Nephritic Syndrome: uzroci, simptomi i liječenje

Nefritni sindrom je opasan upalni proces u kojem sudjeluje glomerulus bubrega. Ova patologija karakterizira povećanje razine dušika u krvi. Valja napomenuti da mnogi zbunjuju nefritni i nefrotski sindrom. To su dvije potpuno različite bolesti bubrega, koje se međusobno razlikuju patogenezom i kliničkim manifestacijama. U prvom slučaju, riječ je o upali organa, au drugom slučaju poraz bubrežnog tkiva. Istodobno, ne postoji temeljna razlika između ova dva pojma. Nefritski sindrom i nefrotički sindrom su povezane bolesti, koje se očituju različitim simptomatskim kompleksima na pozadini lezija izlučenog sustava.

Vrste bolesti

Nefritni sindrom podijeljen je prema prirodi struje u tri tipa:

• subakutna patologija se razvija duže vrijeme, u nekim slučajevima postoje kratkoročni simptomi;
• akutni - ovaj oblik se očituje iznenada s teškim bolovima u leđima;
• kronični - u tom obliku relaps se zamjenjuje remisija kao posljedica utjecaja izazivanja čimbenika.

Što uzrokuje nefritis bubrega

U većini slučajeva uzrok razvoja bolesti je streptokokna infekcija. Akutni nefritni sindrom se ne pojavljuje odmah, ali s aktivnim utjecajem uzročnika na bubrege, simptomatologija razvija munja brzo. Važno je istaknuti još jednu važnu nijansu: ovo se patološko stanje nikada ne javlja kod osobe s zdravim bubrezima. Za pojavu nefritisa potrebno je povoljno stanje - bilo kakvu poremećaj bubrega.

Infekcija streptokokusom nikako nije jedini faktor koji može izazvati razvoj bolesti. Pored prodiranja u bakteriju, autoimune bolesti, poput vaskulitisa, lupusa, mogu izazvati manifestaciju bolesti. U tom slučaju, nefritis se javlja u pozadini akumulacije komplementarnih glomerula u bazalnoj membrani. Popis s ostalim mogućim mogućim uzrocima bolesti je sljedeći:

• Post-streptokokalni glomerulonefritis (nefritni sindrom razvija se u pozadini bakterijske uključenosti dubokih tkiva organa);
• Meningococcus;
• Streptococcus pneumoniae;
• tifusna groznica;
• endokarditis;
• sepsa;
• virusne infekcije (piletina, hepatitis, parotitis, rubeola, ospice, infektivna mononukleoza, sifilis, itd.);
• autoimune bolesti.

Istovremeni učinak nekoliko tih čimbenika je moguć. Međutim, bilo koji oblik nefritnog sindroma može dovesti do komplikacija i dovesti do štetnih posljedica.

Koji su znakovi prepoznavanja?

Dijagnoza nefritisnog sindroma, u pravilu, nije teško za stručnjake. Bolest karakterizira niz specifičnih simptoma koji se mogu zbuniti s drugim patologijama bubrega s niskom vjerojatnosti. U međuvremenu, posebna se pozornost posvećuje diferencijalnoj dijagnozi nefritisnog sindroma iz nefrotičkog sindroma.

Pacijent može osjetiti prve simptome žada neko vrijeme nakon što infekcija ulazi u tijelo. Trajanje razdoblja inkubacije ovisi o vrsti patogena. Na primjer, streptococcus se manifestira 10-15 dana nakon infekcije.

Svi znakovi žade podijeljeni su na klasičnu i opću. Prva skupina uključuje manifestacije koje se javljaju kod svakog bolesnika s nefritisnim sindromom:

• Prisutnost značajne količine krvi u mokraći (hematuriju). U teškim oblikom bolesti moguće bruto hematurije (urin je slikano u kesten boja postaje guste konzistencije), ali ovaj simptom se javlja samo u jednoj trećini pacijenata.
• Hypokomlementiya - žarišna i segmentna nekroza s proliferacijom stanica epitela bubrežnih glomerula.
• Oticanje lica i donjih ekstremiteta. Lice i vrat početi su se nabubriti u prvoj polovici dana, a noge - u drugom - nakon buđenja bolesnika, opažena je srčana nestabilnost donjeg trbuha i zglobova.
• Razvoj arterijske hipertenzije.
• Akutni neuspjeh lijeve klijetke i atrija, izražen povećanom brzinom otkucaja srca i plućnim edemom.
• Smanjena količina urina.

