Adenomatozni polipi: simptomi i liječenje

Vjerojatno, svatko od nas ima neugodne osjećaje na rubu straha nakon što je čuo dijagnozu "malignog tumora". Širom svijeta, znanstvenici se bore kako bi shvatili odakle dolazi i kako se tretiraju s 100% jamstvom, ali, nažalost, dok rezultati nisu razočarani. Dijagnoza "adenomatoznog polipa" ne zvuči toliko sumorna, a malo tko nije povezan s lijekom može objasniti što je to. Pa ipak, ta se bolest razmatra prekancerozno stanje,

Karakteristike polipa

U svojoj jezgri, polipi u ljudskom tijelu dio su sluznice koja je izrasla iz nekog razloga. To jest, oni se mogu pojaviti u bilo kojem organu prekrivenom sluznicama. Prema medicinskoj statistici, adenomatozni polip, koji se zove adenoma i koji je benigni tumor, donosi mnogo problema. Definicija "benigni" znači da su na nekom mjestu tijela odjednom počela dijeliti stanice nekontrolirano, ali dok potpuno ili djelomično zadržavaju funkcije pogođenog organa ili tkiva i ne daju metastaze. Ova je važna značajka koja daje priliku da ih potpuno izliječi. Stoga adenomatozni polip još nije rečenica. Međutim, bez poduzimanja akcije, većina benignih tumora postaje maligna. Dakle, polipi, veličine koje su dosegle samo 1 cm, sadrže vrlo vjerojatno invazivne stanice raka, tj. One koji već metastaziraju. Istina, male veličine nakupljanja ne daju 100% jamstvo sigurnosti, budući da postoje slučajevi kada se rak razvio iz jednog polip villusa.

klasifikacija

Ljudske membrane kod ljudi su višeslojne i, ovisno o organu koji pokrivaju, imaju drugačiji epitel u strukturi. Adenoma raste na onim sluznicama, čiji je epitel predstavljen žljezdanom strukturom, tj. Uključuje mnoge žlijezde. Polazeći od toga, polipi se mogu pojaviti u želucu, u žučnjaku, crijevu, u organima genitourinarnog sustava.

Pored lokacije, postoji niz njihovih kriterija za klasifikaciju:

1. Prema vrsti temelja: na nogama (stabljici) ili na širokoj platformi (sessile). Vjeruje se da metastazni sedentarni adenomatozni polip počinje brže. Slika gore pokazuje kako veliki polip sesija izgleda na crijevnom zidu.

2. Fit: mala, srednja, velika. Dok adenomi imaju manje od 1 cm, imaju najmanje šanse da postanu zloćudni. Nasuprot tome, kod adenoma više od 1 cm, oko 13% ima stanice raka, a više od 2 cm vjerojatnost degeneracije u raka je već 51%.

3. U izgledu: sferni, ovalni, gljiva, gusti, mekani.

4. Lokalizacija: pojedinačni, ugniježđeni, višestruki. Potonji se degenerira u rak oko 2 puta češće.

Morfološki znakovi

Adenomatozni polipi crijeva, trbuha, apsolutno svi organi su raspoređeni na različite načine, što snažno utječe na prognozu oporavka. Oni su takvi:

1. žlijezdom. Sastoji se od mnoštva žlijezde i bogata krvnih žila, vezivnog tkiva. Oni su podijeljeni u benigno, sa znakovima atipiji (stanice gube svoj oblik, njihove jezgre zapečaćeni) i malingatsiey (atipičnih stanica i žlijezda uronjeni u mišićne i submukozalnim slojeva epiderme, koji se, u stvari, priprema metastaziranja).

2. Uvjereni. Ti polipi su izvana baršunasti, slični glavi cvjetača, često imaju grubu površinu. Vjerojatnost parenja je veća od 60%.

3. Žlijezda žlijezda.

4. Hyperplastična. Vrlo mala, meka, zadržava normalnu strukturu sluznice.

5. Maloljetnik. Ne zlostavljanje, sastoji se od cističnih žlijezda i gustog stroma.

6. Vlaknasto. U stromi postoje mnoge znatno povećane žile, zbog čega one podsjećaju na upalnu infiltraciju.

Lažno.

Uzroci izgleda

Zašto polipi počinju rasti, a nema točnih odgovora. Neki znanstvenici vjeruju da se pojavljuju u starijim ljudima, dok drugi to opovrgavaju. Statistika pokazuje da je u maloj djeci prilika za otkrivanje adenoma 28%, kod osoba starijih od 30 godina 30%, au starijih od 70 godina - samo 12,8%. Maksimalni broj adenoma je 40-50 godina.

