Skizofrenija kod djeteta: simptomi, dijagnoza i liječenje

Shizofrenija je prilično uobičajena bolest. Dijagnoze se ne samo kod odraslih, već kod djece. Koja je suština ove bolesti? Mnogi roditelji ne znaju odgovor na ovo pitanje. Samo stručnjaci imaju ideju o prirodi bolesti. Dakle, shizofrenija kod djeteta, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti su teme u kojima treba razumjeti.

Skizofrenija: dešifriranje pojma i prevalencija bolesti

Gornji izraz označava poremećaj mozga. S njim se pojavi znakovi shizofrenije: kršenje ljudskog ponašanja i mentalnih funkcija. Prije toga, ta je bolest zvala duševna bolest, ludilo, ludilo. Godine 1896. E. Kraepelin počeo je primjenjivati ​​pojam "rane demencije" u bolest. Samo od 1911. godine počeo je koristiti izraz "shizofrenija" zahvaljujući E. Bleuleru.

Skizofrenija, prema statistikama, utječe na najmanje 1% stanovnika našeg planeta. Oko 10% tog broja su djeca. Oni mogu razviti bolest u različitim dobima. Zbog toga stručnjaci dijele bolest u skupine:

• shizofrenija rane i predškolske dobi;
• shizofrenija školske dobi;
• šizofrenija adolescencije.

Uzroci shizofrenije kod djece

Stavovi suvremenih stručnjaka o uzrocima pojave bolesti temelje se na modelu predispozicije i stresa. U skladu s njom, golemu ulogu igra interakcija predispozicije s zaštitnim i faktorima stresa u procesu razvoja. Predispozicija u sebi uključuje:

• prijenos gena, zbog čega dijete može razviti bolest;
• patološki procesi koji se javljaju u središnjem živčanom sustavu;
• nedostatak uvjeta potrebnih za obuku.

Stresni čimbenici su događaji koji povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti kao što je shizofrenija kod djeteta. Simptomi se često pojavljuju zbog smrti rođaka. Negativni čimbenici također uključuju izvore kroničnog stresa. Primjer je grubo liječenje djeteta. Važno je napomenuti da genetska predispozicija ne uvijek razvija shizofreniju. Bolest se javlja dovoljno snažnim učinkom faktora stresa i pod uvjetom da osoba nema dovoljno sredstava da se odupre bolesti.

Značajke rane i predškolske šizofrenije

Statistike pokazuju da u oko 69% djece ranog i predškolske dobi bolest počinje prije dobi od 3 godine. Skizofrenija kod djeteta Možda će se pojaviti dvije godine. U 26% beba bolest se razvija između 3 i 5 godina. U drugoj djeci bolest se dijagnosticira u 5-8 godina. Najčešći je šizofrenija kod dječaka. Djevojke su manje vjerojatno da će doživjeti ovaj poremećaj.

Skizofrenija rane i predškolske dobi podijeljena je u nekoliko oblika:

• zlonamjerno teče;
• kontinuirano progredient;
• trom.

Maligno aktualni oblik u ranim i predškolskim godinama

U dobi od 1,5 do 2 godine, takva shizofrenija kod djeteta počinje se razvijati. Simptomi uključuju blijedi psihičke aktivnosti, smanjuje interes za igre, nestanak emocionalne veze i želja za komunikaciju. Pacijent prestaje zabavljati se igračkama. Njegova igra je monotona ljuljanje, kuckanje non-gaming stavkama (komada željeza, štapovi, užadi).

Negdje u godini malignacija protoka postaje vidljivija. Djeca prestanu reagirati na pitanja, nemojte reagirati na odvajanje. Njihove igre postaju i rijetke. Djeca su uznemirena vizualnom percepcijom, pojavljuju se strahovi. U nekoliko godina, stanje bolesne djece može malo popraviti. Ozbiljnost svih promatranih sumnjivih simptoma smanjuje, uzbuđenja i strahovi nestaju, san se poboljšava. Pogoršanje shizofrenije obično se javlja kod druge krize povezane s dobi, u dobi od 7-8 godina.

