Povlačenje je ... Definicija. Povlačenje krvnog ugruška

Jedan od glavnih testova krvi je definicija vremena,

Vrijeme tijekom koje dolazi do koagulacije

Vrijeme u kojem je krv presavijena, prema Lee-Whiteu, definira se kao vrijeme između vremena prikupljanja iz krvne žile i trenutaka stvaranja ugruška, tj. Zgrušavanja.

Ovaj pokazatelj je nespecifičan i daje svojstvo sustava koagulacije općenito. A što je povlačenje krvnog ugruška?

Za ovaj test potrebno je ubrizgati jedan mililitar krvi u epruvetu. U tom slučaju, tijekom ispitivanja mogu se koristiti i staklene i silikonske epruvete. Nakon toga, krv treba držati na temperaturi od 37 stupnjeva Celzijusa. Ako se krvni ugrušak je normalno, u konvencionalnoj cijevi će se ograničiti na 5-7 minuta, a silikon - za 20-25 minuta.

Povećanje vremena zgrušavanja mogu se pojaviti u nekim slučajevima. Oni uključuju:

• Anemija koja je nastala zbog velikog gubitka krvi.

• Patološko stanje trombocita.

• Višak krvi antikoagulanata (agensi koji imaju razrjeđivač na krv).

• Nedostatak koagulacijskih čimbenika. Tumačenje krvi u ovom slučaju će biti netočno.

Ako se uopće ne pojavljuje zgrušavanje krvi, u većini slučajeva to ukazuje na ozbiljnu nedostatak fibrinogena.

Preokrenuta situacija, u kojoj se opaža vrijeme smanjene koagulacije, vrlo je rijetka.

Indeks aktivacije kontakata

Ponekad, prilikom provođenja testa, stručnjaci određuju takav pokazatelj kao indeks aktivacije kontakata. Ovaj pokazatelj odražava odnos koji nastaje između vremena koagulacije krvi u konvencionalnoj cjevčici i vremena zgrušavanja u silikonskom obliku. Normalna razina ovog pokazatelja je 1,7-3,0.

U slučajevima poremećaja jetre, neki dijelovi hemostaze i prekomjernost u krvi antikoagulanata mogu se opaziti povećani indeks aktivacije kontakta.

Što je povlačenje? To je od interesa za mnoge.

Vrijeme rekalkulacije krvne plazme

Vrijeme recalcifikacije plazme je vremenski interval potreban za stvaranje ugruška krvi nakon dodavanja kalcijevih soli u plazmu. Raspon od nekoliko minuta smatra se normalnim.

Dodatno, može biti neophodno odrediti aktivirano vrijeme rekalkekcije (kaolin vrijeme ili ATS indeks). Ovaj se parametar razlikuje od prethodne samo pomoću metode koja se koristi za izvođenje testa. Norma ATS-a je interval od 50-70 sekundi.

Razlozi produljenja vremena rekalkekcije

U nekim slučajevima može se primijetiti produženo vrijeme rekalkekcije. To je moguće ako:

• Postoji nedostatak određenih faktora zgrušavanja krvi.

• Krv sadrži pretjeranu količinu antikoagulanata.

• Postoji patologija trombocita.

Ako test pokazuje smanjeno vrijeme rekalkekcije, tada možemo govoriti o povećanju aktivnosti koagulacijskog sustava. Što još može pokazati transkript krvi?

Definicija APTT

Ovaj se pokazatelj također naziva APTT (kaolin-cefalicno vrijeme) i jest aktiviranom parcijalnom tromboplastinskom vremenu. Ovaj test može se koristiti za određivanje funkcije koju provode čimbenici zgrušavanja plazme.

Normalni raspon ACH je u rasponu od 35 do 45 sekundi.

U nekim slučajevima može se primijetiti povećanje APTT. To ukazuje:

• Pretjerana razina antikoagulanata u krvi.

