Akutni kolecistitis: hitna skrb na prethospitalnoj pozornici

Prilično ozbiljan i ujedno i zajednički problem akutni kolecistitis.

Što je akutni kolecistitis?

Upalni proces u zidovima žučnog mjehura karakterizira akutni kolecistitis. Prva pomoć ponekad igra odlučujuću ulogu u očuvanju života pacijenta. Ova bolest prvenstveno je klasificirana takvom značajkom kao što je prisutnost ili odsutnost kamenja. Dakle, u prvom slučaju riječ je o kalkulskom, au drugom - o nekalculusnom kolecistitu. Također, patologija se klasificira prema stupnju oštećenja žučnog mjehura:

• katarhalni kolecistitis - žučnjak je puno više nego normalno, pun tekućine, a zidovi su prekriveni mukom;
• vaskularna upala, praćena stvaranjem gnoja;
• gangrenous - najteži oblik kolecistitisa, koji je popraćen nekrozom tkiva.

Uzroci bolesti

Niz čimbenika može izazvati takav problem kao akutni kolecistitis. Hitna skrb u velikoj mjeri određuje njih. Dakle, razlozi za problem su:

• Prisutnost konkretnih materijala, koji kompliciraju odljev žuči;
• infleksije kanala.

S druge strane, pojava tih problema dovodi do takvih čimbenika:

• operativna intervencija;
• mehaničke ozljede;
• tvrda prehrana ili post;
• problemi u radu probavnog trakta;
• ateroskleroza;
• nepravilno izlazak iz prehrane (oštar porast količine konzumirane hrane);
• sepsa;
• hipertenzija žučnih kanala;
• započela karijera;
• prekomjerne tjelesne težine;
• dob nakon 45 godina;
• kronične infekcije.

Glavni simptomi

Pomozite identificirati akutni simptomi kolecistitisa. Hitna skrb može biti potrebna ako postoje takve vanjske manifestacije:

• oštre bolove u pravoj hipohondriji (njihov se intenzitet i frekvencija stalno povećava);
• oblikovanje suhih usta i bijelog jezika;
• povećanje tjelesne temperature do 38 stupnjeva;
• zimice i povećano znojenje;
• nadutost;
• mučnina i povraćanje;
• osjećaj gorčine u ustima;
• žuta koža;
• osjećaj umora i nemoći;
• srčane palpitacije;
• poteškoće s orijentacijom u prostoru.

Treba napomenuti da ti simptomi mogu biti karakteristični za niz drugih bolesti u akutnom obliku (pankreatitis, apsces jetre, čir na želucu, itd.), a ne samo zbog takvog problema kao akutni kolecistitis. Hitna njega je potrebna ako se, uz pritisak na žučni mjehur, bol uvelike povećava. Slična se reakcija opaža prilikom kucanja na bolno područje tijekom nadahnuća.

Akutni kolecistitis: hitna skrb na prethospitalnoj pozornici

Napad se događa apsolutno iznenada i nastavlja prilično teško i dugo. Ali nemojte se osloniti na neovisno rješenje takvih problema kao akutni kolecistitis. "Hitna pomoć" treba odmah nazvati kada se pojave prvi znakovi. I prije dolaska liječnika vrijedi poduzeti takve mjere:

• prva stvar koju trebate pomagati pacijentu da leći i prihvatiti udobnu poziciju (bolje je da leži na desnoj strani);
• dopušteno je dati pacijentu malo ne-gazirane mineralne (ili kuhane) vode ili toplog zelenog čaja;
• da bi malo olakšalo tijek napada, paketa ispunjena ledom trebala bi biti stavljena pod desnu stranu.

Važno je napomenuti da prva pomoć za kolecistitis je prilično ograničena. Ne samo nedjelovanje, već i zanemarene manipulacije mogu dovesti do nepopravljivih posljedica.