Kontinuirani progresivni oblik u ranim i predškolskim godinama

Ovaj oblik shizofrenije karakterizira pojava simptoma bolesti u dobi od 5-9 godina. Djeca su sumnjičava i nepovjerljiva. Oni mogu odbiti prijateljstvo s drugom djecom, tvrdeći da će ukloniti sve igračke. U nekim slučajevima postoji genijalni stav prema roditeljima.

S kontinuiranim prognostičkim oblikom, djeca mogu nenamjerno maštati. Kada se pojavi bolest, vizualne i auditivne halucinacije. Njima se povezuju iskustva koja nastaju u snu.

Polagan oblik shizofrenije u ranim i predškolskim godinama

Kako prepoznati shizofreniju kod djeteta koje se pojavljuje u ovom obliku? Bolest počinje tijekom 3-4-godišnje krize. Njegova pojava potiče takvi psihogenski čimbenici kao što su razbijanje s majkom i ocem, mijenjajući situaciju. Bolest djeteta se polako razvija. Postupno, krug komunikacije se smanjuje. Dijete je u kontaktu samo s određenom djecom. To je zbog smanjene potrebe za komunikacijom.

Za slab oblik šizofrenije, sljedeće manifestacije su i dalje karakteristične:

• smanjen apetit;
• kršenje brzine govora;
• poremećaja spavanja;
• neotmotivani strahovi povezani s bajkama, fantazije, koji naknadno često izazivaju pojavu ideja progona.

S roditeljima dijete se lako dijeli. Neka djeca ne dopuštaju svoje majke i tate, ali to se ponašanje promatra samo zbog straha koji su doživjeli. U nekim slučajevima djeca pokazuju znakove poput okrutnosti, zlobe, agresije, sadizma.

Značajke shizofrenije u školskoj dobi

Značajke psihološke slike shizofrenije u školskoj dobi čine činjenica da se bolest pojavljuje neprimjetno i polako napreduje. Neki bolesnici imaju različite strahove. Djeca su zabrinuta zbog vlastitog života i zdravlja svojih roditelja. U početku se iskustva mogu opravdati. Zatim gube značenje i nisu povezani s događajima. Djeca gube interes za učenje, igre, postoje zablude o utjecaju drugih svjetskih snaga.

U drugoj djeci bolest je drugačija. Oni dolaze sa svojim vlastitim fantasy svijetom, koji je prikazan na crtežima. Pacijenti u potpunosti urušavaju svoje fantazije, šapću nešto, grimase, jedva se prebacuju na stvarne događaje. Takva djeca igraju sami, zahtijevaju od drugih da se nazivaju fiktivnim imenima.

Značajke shizofrenije adolescencije

U nekim slučajevima prekursori nastaju prije pojave bolesti. Oni predstavljaju smiješno ponašanje, neobjašnjiva djela, depresivni ili manični napadi. Slično stanje u djece traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana.

Nakon harbingera shizofrenije kod tinejdžera izazvanih ozbiljnim sukobima s vršnjacima, skandalima s roditeljima, pokušaje nasilja. Nastala bolest javlja se na različite načine. U nekima, aktivnost se smanjuje, interesi nestaju i porast emocionalno-voljnih poremećaja. Drugi imaju opsesivne strahove, misli, žudnje.

Dijagnoza bolesti prema kriterijima ICD-10

Za bolest "shizofrenije", test koji se može provesti u laboratoriju i koji bi ukazivao na bolest nije razvijena. Dijagnoza provode liječnici uzimajući u obzir kriterije ICD-10 (Revizija međunarodne klasifikacije bolesti 10). Prema njima, bolest treba imati najmanje 2 simptome (znakove posljednjih 5 navedene dolje) ili 1 jasnog simptom (u prva četiri oznake):

