Što je to? Znakovi CRF-a

Moderna medicina može ponuditi liječenje za gotovo bilo koju bolest. Razvoj ovog područja znanosti ne prestaje, stručnjaci provode istraživanja i eksperimente, tako da nema bolesti koje se ne mogu riješiti. Nažalost, do ove točke još uvijek je daleko. Kronično zatajenje bubrega jedna je od bolesti koje liječnici teško mogu nositi. CRF kod ljudi je često. Uostalom, gotovo polovica patologija povezanih s bubrezima, prije ili kasnije dovodi do kronične bolesti. Uzroci i simptomi ove bolesti su dosta, ali rezultat je isti: bubrezi praktički prestaju obavljati svoje osnovne funkcije, čime se krši normalno funkcioniranje tijela. U tom smislu postoji ozbiljna prijetnja ljudskom životu i zdravlju.

CRF: što je to?

CRF je bolest koja se pojavljuje kada se nefoni umiru ili su zamijenjeni vezivnim tkivom. Nephroni su važne strukturne jedinice bubrega. Ove čestice sudjeluju u procesima pročišćavanja krvi, apsorbirajući elektrolite, oslobađanje od suvišne vode i soli. Kao posljedica bolesti glavne funkcije bubrega izumiru.

Prema tome, zbog pogrešnog djelovanja jednog organa, drugi pate. Opće stanje pacijenta znatno se pogoršava, drugi tjelesni sustavi su ugroženi. Moderna medicina ima najnovije dostignuće i tehnologije. Međutim, 50% bolesti bubrega outgrowth u CRF. Bubrezi igraju vitalnu ulogu u životu tijela. Održavanje njihovog pravilnog rada izravna je odgovornost svake osobe koja brine o svom zdravlju.

Do danas, mnogi stručnjaci pozivaju na fenomen kronične bolesti bubrega (CKD). To naglašava mogućnost razvoja teškog oblika patologije, čak iu početnoj fazi bolesti. CRF prema ICD-10 je u klasi "Bolesti genitourinarnog sustava". Terapija se u većini slučajeva bavi nefrolozom.

Vrste kroničnog zatajenja bubrega

Bit će točnije reći stadije bolesti. Uostalom, klasifikacija kroničnog bubrežnog zatajenja kao takva ne postoji. U tom ćemo slučaju razmotriti četiri glavna stadija koja bolest prolazi ako se ne liječi. Treba napomenuti da su svi oni povezani s uništenjem bubrežnih glomerula i pojavom ožiljnog tkiva na njihovom mjestu.

Dakle, stupanj CRF od najopasnijih do najopasnijih za život:

1. Početno. Filtriranje je oko 65 ml / min, što je u načelu norma. Međutim, u ovoj fazi već postoje odstupanja, izražena u kršenju noćne i dnevne diureze. Pacijenti rijetko pokazuju pritužbe na zdravlje u početnoj fazi, jer znakovi zatajenja bubrega nisu toliko izraženi.
2. Nadoknaditi. Bolest počinje napredovati, što utječe na zdravlje pacijenta. Značajno pogoršanje performansi, povećanje umora, u ustima postoji osjećaj suhoće. Filtracija je na razini od 30-60 ml / min. Nefoni umiru, ali urea i kreatinin još uvijek su na normalnoj razini.
3. Povremeni. U ovom slučaju, filtracija bubrega je 15-30 ml / min, razina suhe kože povećava. Pacijent pati od pogoršanja općeg blagostanja, nestaje apetit, a količina otpuštene urine značajno raste. Pokazatelji kreatinina i ureje već su izvan norme.
4. Terminal. Klasifikacija CRF-a bila bi nepotpuna bez navođenja najtežeg oblika bolesti. Ovdje se opaža razina filtracije od oko 10 ml / min. Koža kože postaje slaba i mijenja boju. Osoba pada u stanje apatije, stalno želi spavati i malo se kreće. Promjene se događaju u vezi s povećanjem razina dušičnih šljuka u krvi. Ako liječnici ne poduzimaju korake u ovoj fazi, pacijent će najvjerojatnije umrijeti.

Uzroci bolesti

Što je KPN? Kao što je gore navedeno, kratica označava "kronično zatajenje bubrega". Prema tome, uzroci koji dovode do ove patologije leže u kršenju djela istog orgulja. Drugim riječima, različite bolesti bubrega, ako se ne uzmu u obzir, prije ili kasnije će se razviti u kroničnu fazu. To je, izgled CRF je samo pitanje vremena. No, kako bi se spriječio takav razvoj događaja, potrebno je pratiti vaše zdravlje i provesti na vrijeme.

