Synovitis ramenog zgloba: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Kao što znate, glavna funkcija zglobova je osigurati kretanje. Pored toga, za povezivanje koštanih struktura međusobno su potrebne hrskavice. Dakle, patologija zglobova dovodi ne samo na poteškoće aktivnih pokreta, već i povećava rizik od osteokondroze i ankiloze. Jedna od tih bolesti je sinovitis. Ova upalna lezija unutarnje površine zgloba najčešće je posljedica traume. U većini slučajeva jedna je artikulacija uključena u patološki proces. Poremećaji pokreta i bolni osjećaji nastaju kada su zahvaćeni veliki zglobovi. Primjer je sinovititis humeralnog zgloba, u kojem postoji neugodnost u povlačenju, podižući ruku. Osobu postaje teško obavljati uobičajene pokrete: jesti, pisati, nositi torbu itd.

Što je ova bolest?

Sinovitis zgloba ramena je česta patologija, koja se često previdi. Pogotovo ako se bol pojavljuje na strani "ne-radne" ruke. U takvim slučajevima, upala stječe kroničnu prirodu tečaja. Spajanje ramena stalno natečene i bolne na palpaciji. Ipak, ljudi rijetko tretiraju ove pritužbe za medicinsku pomoć. To je zbog činjenice da bolesti kao što su sinovitis, bursitis na ramenu rijetko praćena teškom boli. Često se ljudi naviknu na nelagodu i ne daju odgovarajuću vrijednost. Ipak, treba znati da čak i umjereni sinovitis ramena može postepeno dovesti do nepovratnih posljedica. Glavni je razvoj osteoartritisa. Sinovitis je upala vezivnog tkiva na unutarnjoj površini zgloba. Uz ovu bolest opaža se oteklina tkiva, što dovodi do bubrenja u području artikulacije. Osim toga, postoji i promjena u sastavu intraartikularne (sinovialne) tekućine. U njoj dominiraju leukociti, neutrofili ili limfociti.

uzroci

Sinovitis zgloba ramena može se pojaviti zbog nekoliko razloga. U većini slučajeva razvija se kao rezultat egzogeni čimbenici. To uključuje različite vrste ozljeda ramena. Na primjer, sinovitis se može pojaviti pri prijelomu ili stvaranju pukotine u kostima gornjeg dijela, pogrešne fuzije pod gipsom. Ponekad dolazi do upale unutarnje površine zglobova s ​​dislokacijama, pa čak i modricama. Najčešće se takva patologija pojavljuje kod osoba koje se bave aktivnim radom. To uključuje sportaše, kipare, žbuke itd.

Osim toga, sinovitis zgloba ramena može se opaziti u sustavnim upalnim reakcijama. Takve bolesti uključuju reumatoidni artritis, koštanu tuberkulozu, giht, osteoartritis, ankilozantni spondilitis. Također, sinovitis se može razviti protiv septičke lezije, infektivni endokarditis. S takvim patologijama, upala unutarnje površine zgloba proizlazi iz ulaska mikroorganizama iz udaljenih žarišta s protjecanjem krvi. Simptomi bolesti se razvijaju zbog promjene impregnacije plazme kroz vaskularni zid. Posljedica toga je lokalni edem. Sindrom boli uzrokovan je kompresijom zgloba sinovijalnom tekućinom koja se oslobađa u velikim količinama. Upala se često mijenja u susjedna zglobna tkiva. Kao rezultat toga nastaju bursitis i artritis.

klasifikacija

Ovisno o etiologiji, upala se infektivna i aseptična upala Sinoviom. U prvom slučaju, bolest se razvija zbog prodora bakterijskih ili virusnih čestica u zdjelu šupljine. Patogeni mikroorganizmi spadaju u sinovijalna tekućina i reproducirati tamo. Kao rezultat toga, nastaje upalna reakcija. Češće u takvim slučajevima, pogođeni su drugi zglobovi. Aseptični sinovitis povezan je s ozljedama kostiju, uganuća, uganuća. Neinfektivna upala može biti posljedica alergijskih reakcija, endokrinih i neurogenskih poremećaja.

Pored toga, sinovitis se klasificira prema prirodi patologije. Stoga razlikuje akutnu i kroničnu upalu unutarnje površine zgloba. Dugotrajna patologija često dovodi do razvoja komplikacija.

