Mozak pijenja: uzroci, simptomi i liječenje

Jedna od opasnih bolesti koja se razvija kod ljudi različitih dobnih skupina je kapsula mozga, inače nazvana hidrocefalusom. Ovu bolest karakterizira povećanje volumena ventrikula smještenih u mozgu. U pravilu, razlog je nakupljanje pretjerano proizvedene cerebrospinalne tekućine. Često se bolest otkriva u dojenčadi, ali se može pojaviti iu starijoj djeci, kod odraslih osoba.

Anatomska obilježja

Ljudski se mozak sastoji od specifične tvari čija je izvedba stalna kontakta s cerebrospinalnom tekućinom. Ovaj pojam se odnosi na tekućinu koja ispire tkivo mozga. Povezanost je bezbojna, prozirna, dizajnirana da štiti mozak, da prenosi hranjive tvari u svoje stanice. Izvana je cirkulacija tekućine organizirana između cerebralne membrane hemisfere, malog mozga u prostoru, nazvanog subarahnoid. Kad se taj mehanizam razbije, razvija se moždani korteks. Normalno, akumulacija CSF-a je moguća u spremnicima smještenim u blizini baze lubanje. Ti su elementi međusobno povezani različitim smjerovima, što osigurava kretanje između dijelova mozga. Pravilna cirkulacija cerebrospinalne tekućine kroz cisterne je ključ kvalitativnog rada mozga.

U glavi je cerebrospinalna tekućina u cerebralnim šupljinama - ventrikuli. Polukugle su opremljene s dva elementa, trećem - paralelnom s centralnom linijom, drugom - između mozga mozga, malog mozga. Postoji par otvora za spajanje na spremnike. Trebalo bi biti oko 150 ml tvari, potpuno obnovljeno tri puta dnevno. Oblikovanje i apsorpcija tekućine mora se međusobno uskladiti, stoga je volumen konstantan, tlak je isti. Ako se ova ravnoteža poremeti, nastaje hidrocefalopatija.

Ovo je važno!

Tekućina se nakuplja zbog nereda ili zbog nepravilnog pomicanja tvari u tijelu. Druga opcija za hidrocefalus promatra se kada se cerebrospinalna tekućina proizvodi u normalnom volumenu, ali ne apsorbira stanice, i to postaje glavni faktor patologije.

Odakle dolaze problemi?

Kod dojenčadi, bolest se češće opaža u pozadini infekcije majčinog organizma tijekom razdoblja trudnoće. Najčešće, patologija je posljedica infekcije citomegalovirusom. Promjene koje izazivaju u majčinom tijelu dovode do pogrešne cirkulacije tekućine mozga, proizvodnje tvari u prevelikom volumenu. Međutim, to uzrokuje da kapsula mozga nije iscrpljena. Bolest se može razviti u pozadini meningitisa, encefalitisa, trovanja ili mehaničke traume. Postoje slučajevi kada je edem izazvan tumorima tkiva mozga.

Iz medicinske statistike može se vidjeti da bi izazvali edem mozga kod odraslih, djeca mogu imati izljevi krvi u komore, subarahnoidni odjel. Mogući uzrok je problem krvnog protoka mozga (ishemija, hemoragični tip). Uzrok može biti encefalopatija, koju izazivaju razni čimbenici, uključujući zlouporabu alkohola, nedostatak dovoljne količine kisika za tkivo mozga.

Što se događa?

Uobičajeno je izolirati stečeni i kongenitalni oblik bolesti. Patogeneza nam omogućuje formuliranje tri vrste patologije:

• okluzija;
• komuniciranje;
• povećana sekrecija.

Ranije smo razgovarali o četvrtom obliku bolesti, pomiješani. Neki su ga liječnici nazvali vanjskim. Sada se takva bolest smatra atrofskim procesima mozga, budući da atrofija objašnjava smanjenje volumena organskih tkiva.

Druga mogućnost razvrstavanja vam omogućuje da razgovarate o edemu mozga kod odraslih i djece:

• akutni;
• subakutnog;
• kronični.

