Diskoordiniranje rada: što je to, klasifikacija, uzroci i liječenje
Kada normalna trudnoća bliži datuma dostave promatraju prenatalna maternice zidove koji je često bezbolan, ali oni su uglavnom javljaju noću i izazvati vrata maternice omekšavanje.
sadržaj
Glavne vrste anomalija uključuju dislokaciju rada, što izaziva kršenje normalnog tijeka trudnoće. Takve povrede predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju žena i fetusa, zbog čega su potrebne pravovremene medicinske intervencije i medicinske korekcije.
Kako aktivnost rođenja
Da biste razumjeli koje su komplikacije rada, važno je jasno razumjeti kako se točno rođenje događa u normalnom stanju. Trudnica treba jasno razumjeti što je prirodni rad, kako prepoznati početak rada i što točno određuje intenzitet ovog procesa.
Generička aktivnost inherentno je smanjenje stijenki maternice, izmjenjujući se s opuštanjem. Kontrakcije se nastavljaju tijekom cijelog razdoblja isporuke. U tijelu trudne žene izazivaju razne vrste promjena, posebice kao što su:
- omekšavanje cerviksa;
- cervikalna dilatacija;
- promicanje djeteta kroz rodni kanal;
- rođenje djeteta;
- odvajanje placente od stijenki maternice;
- izlaz iz posteljice.
Uobičajeni tijek rada karakterizira dinamika i pravilnost. Pravilnost podrazumijeva borbe jednakog trajanja i intenziteta, s jednakim intervalima vremena. Dinamično podrazumijeva postupno povećanje intenziteta i povećanje trajanja kontrakcija maternice.
Potrebne su sukobe za otkrivanje cerviksa, kao i naknadni napredak fetusa na generičkim putevima. Maternica se malo smanjuje tijekom borbi, postaje mnogo gušća i donekle se smanjuje u volumenu, čime se gura beba. Obično do kontrakcije su slabi i kratki cerviks je spor dovoljno, a kad su trudovi postali intenzivniji, rupa u vratu maternice više rastegnut, a dijete se počinje postupno kretanje kroz porođajni kanal.
Ono što izaziva nastajanje diskrimiorednih borbi
Diskoordiniranje rada karakterizira činjenica da su borbe vrlo nasilne, bolne i često neučinkovite. U ovom slučaju, ne pojavljuje se otkrivanje cerviksa i naknadno napredovanje djeteta. Za razliku od mnogih drugih komplikacija rada, diskriminacija rada je simptomatska od samog početka, zbog čega je sasvim moguće prepoznati njezin tijek u tijelu. Za razliku od prirodnog tijeka rada (u kojem su prve kontrakcije gotovo bezbolne), s prekršajima, prvi osjećaji će biti vrlo oštri i bolni.
U normalnim trudova odvija prilično sporo i postupno, kao prvi nastup, koji se osjeća trudna, obično traju nekoliko sekundi, a trajanje između njih nema više od 20 minuta. Discoordination rada karakterizira činjenica da su postali dugotrajno i češći od početka bitke, jer oni i dalje za više od 1 minute, te u intervalima koji nisu duži od nekoliko minuta između. Osim toga, borbe su prilično nepravilne i osjećaju se bolno. Postoji i nedostatak pozitivne dinamike tijekom rada i postupno povećanje radne snage.
Uzroci patologije
Za razliku od prirodnog tijeka rada, patološki proces karakterizira bolna, spastična i nepravilna kontrakcija maternice, kao i odsutnost promjena njegove strukture. U slučaju kršenja normalnog tijeka rada maternica ne omekšava, postaje gusta i praktički ne otvara. Patološki proces može trajati nekoliko dana.
Ako postoji diskucija rada, razlozi za to mogu biti vrlo različiti, a posebno oni dovode do takvog stanja:
- Prekomjerni napon živaca;
- upalni procesi u maternici;
- metaboličkih i endokrinih poremećaja.
Pored toga, diskriminacija rada može uzrokovati i drugi, budući da promjene u dobi dovode do takvog poremećaja. Posebno, patologija se može pojaviti ako je dob primipara veći od 30 ili manji od 17 godina.
Značajke patologije
Zainteresirane su mnoge trudnice: diskrimijacija radne aktivnosti je ono što se i kako patologija razvija? Takvo kršenje karakterizira neselektivno intenzivne kontrakcije raznih dijelova maternice, koje proizlaze iz pomaka ritmičkog područja. Istodobno se ovo stanje može opaziti u nekoliko zasebnih područja maternice. U ovom slučaju ne postoji sinkronicitet kontrakcije i relaksacije.
Diskoordiniranje rada je prilično opasna patologija koja izaziva kršenje kontrakcija maternice, kao i nepravodobno prolasku amnionske tekućine. Cerviks postaje mnogo gušći, a rubovi maternice postaju čvrsto i ne dopuštaju istezanje.
