Mišića groznica: simptomi i liječenje

Mišna groznica je akutna virusna patologija. Prostire ih glodavci. Znanstveno ime bolesti je hemoragična groznica s bubrežnim sindromom (HFRS). Infekciju karakteriziraju ozbiljne manifestacije organa izlučivanja i krvnih žila. Početni znakovi bolesti mogu nalikovati simptomima gripe. Često pacijent ne pridaju važnost za njih, a imenovanje liječniku je odgođeno. U međuvremenu, patologija napreduje, a virus utječe na bubrege. Prerano liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i do smrti.

Uzrok i putevi

Uzrok uzročnika mišje groznice je hantavirus. Prilično je otporan na hladnoću, ali brzo umre pri temperaturama iznad 50 stupnjeva. U Rusiji postoje dvije vrste ove infekcije:

1. Istočni virus. To se događa u regijama Dalekog Istoka i distribuira miševi - Manchurian volos. Uzrokuje najozbiljnije i najopasnije oblike bolesti, u kojima stopa smrtnosti doseže 20%.
2. Zapadni virus. Promatra se u europskom dijelu Rusije. Pokriva ga lokalna vrsta miševa - crvena i crveni vole. Poteškoća uzrokovana tom vrstom infekcije je lakša. To dovodi do kobnog ishoda u samo 5% slučajeva, obično s nepravodobnim ili neadekvatnim liječenjem.

Hantavir se odvija od miševa do ljudi na slijedeće načine:

1. Kroz prašinu i zrak. Virus ulazi u tijelo inhaliranjem suhog izmet glodavaca u obliku prašine.
2. Kroz hranu. Ako je hrana kontaminirana česticama izmeta miševa, onda infekcija prodire kroz tijelo kroz trbuh.
3. Kroz kontakt s kožom. Možete dobiti zaražene kontaktiranjem objekata kontaminiranih s sekretima glodavaca. Ponekad se infekcija javlja kroz ugriz životinje.

Važno je zapamtiti da se ta bolest nikad ne prenosi od bolesne osobe na zdravu. Pacijent s mišjom groznicom ne predstavlja nikakvu opasnost za druge. Možete biti zaražene samo od životinja.

Nakon što je čovjek pretrpio bolest, uspostavljen je stabilan imunitet. Nemoguće je ponovno ugovoriti ovu bolest.

Miševa groznica kod muškaraca mnogo je češća. Žene pate od ove bolesti vrlo rijetko. To je zbog činjenice da se infekcija često pojavljuje tijekom poljoprivrednog rada, u kojemu su uglavnom muškarci zaposleni. Morbidnost obično raste u jesen i zimi.

Međutim, to ne znači da možete dobiti ovu bolest jedino ako žive u selu. Ako miševi žive u gradskom stanu, onda postoji prilično visok rizik od infekcije.

Infekcija se često događa tijekom prikupljanja gljiva i bobica u šumama u kojima žive duhani ili tijekom rada na vrtnim mjestima. Infekcija djece promatra se ljeti, u sezoni odmora u pionirskim kampovima i vikendicama.

Faze bolesti

Da biste razumjeli simptome i liječenje mišje groznice, potrebno je razumjeti kako se virus širi kroz tijelo. Infektivni agens ulazi u tijelo kroz dišne ​​puteve, želudac ili kožne lezije. Ako osoba ima dobar imunološki sustav, onda brzo uništava virus. Ali s oslabljenim organizmom, infekcija se počinje množiti i javlja se bolest. Patologija ima nekoliko faza:

1. Razdoblje inkubacije. Može trajati drugačije vrijeme - od 1 tjedna do 1,5 mjeseca. No, prosječno latentno razdoblje traje 12-14 dana. U ovom trenutku virus se umnožava u tijelu.
2. Grozničavo razdoblje. Infekcija ulazi u krvotok i uzrokuje opijenost tijela. Ova faza ne traje dugo, oko 2-3 dana.
3. Razdoblje oligurije. Virus počinje utjecati na vaskularne zidove, što uzrokuje krvarenje. UzroËni organizam izlazi iz tijela urinom. To dovodi do oštećenja pluća bubrega. Ovo je najteža faza patologije koja traje od 3 do 9-11 dana od bolesti.
4. Razdoblje poliurije. Ova faza bolesti je početak oporavka. Simptomi mišje groznice postupno nestaju od 11 do 30 dana bolesti.
5. Potpuni oporavak. Ovo razdoblje traje od 1 do 3 godine.

Treba napomenuti da oporavak organizma nakon prethodne infekcije traje dugo. Posljedice infekcije mogu utjecati na rad tijela nekoliko mjeseci, pa čak i godinama nakon nestanka akutnih simptoma.