Prva opcija razvija se samo za tri dana, drugi - mjesec, a treći traje do šest mjeseci, au nekim slučajevima i još više vremena.

Ovisno o indeksima tlaka CSF-a, bolest se razvrstava u kategorije:

• s povećanim pritiskom;
• s normalnim;
• sa spuštenom.

simptomatologija

Ključni simptom gubitka mozga je visok krvni pritisak, protiv kojeg se razvijaju bolne glavobolje. Pacijentica je bolesna, povraćanje, vid, sluh se uskoro prekida. Osumnjičiti da je kapi u djeteta moguća ispupčenjem fontana, napetosti ove zone. Dijete baca natrag glavu, a očne jame su stalno pomaknute. Takva bolest je akutna i kronična. U prvom slučaju, opisani znakovi se promatraju u izraženoj formi. Kronika se razlikuje u sličnim manifestacijama, s trenutnim kompliciranim, jer često odabiru pogrešnu terapiju ili počinju tečaj prekasno.

Vanjski edem mozga u djece, odrasli mogu biti otvoreni i zatvoreni. Da bi se utvrdilo kojoj vrsti bolesti pripada, potrebno je napraviti klinička promatranja. Vanjsku varijantu prati kontrakcija mozga, a volumeni koji su prethodno zauzeli tkiva punjeni su tekućinom. Takva bolest prolazi neprimjetno, ne razlikuje se od simptomatologije. Pacijent ima normalni pritisak, nema bolnog sindroma. Osoba obično vidi i čuje. U starijih osoba, bolest može biti popraćena povišenim krvnim tlakom. Vrlo često patologija prati aterosklerozu.

Okluzija je oblik edema mozga, čiji simptomi uključuju jaku bol, žudnju za spavanjem, mučninu. Pacijent suze. U većoj mjeri, fenomeni se izražavaju ako se bolest javlja u akutnom obliku. Specifične studije pokazuju aksijalno mjesto mozga. Kada proučavate stanje vizualnog sustava, otkriva se staza živčanog diska.

Manifestacije: specifičnost

Simptomi kapi mozga kod odraslih, djeca obično počinju s glavoboljom. Pacijenti koji mogu opisati svoje osjećaje, imajte na umu da je sindrom jasniji u jutro, odmah nakon buđenja. Liječnici to objašnjavaju povećanjem indeksa tlaka unutar lubanje tijekom noćnog odmora. Moguće je sumnjati na poremećaj ako pacijent počne spavati. Ovaj razvoj sugerira da će se drzava dramatično promijeniti. To se objašnjava utjecajem na živčani sustav. Ako se povećava pritisak u prostoru subarahnoida, u diskovima optičkog živca dolazi do stagnacije. Drugi razlog su problemi aksioplazmatskih struja.

Dropsy mozga kod odraslih i djece može izazvati komu. Postoje kršenja vizualnih organa. Neki bolesnici neprestano podupiru glavu u neuobičajenoj specifičnoj situaciji. Budući da je bolest stisnuta duguljasti mozak, postoji velika vjerojatnost prekida dišnih organa, plovila. To može uzrokovati bržu smrt pacijenta.

Disresorbativni oblik

Ako takva patologija kronično teče, edem mozga kod odraslih manifestira se kao kršenje hoda, paraparesis donjih ekstremiteta. Problem je praćen encesijom, demencijom. Prve manifestacije mogu se vidjeti na kraju trećeg tjedna nakon bolesti koja je izazvala kapljicu. Prvo, pacijent pati od poremećaja cikličnosti noćnog odmora i buđenja, nakon čega se aktivnost smanjuje, a ponašanje postaje nelogično, spontano. Ljudi gube inicijativu, pretvaraju se u inertnu, ravnodušnu, ne mogu se sjetiti brojeva.

Da bi se utvrdile karakteristike poremećaja, potrebno je izvršiti MRI, CT. Tijekom instrumentalnog pregleda liječnici dobivaju informacije o stanju cerebralnih ventrikula, procjenjuju subarahnoidne prostore, određuju dimenzije tih zona, položaj, deformitet mjesta. Na temelju informacija dobivenih tijekom CT-a, MRI, možete odabrati odgovarajući tretman hidrocefalusom.