Dakle, discoordination rada (što je to i kako se očituje sličan patologiju, smo razgovarali gore) zahtijeva intervenciju stručnjaka koji će biti u mogućnosti da brzo prepoznati kršenja pravila u tijelu i da izabere najprikladniji način liječenja.
Simptomi patologije
Diskoordiniranje rada smatra se najneobičnijom i prilično opasnom komplikacijom rada. Za razliku od mnogih drugih komplikacija, uzroci patologije koji se pojavljuju nisu vezani uz stanje zdravlja trudne žene ili na osobitosti djetetovog ležajnog procesa. Glavni uzrok poremećaja je vezan uz stanje živčanog sustava žene u vrijeme nastupa rada.
Kontrakcije se pojavljuju zbog prolaska živčanih impulsa koje je mozak poslao u maternicu. Ako ovi impulsi prolaze prilično često i nesustavno, tada se događa diskriminacija radne aktivnosti. Glavni uzrok tog stanja i poremećaj prirodnog tijeka rada je strah od trudnoće prije porođaja.
Kao posljedica neispravnosti živčanog sustava, signali odgovorni za tijek rada nisu ravnomjerno raspodijeljeni i mogu se, nakon određenog vremena, smanjiti ili se, naprotiv, pojačati. Zbog kršenja, napadaji postaju mnogo bolniji i nisu dovoljno produktivni. Često takve borbe znatno utječu na stanje zdravlja trudnice i djeteta.
Glavni znakovi dislokacije rada su intenziviranje bolnih osjeta u procesu porođaja, jer žena doživljava napetost panike, strah od rada i prisutnost negativnih emocija. U tom slučaju, spastična kontrakcija maternice tijekom borbi može se pojaviti ne samo u području longitudinalnih živčanih vlakana, već iu području poprečnih živaca.
U nekim slučajevima može doći do poremećaja aktivnosti porođaja prema vrsti distrocije cerviksa koja proizlazi iz prisutnosti anomalija u fetusu ili u trudnoj ženi. Ovo stanje može se promatrati zbog prisutnosti prilično uske zdjelice kod žene koja izaziva složeni proces rada.
Kršeći se normalnog rada može doći do višestrukih suza cerviksa, vagine, kao i kidanje zidova maternice. Pored toga, može postojati produljeni tijek rada, au nekim slučajevima, traumatska trauma dijete.
Stupnjevi ozbiljnosti patologije
U procesu isporuke može se često promatrati diskriminacija rada. Razvrstavanje ove patologije temelji se na ozbiljnosti i mogućim komplikacijama bolesti.
Prva faza bolesti karakterizira pojava dugotrajnih, čestih i bolnih kontrakcija. Razdoblje opuštanja znatno se smanjuje. Otvaranje cerviksa je vrlo sporo, a kao rezultat toga mogu doći do značajnih ruptura. Prilikom istraživanja, utvrđeno je da ima vrlo malo plodne vode. Ako dođe do otvaranja fetalnog mjehura, kontrakcije se odmah mogu normalizirati.
Drugi stupanj patologije često se manifestira u prisustvu uske zdjelice kod žene ili kao posljedica primjene određene rodostimulacije, koju trudnica zabranjuje. Osim toga, drugi stupanj proizlazi iz pogoršanja tijeka prvog stupnja patologije. Ova faza karakterizira prilično dug i bolan tijek rada. Cerviks može ostati nezreo i unutar 10 sati nakon početka rada. Fetus ostaje nepomičan tijekom cijelog vremena i ne napreduje do ulaza u malu zdjelicu. Slično stanje prijeti da će puknuti zidove maternice, kao i traumu nekih organa fetusa.
Treća faza patologije je najteža, budući da je maternica u ovom slučaju podijeljena u nekoliko zasebnih zona, gdje svaki od njih primjenjuje funkciju osebujnog središta okidača. Svaki odjel maternice je smanjen u vlastitom ritmu, koji se u potpunosti ne podudaraju jedni s drugima. Generička aktivnost u ovom slučaju može se potpuno zaustaviti.
Maternica čvrsto zateže fetus vrlo snažno, zbog čega se jako trpi i ponekad se tumor može dijagnosticirati tijekom prirodnog porođaja. Tijekom ovog stupnja patologije, ukazuje se carski rez, ukoliko nema kontraindikacija za takvu operaciju.
Dijagnoza diskriminacije rada
Već znamo što je diskriminacija rada. Dijagnoza i liječenje zahtijevaju kompetentan, integrirani pristup. Vrlo je važno prepoznati povrede pravodobno, jer će vam to omogućiti odabir potrebne terapije.
Dijagnoza uključuje provođenje kardiotokografije. Kada se izvodi, senzori pričvršćeni za trudni trbuh pričvršćeni su elastičnim trakama. Jedan od tih senzora popravlja srčani ritam bebe.
