Prednji kosti: anatomija i patologija

Frontalna kost čini kranijski svod. Povezan je s osjetilnim organima (vizijom i mirisom), obavljajući dvostruku funkciju i sastoji se od dva dijela: horizontalna i vertikalna. Vodoravni dio podijeljen je na nespareni nazalni i parni oftalmološki dio.

Frontalna kost se sastoji od četiri dijela: dvije oftalmalne, frontalne ljuske i nosne. Prednje ljuske imaju sljedeće površine: frontalni (vanjski), cerebralni (unutarnji) i dva vremenski (bočni). Frontalna kost se promijenila u tijeku evolucije, razvila su se frontalni tuberkulozi, tako da se čelo jako promijenilo: s padine postalo je konveksno. Frontalna površina je konveksna ispred, glatka, ima malo zamjetljivo uzdignuće duž središnje linije. U prednjim područjima vanjska površina vage prelazi u površinu orbite. Frontalna kost (površina ljestvice) odvaja se s vremenske površine lučnom vremenskom linijom.

bolest

Hyperostosis frontalne kosti ili Morganyi-Morel-Stewart sindrom je poznat znanosti već više od 250 godina, ali i danas interes znanstvenika za ovu patologiju ne slabi. Kao rezultat ove bolesti postoje mentalni, vegetativno-vaskularni i metabolički-hormonalni poremećaji. Neki autori upućuju na pretilost, hipertenziju, uporni glavobolju kao glavne simptome hyperostosis. Često se ta bolest kombinira s mentalnim poremećajima (atrofična miotonija, cerebralni poremećaji, cerebralni poremećaji cirkulacije, reumatoidna infekcija). Međutim, dosad nije ustanovljen jasan etiološki čimbenik.

Osteom frontalne kosti je rijetka bolest, karakterizirana stvaranjem benignog tumora. Pretpostavlja se da je etiologija osteoma povezana s nasljednim faktorom (vjerojatnost prijenosa patologije izravnim potomcima je 50%), a opisane su i kongenitalne eksostoze.

Pathogeneza bolesti

Postoje tri vrste poznatih osteoma: tvrdo, spužvasto i cerebralno. Kruti osteom se sastoji od guste tvari (lamina), koja se nalazi paralelno s površinom neoplazme. Tip mozga osteoma sadrži opsežne šupljine ispunjene koštanom srži.

Prema Virchowu razlikuju se još dvije vrste tumora: heteroplastična (nastala iz vezivnog tkiva), hiperplastična (nastala iz koštanog tkiva). Prva skupina uključuje osteofite - beznačajni slojevi u koštano tkivo. Ako oni zauzimaju cijeli opseg kosti, onda se zovu hiperkostoza. Ako se koštana masa daje u obliku tumora na ograničenom mjestu, to je egzostaza, ako je unutar kosti, enostoza.

Klinički znakovi osteoma

Osteomi koji se razvijaju na unutarnjoj površini frontalne kostiju popraćeni su čestim glavoboljama, epileptičkim napadajima, poremećaja pamćenja, simptomi povećanog intrakranijskog tlaka. Ako je tumor lokaliziran na području "turskog sedla", može doći do hormonske neravnoteže. Kada se lokaliziraju u zoni paranazalnih sinusa, razviti se diplopija, egzophtalom, ptosis, anisokorija, smanjena vizija itd.

Najčešće, osteomi su lokalizirani na vanjskoj (bočnoj) površini kosti. Osteomi lokalizirani na vanjskoj ploči kostiju lubanje manifestiraju se kao gusta, bezbolna i nepokretna formacija. Dijagnoza se obavlja na temelju kliničkih i radioloških podataka. S ekstrakranijalnim rastom tumora, disanja, mirisa, a ponekad i deformiranog kostura lica.

Međutim, najčešće se osteom proširuje intrakranijski. Takve neoplazme uništavaju stražnji zid frontalnih sinusa, uzrokuju kompresiju medule. Ako se infekcija pridruži tom patološkom procesu, razvija arahnoiditis, apsces mozga, meningitis. Razlikovati bolest od osteogenskih sarkoma i osteomijelitisa. Neoplazme se kirurški uklanjaju.