Nespecifični simptomi

Oni su specifični za različite bolesti. Najčešće su to prvi simptomi. Oni uključuju:

• dugo odsutnost apetita i kao rezultat gubitka težine;
• uporni glavobolje;
• zadržavanje tekućine u tijelu i oticanje tijela;
• trajno povećanje tjelesne temperature, 37-38 °;
• oštra bol tijekom palpacije i lagani pritisak na struk i abdomen;
• slabost, slabost;
• mučnina, povraćanje.

Najozbiljnija posljedica nefritisnog sindroma kod djece je glatki prijelaz u kronični oblik. Stalna priroda tijeka bolesti može biti vrlo opasna. Kronični nefritni sindrom je latentan, pa je stoga prepoznavanje relapsa i započinjanje pravodobnog liječenja moguć samo u izoliranim slučajevima.

Postoji li razlika između nefritisa i nefroze?

Kao što je već napomenuto, nefritni i nefrotski sindromi su različiti kompleksi kliničkih znakova koji se očituju u razvoju bubrežne patologije. Ta dva stanja imaju slične značajke i javljaju se u pozadini postojećih poremećaja ili infektivnih lezija. Budući da oba patološka procesa imaju zajedničku lokalizaciju, simptomi su gotovo identični za nefritični i nefrotski sindrom. Razlike će biti u rezultatima ispitivanja i ostalih znakova lezija izlučenog sustava. Što se tiče zajedničkih simptoma, tijek nefrotičnog sindroma prati pufanje, opća slabost, bol u leđima i bljedilo pokrivača.

Glavne razlike

Nephrotski i nefritni sindromi su zapravo posljedice drugih bubrežnih bolesti. Oba patološka stanja imaju niz zajedničkih obilježja, ali zbog razlike u tijeku specijalista moguće ih je razlikovati jedna od druge, kako bi se ispravila dijagnoza i propisala ispravno liječenje.

Razlika u rezultatima laboratorijskih istraživanja je glavna razlika između nefritisnog i nefrotskog sindroma. Vizualno vidite značajke svake od patologija koje se nalaze u donjoj tablici.

dijagnostika

Za potvrdu dijagnoze pacijenta propisati urina i krvne uzorke, čiji rezultati utvrditi učinkovitost oligurijom, proteinurije, broj crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica, promjene titra protutijela, smanjen institucionalno djelovanje neke nadopunjuje.

Pacijent se šalje ultrazvučnim pregledom i rendgenskim pregledom - instrumentalna dijagnostika daje točne podatke o veličini bubrega i brzini procesa filtracije u glomeruli.

Osnovni principi i pristupi liječenju

Kliničke preporuke za nefritski sindrom svode se na jednu - borbu protiv korijenskog uzroka. Liječnik koji je pohađao strogu prehranu za pacijenta, podrazumijeva zabranu soli i ograničenu potrošnju proteinskog proizvoda. Dnevni volumen tekućine također je podložan smanjenju. Bez iznimke, iz prehrane se isključuju začini, kiseli napitci, crni čaj, kava, pržena i konzervirana hrana.

To je vrlo važno u liječenju nefrotski sindrom kako bi osigurali adekvatan unos vitamina i vrijednih minerala. Od poluproizvoda i brze hrane treba odbaciti. Na nefrotski sindrom u prehrani je potrebno uključiti mrkva i zelena salata, vitamin A, orasi, repu i jabuke, u kojoj je prisutnost vitamina C za jačanje imunološkog sustava pomoći će askorbinska kiselina, koja je bogata agrumi, kupus, paprike, i divlje ruže. Vitamin E se nalazi u grahu i biljnim uljima.