To je adenomatozno polipus rektuma ili drugi organ može se pojaviti kod osobe u bilo kojoj dobi, čak iu dojenčadi (poznat je slučaj dijagnoze polipnog stabljike u dvomjesečnom mrvljenju u želucu). Najvjerojatniji razlozi znanstvenici pripisuju:

- patologija u embrionalnom razvoju;

- nasljeđivanje (kod djece čiji roditelji imaju adenom, vjerojatnost dobivanja je oko 2 puta veća);

- upalni procesi u organima probavnog trakta (gastritis, kolitis, dizenterija, problemi s defekacijom i drugi);

- nepravilne prehrane;

- poremećaj regeneracije želučane sluznice i crijeva nakon učinaka.

Adenomatozni želučani polip

Ovaj organ je na prvom mjestu prema predispoziciji za pojavu adenoma. Prema jednoj od klasifikacija temeljenih na morfološkim znakovima, dijagnosticiraju se ove vrste polipa želuca:

- cijevni;

- papilarni;

- mješoviti (papillotubularni).

Nalaze se u trbuhu neravnomjerno. Tako je u gornjoj trećini ispitanih 2,241 bolesnika pronađena polipoza od 2,1%, au srednjoj trećini ove brojke iznosile su 17%, au donjoj trećini već je 66,8% patologija.

Razvoj malignih tumora u želucu javlja se prema takvom pojednostavljenom shemu: normalan epitel - stvaranje polipa - njegovo bujanje u karcinom - rak. Češće se takav scenarij razvija u dvije godine, najviše tri, ali postoje slučajevi kada su ljudi živjeli s polipozom oko 20 godina.

Uzroci želuca adenoma općenito - genetike, patologije u razvitku embrija razine, upalne bolesti, uglavnom su gastritis, nezdrave hrane, alkoholizam, kronične gastrointestinalne bolesti. Također, prema znanstvenicima, to je širenje sluznicu u želucu od strane raznih neuropsihijatrijskih poremećaja.

simptomi

Nema jedinstvene kliničke slike koja ukazuje na to da je adenomatozni polip narastao u želucu. Simptomi svakog pacijenta uvijek su pojedinačni. Među najčešće možemo razlikovati:

- sindrom boli (do 88,6%);

- osjećaj da je želudac već pun, čak i nakon što konzumira minimalne količine hrane;

- smanjen apetit;

- belching;

- mučnina;

- povećana slina;

- nadutosti;

- žgaravica;

- neugodan miris u ustima.

Bol se češće javlja nakon jela i traje nekoliko sati, a potom se smanjuje.

Pored simptoma karakterističnih za polipi, pacijenti imaju zajedničke znakove da postoje problemi u tijelu. To je umor, slabost, ponekad temperatura, nesanica, glavobolja, nerazumna depresija.

Tu vnezheludochnye znakovi po kojima se može sumnjati na prisutnost polipoza, pogotovo ako je nasljedna. To mjesto na koži (oko usana, nosa, obraza, prsa, ruke, leđa, trbuha, vrat) u obliku pjege, u svakom vremenu iu svako godišnje doba ne mijenjaju svoj izgled.

dijagnostika

Adenomatozni polip u bilo kojem tijelu je gotovo nemoguće otkriti bez hardverske dijagnostike. Za želudac, to uključuje:

- ultrazvuk;

- Rendgenski zrak s gustom tekućinom barija (učinkovito oko 4,6% slučajeva);

- gastroskopija;

- fibrogastroscopy;

- biopsija;

- gastrolaparoskopiya.

Ne manje važni su laboratorijski testovi želučanog soka, krvi i reakcije na latentnu krv u sadržaju želuca.

Maksimalni rezultat dat je nekoliko metoda.

Adenomatozni polip debelog crijeva

Ova bolest je na drugom "časnom" mjestu nakon polipoze želuca. Prema statistikama, polipi u debelom crijevu zabilježeni su takvom učestalošću:

- žene - 46%;

- muškarci - 53%.

Ovisnost razvoja bolesti na dobi je kako slijedi:

- pacijenata od 41 do 60 godina - 56%;

- od 31 do 40 godina - 23%;

- od 14 do 30 godina - 10%.

Degeneracija polipa u maligni tumor ima neku ovisnost o njihovom broju. Dakle, ako su u rektumu 5 ili više tih oblika, oni rastu u rak u 100% slučajeva.

U polipoza kolona također je neravnomjerno raspoređena. Tako, u uzlaznom dijelu snimljenog 13% svih slučajeva u poprečno debelo crijevo dijela - 13,5%, u dijelu koji se sigmoid i rektuma - 73,5%. Uzroci polipa u crijevima su otprilike isti kao u slučaju njih u želucu, no prednost se daje liječnicima upalnih bolesti. Dakle, među 455 ispitanika koji su pronašli polipe, 30% pati od kroničnih bolesti (kolitis, proctosigmoiditis, i drugi), a 16,4% vodene kozice dizenterije. Ona je odigrao veliku ulogu, te slabu prehranu. Iz tog razloga, kolitis naći u više od 50% slučajeva.

