Punkcija stražnjeg vaginalnog izmeta: indikacije, postupak, procjena rezultata

U suvremenoj medicini postoji mnogo različitih dijagnostičkih metoda koje mogu brzo i precizno potvrditi ili opovrgnuti navodnu dijagnozu. Neke tehnike su jednostavne i ne zahtijevaju pacijente specijalne pripravke. U tom slučaju sami se postupci provode brzo, bez ikakvog napora. Druge metode mogu uzrokovati nelagodu, ali ih ne možete bez njih. Jedna takva manipulacija je probijanje stražnje vaginalne snage.

Značajke postupka

Probuvanja stražnje vaginalne snage ima svoje osobine. Izvodi se s dijagnostičkom svrhom za otkrivanje sadržaja rektum-uterine šupljine. Rjeđe se ovaj postupak izvodi kao pomoćni.

Probušeni stražnji vaginalni svod zahtijeva anesteziju. Pacijenti dobivaju kratkotrajnu anesteziju ili se provodi lokalna vodljiva anestezija.

Da bi dijagnoza bila učinkovita, pacijent bi trebao ležati tako da se zdjelica nalazi dolje. Ova pozicija pomaže u ispuštanju čak i male količine tekućine koja se nalazi u zoni rektum-maternice. To ponekad povećava učinkovitost manipulacije.

svjedočenje

Osumnjičeni se služi za probijanje stražnje vaginalne jezgre ruptura maternice i drugih unutarnjih organa, kao i:

• ako postoji sumnja prisutnosti bilo koje vrste tekućine u malim zdjelicama;
• ako je potrebno, davati lijekove;
• s sumnjom na karcinom jajnika;
• s probojom purulentnih patologija u trbušnu šupljinu.

Probijanje kroz stražnji vaginalni ovitak omogućuje vam točno određivanje prisutnosti tekućine i njenog izgleda bez operacije.

Gdje se postupak izvodi?

Manipulacija se provodi samo u bolnici, jer je kirurški tip intervencije. Tijekom postupka primjećuje se sva pravila antiseptičkih i asepsija. Prije puknuća pacijent treba isprazniti mjehur i crijeva. U ove svrhe može se propisati čišćenje klistir.

Najčešće za anesteziju koriste dušikov oksid ili bilo koja druga anestezija maska. Manje je uobičajena opća intravenozna anestezija i lokalna anestezija u obliku otopine novokaina.

Kako se to provodi?

Probušavanje trbušne šupljine kroz stražnji vaginalni svod izvodi se dužom debelom iglom. Veličina joj je više od deset centimetara. Igla se stavlja na štrcaljku od 10 do 20 grama.

Pacijent se nalazi u ginekološka stolica. Nakon postavljanja, liječnici obavljaju tretman ženskog spolnog organa. Obično se za to koristi otopina jodona. Zatim se u rodnicu uvede ogledalo i lift, što pomaže u određivanju mjesta cerviksa. Liječnik obavlja oduzimanje organa za stražnju usnicu s pincetom. Nakon toga lift se uklanja, a zrcalo se prenese na pomoćnika.

Ispod cerviksa, liječnik provodi bušenje iglom. To se provodi, povlačeći nekoliko centimetara od mjesta gdje vagina prolazi u cerviks. Na odabranom mjestu igla se umetne u trbušnu šupljinu. Tijekom probijanja, stručnjak osjeća kako je instrument za probijanje stražnjeg vaginalnog svoda pao u prazninu. Zatim liječnik vuče klip prema njemu. Ako u šupljini ima tekućina, počinje ulaziti štrcaljku.

Tekućina i njeno značenje

Patka se provjerava, određujući njegov karakter. Kao rezultat postupka, može se otkriti krv, gnoj, serozna tekućina. Prema indikacijama, provodi se bakteriološka, ​​citološka ili druga vrsta analize dobivene tekućine.

Kada se pojave gnojni sadržaji, liječnik može predložiti puknuće apscesa, peritonitis. Prisutnost patoloških sadržaja može ukazivati ​​na apsces maternice.

Ako postoji krv u produbljivanju, onda to znači krvarenje. To može biti uzrokovano raskidom maternice u ektopskoj trudnoći. U ovom slučaju, krv ima tamnu boju s mješavinom ugrušaka. Također, može doći u šupljinu zbog puknuća unutarnjega žila. U tom se slučaju brzo sruši.

Postoje slučajevi kada liječnik ne može dobiti tekućinu, iako je u šupljini. Ovaj postupak je zbog činjenice da je igla začepljena krvnim ugruškom. Doktoru je uspio dobiti rezultat, mora ukloniti iglu i istisnuti ga iz zraka. Obično je to učinjeno na odjeći tako da možete odrediti prisutnost krvi. Ako se ugrušak ekstrahira i nema krvi u cilindru štrcaljke, tada će čak i to biti dovoljno da bi se predložila ektopična trudnoća.

Čini se da nije moguće sisati tekućinu iz udubljenja zbog prevelike gustoće. U takvoj situaciji, sterilna otopina natrij klorida se uvodi u šupljinu da se razrijedi tekućina. U toj tekućem stanju, otopina se lako skuplja i prenosi u laboratorij radi analize.

Nakon manipulacije

Na kraju postupka, set koji se koristi za probijanje stražnjeg vaginalnog svoda je dekontaminiran. Ako se koristi alat za jednokratnu upotrebu, reciklira se.

Nakon operacije pacijenti mogu ići kući. Komplikacije nakon probijanja javljaju se vrlo rijetko.

Krv se može otkriti ne samo kod ektopične trudnoće, već iu drugim patološkim uvjetima. Na primjer, pojavljuje se s apopleksijom jajnika, s puknućom slezene, prijelazom menstrualne krvi u luk i drugim vrstama patologija.

Ako se tijekom bušenja otkrije gnojna infekcija, liječnik ga usisava i injektira antibiotik u depresiju.

Probijanje je informativni postupak koji se obavlja ne samo dijagnostičkim, već i terapeutskim ciljem. Kroz puknuće, liječnik može brzo ubrizgati lijekove točno u zahvaćeno područje.