Popis razloga za koje se javlja kronično zatajenje bubrega:

• gotovo sve bubrežne bolesti: hydronephrosis, pyelonephritis, itd .;
• poremećaj mokraćnog sustava, uključujući prisutnost bubrežnih kamenaca;
• bolesti povezane s kardiovaskularnim sustavom, na primjer, hipertenzija;
• diabetes mellitus, u ovom slučaju, tijekom liječenja potrebno je pridržavati se prehrane propisane za kronično zatajenje bubrega.

Simptomi i izgled

Znakovi bolesti su dosta. Započnimo s promjenama izgleda pacijenata. U prva dva stadija bolesti, nećete primijetiti nikakvu promjenu. Prvi znakovi CRF-a koji se odražavaju u izgledu, početi će se pojaviti kada se filtracija glomerula značajno smanji.

Dakle, u većini slučajeva uočeni su sljedeći problemi:

• Bolesti povezane s kožom. Anemija se razvija, koža postaje suha, boja postaje žuto-siva.
• Sumnjivi hematomi pojavljuju se niotkuda, bez modrice ili moždanog udara.
• Na koži su crvene mrlje, koje karakteriziraju teška svrbeža.
• Oteklina na licu, gornjem i donjem dijelu, trbuhu.
• Stanje mišića se pogoršava i postaje slab. Kao posljedica toga, radna sposobnost osobe značajno se smanjuje, ponekad se opaža konvulzije i trzanje mišića.
• Suhoća kože ne odlazi čak ni za vrijeme intenzivnog uzbuđenja ili stresa.

Ostali znakovi zatajenja bubrega

Razmotrite preostale simptome kroničnog zatajenja bubrega, koji se javljaju u većini slučajeva:

1. Problemi s živčanim sustavom. Pacijent pada u stanje apatije, spavanje se pogoršava, čak i tijekom dana postoji neobjašnjivo umor. Osoba postaje nepažljiva, memorija se znatno pogoršava. Razina učenja i percepcije informacija svodi se na minimum.
2. Neravnoteža dušika. To se događa kada je razina filtracije bubrega 40 ml / min i manja. Razina mokraćne kiseline u krvi i kreatinina je podignuta, što je rezultiralo neugodnim mirisom usta, kao i zglobovima uništenim.
3. Mokrenje. Ovdje postoji jedna značajka. U početnim fazama bolesti, volumen izlučivanja urina povećava se, ali kako se stanje pogoršava, pacijent rjeđe odlazi u WC. To je zbog značajnih poremećaja u tijelu i pojave edema. U rijetkim i najtežim slučajevima dolazi do potpune anurije.
4. Ravnoteža vode i soli. Svatko zna da ovaj omjer igra ključnu ulogu u funkcioniranju tijela. Neuspjesi u sustavu dovode do poremećaja srca, a ponekad i do zaustavljanja. Pacijent stalno osjeća žeđ, s iznenadnim porastom vrtoglavice i zatamnjivanjem u očima. Teško je za osobu disati, raste mišićna paraliza.

komplikacije

Prema ICD-10, KPN je dodijelio kodni broj N18.9, koji se naziva "Kronična bolest bubrega, nespecificirana". Sama bolest je karakterizirana kao posljedica produljenog tijeka bolesti povezanih s bubrezima. Komplikacije se pojavljuju u većini slučajeva u posljednjoj fazi: terminal. Međutim, postoje problemi, izraženi u zatajenju srca i hipertenziji. Pacijent također ima mogući srčani udar, posljedice su različite u svakoj specifičnoj situaciji.

Nije tajna da CRF ima negativan utjecaj na živčani sustav. Komplikacije se izražavaju u razvoju napadaja i živčanih poremećaja. U posebno teškim situacijama pacijent može razviti demenciju. Tijekom liječenja kroničnog zatajenja bubrega, dijaliza često uzrokuje trombozu. Najopasnija komplikacija je nekroza bubrega. Ako odmah ne pružite medicinsku pomoć, vjerojatno je koban ishod.

dijagnostika

Prije nego što se suočite s tom bolesti, prvo morate dijagnosticirati bolest. Ostavite ovo specijalistu. Dijagnoza kroničnog zatajenja bubrega temelji se na rezultatima studija koje provodi liječnik. Da bi se konačno uvjerila prisutnost ove bolesti, potrebno je provesti niz laboratorijskih aktivnosti, uključujući:

• biokemijske analize krvi i urina;
• Suđenje Zimnitskyju;
• ultrazvučni pregled bubrega.

Ovi postupci omogućuju otkrivanje smanjenja razine glomerularne filtracije, povećanja razine uree i kreatinina. Ti su pokazatelji glavni kriterij za kronično zatajenje bubrega. Analize krvi i urina su nužna, jer bez njih nije moguće pravilno dijagnosticirati bilo koga.