Simptomi i dijagnoza polipa u crijevu

Nema znakovitih znakova samo za intestinalnu polipozu. Često dugo vremena bolesnici ne osjećaju nikakve znakove da su počeli rasti adenomatni polip. Najkarakterističnije simptome bolesti:

- krv u izmetu (89%);

- kada se bolest razvije, krvarenje se može pojaviti pri ili poslije defekacije;

- proljev ili zatvor (55,2%);

- bol u peritoneumu;

- spaljivanje i / ili svrbež u anusu (do 65%);

- anemija (7%);

- mučnina;

- žgaravica;

- glavobolje;

- belching;

- nadutosti;

- bol u rektumu, davanje leđa i sakristi.

Dijagnostika uključuju palpaciju, ultrazvuk, rentgenskih, sigmoidoscopy, kontakt beta-radiometrija, kolonoskopija, fibrocolonoscopy, laboratorijske testove.

Polipi u žučni mjehur

Adenomatozni polip žučnog mjehura je rijetka bolest koja se pojavljuje u manje od 1% svih bolesnika s polipozom. Prema statistikama, češće se bolest pogađa ljudi nakon 45 godina. Žučni mjehur je vrlo mali organ, u odrasloj dobi samo je 14 cm duljine i do 5 cm širine. U strukturi nalikuje maloj vrećici s tankim zidovima, širim tijelom, suženim vratom i vrlo uskim dijelom, od kojeg dolazi žučni kanal. Najteža situacija je mjesto polipa u vratu ili kanalu. Istodobno, izlučivanje žuči je blokirano u crijevima, pa pacijenti imaju icteric kožu i očne proteine. Pored ovog simptoma, postoje i drugi znakovi da je žuči možda postale polip:

- bolne bolove;

- bubrežna kolika;

- mučnina (osobito ujutro);

- gorak okus u ustima;

- probavne smetnje.

Uzroci bolesti mogu biti upala žuči i njegove sluznice, nepravilnog metabolizma, neprimjerene prehrane, nasljednosti.

Dijagnoza se obavlja ultrazvukom, ultrazvukom. Liječenje je uglavnom kirurško, a sastoji se od uklanjanje žučnog mjehura. Samo u određenim slučajevima liječnik može propisati lijekove umjesto operacije - "Ursosana" ili "Ursofalka".

liječenje

Ovisno o lokaciji, veličini i drugim osobinama, liječnik propisuje liječenje adenomatoznog polipa. Ako se pronađe u želucu, moguće je samo kirurško liječenje jer lijekovi neće uzrokovati rast polipa. Tablete samo kratko poboljšavaju ukupnu sliku, ali ne smanjuju rizik od degeneracije tumora u rak. Kada se pronađe samo jedan polip, uklanja se samo polip i ako postoji više izraslina, želudac se resetira.

Druga metoda liječenja je poli- tctomija uz pomoć endoskopa. Prikazan je za polipove krakova veličine 0,5 cm i sastoji se od njihovog uklanjanja pomoću metalne petlje. U nekim se slučajevima izvodi na izvanbolničkoj osnovi. Biopsija nakon ove operacije je obavezna. Ista metoda liječenje polipa u malom i debelom crijevu. U rektumu, ako se adenomi detektiraju na udaljenosti od 10 cm od anusa, može se izrezati pod lokalnom anestezijom.

Mali rastovi se uklanjaju elektroakagulacijom.

Među suvremenim metodama liječenja mogu se koristiti indikacije za uklanjanje polipa laserom, električnim impulsima ili radio valovima.

U svakom slučaju, nakon tretmana, propisana je stroga prehrana.

Postoji mišljenje da se benigni polipi u debelom crijevu mogu izliječiti s klistirima s celandinom, što treba napraviti 25-30 po tečaju. Otopina se pripremi na sljedeći način: 50 grama zelenog lišća i prokuha da se uvija u mljevenju mesa, prelijte 300 ml kipuće vode, pričekajte da se ohladi i ispraznite. 2 sata prije klistiranja, napravljen je klistir za čišćenje. Otopina celandina bi trebala zadržati pacijenta unutar do 1,5 sata, a djeca - do 30 minuta. Postupci se provode svaki drugi dan.

Važno je: kod mnogih pacijenata ova metoda nije opravdala samu sebe i morali su raditi na uklanjanju polipa koji su izrasli u maligne tumore.