Shin fraktura: vrste, liječenje, rehabilitacija i posljedice

Ako vjerujete u statistiku, svaka deseta ozljeda kostura je fraktura fibule ili tibije. Šteta se često događa iu djece i odraslih. Daljnji tretman i rehabilitacija u potpunosti ovisi o prirodi primljene ozljede i ozbiljnosti mogućih posljedica. Možete reći jednu stvar: ako je došlo do frakture sjenica, hitno trebate vidjeti traumatologa. Činjenica je da kašnjenje i dodatni rad samo mogu pogoršati situaciju.

Pojam frakture u smislu anatomije

Prvo, razgovarajmo o strukturi šina tako da čitatelji imaju ideju. Kostur ovog dijela nogu sastoji se od dvije kosti: tibije i peronealne, koje su međusobno povezane međusobnim membranama. Logično je da je glavni teret na tibiji, budući da ona podržava.

Fraktura sjenica - kršenje integriteta koštanog tkiva, u ovom slučaju na području između koljena i stopala. Vrlo često dolazi do izuzetno teške situacije kada je šteta popraćena pomakom. To znači pomak slomljenog tkiva na lijevoj ili desnoj strani. U slučaju ozljede, osoba neće moći hodati normalno neko vrijeme, bolje je da ne idite na bolnu nogu sve dok ne dozvoli liječnik. Liječenje lomljenja šindri često se postiže učvršćivanjem zavoja i daljnjim primjenom gipsa. U procesu rehabilitacije pacijent treba fizički odmor, ne može ponovno opteretiti nogu. Bit će to nekoliko mjeseci prije nego se osoba s takvom štetom može vratiti u puni život, stoga trebate biti oprezni i voditi brigu o sebi.

Razvrstavanje ozljeda

Postoje mnoge podjele ove traume u vrste i vrste. Razmotrite najpopularnije klasifikacije. prijelom kosti nogu mogu biti pojedinačni i višestruki. U prvom slučaju, šteta je prisutna samo u jednom području, iu drugom - na nekoliko mjesta istovremeno.

Ako govorimo o kvaru, trebamo primijetiti tri vrste:

• Ravno, kad kost prestane točno preko;
• kosi, što znači ozljedu, u kojoj je koštana dijagonalno oštećena;
• spirala, tj. sve situacije u kojima je linija loma jednaka.

Kao što je već napomenuto, u medicini, trauma ove prirode razlikuje se od zamaha i bez nje. Da bi se utvrdio ovaj čimbenik, traumatolog ocjenjuje udaljenost od koštanih fragmenata jedan od drugog. Ako su dijelovi daleko, i teško ih je povezati, onda je to prijelom tibije s pomakom. U drugoj situaciji, kada se ulomci mogu jednostavno međusobno povezati za formiranje cijele kosti, govorimo o oštećenju bez zamjene.

Pored gore navedenih klasifikacija, postoji još jedna, koja je najpopularnija. Stručnjaci razlikuju dvije vrste ozljeda:

• Zatvoreni prijelom donje noge. Manje opasna varijanta mogućih, u kojoj nema oštećenja kože, a dijelovi kosti se nalaze u nozi.
• Otvoreni prijelom. Teži slučaj, karakteriziran rupturama mišića i kožne kože s fragmentima kostiju.

Najčešće se u bolesnika opaža fraktura fibule. Međutim, u nekim su slučajevima obje kosti oštećene. Ozljede se mogu lokalizirati bilo gdje: u donjem, srednjem ili gornjem dijelu štapa.

Uzroci frakture

Svaki dan je osoba izložena riziku od ozljeda. Često pacijent je krivac u nastanku štete. Fraktura donje noge u svim slučajevima posljedica je utjecaja više sile. Vrijedno je napomenuti da su ozljede tibije podijeljene na traumatološke i patološke. Prvu varijantu karakterizira vanjski utjecaj jakog pritiska na koštano tkivo. Patološka oštećenja nastaju zbog neznatnog kontakta uslijed anomalnih krhkosti. Osim toga, različite bolesti poput tuberkuloze i osteokondroze mogu utjecati na omekšavanje kostiju.

Dakle, natrag na uzroke frakture. Najčešća ozljeda posljedica je pada u opasnim aktivnostima. Često postoje takvi slučajevi tijekom prometne nesreće. Štoviše, fraktura tibije s pomakom u ovoj situaciji promatrana je češće nego bez. Ponekad dolazi do traume kao posljedica pada teškog objekta. Kosti se pod pritiskom i lako podvrgava pod utjecajem opterećenja.