Za razliku od nefritičnog sindroma, nefrotski se manifestira izraženijim zadržavanjem tekućine i soli u tijelu. Međutim, lijekovi za obnovu metabolizma vode i diuretika propisani su u oba slučaja. Ako nefritis ili nefroza prođu u akutnu fazu, kompliciran razvojem zatajenja bubrega, pacijentu se prikazuje dijaliza i odgovarajuće mjere reanimacije. Liječenje se vrši pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.

Liječnička terapija

Za simptomatsku terapiju nefritisnog sindroma, pacijentu se propisuju lijekovi iz slijedećih skupina:

• Diuretici.
• Sredstva koja sadrže kalcij.
• Antialergijska.
• Vitamin-mineralni kompleks (askorbinska kiselina, rutin).
• Antibiotici (u prisutnosti infektivnog fokusa u tijelu).
• Hipotenzivni i srčani lijekovi.

U nefritičnom sindromu koristite takve diuretike, kao što su:

• Tiazidi. "Hipotiazid" (analogni "diklorotiazid") propisan je u dozi od 1 do 4 tablete dnevno.
• Furosemid i etakrinska kiselina. Lijek "Lasix" za liječenje simptoma nefritisnog sindroma uzima se oralno ili injektivno u dozi od najviše 200 mg dnevno. Oralni agens se uzima na prazan želudac, cijela doza se primjenjuje istodobno i intravenoznom infuzijom. "Ureit" (glavni aktivni sastojak je etakrinska kiselina). Princip djelovanja sličan je prethodnom lijeku, koji se temelji na aktivnoj tvari furosemid. "Ureitis" je propisana nakon jela, počevši od 50 mg dnevno (1 tableta). Postupno se doziranje povećava na maksimalno 200 mg.
• Diuretici koji štede kalij. Ova skupina uključuje lijekove "Aldakton" i "Veroshpiron" - učinkovite antagoniste aldosterona. Takvi lijekovi propisuju se za liječenje nefritisnog sindroma, bez hiperkalijemije.

Kada je propisana hipertenzija za liječenje "Anaprilin". Međutim, ovaj lijek nije pogodan za bradikardiju. Obično propisati lijek za 60-160 mg / dan. Za pacijente s srčanim zatajivanjem u nefritičnom sindromu potrebni su glikozi. Prije imenovanja pacijenta za uzimanje ove skupine lijekova, mora se utvrditi razina kalija u krvnoj plazmi jer su takvi lijekovi kontraindicirani s niskim indeksima (manje od 3,5 mmol / l). Tijekom remisije bolesti, korist će doći iz boravka u naselju zone s suhom klimom.

Moguće komplikacije

Pod nejasnim patogenezi nefrotski sindrom, bolest nije lako svladati. Zbog dugog tijeka bolesti stanice bubrega počinju umrijeti. Orgulje smanjuje veličinu i postupno gubi funkcionalnost. Ako se kapacitet bubrega ne može povratiti, pacijent se prenosi na hemodijalizu. Odluka da se umjetno održavanje rad luči sustava znači samo jednu stvar - pacijent zahtijeva hitno presađivanje organa. Transplantacija bubrega je skupe kirurške intervencije koja također zahtijeva produženo razdoblje rehabilitacije.

Paralelno s patološkim procesom u bubrezima, rad kardiovaskularnog sustava je poremećen, uslijed lošeg pročišćavanja krvi. Arterije postaju tanje, spore nekrotične promjene promatraju se u stanicama miokarda. U ovom slučaju, smrtonosni ishod nefritisnog sindroma - vrlo rijedak fenomen. Najčešće se smrt događa kod starijih pacijenata sa zatajivanjem srca.

pogled

Zbog pravovremene diferencijalne dijagnoze nefrotičnog sindroma, bolesnici se vjerojatnije mogu oporaviti što je prije moguće bez komplikacija. Općenito, prognoza za pacijente je povoljna. Važno je zatražiti pomoć stručnjaka s prvim simptomima bolesti - kompetentna terapija će pomoći normalizaciji funkcije bubrega nakon nekoliko mjeseci. Tijek bolesti u velikoj mjeri ovisi o stadiju bolesti, dobi pacijenta i prisutnosti kroničnih bolesti, što može pogoršati kliničku sliku.

