Pirke test: čitanja, procjena rezultata

Tuberkuloza je prilično uobičajena zarazna bolest koja se može naći u gotovo svim zemljama svijeta. Bolest se može pojaviti zbog ulaska različitih bakterija ili Kochovih štapića u tijelo. Bolest se najčešće prenosi kapljicama u zraku i ima ozbiljnu simptomatologiju, i to:

• vrtoglavica;
• mokro kašalj;
• iskašljavanje krvi;
• slabost;
• groznica;
• bezgazni gubitak težine;
• noćno znojenje.

Tuberkulinski testovi su kontraindicirani u prisutnosti raznih kožnih bolesti, alergijskih reakcija, bronhijalne astme, epilepsije, zaraznih bolesti. Nije potrebno napraviti uzorak i unutar mjesec dana nakon injekcije imunoglobulina ili biološki test.

Dijagnoza tuberkuloze

Temelj organa koji je oštećen u tuberkulozi je pluća. Drugi unutarnji organi rijetko pate od takve bolesti. Moguće je dijagnosticirati tuberkulozu uz pomoć fluorografije, CT (kompjutorske tomografije), radiografije, tuberkulinskog testa kože (Pirke test) i drugih vrsta laboratorijskih testova. Za dijagnosticiranje bolesti cijepljenje se provodi jednom godišnje.

Kakva je reakcija kožnog testa?

Jedna od metoda preventivnog istraživanja bebe na tuberkulozu je Pirke test. Ovaj imunološki test može pokazati postoji li infekcija tuberkuloze u rastućem organizmu, čak iu ranoj fazi. Reakcija tijela na izgled tuberkulina naziva se reakcijom na Pirke i određuje osjetljivost organizma na mikobakterije tuberkuloze. Pirke uzorak je također napravljen bolesnicima već odraslim dobnim skupinama kao kontrolnu analizu u procjeni učinkovitosti liječenja.

Sastav uzorka

Sastav uzorka uključuje tuberkulin - ovo je poseban ekstrakt uništenih Kach bacila, izumljen 1890. od strane njemačkog liječnika Robert Koch. Bio je to liječnik koji je postao pionir takve bolesti kao tuberkuloza. Ekstrakcija je počela 1907. godine. U početku je podmazala kožu i slijedila reakciju, a nakon tuberkulina počela je pokušavati injektirati subkutano.

Do danas, Pirkini uzorak, koji sadrži mješavinu usmrćenih kultura filtrata mikrobakterija ljudskih i goveda, uočava se u mnogim ljudima različitih dobnih skupina. Pored aktivnog sastojka - tuberkulina, Pirkeov uzorak uključuje takve dodatne tvari:

• fosfatnih soli puferskom otopinom;
• natrij klorid.

Kako se to događa?

Načelo djelovanja uzorka, sastav koji se temelji na tuberkulinu, je primjena lijeka na koži. Pokrivači kože podlaktice ili ramena dobro su dezinficirani samo karbolnom kiselinom, jer supstance koje sadrže alkohol ostavljaju kožu na koži, što je nepoželjno za provođenje čistoće analize. Rezovi na koži izrađeni su uz pomoć rascjepka s dubinom od najviše 5 mm. Pacijent treba pričekati do 5 minuta dok se otopina ne apsorbira, a ostatke nježno obrisati papirnatim papirom. Nakon postupka pacijentu se prati 48 sati i analizira se reakcija na tvar.

Kao posljedica uvođenja tuberkulina na mjestu ogrebotina, javlja se specifična upala (papula), koja je uzrokovana akumulacijom T-limfocita. Ove su krvne stanice odgovorne za antituberkulozni imunitet. Pokrivači kože mogu promijeniti boju i gustoću u području papula. Ova metoda dijagnoze se vrlo rijetko koristi zbog niskog sadržaja informacija i slabe dijagnostičke učinkovitosti. Nakon što je uzorak napravljen i dok se rezultati ne preporučuju:

• mokri mjesto gdje je uzorak napravljen;
• obrišite papule s raznim lijekovima ili mastima;
• ljepilo papula žbukom;
• češalj ili suzu.

rezultati

U prosjeku, kada se provodi Pirke test, rezultati se procjenjuju nakon 2-3 dana, odnosno 48-72 sata. Na mjestu gdje su se ogrebotine pojavile, pojavljuje se žarište iritacije. Njegovo područje mjeri liječnici. Rezultati su klasificirani na ovaj način, kada se izvodi Pirke test:

• promatra se norma s minimalnom mjerom mjerenja papula (prosječno 5 mm);
• indeks od 3 mm ukazuje na potrebu ponovnog cijepljenja i ponovne analize rezultata iritacije;
• ako se pronađe papula veličine 4 do 10 mm, to znači moguće infekcije tuberkulozom ili prisutnost osobe u rizičnoj skupini (tj. stalni boravak u kontaktu sa zaraženom osobom);
• ako je fokus iritacije veličine 10 do 15 mm ili čireve otkrivene na mjestu cijepljenja, tada ovaj pokazatelj ukazuje na veliku vjerojatnost zaraze tuberkulozom.

Diplomirani test

Ovakva vrsta studija je poboljšana i primjena kože lijeka s nekoliko ogrebotina. Za razliku od tradicionalne varijante studije, diplomirani test omogućuje određivanje diferencijalno-dijagnostičke vrijednosti u procesu pronalaženja prirode alergije na tuberkulinu. Test kože provodi se primjenom na kožu tuberkulina s 100%, 25%, 5% i 1% koncentracije. Priprema kože provodi se na isti način kao u tradicionalnom Pirke testu. Rezovi se primjenjuju strogo u red, a koriste se različite označene pipete. Za svaki pacijent koriste se samo sterilni materijali. Nakon što se pojavi "bijeli valjak" može ukloniti ostatke tuberkulina. Ova vrsta dijagnoze se najčešće provodi kako bi se utvrdila učinkovitost liječenja tuberkuloze.

Rezultati ispitivanja

Probavljeni test kože Grinchar i Karpilovsky procjenjuje se nakon 48-72 sata nakon postupka. Postoje takve reakcije tijela na različite koncentracije tuberkulina:

• anergijska reakcija (nema reakcije na testove);
• nespecifična reakcija (možete vidjeti samo blagu crvenilo na uzorku s 100% koncentracija otopine);
• normalna reakcija (umjerena reakcija organizma na tuberkulin, a reakcije na uzorke s 5% i 1% otopinom potpuno su odsutne);
• hiperergijska reakcija (taj je rezultat karakteriziran odgovorom na sve tipove sondi, to je veća koncentracija tuberkulina u otopini, veća je reakcija);
• ekvivalentna vrsta reakcije (svi uzorci imaju isti papules, boju kože i veličinu žarišta upale);
• paradoksalna reakcija (s većom koncentracijom tuberkulina u uzorku, primjećuje se izraženija reakcija).

Dakle, razmatrali smo takav način dijagnoze kao Pirke test. Rezultat nije o lokalizaciji bolesti u tijelu ili o sposobnosti ljudi da inficiraju zdrave osobe. Pokazuje samo reakciju organizma na uzročnik tuberkuloze. Pirke test (Mantouxova reakcija - njegova alternativa) smatra obveznim za držanje u djetinjstvu.