Kolonoskopija pod anestezijom ili bez - što je bolje? Kako se pripremiti za kolonoskopiju

U ovom članku ćemo razmotriti kako se izvodi kolonoskopija crijeva - pod anestezijom ili bez anestezije. Način života suvremenih ljudi utječe na prirodu najčešćih bolesti. Stoga, zbog nezdrave prehrane, uz sjedenje, liječnici sve više bilježe bolesti u donjim dijelovima probavnog sustava. Ali ako prije nego što liječnici mogu pregledati crijeva samo metodom palpiranja, osjećajući želudac pacijenata, tada moderni stručnjaci imaju veći izbor dijagnostičkih metoda.

Mnogi se pitaju, što je bolje - kolonoskopija sa anestezijom ili bez nje?

Kolonoskopija kao dio dijagnoze

Progresivni način za procjenu opće stanje debelog crijeva u ljudi danas je postupak zove kolonoskopija. To je pregled probavnog sustava pacijentima video kamere, koje se nalaze na kraju savitljive cijevi od posebnog uređaja - endoskopa. Tijekom ovog postupka, liječnik centimetar na proučavanje pacijenta unutar crijeva, istovremeno prikupljanje uzoraka za analizu, osim toga, uklanja polipa koji predstavljaju različite promjene sluznice. Takvi polipi mogu degenerirati u maligni tumor. Važno je znati se pripremiti za kolonoskopiju. O ovom dolje.

Kada je taj postupak bio uveden samo u praksu državnih klinika, ta se manipulacija smatrala bolnom. Bilo koji stručnjak može uzrokovati znatnu nelagodu pacijentu tijekom umetanja cijevi. Ali ovaj postupak nije pretpostavio nikakvu anesteziju. Zbog toga su mnogi ljudi, kada su čuli za potrebu takvog istraživanja, pokušali pronaći moguću alternativu zbog straha od boli. Gdje napraviti kolonoskopiju, a ne svi znaju.

Pregledati debelo crijevo, u stvari je moguće, a korištenjem barij klistir, što je rendgenski pregled u kojoj je tijelo šupljinu kroz klistir daje kontrastno sredstvo. Također vrijede i računalnu tomografiju. Nedostatci tih metoda uključuju opterećenje zračenja pacijenta zajedno s manje informativnim, što je danas prepoznato širom svijeta kao zlatni standard za screening karcinom debelog crijeva.

Mi ćemo razumjeti, što je bolje - kolonoskopija pod anestezijom ili bez nje?

Kolonoskopija i upotreba anestezije

Problem povezan s bolnošću ovog postupka već je izgubio svoju važnost, budući da se moderni medicinski centri nude za provođenje anestezije. Uvođenje lijekova prije izvođenja manipulacije podrazumijeva različit stupanj anestezije:

1. Provođenje kolonoskopije pod lokalnom anestezijom sugerira da je vrh endoskopa podmazan tvar koja malo smanjuje nelagodu tijekom uvođenja cijevi u rektum. Međutim, osjećaj boli tijekom postupka, u pravilu, ne može biti uzrokovan izravnim kontaktom uređaja s mukoznom membranom, već pumpom zraka u crijeva. Nažalost, lokalna anestezija ne oslobađa ovu nelagodu.
2. Kolonoskopija tijekom spavanja. Za takvu mogućnost, postupci koriste površnu anesteziju, drugim riječima - sedacija. Pacijentu se daje lijek koji ima hipnotički učinak. Pod njegovim utjecajem, neugodna senzacija uvelike je zamagljena, a sam ispit je posve bezbolan. Ne morate koristiti stroj za anesteziju. Također, dugo nakon kolonoskopije ne morate ostati u klinici, jer je učinak anestezije vrlo brzo prolazan i nema sjećanja na postupak.
3. Kolonoskopija pomoću opća anestezija. Ova vrsta dijagnoze provodi se u operacijskoj dvorani. Pacijenti pod nadzorom anesteziologa uronjeni su u duboki san. Ovo spavanje traje, u pravilu, malo duže od samog postupka. Ova opcija se najčešće koristi za ispitivanje ljudi koji imaju nizak prag osjetljivosti boli, kao i na pozadinu priraslica, bolesti crijeva, kada se radi kolonoskopiju dijete mlađe od dvanaest godina. Uzmimo u obzir koje indikacije na danom postupku.

