Parodontni džep: upala i liječenje

Nepravilna zaštita usne šupljine dovodi do pojave ploča i kamenja. Kao rezultat patoloških procesa, počinje upala. Isprva su njegovi simptomi dovoljno bezopasni. Postoji jednostavno krvarenje guma,

Kratak opis problema

U pozadini upalnog procesa, koštano tkivo postupno se uništava i zamjenjuje granulacijom. Potonji se uglavnom sastoje od osteoklasta i mikrobnih elemenata. Iz dana u dan se proširili na sva nova područja, što je dovelo do još veće atrofije alveolarne kosti. Postoji slobodno područje na kojem nema zalijevanja gume na površini korijena zuba.

Kao rezultat opisanih promjena formira se parodontni džep. Ovaj je prostor jednak veličini područja uništene kosti. Njegov sadržaj je predstavljen granulacijskim tkivom, ostacima hrane i purulentnom tajnom. Prema veličini formiranog razmaka, procjenjuje se stupanj deformacije tkiva. U zdrave osobe dubina parodontnih džepova je manja od 3 mm, tako da slobodno možete očistiti šupljinu od ostataka hrane. Ako ta vrijednost premašuje navedenu veličinu, postoje određene poteškoće u njegovanju usne šupljine. vjerojatnost upala desni povećava se nekoliko puta, što dovodi do pojave kamena i plaka. Rezultat aktivnog uništavanja tkiva može biti gubitak zuba.

Dijagnoza patologije provodi se pomoću rendgenskog pregleda ili parodontističke sonde. Nedostatak kvalitetnog liječenja tijekom vremena dovodi do produbljivanja džepa. Posljedica ovog postupka je kretanje zuba u "ventilator" položaju.

Razlozi za stvaranje džepa

Glavni razlog formiranja parodontalnog kanala je loša oralna higijena. neispravan čišćenje zubi ili njegova odsutnost dovode do akumulacije bakterijskih naslaga na području krune. Na cijeloj površini cakline zuba, mikroorganizmi čine tanki nevidljivi film i počinju oslobađati proizvode vlastite vitalne aktivnosti. To je upala parodontnog džepa.

Rizična skupina

Među čimbenicima koji izazivaju rast i reprodukciju patogene flore, može se primijetiti:

• nepravilna prehrana koja se sastoji uglavnom od ugljikohidratnih proizvoda -
• loša oralna higijena-
• navike ovisnosti -
• poremećaji na hormonalnoj razini -
• immunodefitsit-
• bolesti dentalne prirode-
• netočan zalogaj-
• loše postavljanje pečata.

Simptomi upale

Formiranje parodontnog džepa može dugo biti asimptomatsko. S razvojem upalnog procesa pojavljuje se karakteristična klinička slika:

• nelagoda u gum-
• loš dah iz usta -
• natečenost, krvarenje i crvenilo guma-
• na palpaciji je moguće izdvojiti gnojno izlučivanje
• širenje interdentalnih prostora -
• pogoršanje općeg stanja.

Ako imate problema, obratite se svom stomatologu. Liječnička pomoć je potrebna čak i ako upalni proces utječe na samo jedan zub. Svaki dan se situacija samo pogoršava, što može dovesti do progresije bolesti.

Metode liječenja

Prije početka terapije obavlja se dijagnoza pomoću kojih liječnik određuje stupanj zanemarivanja bolesti. Ako parodontni džep ne prelazi 0,15 mm i nema znakova upale, koriste se terapeutske metode. Uobičajeno se koriste sljedeći postupci:

1. Higijensko čišćenje ultrazvukom. Tijekom uklanjanja kamena i plaka guma nije oštećena.
2. Liječenje lijekovima. Dodijeljeno odmah nakon ultrazvučnog čišćenja. U lakom stupnju patološkog procesa koristi se aseptičko liječenje (kupke, navodnjavanje, ispiranje). Tijekom postupaka primjenjuju se "klorheksidin" ili "miramistin". U posebno ozbiljnim slučajevima, pacijentu je propisana tijek antibiotika. Najučinkovitiji su sljedeći lijekovi: "Amoksicilin", "Linomicin" i "Azitromicin".

