Urinarnu inkontinenciju kod žena: uzroci i liječenje

Inkontinencija urina

Zato mnogi danas traže dodatne informacije. Što je patologija? Zašto se urinarna inkontinencija tako često javlja kod starijih žena? Koje su terapije najučinkovitije? Odgovori na ova pitanja su važni.

Što je patologija?

Mokraćna inkontinencija je čest problem koji uključuje nekontrolirano oslobađanje tekućine. Istodobno, nema prirodnog nagona za ispuštanje mjehura, a osoba nije u stanju kontrolirati proces mokrenja.

Važno je napomenuti da takvo kršenje nije neovisna bolest, već samo manifestacija drugih patoloških procesa. Usput, ovaj problem nije ograničen samo na djecu. Ako govorimo o bolesnicima od 40 do 50 godina, urinarnu inkontinenciju kod žena češće se bilježi. Znanstvenici to povezuju s anatomskim obilježjima tijela. No, u dobnoj skupini bolesnika starijih od 60-70 godina, prevladavaju muškarci (inkontinencija je često jedan od simptoma prostatitisa).

klasifikacija

U suvremenoj medicini postoji klasifikacijska shema.

1. Prava inkontinencija odnosi se na stanje u kojem urin nehotice izlazi iz mjehura, pa pacijent nema abnormalnosti u anatomskom integritetu mokraćnog trakta.
2. Ako govorimo o lažnom obliku inkontinencije, urin je pušten zbog prisutnosti prirođenih ili stečenih anatomskih grešaka u urinarnom traktu (npr slična je promatrana u prisutnosti fistule, uretera epispadias).

Mokraćna inkontinencija žene: razlozi

Nažalost, mnogi se suočavaju s sličnim problemima. Što ako se urinarna inkontinencija javlja kod žena? Uzroci i liječenje u ovom slučaju usko su povezani, stoga je vrijedno upoznavanje sa svojim popisom.

• Prvi je da se govori o anatomskim anomalijama i lokalnih poremećaja osjetljivosti. Činjenica da je pretilost, komplikacija, i / ili više rođenih, prethodne operacije, kao i klase su neki sportovi (kao što su dizanje utega) mogu smanjiti osjetljivost živčanih receptora i promjenu položaja organa u zdjelici. To često dovodi do razvoja inkontinencije.
• Na popis razloga nose i promjene razine hormona. Na primjer, urinarna inkontinencija kod žena nakon 50 godina često je povezana s menopauza, naime, uz smanjenje razine estrogena. U pozadini nedostatka ovog hormona, dolazi do postupne atrofije ligamenta i mišića na zdjelom podu, kao i promjena u membranama urogenitalnog sustava, što dovodi do kršenja protoka urina.
• Također, mehanička ozljeda zdjeličnih organa, leđne moždine i mozga također se smatraju opasnim.
• Uzroci mogu biti neke bolesti, posebno dijabetes melitus, poremećaji cirkulacije krvi, multipla skleroza.

Stresna inkontinencija i njegove osobine

Kada govorimo o urinarnoj inkontinenciji stresa, oni znače nemogućnost kontrole procesa uriniranja na pozadini fizičkog stresa. Sličnu patologiju prate vrlo karakteristični simptomi. Urin se oslobađa tijekom kašljanja, smijeha, spola, trčanja, skakanja, tj. Naprezanja trbušnih mišića.

U početnim fazama mokrenje se javlja samo s maksimalno ispunjenim mjehura. No, kako se bolest razvija, čak i lagano kihanje prati oslobađanje urina. Važno je napomenuti da nema obveznog urina u pacijenata.

Postoji mnogo razloga koji mogu dovesti do razvoja stresne inkontinencije, uključujući:

• teškim porođajima, osobito ako su bili popraćeni rupture / rezanje perineuma;
• prethodne operacije u području zdjelice;
• formiranje fistula između organa mokraćnog sustava;
• hormonalni poremećaji;
• Pretilost, osobito ako je povezana s dijabetesom melitusom;
• oštar gubitak tjelesne težine;
• intenzivna tjelesna aktivnost;
• izostavljanje zdjeličnih organa, posebno uterusa;
• konstantno podizanje utega;
• rekurentni uretritis, cistitis;
• neurološke patologije, traume mozga i leđne moždine;
• kronična opstipacija;
• kronične respiratorne bolesti, koje su popraćene čestim teškim kašljem.