Postoji mnogo metoda za otkrivanje bolesti, spomenuli smo najčešće gore navedene. Posebna pozornost treba posvetiti nefroskintigrafiji, uz pomoć kojih je moguće procijeniti funkcionalnu aktivnost bubrega. Metoda se temelji na brzini akumulacije radiofarmaceutike odvojeno u svakom bubregu.

CRF u trudnoći

Valja napomenuti da je trudnoća uvijek povezana sa značajnim opterećenjem bubrega. Sukladno tome, ako žena ima kronično zatajenje bubrega, proces davanja djeteta nastaje s komplikacijama. Trudnoća pogoršava patologiju, počinje napredovati.

Zašto se to događa? Činjenica je da se tijekom trudnoće povećava protok krvi u bubrezima koji stimulira prekomjernu napetost glomerula i kao rezultat toga, neki od njih umiru. Pored toga, trombi u kapilarnama nastaju zbog povećanog rada koagulacijskog krvnog sustava.

CRF za kreatinin se može podijeliti u tri faze: latentni, stabilni i progresivni. Prije nego što imate dijete, trebate provjeriti sa svim liječnicima, uključujući nefrologa. Ako žena ima kreatinin na stabilnoj ili progresivnoj razini, onda s trudnoćom vrijedi čekati. Inače će biti mnogo komplikacija, uključujući i fetalne malformacije i tešku anemiju u majci.

obrok

Ako je liječnik dijagnosticiran kronični zatajenje bubrega, pacijent treba odmah smjestiti kako bi ograničio svoje želje u hrani. To je zbog činjenice da neki proizvodi imaju negativan utjecaj na bubrege, što komplicira već ozbiljnu bolest. Protein treba konzumirati umjereno, preferirajući mliječne proizvode.

Meso i riba mogu biti, ali poželjno u kuhanom obliku. Nije preporučljivo pržiti meso, bolje ga je ispeći ili ga staviti van. Ova metoda omogućava povlačenje ili barem smanjiti količinu ekstrakcijskih tvari. Sirovi sir, jaja, žitarice, mahunarke, sir, orašasti plodovi i kakao mogu se jesti, ali vrlo rijetko iu malim obrocima. Isto se može reći i za krumpire, banane, meso i ribu.

Proizvodi koji sadrže eterična ulja trebaju biti isključeni iz prehrane. To uključuje luk, češnjak, cijelo bilje u čistom obliku. Povrće i voće koje sadrže kalij može se konzumirati u malim količinama.

Više informacija o prehrani za kronično zatajenje bubrega će vam ispričati liječnik, jer svaki slučaj je individualan. Moram reći da je takva terapija propisana samo u ranoj fazi bolesti, onda će biti prekasno. Ako se pridržavate odgovarajuće prehrane, možete smanjiti razinu opijenosti i usporiti razvoj kroničnog zatajenja bubrega.

Liječenje CRF-a

Terapija za ovu bolest je propisana uzimajući u obzir identificirani stadij bolesti i prisutnost drugih bolesti. Metode liječenja izravno ovise o tome. Početna faza često prolazi neopaženo, vrlo je rijetka otkriti bolest. Prema tome, u ovoj fazi terapija nije dostupna.

Bolest se u većini slučajeva nalazi na kompenziranoj fazi, a zatim odmah počinje intenzivno liječenje, eventualno kirurškim zahvatom. U ovoj fazi, zadatak je prevesti bolest natrag na početnu razinu i konačno se oslobađa. Ako ne poduzmete nikakve mjere, bolest će se prebaciti na sljedeću fazu, gdje će se suočavanje s njom još teže.

Povremena pozornica obilježena je visokim rizikom, pa se ovdje ne provodi kirurška intervencija. U ovom slučaju se koristi terapija za detoksikaciju. Operacija se može izvesti samo ako je funkcija bubrega obnovljena.

Ako bolest napreduje snažno i već je prošla do završne faze, liječenje treba provesti vrlo pažljivo i pažljivo. Trenutno govorimo o životu osobe, pa su liječnici pod teškim teretom odgovornosti. Pažljivo planirano liječenje, koje će se pacijent potpuno pridržavati, može se nositi s tom bolesti. Međutim, to zahtijeva puno posla objema stranama.

Metode liječenja

Već je rečeno da je CRF bolest u kojoj funkcioniranje bubrega zbog smrti nefona pogoršava. Kako bi se spriječio ovaj događaj, preporučujemo slijedeće liječenje:

• ukloniti opterećenje od onih nefrona koji još uvijek funkcioniraju u normalnom načinu rada;
• Ojačati imunitet kako bi se spriječio prodiranje troske dušika u tijelo;
• podesite balans elektrolita;
• Pročistite krv peritonealnom dijalizom.