Terapijski pristup

Najbolja predviđanja za liječenje kapi mozga, ako se bolest može otkriti u ranoj fazi. Ovdje se primjenjuju medicinske metode. Situacija je malo složenija ako patologija aktivno napreduje - to nas prisiljava na hitno provođenje operacije. Prva metoda kirurškog zahvata izuma je preusmjeravanje. Njegova učinkovitost je visoka ako se bolest razvije u obliku okluzije. Glavna slaba točka je ovisnost pacijenta o kvaliteti šuta. Druga mogućnost je operacija odvodnje, u kojoj se višak tekućine uklanja iz tkiva mozga vanjskim metodama. Ovaj pristup je ispunjen komplikacijama, stoga se prakticira strogo kada drugi putevi nisu mogući.

Najsuvremenija metoda kirurške intervencije uključuje uporabu endoskopa. Ako se tumor nalazi unutar klijetke, tumor se uklanja. Ponekad se primjenjuju septostomija, aqueductoplasty i shunt sustav po potrebi. Po potrebi liječite dno trećeg ventrikula endoskopom koristeći metodu ventrikulocisternotomije.

Statistika i dijagnoza

Posljednjih godina sve više i više puta dolazi do kapi mozga u novorođenčadi, a kod odraslih pacijenata takvi slučajevi su također postali češći. Prognoza preživljavanja, posljedice u potpunosti se određuje prema tome koliko je brzo bilo moguće odrediti bolest, jesu li terapija pravilno odabrana. Poznato je da djeca, nakon pravovremene kvalificirane pomoći, tada žive punopravni dugi život. Od teških komplikacija, postoji vjerojatnost kršenja govorne funkcije. Pri postavljanju štapa postoji opasnost od zaraznih procesa, kvar u radu takvog sustava. To uzrokuje hitnu kiruršku intervenciju.

Stručnjaci kažu da je dijagnoza posljednjih godina češće posljedica pogoršanja ekološke situacije. Njegova uloga mijenja životni stil, dominacija loših navika, slabljenje imunološkog sustava. Službeno, proces se smatra nepovratnim. Naravno, na pozadini ovih pacijenata i njihovih voljenih osoba, zanima se koliko odraslih osoba živi s kapljicom mozga. Nemoguće je točno reći, u različitim slučajevima situacija se razvija na različite načine. Postoji mnogo smrtonosnih ishoda, ali mnogi pacijenti koji su u najkraćem mogućem vremenu dobili odgovarajuću pomoć, preživjeli su.

Djeca: neke značajke

Kapsula mozga u djeteta može se razviti već u fazi davanja fetusa. To je moguće promatrati na rutinskom ultrazvučnom pregledu. Hidrocefalus se uspostavlja na 18-20. Tjednu trudnoće. Najčešći uzrok je infekcija ženskog tijela, pa je posebna provjera obvezna ako je majka pretrpjela bilo kakvu infekciju. Za izazivanje hidrocefalusa koji herpes virus može.

Postoje mnogi slučajevi kada se bolest razvila tijekom prve godine života. U većini slučajeva, ona se očitovala protiv pozadine infekcije tijela. Dropsy može biti posljedica meningitisa, traume, encefalitisa. U nekim je djeci objašnjenje nasljedstvo. Takav je problem moguć ako postoje abnormalnosti u funkcioniranju vaskularnog sustava. U većini slučajeva nemoguće je točno utvrditi zašto je bolest počela kod djeteta, što u budućnosti komplicira planiranje djece. Kao što slijedi iz statističkih istraživanja, hydrocephalus se dijagnosticira učestalošću jednog slučaja za 500-1000 dojenčadi, što je češće od Downovog sindroma. To je hidrocefalus koji je najčešći zdravstveni problem u maloj djeci. Već danas postoji više od stotinu čimbenika koji mogu izazvati takvu katastrofu. Dropsy je najčešći uzrok beba usmjeren na operaciju na mozgu.