Dokazano je da su predstavnici europske utrke sklonije razvijati ovu vrstu bolesti. Određenu ulogu igra genetska nasljednost.

Hitan oblik inkontinencije

Hitna (imperativna) inkontinencija vrlo je česta. Ovaj oblik bolesti povezan je s kršenjem prijenosa impulsa živaca na mišiće detruzora mokraćnog mjehura, a to je praćeno nekontroliranom kontrakcijom.

Potreba za mokrenjem je imperativ. Oni nastaju trenutačno, a gotovo je nemoguće sadržavati proces pražnjenja mokraćnog mjehura. To se ne događa u potpunosti (kao što se događa s normalnim radom tijela) i djelomičnim punjenjem mokraćnog mjehura urinom. Želje postaju sve češće - pacijenti se često probude i noću. Ako postoji propust mokraćnog mjehura, tada u donjem trbuhu postoji bol i nelagoda.

Iatrogena inkontinencija

Iatrogena urinarna inkontinencija kod žena povezana je s lijekovima. Činjenica je da inkontinencija može biti nuspojava koja se razvija u pozadini brojnih lijekova, uključujući:

• adrenomimetici, posebice pseudoefedrin, koji se koriste za liječenje bronhijalnih bolesti (prvo, ovi lijekovi dovode do kašnjenja u urinu, a potom do inkontinencije);
• hormonska sredstva koja sadrže estrogen;
• blokatore;
• neki antidepresivi;
• "Colchicine", koristi se za liječenje gihta;
• neke sedative.

Važno je napomenuti da nisu svi slučajevi terapije s tim lijekovima popraćeni inkontinencijom. Budući da je to samo nuspojava, problem obično nestaje sam po sebi na kraju tijeka liječenja.

Ostale vrste bolesti

Mokraćna inkontinencija kod žena također može izgledati drugačije. Postoje i druge vrste patologije koje je vrijedno spomenuti.

1. Mješoviti oblik bolesti kombinira karakteristike stresne i imperativne inkontinencije. Usput, češće iz takve bolesti žene pate nakon 50 godina.
2. Paradoksalna inkontinencija povezana je s previše punjenjem i rastom mokraćnog mjehura, što dovodi do odljeva mokraće. Slično stanje se opaža na pozadini uretralnog stezanja, adenoma ili raka prostate.
3. Na pozadini kronične konstipacije, akutnog cistitisa, teške alkoholne depresije razvija se prolazna inkontinencija. Ovo je privremeno prekršaj koji nestaje nakon uklanjanja uzroka.

Dijagnostičke mjere

Utvrditi prisutnost urinarne inkontinencije žena može samostalno. Zadatak dijagnoze u ovom slučaju je pronaći uzrok problema mokraćnog sustava.

• pacijentu se preporuča dnevnik držati nekoliko dana, pažljivo bilježi sve slučajeve inkontinencije i opisuje situacije u kojima se pojavljuju;
• ginekološki pregled je obavezan;
• Ponekad se izvodi cistoskopija (pregled unutarnje površine zidova mjehura s cistoskopom);
• urodinamički pregled (posebni senzori se uvode u mjehur, koji bilježe i bilježe informacije o funkcioniranju organa);
• Osim toga, obavlja se i ultrazvuk zdjeličnih organa.

Vježbanje mokrenja

U današnjem svijetu, nažalost, nije neuobičajeno kod inkontinencije urina kod žena. Liječenje u ovom slučaju uključuje treniranje mokrenja. Ovo je relativno nova ali učinkovita tehnika. Suština toga - prilagoditi tijelo da ispravi mjehur na rasporedu. U početku, između dva čina mokrenja, dopušteno je minimalno razdoblje - iznimno je važno da pacijent pokuša zadržati protjecanje urina prije željenog vremena. Interval se postupno povećava.

Liječenje bez lijekova

Kako liječiti urinarnu inkontinenciju kod žena? Treba odmah reći da proces terapije mora biti sveobuhvatan, a ponekad i dugo. Liječnici kažu da terapeutska gimnastika utječe pozitivno na stanje bolesnika. Konkretno, Kegel vježba pomoć u jačanju mišića i ligamenata u području zdjelice, koja sprječava razvoj ustajalačkih procesa i pomaže u fiksiranju položaja organa.