Gore navedeni postupci su neučinkoviti ako je dubina džepa više od 2 mm. Liječnik ne može potpuno ukloniti akumulirani kamen. Osim toga, povećava se vjerojatnost dodatne traumatizacije parodontne bolesti. Kao rezultat manipulacija, upalni proces i uništenje tkiva počinju napredovati.

U slučaju kompliciranog tijeka bolesti preporučuje se kirurška intervencija. Ova metoda liječenja podrazumijeva mehanički učinak dentalnih instrumenata na subgingivnim područjima. Trenutno, najučinkovitiji postupak ove vrste je curettage parodontnog džepa. Što je to? Postoji nekoliko vrsta manipulacija: zatvorena, otvorena i zakrpačka operacija. Sam postupak omogućuje vam da se riješite svih problema uzrokovanih parodontitisom. Razmotrimo svaku od njegovih varijanti detaljnije.

Otvori curettage

Takva intervencija zahtijeva liječnika visoke profesionalnosti. Stoga ova usluga nije dostupna u svim zdravstvenim ustanovama. Trajanje postupka je oko 2,5 sata. Sastoji se od sljedećih faza:

1. Čišćenje zuba od kamena i ploče.
2. Upotreba protuupalnih lijekova.
3. Sjeckanje pokretnih zuba.
4. Podjelu gingivalne plohe s skalpelom.
5. Uklanjanje granulata i kamenja s ultrazvukom.
6. Antiseptičko liječenje korijena zuba.
7. Postavljanje u džep sintetičkog tkiva kako bi se pojačao rast prirodne kosti.
8. Šivanje i zatvaranje oštećenog područja s gingivalnim zavojem.

Nakon otprilike 1,5 tjedna, šavovi se uklanjaju. Nekoliko mjeseci kasnije, konačna obnova oštećenih tkiva. Gingivalna papila može potpuno pokriti praznine između zuba. U nekim slučajevima, otvorena curettage parodontnih džepova dovodi do gubljenja korijena. Stoga se neko vrijeme preporučuje da se suzdržite od konzumiranja vruće, kisele i hladne hrane.

Zatvorena curetage

Rad je učinkovit na džepnoj dubini od 3-5 mm. Intervencija nije teška. Sastoji se od sljedećih faza:

1. Ispitivanje zubnog mesa.
2. Uvođenje lokalne anestezije.
3. Liječenje parodontnih džepova bez disekcije gume.
4. Poliranje korijena zuba.

Intervencija može simultano utjecati na 2-3 zuba. Liječenje rana odvija se u tjedan dana, ali potrebno je oko mjesec dana da dovrši obnovu. Toliko je vremena potrebno za formiranje vezivnog tkiva i pričvrstiti gumu na zub. Glavni nedostatak postupka je da liječnik u vrijeme manipulacije ne vidi jesu li sve patološke formacije uklonjene.

Ako je dubina džepa više od 5 mm, zatvorena curettage zaustavlja progresiju parodontitisa. Djelomično odstranjivanje depozita i granulacija omogućuje vam privremeni predah, ali u gotovo svim slučajevima bolest nastavlja svoj razvoj.

Operacija zakopčanjem

Ova kirurška intervencija uključuje rezanje desni kako bi se dobio pristup parodontnom džepu. Preporučuje se ako dimenzije ne prelaze 4 mm.

Prvo, liječnik izrađuje dvije male rezove s skalpelom i pere ljuštenje muco-peri-lateralnog poklopca. Zatim se provodi standardno mehaničko čišćenje džepa i poliranje površine zuba. Nakon završetka obrade tvrdih površina prebacuju se mekani tkiva. Zakloni se stavljaju na mjesto. Na kraju postupka, osteogeni lijek se nanosi na zahvaćeno područje, a guma se zaglavi. Cijela operacija traje ne više od 40 minuta, ali podrazumijeva korištenje lokalne anestezije.

Dodatno su dodijeljeni neki pacijenti preparati za liječenje rana za vanjsku upotrebu (npr. "Furacilin"). Također preporučamo korištenje masti za stimulaciju ( „Solkoseril” „Aktovegin”) Epitelizacija proces zubnog mesa.