Miševa groznica kod žena javlja se u lakšem obliku nego kod muškaraca. Oznake bolesti nisu toliko izražene. Međutim, asimptomatski i izbrisani put patologije nije zabilježen.

Inkubacija i razdoblje febrile

Tijekom perioda inkubacije pacijent ne osjeća nikakve promjene u njegovu zdravstvenom stanju. Zatim se pojavljuju prvi znakovi mišje groznice:

1. Pacijent oštro podigne temperaturu (do +39,5 ... +40 stupnjeva). Počinje grozničav stupanj patologije. Toplina traje oko 6 dana. Istodobno, ujutro i poslijepodne zabilježene su veće temperature. Večer, groznica je nešto smanjena.
2. Postoje pojave opijenosti: bolovi u zglobovima, žeđ, gubitak apetita, opća slabost.
3. Pacijentica pati od teških glavobolja, koje se intenziviraju s jakom svjetlošću i kretanjem očiju.
4. Pokrivači kože pacijenta postaju vrući, plak je vidljiv na jeziku.
5. Pacijenti imaju crvenilo lica, vrata i očiju. Ovaj simptom naziva se "simptom napa" od strane liječnika. Lice izgleda natečeno.
6. Na vrlo visokoj temperaturi mogu se pojaviti simptomi nalik meningitisu: jaka glavobolja s povraćanjem, napetost mišića vrata, oslabljena svijest. To je zbog reakcije središnjeg živčanog sustava na opijenost.
7. U teškim slučajevima, krvni tlak naglo padne i dolazi do stanja šoka.

Treba napomenuti da se iste manifestacije opažaju u mnogim drugim patologijama. Simptomi mišje groznice u odraslih u početnom razdoblju podsjećaju na tešku influencu, meningitis i mnoge druge bolesti koje se javljaju pri visokoj temperaturi i opijenosti tijela. Specifični znakovi ove infekcije (krvarenja, oštećenja bubrega) još nisu dostupni. Često je teško napraviti točnu dijagnozu u ovoj fazi.

Simptomi bubrežne groznice kod djece u tom razdoblju su slični. Ali bolest djeteta je teža. Ona počinje akutno, bez prekursora. Već u početnoj fazi, bolovi u donjem dijelu leđa zabilježeni su zbog oštećenja bubrega. Djeca postaju troma, pospano, stalno leže u krevetu.

oligurija

U ovoj fazi razvijaju se specifični simptomi mišje groznice. Temperatura postupno pada, ali stanje pacijenta ne popravlja, ali postaje još teže.

Postoje znakovi oštećenja bubrega, koji se manifestiraju u lumbalnim bolovima različitih intenziteta. Često je to praćeno nadimanjem i neugodnim osjećajima u trbušnoj šupljini. Količina izlučenog urina (oligurija) oštro se smanjuje, čak i uz dovoljan unos tekućine. Zbog toga pacijent ima otekline. U analizi urina povećava se količina proteina.

Druga manifestacija bolesti je krvarenje i krvarenje (hemoragijski sindrom). Koža je prekrivena malim crvenim točkicama. Postoje krvarenja u očne jabučice. Jedan od simptoma mišje groznice kod žena je krvarenje maternice. U mokraći i izmetu možete naći crvenkastu smjesu. Postoje krvarenja iz nosa i crijeva. Na slici ispod možete vidjeti hemoragične erupcije u ovoj bolesti.

Pacijenti s teškom mučninom. Ponekad pacijenti povraćaju čak i iz pića vode. Postoje skokovi u krvnom tlaku. Česte su pritužbe na bolove u trbuhu i proljev.

Moguće je krvarenje u mozgu. U tom slučaju, postoje znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava: konfuzija, delirij, halucinacije, nesvjestica.

poliurija

U tom razdoblju pacijenti postaju lakši. Hemoragije postupno rješavaju. Izlučuje se funkcija bubrega. U ovoj fazi bolesti, broj urina oštro povećava u bolesnika (do 10 litara dnevno). To se zove poliurija. Otprilike 1 mjesec nakon pojave bolesti, uriniranje se normalizira.

Razdoblje oporavka

Obnavljanje tijela nakon bolesti traje dugo (1-3 godine). Postoje preostali učinci u obliku slabosti, povećanog umora. Nakon bolesti u mnogim pacijentima postoji slaba disfunkcija živčanog i hormonalnog sustava, koja se manifestira u preosjetljivosti ekstremiteta, žeđi, znojenja. Jedan od preostalih simptoma mišje groznice kod muškaraca tijekom oporavka može biti impotencija.

Tijekom 3-6 mjeseci, neugodni osjećaji i težina u donjem dijelu leđa, noćne želje za mokrenjem, žeđ, povećana diureza može se zadržati.

