Test viralnog tuberkulina kod djece: uzroci, simptomi, dijagnoza i karakteristike liječenja

Tuberkulinska sonda je dijagnostička metoda za određivanje osjetljivosti osobe na tuberkulozne bakterije. Test omogućuje određivanje postoji li tuberkulozna infekcija u tijelu. Najčešći oblik testiranja je Mantoux test.

Ono što se zove zavoj tuberkulinskog testa

Mnogi roditelji, po prvi put čujući dijagnozu "okretanja tuberkuloznog testa", pitajte što je to. Prvi pozitivni rezultat testa naziva se cjevasti test, pod uvjetom da su prije toga rezultati bili negativni. Uzrok zaokret može biti ili inokulacija protiv tuberkuloze, ili infekcija s tom bolesti. U svakom slučaju, nakon što ste čuli ovaj termin, ne biste trebali paničariti: za konačnu potvrdu dijagnoze dijete mora proći nekoliko dodatnih testova. I tek nakon potpunog pregleda liječnik će moći isporučiti konačnu dijagnozu.

Mantu

Mantouxov odgovor je odgovor tijela na gutanje tuberkulina. U zoni ubrizgavanja lijeka postoji karakteristična upala uzrokovana krvnim stanicama koje su odgovorne za imunitet. Ako je bakterija tuberkuloze prisutna u ljudskom tijelu, tada će reakcija organizma do injekcije biti intenzivnija i uzorak će pokazati pozitivan rezultat. Mjerenje uz pomoć vladara tzv papule (u jednostavnim terminima "gumb" Mantoux) određuje stupanj reakcije ljudskog imuniteta na tuberkuloznu bakteriju. Postavljanje Mantoux testa zabranjeno je u prisutnosti kože ili infektivnih bolesti, kao i kod pacijenata koji pate od pogoršanja alergija.

Reakcija na test u djece

U većini slučajeva dijete je reakcija na injekciju negativno. U preostaloj 30% djece, uzorak daje sumnjivu ili pozitivnu posljedicu.

Dječji organizam susreće tuberkulozne bakterije u ranoj dobi. Značajno svojstvo Kochovih štapića je stopa penetracije u ljudsko tijelo. Sa slabim imunitetom, infekcija brzo ulazi u tijelo i ostaje u njemu za život. Uzročnik tuberkuloze ne može se manifestirati sve do pojave povoljnih uvjeta za širenje. Proces kontaktiranja tuberkuloznih bakterija s dječjim organizmom je vrlo težak. Djeca mlađa od 3 godine izložena su visokom riziku. U ovoj dobi u 90% slučajeva, uzimanje infekcije u tijelo vodi do pojave bolesti.

Svako dijete cijepljeno protiv tuberkuloze svake godine podvrgava se postupku testiranja tuberkulina.

Rezultat pozitivne analize

Kruženje tuberkulinskog testa kod djece je dinamična promjena u negativnom rezultatu do pozitivnog rezultata tijekom vremena. Proces se sastoji od sljedećih faza:

1. Kao rezultat primarnog testa, dijagnosticiran je sumnjiv ili negativan rezultat.
2. Sekundarni pregled pokazao je porast upale do 15 mm.
3. Naknadna ispitivanja pokazala su povećanje papula za 5 mm u usporedbi s drugom fazom.

Dijagnoza "tuberkulinskog testa" kod djece ne znači da dijete pati od tuberkuloze. Povećanje papule može ponekad biti rezultat alergijske reakcije na injekciju. Ali, u pravilu, skretanje ukazuje na prisutnost bakterija u djetetovu tijelu. Za konačnu dijagnozu liječnik će dodatno ispitati pacijentu.

Mišljenje dr. Komarovskog

Zanimljivo je znati mišljenje poznatog pedijatara Evgenija Olegovicha Komarovskog o zavoju tuberkulinskog testa kod djece. Liječnik kaže da je pozitivan rezultat testa Mantoux dokaz prisutnosti bubrega bacila u djetetovu tijelu. Postupak povećanja papule ukazuje na razvoj imunosti. Daljnji Komarovsky savjetuje provesti dodatno ispitivanje djeteta: podvrgnuti temeljitom ispitivanju, uzeti krvni test, napraviti fluoroskopiju. Ako su ove mjere potvrdile preliminarnu dijagnozu, morate početi liječiti tuberkulozu. Ako sumnja nije potvrđena, dijete se smatra zdravim, a dodatne mjere za dijagnozu i liječenje nisu potrebne.

Ponekad liječnik koji liječi sumnja u dijagnozu. To se često događa kada se rendgenski snimak ne može jednoznačno tumačiti. U ovom slučaju, Yevgeny Olegovich savjetuje da provede preventivni tijek liječenja s Isoniazidom. Virusni tuberkulinski test ima priliku razviti se u pravu tuberkulozu tijekom vremena. Može proći ili se održati 5, a ponekad i 10 godina, a osnove bolesti koja se ne liječi u dogledno vrijeme će se pretvoriti u sadašnju strašnu bolest ili bolest.

Vjerojatnost takvog postupka iznosi 0,5%, ali ipak u većini slučajeva liječnici se ponovno osiguravaju i propisuju antibiotik za djecu. U tom slučaju, dr. Komarovsky savjetuje roditeljima da ne vjeruju liječnicima koji su često nesposobni i donose vlastite odluke.

Upotreba "izoniazida"

Postupak liječenja tuberkuloze je dugačak, a posebno nakon završetka pacijenta potreban je dodatni tijek rehabilitacije. Stoga je prevencija tuberkuloze važnija od procesa liječenja. Liječenje zavoja tuberkulinskog testa kod djece uz pomoć isoniazida važna je komponenta mjera protiv tuberkuloze. Studije dokazuju da uporaba "izoniazida" može smanjiti za 90% vjerojatnosti tuberkuloze kod osoba koje su prethodno zaražene.

Lijek ima učinak na tuberkulozne bakterije, koje su u stadiju reprodukcije, a također uništava mikroorganizme bolesti u ostatku. Visoka učinkovitost lijeka bilježi se ne samo u liječenju tuberkuloze već iu prevenciji. Važno je razumjeti da se upotreba "izoniazida" treba provesti samo u onim situacijama kada je dijagnoza pokazala očigledne čimbenike rizika za razvoj ove bolesti. Lijek je indiciran samo za pacijente čija dijagnoza dopušta infekciju tuberkuloznim bakterijama ili sugerira mogućnost razvoja aktivnih oblika bolesti.

"Isoniazid" je propisana za djecu koja su bila u kontaktu s nositeljima bolesti. Nakon 3 mjeseca nakon liječenja, dijete pokazuje Mantoux test. Tijek preventivnog unosa lijeka za djecu je 2 mjeseca. "Isoniazid" se uzima u količini do 10 mg po kilogramu tjelesne težine pacijenta dnevno.

Opasnost od infekcije od djeteta

Brojna istraživanja provedena od strane epidemiologa pokazuju da u klasičnom tijeku tuberkuloze djeca vrlo rijetko inficiraju drugu djecu ili odrasle. Dječji kašalj gotovo da nema sputuma, a slab impuls kašlja u djetetu ne može prskati čestice bakterija u zraku. U isto vrijeme, adolescenti s opsežnim žarištima bolesti mogu prenijeti bolest. Kada otkrivaju plućnu tuberkulozu kod djeteta, mnogi liječnici preporučuju izolaciju mladog bolesnika. Međutim, dokazano je da je takva mjera suvišna: cirkulacija tuberkulinskog testa kod djece vrlo se rijetko prenosi.