Vacuum curettage

U nazočnosti gnojnih apscesa i dubokih džepova (više od 5-7 mm) koristi se vakuum curetage. Čišćenje se provodi uz uporabu anestetika. Tijekom ovog postupka, liječnik najprije izvlači naslage kamena, a zatim polira zubni tkivo. Nakon toga stručnjak počinje uklanjati granule i oštećeni epitel iz unutarnjih zidova. Parodontalni džep se očisti pomoću vakuumskog uređaja, koji se usisava iz dna šupljine nekrotičnom masu zajedno s dijelovima kamena. U završnoj fazi obavezno je pranje antiseptičkim pripravcima.

Vakuum curettage karakterizira visoka učinkovitost. Postupak vraća limfni tok u tkiva, smanjuje dubinu gingivnih džepova i uklanja sve upalne procese.

Postoperativno razdoblje

Da ne otvarate parodontne džepove, u roku od 10 sati nakon svih manipulacija preporuča se odbiti hranu i piće. Da biste postigli željeni rezultat, trebali biste pažljivo oprati zube dok koristite mekanu četku. Problemna zona mora se izbjeći. Za tjedan dana možete početi isprati. Da biste to učinili koristite slabu otopinu soli ili "klorheksidin".

Što se tiče prehrane, prvenstveno treba predvidjeti mekanu ili brisanu hranu. Strogo je zabranjeno korištenje hladnih ili pretjerano toplih napitaka. Za tjedan dana nakon parodontnih džepova, preporučuje se napustiti tjelesne aktivnosti, vježbati, posjetiti saunu. U postoperativnom razdoblju važno je pratiti stanje usne šupljine. Možete koristiti higijenske proizvode namijenjene osjetljivim zubima. Ako je potrebno, trebate kontaktirati stomatologa. Specijalist će odabrati postupke za smanjenje osjetljivosti vrata zuba.

Troškovi usluga za liječenje parodontnih džepova na području Rusije malo se mijenjaju. Među glavnim čimbenicima koji utječu na određivanje cijena, možemo spomenuti metodu anestezije i tehnoloških mogućnosti zdravstvene ustanove. Posljednji aspekt nije status klinike. U prosjeku, zatvorena curettage parodontnih džepova košta se u rasponu od 5 do 12 tisuća rubalja. Postupak otvorenog tipa je nešto skuplji (9-18 tisuća rubalja).

Većina pacijenata koji su iskusili ovu patologiju preferiraju kirurške intervencije. Prema njihovom mišljenju, operacija je jedini način koji može trajno riješiti problem. Bolje je pribjeći otvorenom tipu intervencije. Ova tehnika omogućuje ne samo uklanjanje oštećenih elemenata, već i vraćanje izgubljene kosti s vremenom. Jedini nedostatak postupka je dugotrajno iscjeljivanje. Manje bolno karakterizira zatvorena curettaga parodontnog džepa. Bolesnikova povratna informacija pokazuje da se njegova pomoć treba koristiti samo u početnoj fazi patološkog procesa.

Mišljenja o terapeutskom tretmanu se razlikuju. Većina pacijenata ne preporučuje ovu metodu rješavanja problema jer omogućuje samo privremeni opuštanje simptoma.

Zašto je upala džepa opasna?

Parodontni džep je ozbiljna patologija koja zahtijeva pravodobno i kompetentno liječenje. Odsutnost terapije može dovesti do komplikacija. Među njima najopasniji je akutni apsces, koji nakon toga stječe kronični put. Karakterizira ga povećanje pokretljivosti zuba i pojava sindroma boli. U tom stanju, postaje teško za osobu žvakati hranu. Zanemarivanje patologije tijekom vremena dovodi do činjenice da zub potpuno ispada iz alveolarne utičnice. Razvoj upalnog procesa završava limfadenitisom i općim opijanjem tijela.

Sprječavanje recidivnih bolesti

Nemojte zanemariti upaljen parodontni džep. Liječenje koje se pravodobno provodi povećava šanse za potpuno oporavak. Međutim, to ne znači da sada ne možete posjetiti stomatologa. opet nakon potreban je tijekom liječenja posjetiti liječnika, a određeno vrijeme sebi postaviti stručnjak s obzirom na zanemarivanje bolesti. Na pregledu stomatolog će moći odrediti uspjeh liječenja, dati preporuke za oralnu njegu.

Visoka kvaliteta dnevne higijene zuba omogućava izbjegavanje stvaranja kamena, kako bi se spriječili upalni procesi u parodontnom džepu. Nije neophodno razmotriti profesionalno čišćenje usne šupljine jednom godišnje u zubnom centru.