U većini slučajeva, eliminacija upalnog procesa automatski značiti stabilizaciju krvnog tlaka, ali to se događa samo ako je uzrok hipertenzije su samo bubrežnih problema, a ne neka druga bolest, s istim simptom.

Kada je protok nefritisnog sindroma, povezan s ozbiljnim komplikacijama (uremski koma, akutno zatajenje srca, poremećaj cerebralne cirkulacije itd.), Izgledi su razočaravajući. Među najčešćim učincima je jak oblik anemije i ponavljajuće hipertenzivne krize.

Folklorni tretman

Bolesti bubrega dugo se liječe biljem. Unatoč modernoj tehnologiji i napretku u medicinskoj industriji, od bolesti luči sustava, i mnogi ljudi pate danas. Osim toga, tradicionalno liječenje nije uvijek učinkovito i sigurno - mnogi lijekovi imaju širok raspon kontraindikacija i nuspojava.

Ispravno odabran način, koji se priprema kod kuće pod propisima narodnih iscjelitelja, stvarno pomaže u ublažavanju stanja pacijenta. Za narodni tretman koriste se razni bujonovi i infuzije bilja. Stručnjaci često propisuju pacijente alternativne metode istodobno s lijekovima u nefritičnom sindromu. Prema preporukama liječnika najučinkovitiji su proizvodi pripremljeni prema sljedećim receptima:

• Infuziju Shipovnikovy. Piće je pripremljeno na ovaj način: dvije žlice sušenog voća ulije se u 500 ml kipuće vode. Agensa se zatim ostavi stajati 1 sat. Filtarirano i hlađeno piće se uzima nekoliko puta dnevno svaka dva sata.
• Infuzija lišća od breze. Sirovina se izlije vrućom vodom u omjeru 1: 2. Potrebno je nekoliko sati da ulije lišće, pa je najbolje da kuhate infuziju od večeri i ostavite ga do jutra, pokrivajući ga s poklopcem. Uzmite pola šalice tri puta dnevno nakon jela.
• Infuzija cvijeća kalendule, sporicha, kora, vodene ljiljanice, sv. Ivana sjemenke, kamilice, cikličke cvjetnice, smilje. Sve komponente se koriste u jednakoj količini (1 tbsp.), Mješoviti i uliti 1 l vruće kuhane vode. Infuzijski napitak prije doručka i večere za 100 ml.
• Infuzija iz konjske klupe i medvjedi. Ponekad se suho lišće breskve dodaje biljkama. Pripremite lijek na isti način kao i prethodni. Za inzistiranje pića trebate barem pola sata. Svakodnevno pijete lijek za pola čaše na prazan želudac.

prevencija

Često je liječnik kad blage nefrotski sindrom preporučuje korištenje narodnih lijekova za prevenciju. Međutim, u ovom slučaju, dekocije i infuzije pripremaju se u nižoj koncentraciji aktivnih sastojaka. Korištenje terapeutskih biljnih napitaka podrazumijeva usklađenost s dozom koja odgovara dobi, težini i drugim osobinama pacijenta. Osim toga, ne može se umanjiti vjerojatnost razvoja alergijske reakcije i netolerancije određenih tvari.

Općenito, prevencija nefritisnog sindroma je spriječiti temeljne uzroke. Kada su pogođene virusne i bakterijske infekcije, moguće su srčane disfunkcije, koje također imaju negativan učinak na funkcionalnost bubrega.

Svi dokumenti i preporuke liječnika važni su za rigorozno provođenje. Prekid liječenja bolesti bubrega ne može. Čak i oni pacijenti koji su postigli puni oporavak, moraju dugo vremena uzeti lijekove i promatrati poseban režim.

Sjetite se da su bubrezi vrsta filtra koja pomaže našem tijelu da se oslobode od toksina i štetnih tvari. Pažljivo vodite računa o svom zdravlju i nemojte samorigirajte lijek!