• tiho ponavljanje misli u glavi;
• deluzionska percepcija;
• auditivne halucinacije, pojavljivanje na čelu glasova drugih ljudi, koje raspravljaju ili komentiraju ponašanje pacijenta;
• deluzionalne ideje;
• trajne halucinacije bilo koje sfere, praćene nestabilnim ili nepotpunim oblikovanim ludim idejama bez jasnog emocionalnog sadržaja ili stalnog precijenjene ideje;
• rastrgan govor koji nema ni jedno značenje;
• prisutnost takvih poremećaja kao što su zgrušavanje, agitacija, nedostatak odgovora na postavljena pitanja, stupor, negativizam;
• promjena ponašanja, gubitak interesa u svijetu oko sebe i komunikacije s drugim ljudima, izolacija;
• prisutnost takvih negativnih simptoma kao apatija, neadekvatnost ili siromaštvo emocija, socijalna izolacija i društvena neproduktivnost.

Diferencijalna dijagnostika

Shizofrenija kod adolescenata i male djece manifestira se takvim simptomima koji su svojstveni različitim drugim bolestima pa je potrebno diferencijalna dijagnostika. Zadaća stručnjaka je isključivanje prisutnosti somatskih, neuroloških i organskih mentalnih poremećaja, toksičnih tvari u tijelu.

Ako dijete ima šizofreniju, što roditelji trebaju učiniti? Trebaju se obratiti stručnjaku kako bi dobili uputnicu za potpuni medicinski pregled, uključujući:

• inspekcija;
• opći i biokemijski krvni testovi;
• mokrenje,
• EKG;
• screening za opojne tvari i druge studije (ako je potrebno).

Načela liječenja

Dijagnoza "shizofrenije" zahtijeva upotrebu klasičnog liječenja. To uključuje sljedeće faze:

• cupping terapija;
• stabilizacijska (iscjeliteljska) terapija;
• potporu terapiji.

Svrha korektivne terapije je uklanjanje simptoma bolesti (deluzije, halucinacije, psihomotorni poremećaji). Liječenje koristi neuroleptike - psihotropne lijekove. S stabilizirajućom terapijom propisuje se lijek koji je primijenjen u prvoj fazi i imao je pozitivan učinak. Neuroleptični se koristi u manjoj dozi sve dok se simptomi potpuno ne uklone. Podržavajuće liječenje provode isti lijekovi koji eliminiraju manifestacije bolesti, ali pri mnogo manjim dozama kako bi se spriječilo ponavljanje.

Šteta terapije i potreba za korištenjem psihosocijalnih tretmana

Dijagnoza "šizofrenije" je kronični poremećaj. Dugoročne prognoze za većinu bolesnika su pesimistične. Međutim, zahvaljujući antipsihotičkim lijekovima, moguće je poboljšati stanje bolesnika. U liječenje shizofrenije Neuroleptici se široko koriste u djece. U ovom slučaju, učinak droga na dječje tijelo još nije u potpunosti istražen. Uporaba lijekova ponekad uzrokuje ozbiljne nuspojave. Dakle, liječenje nikako nije siguran proces, ali ga se ne može napustiti.

Štete od psihotropnih lijekova jedna je od značajki liječenja bolesti. Druga značajka je potreba za psihosocijalnim tretmanima. Oni uključuju obuku društvenih vještina, intervenciju uz sudjelovanje obitelji, smještaj pacijenata u specijalne škole.

Zaključno, valja napomenuti da je shizofrenija kod djeteta, čiji simptomi su različiti, u pravilu je nasljedna bolest. Međutim, studije pokazuju da u svim slučajevima kod rođenja monozigotnih blizanaca, oba djeca razvijaju shizofreniju. To potvrđuje činjenica da vjerojatnost njene pojave ne utječe samo na genetske čimbenike. kada simptomi shizofrenije potrebno je konzultirati liječnika. Bolest zahtijeva dijagnozu (kod bolesti "šizofrenija" test nije poseban u laboratoriju, predaju se klinička slika, pritužbe, krvni i urinski testovi, dodatni testovi se propisuju). Bolest također zahtijeva dugotrajno liječenje i korištenje anti-relapsa lijekova nakon uklanjanja postojećih simptoma.