Stvarnost i strahovi

Medicina je danas napravila korak naprijed, pa je dječji hydrocephalus prestao biti tako zastrašujuća dijagnoza. U prosjeku, stopa smrtnosti od ove bolesti nije više od pet posto, iako je prije nekoliko desetljeća polovica bolesne djece umrla od kapi. Međutim, može se računati na pozitivan ishod samo ako se simptomatologija promatra na vrijeme, da provede anketu, da identificira bolest i da poduzme mjere za njegovo liječenje.

Poznato je da je edem može razviti na podlozi raka, tako da ova bolest snage da provede punu pregled djeteta, čak i ako je bio u mogućnosti da brzo prepoznati i izliječiti. Postoji rizik od upala u mozgu, nepravilnosti. Ponekad se hidrocefalus kod djece pojavljuje protiv rubeole, zaušnjaka i neurosifilisa. Od kongenitalnih malformacija treba spomenuti Arnold-Chiari sindrom. Ova bolest može uzrokovati kršenje tkiva mozga, što dovodi do disfunkcije dišnog sustava, vaskularnog sustava. Sindrom je povezan s visokim rizikom od smrti. Ponekad djeca postaviti ciste, abnormalne venske strukture, nerazvijenosti rupe za otpadne tekućine, sužavanje protok tekućine u mozgu. Dandy Walkerov sindrom, u kojem se opaža anomalna struktura cerebeluma, također može uzrokovati hydrocephalus.

Rizična skupina

Često se promatra vodenu bolest mozga kod djece u odnosu na pozadinu pothranjene (manje od jednog i pol kilograma), te u nedonoščadi rođene prije 37. tjedna trudnoće. Određeni rizik povezan je s uskim porodničkim odjelom zdjelice, nedostatnom opskrbom kisikom tijekom trudnoće, gušenjem tijekom porođaja. Ponekad se hidrocefalus može objasniti prehladama, grijanjem, koje su prenesene tijekom trudnoće. Određeni rizik stvara predostrožnost za pušenje, alkoholna pića.

Osumnjičeni da je pogrešan razvoj mogući deformiranim proporcijama. Obično je glava djeteta znatno veća od norme. Kranijalne kosti djeteta su dovoljno mekane, stoga, zbog pritiska, glava se čini da je nabujala. Bolesno dijete puno plače, iako ponekad daje put do pospanosti. Kroz zglobove na njegovoj glavi jasni su vijenci, koža naizgled prozirna, sjaji. Dijete teško jede, a udovi su previše napeti. Psiomotor zaostaje za razvojem od zdrave bebe. Pacijent povraća, hrana regurgitates, a težina djeteta je mala. Bebe su obično tromane, ne mogu zadržati glavu, tako da se normalne vještine ne formiraju u pravom trenutku. Mnogi pate od konvulzivnosti.

Posljedice: što je moguće?

Na pozadini razvoja hidrocefalusnog autizma, slaba memorija je moguća. Takva djeca jedva nauče nove informacije, govor se formira teško, polako, s neriješenim. Mnogi pate od nemogućnosti koordiniranja pokreta, usredotočiti pozornost. U pozadini dropsy može smanjiti inteligenciju. Mnoga djeca doživljavaju oštećenje vida, uključujući i sljepoću.

Dijagnostičke značajke

Ako sumnjate na hidrocefalus, liječnik uzima dijete na bilješku. Ako se promatraju nezdravi trendovi, propisane su posebne instrumentalne studije. Ultrazvuk mozga - a učinkovito moderan pristup pojasniti pacijenta stanje, najbolje u anketi polutoragodovalogo malu djecu do dobi u kojoj lubanje kosti još nisu formirana u potpunosti. Kada se kombinacija završi, ultrazvuk više neće dati tako visoku kvalitetu slike, pa starije dobi tehnika se ne primjenjuje. Neurosonografija se provodi na posebnom stroju - gotovo sve domaće bolnice imaju takve. Nema ograničenja, kontraindikacije za takva istraživanja, pa ne možemo se bojati za bebe - u postupku dijagnoze s njim ništa loše krivnjom uređaja se neće dogoditi.