Tehnika oftalmotonije po težinama. Tonometar Maklakova: uređaj i primjena

Tlak unutar komora za oči određuje razlika u brzini priljeva i odljeva tekućine od njih. Metode tonometrije korištene u kliničkoj praksi (mjerenje tlaka) odnose se na neizravne metode i daju tonometrijski indeks tlaka.

Mjerenje intraokularnog tlaka je vrlo važno za dijagnozu glaukoma i pravovremenu oftalmološku njegu pacijenata.

Tonometar Maklakov u oftalmotonometriji

U domaćoj oftalmologiji najčešće se koriste metode beskontaktna tonometrija i mjerenje intraokularnog tlaka prema Maklakovu. Potonji je predložen 1884. godine, ali je ušao u široku praksu malo kasnije.

Tonometrija prema Maklakovu sastoji se od kratkotrajne ugradnje težine (tonometra) na rožnicu oka i dobivanja ispisa kontaktne površine. Područje intraokularnog tlaka određuje se njegovim područjem.

Uz područje CIS-a, metoda se naširoko koristi u Kini.

Tonometar oka Maklakov - cjelovitost i uređaj uređaja

Skup tonometra uključuje:

• dvije cilindrične težine od 10 g težine, proširene na krajevima s ravnim krajnjim licima;
• držač za mjerenje, u kojem se oba utega mogu fiksirati istodobno;
• 3 mjerne linije za procjenu promjera ispisa ili vladara profesora B. Polyak;
• slučaj.

Teret su šuplji iznutra, sadrže vodeće sredstvo za ponderiranje. Završna lica izrađena su od matirano stakla, što omogućuje da se otopina tinte ravnomjerno zadrži.

Nosilac je potreban da tijekom mjerenja s prstima ne stvorite pretjerani pritisak na Maklakov tonometar.

Upute za rad s tonometrom

Prije početka rada potrebno je provjeriti stanje tonometra. Razbijanje integriteta krajnjih površina može oštetiti rožnicu pacijentovih očiju. Uz to, cilindar bi trebao lagano hodati u razmaku držača.

Liječenje Maklakova tonometara prije upotrebe sastoji se od trljanja područja s alkoholom, nakon čega se uređaj osuši 15-30 sekundi.

Sterilizacija vrenjem u 2% -tnoj otopini sode za pečenje 30 minuta izvodi se samo u slučaju ekstremne nužnosti:

• kada je ispitan bolesnik s znakovima upale konjunktive;
• u slučaju prijetnje u odjelu virusnog keratokonjunktitisa.

Budući da Maklakov tonometar nije tijesan, voda može ući kad kuha. Da oftalmotonometrii rezultati nisu iskrivljena zbog promjena jedinici mase ga u roku od nekoliko sati ili više suše na sterilnu gazu.

Boja nanosi na Maklakova tonometra, je udario u smjesu vode i glicerola koloidnog srebra (srebro koloidni albumina). Moguće je koristiti bismarck-smeđe ili metilen plave boje. Za premazivanje ploča s bojom, koristite tintna podloga ili prenesite kapljicu pripremljene boje s staklenom šipkom, a zatim utrljajte s vatom. Posljednji put je sigurniji u planu epidemije.

Tehnika proučavanja intraokularnog tlaka s Maklakovovim tonometrom

Prije tonometrije pacijentove oči anesteziraju se. U tu svrhu, otopina dinaine se dodaje u konjunktivnu vrećicu dva puta u intervalima od 2 minute. Pacijent između instilacija pokriva kapke.

Nadalje, liječnik ili medicinska sestra obavljaju sljedeće radnje:

1. Dezinfekcija Maklakovovih tonera s alkoholom provodi se, osuše.
2. Na površinu tonometra nanosi se tanki sloj boje.
3. Bolesnik leži na kauču bez jastuka, lagano podiže bradu, popravlja oči na kažiprstom njezine ispružene ruke. Središnji dio rožnice mora biti u vodoravnom položaju.
4. Prstima jedne strane, istraživač proširuje očni jaz, tako da kapci ne vrše pritisak na očne jabučice.
5. S druge strane, uz pomoć držača, Maklokov tonometar spušta se s obojenim jastučićem na sredini rožnice. Gruzik mora potpuno pasti u oči sa svojom težinom.
6. Zatim se teret brzo podiže, a otisak se napravi na papiru navlaženom alkoholom.
7. Istraživanje se ponavlja za drugo oko.
8. Oči pacijenta su isprane s boja s fiziološkom otopinom, a Albucidum je usađen.

Tijekom spuštanja tonometra na rožnici, boja na dodirnom području oprati suzom. Kao rezultat toga, dojam je prsten.

Tumačenje rezultata oftalmotona prema Maklakovu

Promjer svjetlosnog kruga na dojam proporcionalan je stupnju ravnanja rožnice tijekom ispitivanja. Prema tome, što je veći tlak, manja će boja biti uklonjena i, prema tome, manje svjetlo područje ispisa.

Prozirni vladar mjeri promjer svjetlosnog područja. Istraživač ga mora staviti prema dolje kako bi izbjegao iskrivljenje. Rezultat se procjenjuje kroz binokularno povećalo. Ljestvica koja se primjenjuje na ravnalu omogućuje vam odmah prebacivanje rezultata u milimetre žive.

Kada mjerenje normalne liniju (0,1 mm), tlak omjer je izračunat kao omjer težine tonometar: radijusa otisak kvadrata od broja „Pi”, i sa specifičnom težinom žive (13.6).

Norma očnog tlaka prema Maklakovu je interval od 18-26 mm Hg. Čl.

Ograničenja i značajke metode

Ne preporučuje se tonometrija prema Maklakovu u sljedećim slučajevima:

• nakon operacije na očne jabučice;
• kod alergijske reakcije na anestetik;
• s upalom oka i membrana.

Tonometar Maklakova je vršio pritisak na očne jabučice, premašujući ovu brojku u drugim tehnikama, rezultat normi se prebacuje na veću stranu. Za usporedbu, normalni tlak u oku prema Goldmanu iznosi 9-21 mm Hg. Čl. Stoga, usporedba rezultata dobivenih različitim metodama neće biti točna.