• prisutnost idiopatske trombocitopenične purpure.

• neke patologije jetre.

• Sindrom ICE.

• razvoj hemofilije.

U slučaju da je APTT manji od 35 sekundi, to može ukazivati ​​na netočnu tehniku ​​za uzorkovanje uzorka krvi za test ili za povećanu koagulabilnost.

Povlačenje krvnog ugruška

PKC je biološki proces u kojem postoji smanjenje ili potpuno odvajanje krvnog ugruška ili trombocitne plazme iz krvnog seruma.

Smanjenje je posljedica smanjenja trombocita, što rezultira izolacijom seruma iz gustog ostatka. Pri određivanju retrakcije mjeren je volumen seruma izoliran iz krvnog ugruška. Retrakcija je pokazatelj koji se uglavnom koristi za kvantificiranje gustoće ugruška nastalog kao rezultat zgrušavanja krvi. Bit ove metode je da je krv lijevo neko vrijeme, dopuštajući da se ugruša. Nakon toga se procjenjuje odnos između tekućeg dijela krvi nakon formiranja ugruška i početne količine krvi koja je uzeta za analizu.

Ako se retrakcija krvnog ugruška određuje standardnom metodom, tada je pokazatelj u 45-65% normalan.

Odstupanja od norme

U nekim patološkim uvjetima može se primijetiti smanjeni indeks retrakcije. To je moguće s:

• Smanjen broj trombocita.

• Povećan broj crvenih krvnih stanica.

• neke vrste nasljednih bolesti.

Frankova hemoragična aleukija.

• Bolesti Verlhof.

Ako postoji povećana stopa povlačenja krvnog ugruška, to ukazuje na anemiju ili povećanu količinu fibrinogena sadržanih u krvi. Potpuno se ne može povlačiti s takvim bolestima kao Brightova bolest, Bantyova bolest, upala pluća, leukemija, dijabetes. Povlačenje u medicini važan je pokazatelj kvalitete krvi i, prema tome, zdravstvenog stanja.

Tromboelastografija i koagulacija

Neki laboratoriji, pri određivanju aktivnosti koagulacijskog sustava, ne žele koristiti standardne testove koagulograma, već posebne uređaje koji se nazivaju:

• Koagulograf.
• Thromboelastography.

Ovi uređaji omogućuju dobivanje grafičke slike procesa zgrušavanja krvi. Ako laboratorij promatra potrebnu tehniku ​​snimanja, onda je rezultat analize slike moguće s velikom točnošću procijeniti hemostazu. Tromboelastografija omogućuje određivanje koliko dugo traju tri glavne faze koagulacije krvi. Osim toga, moguće je procijeniti i neke specifične pokazatelje. Koagulografija je vrlo specifična metoda kojom je moguće odrediti trajanje različitih procesa. Također se često mjeri i retrakcija tromba.

Autokoagulogramma

Autokoagulacijski test ili autokoagulogram vrlo je rijetka tehnika za proučavanje sustava koagulacije.

U obavljanju takve istrage, krv zahtijeva prethodnu specijalnu obuku. Zatim se u redovitim razmacima doda jedan specifični reagenat jedan sat. Svakim dodavanjem određuje se koagulacija krvi. Nakon toga, prema podacima dobivenim kao rezultat testa, konstruira se grafikon. Ovaj grafikon odražava postojeći odnos, kao i ravnotežu koja se pojavljuje između koagulacijskog sustava krvi i antikoagulansa.

Ako se upotrebljava skraćena tehnika izvođenja autokoagulograma, sva testiranja traju dulje od deset minuta.

Metoda konstrukcije i naknadne analize auto-koagulograma se najčešće koristi ako je pacijent na dugotrajnoj terapiji korištenjem heparinskih lijekova ili u svrhu dijagnoze hemofilije.

Razmatrali smo takav koncept kao povlačenje. Ovo je važan pokazatelj koagulacije.