje sadrže opis ovog lijeka za upotrebu agensa "Imipenem + Cilastatin".

Uvjeti skladištenja

Da bi uporaba lijeka bila djelotvorna, važno je uzeti u obzir još jednu važnu točku. Naime, kako se pohranjuje lijek "Imipenem + Cilastatin". Opis tvari sadrži sljedeće savjete.

Prašak treba držati u sobi gdje se održava sobna temperatura. Gotova radna otopina treba koristiti najkasnije sat vremena nakon proizvodnje. Otopine natrijevog klorida na sobnoj temperaturi mogu se čuvati ne više od deset sati, a u hladnjaku - ne više od četrdeset i osam. Rješenja glukoze mogu se pohraniti najviše četiri i dvadeset četiri sata.

analoga

Postoji niz lijekova koji su dio skupine analoga lijeka "Imipenem + Cilastatin". Zamjene smatra lijekovi - "Inemplyus", "Miksatsil", "Lastin", "Sinerpen", "Tiaktam", "Piminov", "Supranem" i "Tienam". U pravilu, svi ti pripravci imaju istu aktivnu tvar kao i droga u pitanju. Glavne aktivne tvari ovih lijekova su imipenem, cilastatin (trgovački naziv koji odražava gore navedene lijekove). Dakle, za ove lijekove, u cjelini, postoje i kontraindikacije, nuspojave i farmakološko djelovanje. Međutim, ne zaboravite da doza treba odrediti liječnika koji može uzeti u obzir sve potrebne nijanse. Lijek „imipenem + cilastatin” analogaNo lijekovi ne bi trebao biti korišten od strane pacijenata bez dozvole, bez liječnika liječenje i njegovu stalnu kontrolu. Uključivanje njegovog savjetovanja potrebno je i prilikom odabira odgovarajućeg analognog.

generalizacija

Praksa potvrđuje učinkovitost lijeka "Imipenem + Cilastatin". Recenzije prikazuju uspješne rezultate liječenja. Međutim, i liječnici i pacijenti naglašavaju da je važno slijediti upravo preporuke sadržane u uputama koje pruža liječnik. Samo ova metoda terapije može imati koristi tijelu pacijenta.

Ne treba zanemariti kontraindikacije, od kojih je prisutnost ne dopušta započeti liječenje smatra lijek. Inače, njegova primjena ne može samo dati pozitivan rezultat, ali i uzrokovati ozbiljnu štetu fizičkom stanju bolesnika. Također, pogrešna uporaba smatra lijekom može uzrokovati nuspojave, od kojih neke mogu znatno pogoršati stanje pacijenta. Važno je da se liječenje odvija se pod nadzorom nadležnog liječnika, koji će ne samo biti dobro upoznati s osobitostima primjene lijeka, ali i savladali sve potrebne vještine i znanja da se nosi s hitnim teškim situacijama. Vaše zdravlje treba biti u rukama pravih stručnjaka.

Prije odlučivanja o početku liječenja lijekom važno je pažljivo pročitati sve informacije o njemu, što odražava karakteristike njegovih učinaka na tijelo. Potrebno je znati sve o potencijalno mogućim nuspojavama, čija pojava može uzrokovati puno neugodnosti pacijentu i poteškoće njegovog liječnika.

Važno je odabrati način liječenja što je moguće odgovorno. Odaberite najkvalitetnije droge!