Coxitis zgloba kuka u odraslih i djece: uzroci i liječenje

Liječnici često prepoznaju u djece i odraslih coksituma zgloba kuka. Ova bolest je upalni proces koji se javlja u području zgloba koji povezuje zdjelične kosti s femoralnom kosti. Ako pravovremeno ne prepoznajete tijek patološkog procesa i ne obavljate liječenje, onda može izazvati trajnu deformaciju kostiju i invalidnosti.

Koja je bolest?

Zglob kuka je jedan od najvećih. Nalazi se između femur i acetabulum. Često se coksitis zgloba kuka dijagnosticira u starijih osoba, ali ta se bolest može opaziti u mladoj dobi, pa čak iu djece. Najčešće, bolest se pojavljuje kod žena i može utjecati na jedan ili dva zglobova odjednom. U djece, koks je povezan s intenzivnim rastom kostiju i javlja uglavnom u dobi od 3-6 godina, kao i tijekom puberteta.

Od ostalih vrsta artritisa koks se odlikuje određenim značajkama koje se odnose na veličinu zgloba kuka, tijek upale i dubinu mekih tkiva. Razvoj upale može se javiti sinovno ili ostealno. Synovial tip nastaje kao posljedica zaraznih bolesti ili reumatoidnog artritisa.

Kosti boli mogu biti tuberkulozni ili nespecifični. Nastala je kada upalni proces utječe na početku kosti, a zatim samo na sinovijalnu membranu.

Trajanje tijeka upalnog procesa je različito, a ovisno o tome razlikuje se nekoliko oblika bolesti. Posebno je teško akutni koks, i nastavlja se nekoliko mjeseci. Kada dođe do kroničnog oblika bolesti, postoji kršenje pokretljivosti, gubitak sposobnosti rada i deformacija kostiju.

uzroci

Uzroci coksitisa zgloba kuka akutnog i kroničnog tečaja mogu biti vrlo različiti. Od velike važnosti su takvi čimbenici:

• trauma kosti;
• gen mutacije;
• crijevne infekcije;
• kongenitalna displazija;
• štetni čimbenici;
• psorijaza.

U pozadini tijeka zaraznih procesa često se razvija purulentni coksitis zgloba kuka. Postoje i specifični oblici artritisa, koji uključuju tuberkuloznu koks. Osim toga, postoje i predisponirajući čimbenici bolesti, koji uključuju:

• potrošnja loše hrane;
• česti infektivni procesi;
• ozbiljni radni uvjeti;
• izlaganje otrovnim tvarima.

Uzroci coksitisa zgloba kuka u djece mogu se sakriti tijekom displasije. Ova bolest pripada kongenitalnim patologijama.

Vrste coksita

Ovisno o čimbeniku izazivanja, razlikuju se nekoliko vrsta coksita zgloba kuka, od kojih svaka ima svoje osobitosti perkolacije. Najčešći tip upalnog procesa su:

• reaktivna;
• tuberkuloze;
• prolazno.

Reaktivni koks nastaje nakon prethodne infekcije i karakterizira brzo povećanje simptoma. Osim toga, ligamenti i unutarnji organi dodatno su uključeni u upalni proces. Može doći do značajnih oštećenja kože i upale limfnih čvorova.

Tipovi tuberkuloze često se promatraju kod djece. U početku su zahvaćene pluća, a zatim se infekcija širi na noge. Simptomatski se pojavljuje postupno, s pojavom akutne boli u stražnjici, poremećajima koordinacije hodanja, ograničavanjem pokreta.

Transit tip coksita nastaje kao posljedica traume ili ranije prenesenog upalnog procesa. Karakterizira ga akutni napad i prisutnost simptoma, karakterističnih za upalu. Vrlo često se ulijeva u kroničnu fazu.

Simptomi bolesti

Simptomi coksita zgloba kuka u odraslih i djece mogu biti klasični i specifični, sve ovisi o značajkama tijeka bolesti. Klasični znakovi bolesti uključuju:

• nemir u zglobovima, pretvaranje u bol;
• hromost;
• formiranje rasta kostiju;
• glatkoća nabora u prepone i glutealne regije;
• atrofije mišića.

Najosnovniji znak tijeka bolesti je prisutnost teške boli u zahvaćenom području. Osim toga, postoje i specifični znakovi tijeka bolesti. Kada se opaža gnojni oblik koksa, snažno hlađenje kože na zahvaćenom području, povećano znojenje, vrućica, slabost i prekomjerni umor, oticanje i oticanje. Temperatura može doseći vrlo visoke vrijednosti.

Reumatoidni oblik bolesti karakterizira prisutnost krutosti pokreta u jutro, bol i oteklina pogođenog područja. Glavna značajka patološkog procesa je pojava vrlo iznenadne iznenadne boli bez ikakvog razloga. Ovo stanje se promatra nekoliko dana, a potom dolazi olakšanje. U psorijatičnom tipu bolesti, koža nad zahvaćenom zglobom dobiva plavičastu boju.

Provođenje dijagnostike

Često, za pravilnu dijagnozu, samo klinički pregled nije dovoljan, zato liječnici koriste dodatne metode istraživanja. Da bi se odredio tijek artikularne patologije, možda će vam trebati takve dijagnostičke metode:

• X-zrake;
• slike;
• ultrazvučni pregled;
• probijanje zglobne šupljine.

