Periartritis ramenog zgloba

parasynovitis ramenog zgloba

parasynovitis ramenog zgloba često se dijagnosticira i iznosi do osamdeset posto svih slučajeva poremećaja ramena koji su reumatski. To je zbog funkcionalne konstante prekomjerne vrste tetiva mišića, koja je povezana s rotacijom i povlačenjem ramena. Prekomjerni stres dovodi do rane pojave degenerativnog procesa.

Periartritis ramena najčešće se opaža kod žena nakon četrdeset godina. U pravilu, to je desna ruka, što je uzrokovano mikrotraumatizmom i većim opterećenjem. Međutim, u nekim slučajevima postoji bilateralni razvoj bolesti.

Do predisponirajući faktori od značaja u razvoju bolesti uključuju ostati vlažna za dugo vremena, hlađenje. Periartritis ramenog zgloba mogu razviti na pozadini išijasa, spondiloze, neuropsihijatrijske bolesti, osteoartritis, kao i prisutnost prirođenih nedostataka u razvoju gornjeg dijela ramena pojas.

Glavni etiološki čimbenici su mikro i makro-traume. Periartritis spuštenog ramena također je karakterističan za osobe koje pate od bolesti koronarnih arterija, često se njihova manifestacija promatra tijekom faze spuštanja ili tijekom napada angine pektoris. Prema nekim opazima, ova degenerativna lezija događa se u deset do petnaest posto pacijenata nakon infarkta miokarda. Cervikalna spondiloza je također čest uzrok bolesti. Prisutnost radikularnog sindroma u ovom slučaju objašnjava trofički poremećaj u periartikularnim tkivima ramena. Međutim, u brojnim slučajevima razvija se degenerativna lezija bez ikakvog razloga.

Postoje jednostavni, akutni i kronični oblici bolesti (stupnjeva).

Najčešći oblik je jednostavan periarthritis. Temelji se na izoliranoj tendonskoj tendonitisu subakutnog ili supraspinusnog mišića. Klinički, ova faza manifestira se u obliku malih ograničenja u pokretu ramena i umjerenim bolovima, koji su lokalizirani u prednjoj gornjoj regiji. Nepromjenjivi simptom je pojačanje ili pojava boli u obavljanju određenih pokreta. U pravilu, pacijent nije u stanju podići svoju ruku i prstima prenijeti na kralježnicu kada ju pokušava uhvatiti za leđima. Ostali pokreti koje se osoba slobodno obvezuje. Noge se mogu pojaviti bolovi.

Akutni oblik se može razviti samostalno ili se manifestirati kao jednostavna komplikacija. Vjeruje se da je temelj njezina razvoja akutna tendobursita, popraćena kalcifikacijom u tetivu. U pravilu, nakon tjelesne napetosti, postoji manifestacija difuzne boli u ramenu, otporna na analgetike. Obično ga prati zračenje u stražnjoj regiji ruku i vrata. Opažene su gibanje ekstremiteta.

Najnepovoljniji je kronični oblik lezije. U pravilu, to je posljedica akutne, ali isto tako može nastati samostalno. Najkarakterističnija manifestacija u ovom slučaju je progresivna krutost ramena. Postoji oštra kršenja i olova i njegove rotacije.

Periartritis ramenog zgloba. Liječenje.

Glavni cilj terapije je iskrcaj zahvaćene tetive. U ovom slučaju propisani su antiinflamatorni i analgetici, balneoterapija. U posebnim slučajevima postoji potreba za kirurškom intervencijom.