Analiza na PTI: norma. PTI: norma u žena

Protrombinski indeks (PTI) jedan je od najvažnijih laboratorijskih testova koji karakterizira stanje koagulacijskog sustava. Izražava se kao postotak. Za različite uvjete, analiza se obavlja na PTI. Norma kod zdravih ljudi iznosi 95-105%.

Koagulacija krvi provodi se u dva smjera - unutarnjim i vanjskim načinima. Vrijednost PTI odražava točno vanjski način koagulacije.

Što je protrombin?

Tvorba krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka javlja se pod utjecajem posebnog proteina - trombina, koji se pod utjecajem određenih biokemijskih procesa pretvara iz protrombina. Stoga je protein protrombin drugi faktor zgrušavanja krvi. Sintetiziran je uz sudjelovanje vitamina K u jetri.

Indeks protrombina (prema Kviku) omogućuje određivanje protrombinske aktivnosti. Ovaj test je izračunat kao postotak vrijednosti krvne plazme pacijenta s kontrolnim uzorkom. Za praćenje rada koagulacijskog sustava provodi se test krvi na PTI. Norma u različitim laboratorijima može se malo razlikovati, ali te razlike nisu značajne. Ovise o reagensima s kojima laboratorij radi. U nekim uvjetima, na primjer, s varikoznim žilama, srčanim udarima ili nakon operacije srca, liječnik postavlja normu za pacijente, budući da u tim slučajevima potrebno je postići hipoagulaciju krvi (smanjujući njegovu koagulabilnost). To je učinjeno kako bi se spriječila tromboza.

Tko je dodijeljen analizu za PTI?

Obično, u istraživanju PTI-a, norma u žena jednaka je kao i za muškarce. Taj se pokazatelj razlikuje samo tijekom trudnoće, a postoji nekoliko razloga za to, o kojima ćemo pričati malo kasnije. U kojim slučajevima biokemijski test krvi daje PTI? Norma ove studije, na primjer, o prijamu neizravnih antikoagulanata može biti niži za pola. Pacijenti koji uzimaju takve lijekove trebaju redovito pratiti RTI i INR. Istraživanje o PTI obvezno je u sljedećim situacijama:

• Prije svake operacije.
• Ljudi koji uzimaju lijekove antikoagulanse kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka.
• Žene u trudnoći.
• Osobe koje pate od bolesti koagulacijskog sustava, na primjer, s varikoznim žilama.
• S autoimunim poremećajima.
• S aterosklerozom i srčanim bolestima.
• Sa patologijama jetre, na primjer, ciroze.
• S nedostatkom vitamina K.
• S antifosfolipidnim sindromom.
• Za ispitivanje ispitivanja koagulacijskog sustava.

Tijekom trudnoće moraju proći analizu za PTI. Norma kod žena tijekom trudnoće nešto je viša od ostalih zdravih ljudi. To je posljedica promjene hormonskog podrijetla i pojave dodatnog utteropentalnog kruga cirkulacije.

PTI u trudnoći: norma

Tijekom trudnoće, sve žene moraju proučiti koagulogram. To uključuje:

1. PTI (protrombinski indeks).
2. INR (međunarodni normalizirani stav).
3. APTTV (aktivirani parcijalni tromboplastinski period).
4. Fibrinogena.

Svi ovi parametri su izuzetno važni. Stoga povećanje PTI u posljednjem razdoblju trudnoće do 150% i više može ukazivati ​​na rizik od abrupcija placente. S padom ovog pokazatelja prije rođenja ispod 80% postoji rizik od krvarenja tijekom rada ili u postpartum periodu. Stoga je posebno važno ispitati sustav koagulacije na kraju trudnoće. Za to se analizira PTI. Stopa ovog pokazatelja tijekom trudnoće varira od 90 do 120%.

Što ukazuje povećanje PTI-a?

Dakle, otkrili smo da kada se krv zgrbe, vrijednost PTI povećava. Norma ovog pokazatelja u zdravih ljudi kreće se od 95 do 105%. Povećanje indeksa protrombina može ukazivati ​​na rizik od razvoja takvih bolesti kao što su:

• Infarkt miokarda.
• Tromboembolija.
• Policitemija.
• Onkološke bolesti.
• Odjeljivanje posteljice u trudnica.

Što znači niska razina API-ja?

U slučajevima uzimanja antikoagulansa, razina PTI može pasti na 45-40%. Kada je prijetnja krvnim ugrušcima, doza ovih lijekova kontrolira liječnik. Nakon povećanja ili smanjenja doze lijeka, analiza za PTI je obavezna. Norma za takve pacijente određuje liječnik koji vodi. Ako je indeks protrombinsko smanjena u bolesnika koji primaju antikoagulanse, to može značiti, na primjer, vitamin K deficiency, teška bolest jetre ili gastrointestinalni trakt u cjelini, te u trudnica prije poroda - zbog rizika od krvarenja tijekom poroda.