Ako sumnjate na koks tuberkuloze, morate testirati Mantoux. Identificiranje reumatoidne i reaktivne vrste bolesti pomoći će laboratorijskim istraživanjima. U posebno teškim slučajevima je naznačena biopsija.

Značajke liječenja

Liječenje coksitisa zgloba kuka izabrano je strogo pojedinačno za svaki pojedini pacijent, ovisno o tome što je upravo uzrokovalo bolest. Tijekom akutnog upalnog procesa koriste se ove terapije:

• uzimanje lijekova protiv bolova;
• smanjenje opterećenja na oštećenoj površini;
• primjena zavjesa;
• intraartikularne injekcije;
• masaža;
• kirurška intervencija.

Kakve vrste terapijskih metoda primjenjuju, rješava samo liječnika koji sudjeluje u svakoj posebnoj situaciji nakon provedbe sveobuhvatnog istraživanja.

liječenje

Često je dovoljno uzimati lijekovito liječenje coksitisa zglobova kuka u odraslih, budući da postoji mnogo lijekova koji se učinkovito mogu nositi s intenzivnom boli zglobova. Osim toga, propisuju se pilule i masti koje pomažu obnavljanju zahvaćene površine. Ti lijekovi uključuju:

• protuupalno;
• hondroprotektory;
• vitamini;
• antibiotici.

Protuupalni lijekovi pomažu eliminirati bol, upalu i groznicu. Najpopularniji su takvi lijekovi kao Voltaren, Ketoprofen, diklofenak. Međutim, to je već dugo zabranjeno koristiti te lijekove, jer imaju mnoge kontraindikacije i nuspojave.

Chondroprotectors su naširoko koristi za vraćanje zglobnih hrskavica. Ako se patološki proces izražava previše, onda se glukokortikoidi mogu dodatno propisati. Među najpopularnijim kondrouprotektorima, potrebno je razlikovati poput "Artron", "Chondroxide", "Don".

Spriječiti proces uništenja zgloba kuka i ubrzati oporavak vitamina. Općenito, imenuju Teravit, Alphabet, Biovital.

Ako su upalni proces izazvali patogeni, za liječenje se koriste antibakterijski lijekovi. Vrsta antibiotika, njegova doza i trajanje terapije liječnik odabire pojedinačno za svaki pojedini pacijent.

Kirurška intervencija

Kirurška intervencija je naznačena u slučaju da konzervativne metode nisu donijele traženi rezultat i postoje ozbiljne lezije zglobova. Općenito, arthroscopic operacije se koriste za uklanjanje pogođenog područja, nakon čega slijedi obnova uklonjene strukture.

U vrlo teškom tijeku bolesti, indicirana je koštana zglobna proteza. U tom je slučaju zamijenjen umjetnim.

rehabilitacija

Važno je ne samo brzo boriti se sa samom bolešću, već i potpuno normalizirati funkcioniranje zgloba kuka, što je potrebno da bi se osigurala puna vitalna aktivnost.

Za svakog bolesnika razvijen je odgovarajući program rehabilitacije uzimajući u obzir prirodu tijeka bolesti. Da bi rehabilitacija bila uspješna, pacijent mora jasno pratiti sve propisane upute liječnika. Posebna pozornost posvećuje se tjelesnoj aktivnosti. Razdoblje oporavka može trajati nekoliko mjeseci.

Značajke tijeka bolesti kod djece

Uzroci i liječenje coksita zgloba kuka u djece mogu biti vrlo različiti, ali treba napomenuti da je bolest uvijek jako akutna zbog slabog imunološkog sustava. Često postoje znakovi lokalne i opće upale. Gnjevni oblik čak može dovesti do smrti djeteta.

Prepoznati coksitis zgloba kuka u djece može biti na takvim osnovama:

• dijete se spotakne za vrijeme hodanja;
• često pada;
• odbija posve stojeći na nozi.

Tijekom dijagnoze, liječnik vam može zatražiti da s nogom izvodite određene pokrete. Osim toga, dodjeljuju se laboratorijski testovi, rendgenski snimak ili tomografija.

Glavni ciljevi liječenja coksita zgloba kuka u djece su:

• uklanjanje upale;
• bol reljef;
• uklanjanje čimbenika koji su izazvali bolest;
• obnavljanje hrskavičnog tkiva;
• jačanje imuniteta.

Izbor načina liječenja ovisi u velikoj mjeri o vrsti bolesti, starosti pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti.

profilaksa

Pojava coksita može se potpuno spriječiti ako se provede pravodobna prevencija. Među glavnim mjerama prevencije jesu:

• dovoljno fizičkog napora;
• zdrava prehrana;
• kontrola težine;
• zajednička zaštita od hladnoće;
• korištenje udobnih cipela.

Održavanje zdravog načina života može značajno smanjiti rizik od bolesti.

Moguće komplikacije

Trčanje coxite može dovesti do koalescencije zgloba kuka ili njegovo uništenje. Bilo koji od ovih uvjeta izaziva nesposobnost. Osim toga, u posljednjoj fazi bolesti, pacijent može imati nestabilnost, skraćivanje ili produljenje udova, produženu intenzivnu bol.

Brzo napredujući coksitis može izazvati atrofiju prepona i bedara. Protok infektivnog coksitisa može dovesti do opasnih komplikacija, među kojima je potrebno razlikovati zarazno-toksični šok i infekciju sepsa.