Indikacije za kolonoskopiju anestezijom

Ljudi često pitaju: "Što je bolje - kolonoskopija pod anestezijom ili bez?". Najčešće, pacijenti preferiraju zaustavljanje izbora na takvoj dijagnozi pomoću anestezije u obliku sedacije. Ova metoda je bezbolna i isključuje vjerojatne komplikacije opće anestezije. U pravilu, upućivanje na ovaj ispit daju liječnik-terapeut ili uski specijalist koji primjećuje odstupanja u stanju zdravlja pacijenta. Dakle, kolonoskopija pod anestezijom propisuje se u nekoliko sljedećih situacija:

• niska razina hemoglobina u općoj analizi, tj. anemija bez ikakvih očitih razloga;
• prisutnost krvarenja u crijevima ili crnoj stolici;
• problemi povezani s pokretom crijeva, koji se izražavaju u kroničnom zatvoru, proljevu, osjeti stranog tijela u području rektuma i slično;
• pravilan osjećaj crijevnog preljeva, koji je popraćen povećanom proizvodnjom plina uz kronični probavni poremećaj;
• neobjašnjen gubitak težine uz povećan umor;
• prekoračena norma specifičnih regulatora kao rezultat analize krvi;
• pregled bolesnika koji pate od nespecifičnog ulcerativnog kolitisa ili Crohnove bolesti;
• istraživanje ljudi iz rizika od tumora u debelom crijevu.

Takvi pacijenti uključuju rođake, u čijim se obiteljima pojavljuju slučajevi onkoloških crijevnih bolesti. Također u ovoj kategoriji su ljudi koji su u prošlosti bili liječeni od raka.

Treba istaknuti da se kolonoskopija probira može prikazati svim ljudima koji su stariji od četrdeset i pet godina. Počevši od određene dobi, preporučljivo je podvrći se ovom postupku jednom godišnje.

Upute prije kolonoskopije možete dobiti od svog liječnika.

Kontraindikacije u postupku

Unatoč činjenici da je kolonoskopija pod općom anestezijom uobičajena procedura, neki ljudi i dalje će morati odustati od ove dijagnoze. Dakle, ispitivanje je kontraindicirano u sljedećim slučajevima:

• u prisutnosti akutnih zaraznih bolesti;
• peritonitis ili sumnja na njega;
• teški poremećaji zgrušavanja krvi;
• kasne faze zatajivanja srca;
• prisutnost stenoze srčanih ventila;
• alergije na anestetičke lijekove;
• neurološke i psihijatrijske bolesti;
• epilepsije;
• tijekom trudnoće.

Treba napomenuti da niti jedan od ovih uvjeta nije potpuna kontraindikacija za obavljanje kolonoskopijskog pregleda pod anestezijom. Izuzetno je važno razgovarati s endoskopom o individualnim karakteristikama organizma kako bi stručnjak mogao donijeti odluku o preporuci dijagnosticiranja, uzimajući u obzir moguće prednosti i rizike postupka. U slučaju imenovanja studije potrebno je obratiti pažnju na pripremne mjere. Takva mjera će pomoći u olakšavanju zadaće liječnika, osim toga, pozitivno će utjecati na stanje bolesnika tijekom i nakon postupka.

Kako se pripremiti za kolonoskopiju?

S obzirom da tijekom dijagnoze liječnik će ispitati debelo crijevo, izuzetno je važno prethodno čistiti sluznicu. Željeni učinak je teško postići klistirom. Zato se pacijentima savjetuje da se unaprijed pripremaju uz pomoć dijeta i lijekova koji se prodaju u bilo kojoj ljekarni. Ispravna priprema za dijagnostičku kolonoskopiju obično se sastoji od dvije faze:

1. Tri dana prije postupka morate prestati jesti masno meso. Zabranjeno je jesti ribu zajedno s mliječnim proizvodima, žitaricama, žitaricama i ražnji. Također je važno odreći svježe voće i povrće. Zabranjeno je alkoholna pića, gazirana voda, začinsko začini i konzervirana hrana. Dopušteno je jesti bijeli kruh i bujon zajedno s niskim mesom, jaja, tjesteninom, rižom, kuhanim krumpirom, maslacem. Pijte dok možete sokirati ili poljubiti. Čišćenje debelog crijeva za kolonoskopiju je važno.
2. Uoči postupka, bolesnik treba uzeti laksativ. U pripremi crijeva propisana je otopina polietilen glikola ili pripravaka kao što su Dufalac i Fortrans. Osim toga, osoba će morati piti dvije litre tekućine uoči ispitivanja. Dvije litre više se piju na dan postupka u slučaju da je zakazano za poslijepodne. Ako je za pripremu manje od 24 sata, cjelokupan volumen otopine pijan je od četiri do osam sati navečer.