Što se ne može učiniti

Postoji niz tabua koji karakteriziraju akutnu skrb u akutnom kolecistitu. Algoritam ne bi trebao ni u kom slučaju uključivati ​​sljedeće stavke:

• bez obzira na to koliko je jak ili bol, sve do dolaska medicinske isključuju poduzimanja bilo kakvih analgetika (napad akutnog kolecistitisa, teško da će moći da se zaustavi, ali liječnici će biti teško napraviti preciznu dijagnozu);
• Neprihvatljivo je dati pacijentu previše vruće ili previše hladno piće;
• ni u kojem slučaju je potrebno zagrijati bolnu točku (ovo, naravno, može lagano ublažiti grč, ali, s druge strane, toplina može poslužiti kao katalizator napada).

Medicinska njega

Pozivanje "Prve pomoći" jednostavno je potrebno za problem kao što je akutni kolecistitis. Hitna kućna njega je izuzetno ograničena. Glavni zadatak medicinskog tima je pojasniti dijagnozu (proučavanjem simptoma i palpacije), kao i olakšanjem boli. Dakle, posebna antispazmatska smjesa se intravenski injektira. Lijek omogućuje privremeno olakšavanje prolaska žuči kroz kanale, zbog čega simptomi postaju manje izraženi. Sljedeća faza bit će isporuka pacijenta u bolnicu, gdje će se provesti ispitivanje i naknadno liječenje će biti propisano.

liječenje

Nakon pregleda u bolnici, pacijentu je propisano liječenje. U slučaju akutnog kolecistitisa može uključivati ​​sljedeće stavke:

• Strogu prehranu (do punog gladovanja), koja traje 1-2 dana. Nadalje, hrana treba biti strogo ograničena i obuhvaća uglavnom mliječne i povrtne proizvode, kao i meso s niskim udjelom masti.
• Sustavna primjena spazmolitičkih i analgetičkih sredstava koja su dizajnirana za normalizaciju stanja žučnog trakta i uklanjanje neugodnih simptoma. U posebno teškim slučajevima može se propisati i opojna droga.
• U kolektivnim kataraktama propisana je intramuskularna primjena antibiotika, što često dovodi do potpunog oporavka. Što se tiče destruktivnog oblika bolesti, ova tehnika može biti neuvjerljiva, jer su promjene u degenerativnoj prirodi cirkulacije krvi kod organa oštećene.
• Kirurgija može uključivati ​​potpuno uklanjanje dijela žučnog mjehura ili organa. Nažalost, u većini slučajeva to je neophodna mjera, bez koje nije moguće spasiti život pacijenta i potpuno oporavak.

Preventivne mjere

Teško je raspravljati s činjenicom da je bolje ne dopustiti nastanak bolesti od toga da se bave njihovim tretmanom. Unatoč činjenici da je glavna grupa koja je izložena riziku od akutnog kolecistitisa žene velike veličine nakon 45 godina, zapravo nitko nije osiguran za ovaj problem. Stoga je vrijedno obratiti dovoljno pažnje na prevenciju, što podrazumijeva sljedeće:

• uravnoteženu ishranu, koja uključuje najviše korisnih proizvoda;
• pravodobno liječenje zaraznih bolesti (to se odnosi ne samo na probavni trakt, već i na respiratorni sustav i druge organe);
• redovite stomatološke posjete i liječenje karijesa;
• prevencija infekcije crijevnim parazitima ili njihovu neposrednu eliminaciju u slučaju identifikacije problema);
• aktivan način života (svakako obavite jutarnju tjelovježbu i hodajte što je više moguće);
• puni odmor nakon radnog dana;
• Redoviti medicinski pregled kako bi se utvrdilo najmanji odstupanje i neposredno uklanjanje.

zaključak

Akutni kolecistitis je opasan problem koji se može manifestirati apsolutno iznenada. Izuzetno je važno biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć prije dolaska liječnika, jer to može ovisiti o životu pacijenta. Nisu potrebne nadnaravne medicinske vještine, jer je izvanjska intervencija ne samo neprikladna, već i opasna.