Neki liječnici preporučuju fizioterapiju. Uz to, možete ubrzati proces uklanjanja dušičnih troska iz tijela. To je osobito korisno u ovom slučaju da se infracrvene kupke ili posjetiti sanatorij.

Ponekad tijekom bolesti, pronađen je višak kalija. Možete ga povući čišćenjem klizme ili nakon prvih laksativa. Zbog toga se koncentracija mikroelementa u crijevima smanjuje.

Ako gore navedene metode ne pomažu, liječnik se mora prebaciti na peritonealnu dijalizu. Propisan je onim pacijentima koji imaju vrlo ozbiljan oblik bolesti. Postupak je sljedeći: specijalni lijek se ubrizgava u abdominalnu šupljinu pacijenta kroz kateter. Nakon što je zasićen proizvodima propadanja, povučen je. Ovaj postupak se može obaviti kod kuće, ali to treba učiniti profesionalac.

Transplantacija bubrega

Postoje slučajevi kada čak i dijaliza ne može pomoći osobi, a specijalisti su prisiljeni poduzeti ekstremne mjere. Transplantacija bubrega radikalno je rješenje problema s CRF-om. Kôd ove bolesti u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti je 18,9. Treba napomenuti da se bolesti nalaze od prve faze do najtežih. 18.9 - posljednji kod za bolest zatajenja bubrega.

Valja napomenuti da većina pacijenata pribjegava ovoj metodi, budući da su kasno pronaći patologiju. Operacija se izvodi u posebnim nefrološkim centrima. Samo visoko kvalificirani kirurg može obavljati transplantaciju bubrega. Glavni problem je potraga za donatorom, ponekad taj proces traje desetljećima. Nakon uspješne operacije pacijent mora uzeti hormone i citostatike prije kraja života. Postoje slučajevi kada se novi bubreg ne navikne, a potom potrebna ponovljena kirurška intervencija.

Da biste spriječili takav razvoj događaja, pažljivo pratite svoje zdravlje i u slučaju bilo kakvih sumnjivih simptoma, obratite se liječniku. Pravovremena dijagnoza može spasiti život osobe, stoga se preporučuje da se s ozbiljnošću pristupite zdravstvenim problemima.

Početna liječenje

S dijagnozom CRF-a većinu vremena pacijenti provode kod kuće. Boravak u bolnici je neophodan u slučaju operacije iu posljednjim fazama bolesti. U drugim situacijama osoba može ostati kod kuće, redovito ispunjavajući zahtjeve liječnika i redovito ga posjećivati.

Da biste smanjili opterećenje od netaknutih nefronova, morate slijediti određene zahtjeve:

• napustiti lijekove koji imaju toksični učinak na bubrege;
• na minimum kako bi se smanjila fizička opterećenja, ali ih ne biste trebali potpuno napustiti;
• izvori bolesti moraju biti identificirani i uklonjeni pravodobno;
• Preporuča se uzimati lijekove koji mogu ukloniti toksine iz tijela;
• pridržavati se prehrane (stvarne u početnim fazama bolesti).

Invaliditet u kroničnom zatajenju bubrega

Da biste dobili skupinu s invaliditetom za CRF, morate proći liječničku komisiju, na temelju koje će donijeti odluku. Pacijent će biti prepoznat kao sposoban ako ima jednu od prvih tri stadija bolesti. U tom slučaju, osoba ima male ozljede unutarnjih organa, simptomi se izražavaju, ali ne i ozbiljno. Ovi pacijenti prenose se na jednostavan posao i imenuju treću skupinu invaliditeta.

Ako se terminalna faza CRF-a pronađe kod osobe koja ima značajne kršenja unutarnjih organa, dodjeljuje se druga skupina invaliditeta. Sačuvana je sposobnost da rade i služe se u svakodnevnom životu. Prva skupina propisana je samo onima koji imaju terminalnu fazu bolesti uzrokovanu komplikacijama, operacija je provedena na transplantaciji bubrega. Takvi ljudi u svakodnevnom životu trebaju pomoć druge osobe.

U ovom smo članku mnogo govorili o CRF-u: što je to, zašto se bolest pojavljuje, što se manifestiraju i kako liječiti patologiju. Zdravlje se ne može kupiti za novac, stoga nemojte biti lijeni proći kroz sveobuhvatan liječnički pregled svakih šest mjeseci. Ne zaboravite da što se bolest otkrije, lakše će se nositi s time.