Priprema za anesteziju s kolonoskopijom vrši se izravno na dan samog postupka. Ujutro, trebali biste odreći jelo i piti. Također je važno ukloniti kontaktne leće s protezama prije pravilnog rukovanja.

Gdje napraviti kolonoskopiju? Postupak se može izvesti u bilo kojoj medicinskoj ustanovi ili dijagnostičkom centru.

Pod anestezijom

U sobi s postupkom pacijenti se traže da odnesu odjeću s struka. Osoba je položena na lijevoj strani na kauču. Stoga pacijent treba stegnuti koljena na prsa. Dalje, anesteziolog ulazi u lijek za anesteziju u venu, nakon čega pacijent spava. Prema općim osjećajima, ovo obično izgleda kao obični san, međutim, vrlo kratak. U tom vremenu liječnik uvodi podmazanu s posebnim savjetom za ulje.

Endoskop je umetnut kroz anus u rektumu. Uređaj tada ulazi u debelog crijeva. Pomoću slike koja se prikazuje na zaslonu monitora, stručnjak pregledava sluznicu. Ako se pojavi potreba, liječnik može prestati uzeti sliku, ukloniti polip ili uzeti uzorak. Nakon pregleda, liječnik uzima cijev iz crijeva, a anesteziolog budi bolesnika i zainteresiran je za stanje zdravlja.

trajanje

Ukupno trajanje postupka za kolonoskopiju koja koristi anesteziju na osnovi sedativa je između petnaest i trideset minuta. Obično se pacijenti tako dobro osjećaju, imajući na umu samo blagu slabost nakon buđenja. Neposredno nakon završetka ovog postupka, osoba može piti ili jesti, a nakon pola sata poslan je kući ili na posao.

Koje su moguće komplikacije nakon kolonoskopije?

U velikom većinom situacija, kolonoskopija se izvodi bez ikakvih komplikacija. Pacijent ne doživljava nelagodu, bol, nadutost ili ozbiljnu slabost. No, u tom slučaju odmah ili u roku od nekoliko sati nakon što je postupak će biti obilježena ovih simptoma, ako je pacijent razvio groznica i mučnina pojavljuju uz krvarenje iz rektuma, odmah potražiti liječničku pomoć.

Rijetki, ali vrlo opasno komplikacije uključuju oštećenje crijevnog zida i disanja tijekom anestezije, slezene rupture i infekcija bolesnika od hepatitisa B, kao i drugih infektivnih bolesti. Iz tog razloga, izuzetno je važno preuzeti odgovornost za odabir klinike u kojoj je planirana kolonoskopija. Prednost treba dati do zdravstvene ustanove, koji je poznat po svojoj izvrsnoj reputaciji, bogato iskustvo te manipulacije.

Cijena kolonoskopije

Trošak ovog postupka anestezijom u ruskim klinikama varira od 4000 do 20.000 rubalja. Takav veliki jaz u cijeni je posljedica ne samo na razini i kvaliteti opreme, to ovisi o službi u jednoj ili drugoj zdravstvenoj ustanovi, od različitih pristupa formiranju troškova tehnika prikazani.

Obično, klinike koje nude najnižu cijenu kolonoskopija, ne uključuju cijenu koja je plaćena za anesteziju i anesteziolog posao. Također, dijagnostička i terapeutska manipulacija koja se traži tijekom postupka ne mora se uzeti u obzir. Na primjer, to je uzorak sluznice s daljnjim histološki pregled, uklanjanje malih polipa i slično. Ukupni trošak ove metode dijagnoze je vrlo impresivan i neočekivan za pacijente.

Skupo savjetovanje

U drugim slučajevima, atraktivna cijena kolonoskopija pod općom anestezijom mogu se kombinirati sa skupim savjetima stručnjaka, gastroenterologa, bez kojih prolaz klinici u skladu s pravilima postupka smatra nemogućim. Stoga pacijenti moraju prethodno razjasniti sve uvjete za kolonoskopiju, ne ustručavajte se postavljati dodatna pitanja. Nemojte zaboraviti da ne biste trebali spasiti dijagnostiku, jer zdravlje ovisi o kvaliteti stručnjaka i općim standardima medicinske skrbi.

Pa ipak, što je bolje - kolonoskopija pod anestezijom ili bez nje, liječnik bi trebao odlučiti.