Osim toga, bolesnici se ponekad propisuju fizioterapijom. Učinci se smatraju mikro strujama, elektromagnetnim impulsima, kao i zagrijavanjem. Takve tehnike omogućuju savijanje ligamenata i mišića, normalizirajući opskrbu krvlju organima genitourinarnog sustava.

Mokraćna inkontinencija kod žena: liječenje lijekovima

Shema terapije određuje se pojedinačno. Koje aktivnosti zahtijevaju urinarnu inkontinenciju kod žena? Moguće je liječenje tabletama, pogotovo kada je riječ o imperativnim poticajima.

U pravilu, bolesnici su propisani antispazmodici i antidepresivi. Razmatraju se učinkoviti lijekovi kao što su "Driptan" i "Oxibutin". Takvi lijekovi blokiraju nepravilne impulse središnjeg živčanog sustava, uz opuštanje detruzora mokraćnog mjehura. Terapija, u pravilu, traje oko tri mjeseca, doza i raspored prijema su individualni.

Kirurška intervencija

Nažalost, uvijek se ne može nositi s takvim problemom kao što je inkontinencija kod žena uz pomoć konzervativne terapije. Operacija istovremeno pomaže eliminirati anatomske nedostatke i normalizirati rad genitourinarnog sustava. Naravno, tehnika se odabire ovisno o uzrocima enureze.

1. Sling rad je minimalno invazivni postupak koji uključuje fiksiranje posebne petlje ispod vrata mjehura. Ovaj uređaj podržava uretru i sprečava protok mokraće.
2. Ponekad se lijekovi uvode u područje uretre, koji sadrže posebne tvari za popunjavanje manjka mekih tkiva. Mokraćni trakt postaje elastičniji i zadržava željeni položaj.
3. Kod spuštanja zdjeličnih organa vrši se colporaphy (djelomično šivanje vagine).

Treba shvatiti da je svaka kirurška intervencija riskantna i ima niz kontraindikacija. Štoviše, uvijek postoji rizik od recidiva. Ipak, u većini slučajeva problemi s mokrenjem mogu biti eliminirani.

Tradicionalne metode liječenja

U medicinskoj praksi urinarna inkontinencija često se bilježi kod žena nakon 50 godina. Liječenje u ovom slučaju može se nadopuniti narodnim lijekovima.

1. Iskusni herbalisti preporučuju da uđu u dnevni prehrambeni čaj s travom djetelina oraha (suhe sirovine mogu se kupiti u ljekarnama).
2. Dobar učinak može dati medu vodu. Kuhati ga jednostavno: samo razrijedite žličicu u 100 ml tople vode. Važno je svakodnevno piti lijek, po mogućnosti u vrijeme spavanja. Med zadržava tekućinu u tijelu, što pomaže u borbi s curenjem urina.
3. Smatra korisnim i komorač sjemena, što je pivo u kipućoj vodi (mala količina sjemena) i piće čašu svaki dan.

Naravno, sredstva koja nudi tradicionalna medicina, ni u kojem slučaju ne mogu zamijeniti medicinsku terapiju i kirurške intervencije. Možete uzeti vlastiti lijek samo uz dopuštenje liječnika.

Problemi i prognoze

Stalni inkontinencija značajno utječe na pacijentovu kvalitetu života, što je nemoguće za društveni život, i postupno dovodi do razvoja različitih sustava i psiho-emocionalnih poremećaja. Uzroci inkontinencije postaje prekomjerna tjelesna težina, anemija, dijabetes, stroga dijeta, kao i fizički težak posao.

Ali čak i tako, vrlo mali postotak žena liječi sličan problem s liječnikom zbog lažnog srama ili predrasuda. Za takve bolesnike, predviđanja nisu baš povoljna, jer inkontinencija često označava ozbiljnije bolesti koje treba liječiti. Terapija je moguća i daje dobre rezultate - to je i konzervativno liječenje i operacija. Zato je vrijedno vidjeti liječnika pri pojavi prvih alarmantnih znakova.