Moguće komplikacije

Bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Obično se razvijaju na oliguričnoj pozornici. Opasne posljedice groznice uključuju:

1. Uremija. Zbog oštrog smanjenja količine urina, organizam je otrovan sa proizvodima propadanja. Postoji povraćanje, neugodan miris pacijentove kože i usporeni stres. Mokrenje može potpuno nestati. Često ovo stanje završava komandom s kobnim ishodom.
2. Kardiovaskularni neuspjeh. Komplikacija nastaje u početnoj fazi zbog intoksikacije ili u toku oligurije zbog nadbubrežne krvarenje. Pacijent ima oštar pad krvnog tlaka, s jakom tahikardijom.
3. Oštećenje ili potpunu rupturu bubrežne kapsule s krvarenjem. U ovom slučaju, postoje jake nepodnošljive bolove u donjem dijelu leđa.
4. Hemorrhaga u hipofize. Karakterizira razvojem pospanosti, a potom i komandom.
5. Pristupanje bakterijske infekcije. Protiv hemoragične groznice može doći do upale pluća ili pijelonefritisa.

Metode dijagnoze

Dijagnoza i liječenje mišje groznice provodi se u bolnici. Ako se sumnja na bolest, pacijent je hospitaliziran u infektivnom ili terapeutskom odjelu bolnice.

Dodijelite sljedeće vrste ispita:

• opći test krvi i urina;
• Ultrazvuk bubrega;
• proučavanje antitijela na virus.

Nedvosmisleno ukazuje na prisutnost virusa samo enzimski povezani imunosorbentni test. Rezultati drugih studija govore samo o neizravnoj bolesti. Opća analiza krvi obično se istaknuo povećane stope brzine taloženja i bijelih krvnih stanica i urina pokazala smanjenu gustoću i povećanu proteina. Ultrazvuk bubrega pokazuje edem i promjene u parenhima.

Metode liječenja

Liječenje bolesti je ne manje od 4 tjedna. Za 2-4 tjedna pacijent mora poštivati ​​ostatak kreveta. Pacijentu je propisana štedljiva dijeta s ograničavanjem grube hrane i prevladavanjem svježeg i livenog hrane. Treba osigurati da pacijent koristi dovoljnu količinu tekućine.

Bolest se tretira sljedećim metodama:

1. Uvesti specifični imunoglobulin protiv hemoragične groznice s bubrežnim sindromom. To je jedini način liječenja, koji utječe na uzrok patologije. Sva druga terapija je simptomatska.
2. Pacijenti su postavljeni kapaljki s infuzijskim otopinama. Ova metoda liječenja pomaže u smanjenju trovanja i uzrokuje porast diureze. Koristite otopine glukoze s inzulinom, "Prednisolon", "Lasix", kao i slanu otopinu. Ako se uriniranje ne povećava, intravenski kapnite "Curantil", "Euphyllinus", "Dopamin".
3. Za zaustavljanje sindroma boli koristite "Analgin", "Ketorol", "Ibuprofen", "Baralgin", "Spazgan".
4. Da biste smanjili propisane lijekove s paracetamolom.
5. Antibiotici u ovoj bolesti su neučinkoviti, jer patologija nije uzrokovana bakterijama, nego virusom. Odredite lijekove "Ingavirin", "Amiksin", "Lavomax", "Yodantipirin", "Virazol". Mogu se boriti protiv virusne infekcije.
6. Nanesite protuupalni lijekovi: "Piroxicam", "Aspirin".
7. Za poboljšanje imuniteta koji se koriste sredstva za utvrđivanje: vitamini C, K i skupina B.
8. Mučnina i povraćanje zaustavljaju se sa "Tserukal" i "Ceruglan" pripremanjem.
9. U teškim oštećenju bubrega provodi se postupak hemodijalize ("umjetni bubreg").

Pacijent je otpušten iz bolnice najranije 3-4 tjedna bolesti. Unutar godinu dana nakon oporavka morate slijediti prehranu i izbjeći tjelesni napor. Potpuno je funkcija bubrega obnovljena tek 2-3 godine nakon bolesti. Unutar 1-3 godine pacijent mora redovito posjećivati ​​liječnika i podvrgnuti se svim potrebnim pregledima.

Preventivne mjere

Trenutno, cjepivo protiv mišje groznice nije razvijeno. U prirodnim žarištima tijekom izbijanja bolesti, preporučljivo je uzimati antivirusni lijek "Yodantipirin" s preventivnom svrhom.

Također, kako bi spriječili infekciju, oni provode deratizaciju (uništavanje glodavaca). Potrebno je izbjegavati kontakt s miševima, zaštititi hranu od njih i pažljivo operirati povrće i voće. Hrana treba tretirati toplinom, jer virus umre na visokoj temperaturi. Prilikom izvođenja radova na području zagušenja glodavaca korisno je koristiti zavoj na lozi gaze, što će se zaštititi od udisanja zagađene prašine.