Drugi senzor pomaže kontrolirati proces kontrakcija. Svi dobiveni rezultati fiksni su u obliku grafikona. Analizirajući rezultate, liječnik može dobiti punu sliku o tijeku rada i mogućim kršenjima.
Liječenje oslabljenog rada
Liječenje dislokacije rada treba prvenstveno usmjeriti na uklanjanje patoloških procesa. Ako postoji snažan grč maternice, trudnica je propisana za smirenje i antispazmodike. Nakon prestanka primijenjenih tvari, aktivnost rođenja se vraća u normalu.
Terapija treba biti usmjerena na uklanjanje bolnih kontrakcija maternice, kao i ubrzanje otvaranja vrata organa. Za liječenje diskriminacije rada, koriste se lijekovi protiv bolova, antispasmodici i sedativi. Za operativnu pripremu grlića maternice za otkrivanje i početak rada koristi se lijek na temelju prostaglandina. Trajanje terapije uvelike ovisi o značajkama tijeka patološkog procesa, ali ne bi trebalo trajati duže od 3-5 dana. U nedostatku željenog učinka terapije, označen je carski rez.
Što ako trudna majka sumnja da ima diskuciju rada? Klinika za patologiju trudnoće ima sve potrebne načine za provođenje kvalitetne složene terapije pa je važno pravovremeno kontaktirati liječnika.
prevencija
U svrhu sprečavanja rađanja discoordination prikazan savjesno pridržavanje dodijeljenom način liječnika, kao i bezbolno i pažljivo upravljanje cijeli proces i potpunu kontrolu od strane stručnjaka. Terapija lijekovima je obvezna za prevenciju jer postoje čimbenici rizika za abnormalnosti kontrakcije maternice.
Žene koje su u opasnosti trebaju biti fiziološki i psihološki obučene za porođaj, a također je važno učiti trudne metode mišićnog opuštanja. Bez uspjeha, morate kontrolirati mišićni ton i izbjeći stresne situacije. Trajanje sna biti najmanje 8-10 sati, a važno je da pravilno organizirati dnevni odmor. Postoje duge šetnje na otvorenom i pravilno odabrane hrane.
Tijek rada tijekom diskoordiniranja
Rođenja s discoordiniranjem odvijaju se prirodno ili je propisana carski rez - sve ovisi o težini patologije i komplikacija koje su nastale.
U nedostatku indikacija za operaciju, provodi se terapija lijekom. U tu svrhu je propisana primjena antispazmika, posebno kao što su "Baralgin" ili "No-Shpa". Osim toga, koriste se analgetici. Da bi se uklonila hipertenzija maternice, primijenite "Brikanil", "Partusisten", "Alupent", a zatim doslovce za pola sata bitke nastavite i nastavite normalno.
Profilaksija hipoksije fetusa nužno je naznačena, a kada se cerviks otvori za 4 cm, obavlja se obvezna epiduralna anestezija (lijek se ubrizgava u kralježnicu).
Ako terapija lijekovima ne pomaže, obavlja se carski rez. Glavne indikacije za operaciju su:
- nepovoljni ishod ranijih rađanja;
- prisutnost popratnih bolesti;
- veliki plod;
- uska zdjelica;
- trudnoća overstretch;
- netočni položaj fetusa.
U prisutnosti bolesti pred nama tijekom poroda moraju biti prisutni iskusan ginekolog, anesteziolog i neonatologa.
- Placenta na prednjem zidu maternice: norma ili patologija?
- Kako se borbe događaju, što osjećaji žene doživljavaju u isto vrijeme?
- Kako izračunati datum rođenja?
- Smanjeni progesteron: vrijedi li se bojati?
- Kako odrediti ektopičnu trudnoću i što je iza ovog problema
- Lijek `Oksitocin` za pobačaj: značajke primjene
- Bolni kontrakcije maternice nakon poroda i iscjedak: vrijeme
- Znakovi rada: kada je vrijeme za odlazak u bolnicu?
- Krv tijekom trudnoće: koliko je to opasno
- Kontrakcije prije isporuke: periodicnost, znakovi i senzacije
- Obuka za koliko prije rođenja počinje?
- Gdje se placenta normalno nalazi - na stražnjem dijelu maternice ili duž prednjeg zida?
- Tonus maternice: simptomi i uzroci
- Braxton-Hicksove kontrakcije
- Odlazak sluznice
- Neplodnost nakon pobačaja
- Kako odrediti datum rođenja?
- Lažno i stvarno, ili kako trudnoće počinju u trudnica
- Toni uterusa u trudnoći: uzroci i moguće posljedice
- Tonus maternice tijekom trudnoće
- Je li normalna trudnoća moguće nakon cezarne dostave?