Što je INR?

Ovaj pokazatelj je standard za određivanje zgrušavanja krvi. Vrijednost INR odgovara na aktivnost određenih krvnih proteina, koji su faktori koagulacije. Takvi proteini proizvedeni u jetri vitamin uključuje K. Ove koagulacijske faktore reagiraju na lijekove - antikoagulansi, npr „” „Dabigatran varfarina” ili njihovi analozi. U tom slučaju, hipoagulacija se odvija, tj. koagulacija krvi je mnogo sporije. Za neke pacijente to je od vitalne važnosti, mnogi od njih su prisiljeni uzimati antikoagulanse za život.

Analiza krvi PTI. INR: norma

U koagulogradu, pored analize PTI, drugi pokazatelji su od velike važnosti. Kod imenovanja bolesnika s neizravnim antikoagulansima, RTI smanjuje. Ali analiza PTI normi u svakom laboratoriju može biti malo drugačija, pa je uveden standardizirani test - MNO. Liječnici ga koriste za kontrolu sustava koagulacije krvi kod uzimanja pacijenata s antikoagulansima. Dakle, INR u tim slučajevima je dodijeljen paralelno s takvim pokazateljem kao krvni test za PTI. Norma INR u zdravih ljudi je od 0,8 do 1,2. Prilikom primanja smanjena antikoagulantne zgrušavanje javlja hypocoagulation i INR može se povećati 2-3 puta norma, kao što su operacije srca ili proširenih vena kako bi se spriječilo stvaranje tromba. Ako krv postaje gušća, njegova koagulabilnost se povećava i, prema tome, INR smanjuje.

Hypocoagulation. U kojim je situacijama potrebno?

U analizi PTI, norma je 95 do 100%, a INR od 0,8 do 1,2. Podsjećamo, takve norme trebaju biti na apsolutno zdravih ljudi. No, postoje situacije kada je vrijednost INR od vitalnog značaja za održavanje na visokim vrijednostima, pa će pokazatelji PTI istovremeno biti ispod norme, tj. to će biti stanje hipoagulacije. Ovo stanje se postiže primjenom neizravnih antikoagulanata. Dozu lijeka može odrediti samo liječnik. Pacijenti koji redovito uzimaju takve lijekove trebaju redovito uzeti krvni test za MNO.

• U slučaju fibrilacije atrija, vrijednosti INR trebaju se održavati unutar 2,0-3,0.
• Teški uvjet - PE (plućna embolija) - također zahtijeva održavanje razine INR unutar 2,0-3,0.
• Nakon operacije srca zahtijeva antikoagulans, dok je u slučaju aorte INR ventil brojeva moraju se održavati u odgovarajućem rasponu od 2.0-3.0, te u protetici mitralni ventil - na razini od 2,5-3,5.
• Uz neke nedostatke u srčanim ventilima (mitralna ili aortna mana) i prevenciju tromboembolije razina ovog indikatora treba biti u rasponu od 2,0-3,0.
• U liječenju venske tromboze, INR brojevi bi trebali odgovarati 2.0-3.0.

Uz smanjenje INR ispod prihvatljivih granica, povećava se doza "varfarina" ili njegovih analoga. To se obavlja isključivo pod nadzorom liječnika i laboratorijskih istraživanja. Ali povećanje hipoagulacije (povećanje INR) iznad prikladnog koridora također može imati negativan utjecaj na zdravlje pacijenata. To je prije svega opasno zbog različitih krvarenja. Može biti unutarnja (maternica, želuca ili intrakavitoza) i vanjska, proizašla iz različitih ozljeda ili posjekotina. Ako su INR brojevi iznad dopuštenog ograničenja naznačenog za određeno stanje, treba smanjiti dozu antikoagulanata. Neki pacijenti kontroliraju razinu INR-a za život.

Kako proći krvni test za MNO i PTI?

Krv za takvo istraživanje dana je postupak sobi. Uzmite vensku krv u epruvetu s antikoagulansom, u ulozi koju natrijev citrat obično djeluje. Omjer preuzetih krvi i antikoagulansa treba biti 9: 1. Uzimani uzorak dobro se miješa invertiranjem cijevi kako bi se spriječilo formiranje ugruška. Krv je odmah poslana u laboratorij. Analiza se treba provesti najkasnije dva sata nakon uzorkovanja krvi. Nepoštivanje ovih uvjeta može narušiti rezultat analize. Krv se obično daje ujutro na prazan želudac, ali ako je potrebno, ova se analiza može izvršiti u drugom trenutku cito, tj. hitno.