Synovitis ramenog zgloba: simptomi, liječenje bolesti

U većini slučajeva, sinovitis ne dovodi do potpunog ograničenja kretanja. Stoga, osoba može obaviti uobičajeni posao. Ipak, oštri pokreti u ramenu povezani su s sindromom boli. Za razliku od artritisa, nema deformacije artikulacije. Međutim, u području ramena postoji oteklina. Uz infektivnu upalu, sinovitis simptomi se kombiniraju s kliničkom slika osnovne bolesti. Ozbiljnost sindroma boli ovisi o prirodi eksudata. S purulentnim upalnim procesom, pacijent ne može izvoditi aktivne pomake u zglobu. Liječenje sinovitisa je terapija lijekovima. Također popularni recepti se koriste za pomoć u borbi s upalom. U razvoju teških komplikacija pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Kirurško liječenje je potrebno kada se velika količina tekućine akumulira u šupljini zdjelice, a koštano tkivo postaje zaraženo.

Stadij sinovitisa humeralne artikulacije

Ovisno o fazi upalne reakcije, razlikuju se tri faze, karakteristične za takvu patologiju kao i sinovitis zglobova ramena. Simptomi bolesti izravno se odnose na prirodu eksudata. U većem stupnju se tiče bolnog sindroma. Prva faza se razvija odmah nakon traume ili penetracije mikroorganizama u zglobnu šupljinu. Karakterizira ga blagi nadražaj sinovije i hiperemije. Edem i izlučivanje nisu jako izraženi. Stupanj ozbiljne upale (drugi) se razvija ako liječenje sinovitisa nije započeto. Karakterizira ga izraženo izlučivanje i oticanje tkiva. U istraživanju sinovijalne tekućine otkrivena je infiltracija i proliferacija stanica. U zglobnoj šupljini nakuplja se velika količina žutog izlučaja i fibrinskog ugrušaka. Prijelaz na treću fazu promatra se s razvojem gnusne upale. Edem postaje izraženiji, veliki broj leukocita i neutrofila nalaze se u eksudatu. Sinovitis zglobova ramena najopasniji je u bolesnoj upalnoj upali. Kao rezultat povezivanja bakterijske infekcije s patološkim procesom, susjedna tkiva su često uključena. Kao rezultat toga, razvijaju se komplikacije poput artritisa, osteomijelitisa, sepsa.

dijagnostika

Sumnja da je sinovitis desnog ramena moguće češće, jer većina ljudi izvodi osnovne pokrete s tom rukom. Ova dijagnoza se temelji na kliničkoj slici, laboratorijskim podacima i instrumentalnim dijagnostičkim metodama. Glavne kliničke manifestacije su bolovi prilikom pomicanja rukom, oticanje zgloba i izglađivanje konture. Sa značajnim edemom, palpacija kostiju ramena nije uvijek moguća. Ako je bolest prošla na treću fazu, onda postoje simptomi kao što su vrućica, glavobolja, pogoršanje dobrobiti. Sinovitis lijevog humera ima iste manifestacije. Ipak, u ranim fazama nelagode rjeđe obratite pažnju. Iznimka su ljudi koji rade s lijevom rukom. Promjene u općoj analizi krvi opažene su s teškim upalom. Od velike važnosti za diferencijalnu dijagnozu je rendgenska studija. Pomaže razlikovati sinovitis od frakture i humerusa, dislokacije zgloba. Da bi se utvrdila konačna dijagnoza i faza upale, provodi se mikroskopsko ispitivanje eksudata.

Synovitis ramenog zgloba: liječenje bolesti

Liječenje treba biti usmjereno na zaustavljanje sindroma boli, borbu protiv infekcije i sprečavanje razvoja komplikacija. U prvoj i drugoj fazi bolesti dovoljna je konzervativna terapija. Da biste smanjili oticanje, propisajte protuupalne lijekove. To uključuje lijekove "diklofenak", "Artoxane". Kada je zarazni sinovitis, potrebno je imenovanje antibakterijskih lijekova. U nekim slučajevima injekcije se vrše izravno u zglobnu šupljinu. Osim terapije lijekovima, na području lezije nanosi se tvrdi zavoj. To je neophodno za ograničavanje pokreta u zglobu.

Kirurško liječenje sinovititisa

U nekim slučajevima potrebna je kirurška intervencija. Potrebno je za veliku količinu akumulirane sinovijske tekućine u šupljini zglobova. Liječenje se sastoji u uvođenju igle u zahvaćeno područje i težnje eksudata. Ovaj se postupak provodi dijagnostičkom svrhom. S grubim sinovitisom potrebna je kirurška intervencija. Sastoji se od otvaranja zglobne šupljine i pružanja odvodnje.

Sprječavanje sinovititisa i bursita

Primarna prevencija sastoji se u ograničavanju fizičkog napora. Ako je aktivnost neke osobe povezana monotnim radom rukama, potrebno je izmijeniti motoričku aktivnost s odmicanjem.