Predstavnici fer spola dobivaju ozljede ove prirode dok nose neugodne cipele s visokim potpeticama. Potrebno je odlučiti što je važnije: ljepotu ili zdravlje. Višak težine također se može pripisati uzrocima frakture. U praksi je došlo do slučajeva traume nastale uslijed pada u ulici tijekom ledenih uvjeta. Zimi, morate biti posebno oprezni. U takvim situacijama, prijelom tibije se često promatra bez pomicanja. Ta će vam ozljeda utjecati na jedan do dva mjeseca.

dokazi

Simptomi se mogu razlikovati u slučaju oštećenja na različitim kostima, području ozljede itd. Razmotrit ćemo zajedničke znakove koji se često javljaju u porazu sline:

• tešku akutnu bol na području oštećenja;
• pojava tumora i brzog širenja otekline oko zahvaćene ekstremiteta;
• U slučaju otvorene frakture tibije, opaža se ruptura ili lagano kidanje kože s fragmentima kostiju;
• promjena izgleda donjeg ekstremiteta na području traume;
• tijekom pokušaja pokretanja bolnih osjeta u oštećenoj nozi;
• Nemoguće je napasti zbog teških boli i slomljenih kostiju.

Ako pronađete takve simptome, morate pružiti prvu pomoć i nazvati tim liječnika. Vrlo je važno ne odgoditi se i raditi na dan ozljede kako ne biste dobili nepotrebna opterećenja koja mogu dovesti do komplikacija.

Prva pomoć

Često, mnogo ovisi o pružanju skrbi prije dolaska liječnika, stoga je potrebno preuzeti punu odgovornost za ovo pitanje. Prvo, ako postoji sumnja na traumu tog lika, potrebno je imobilizirati osobu. Drugo, neophodno je nametnuti samonamjensku gumu s prijelomom sjenke kosti. To se čini jednostavno: trebate uhvatiti sve duge i glatke predmete koji se nalaze pod vašu ruku i staviti ih na komad odjeće na desnoj ili lijevoj strani.

Ako je otvoreni prijelom, kada se dijelovi kosti suzu kožu, uzrokujući krvarenje, potrebno je provesti druge radnje. Prvo morate hitno zaustaviti krv. Nanesite hladnoću na kožu oko otvoreće rane, zbog toga koristite snijeg, led s ulice ili hladnjak. Prije nanošenja hladnoće, objesite ga komadom tkanine. Kada se krvarenje smanji, vezati ranu s čistim zavojem, možete koristiti zavoje.

Ako pacijent pokazuje vrlo ozbiljnu modricu, popraćeno strujom krvi, potrebno je primijeniti zatvarač. U ovom slučaju, moguće je izbjeći teški gubitak krvi. Čep je postavljen iznad rane za 15 centimetara i čvrsto stegnut. Nakon sat i pol dana potrebno je oslabiti želje da se spriječi smrt dijela tijela. Nakon nekog vremena ponovno se stezne zatvarač.

Ponekad pacijenti mogu vidjeti da se kosti guraju iz rane. Ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati i vratiti ih prije no što liječnici stignu! Lakše je pružiti prvu pomoć zatvorenim lomom kostiju niže noge. Međutim, morate biti spremni za sve i biti u stanju spasiti osobu u bilo kojoj situaciji.

Dijagnostičke mjere

Teško je nadcijeniti važnost dijagnostike u problemu koji se razmatra. Na temelju opisa ozljede, liječnik propisuje daljnje liječenje. Nakon što je pacijent ušao u bolnicu, liječnik pregledava pacijenta, prikuplja informacije o okolnostima ozljede i prirodi oštećenja. U svakom slučaju, liječnik šalje žrtvu na X-ray, a slika mora biti snimljena u dvije projekcije za najtočniju dijagnozu. Ponekad se propisuju dodatne studije. Ako imate zatvoreni prijelom sjenke, često je rendgensko snimanje dovoljno za dijagnozu.

Uz intraartikularnu traumu potrebno je izvesti artroskopiju. Ovaj postupak je vrlo učinkovit, jer omogućuje određivanje stupnja oštećenja zglobova u zglobovima zgloba. Liječnik pregledava šupljinu donje noge s posebnom video kamerom. Ako se strahovi potvrde, propisuje određeni tretman. Ako se sumnja na intraartikularnu leziju, preporuča se liječenje magnetskom rezonancijom. Ako rendgen ne daje dovoljno informacija, liječnik provodi CT kako bi vidjeli punu sliku ozljede.

Opća načela liječenja

Frakcija kostiju u bilo kojem obliku uključuje provedbu određenih koraka. Razmotrimo ih detaljnije:

1. Da bi se kost dobro razvila zajedno, nužno je da ulomci prenesu na ispravan položaj. Ako ozljeda nije ozbiljna, ne morate to učiniti. Ali u drugim situacijama liječnik samostalno provodi pomicanje pod anestezijom. Ponekad je potrebno izvršiti kiruršku intervenciju kako bi se dobio ispravan položaj.
2. Zatim morate popraviti fragmente jednim od alata. Obično koristite govor, ploču i bočne petlje. Ova operacija naziva se osteosinteza.
3. Kada netko doživljava oštećenje ove prirode, nužno je hodati u glumu. Guma sa sjenkom prijeloma je postavljena samo u okviru prve pomoći. Liječnici fiksiraju udove gipsom. Mora se nositi sve dok se kost ne postane potpuno povezana. Koliko dugo traje vrijeme, to je teško reći, sve ovisi o složenosti ozljede.
4. Metode i metode vezivanja otpadaka mogu biti vrlo različiti, odabrani od strane liječnika traume. Čini se da određena opcija ne opravdava sebe, onda možete upotrijebiti drugu.
5. Približno jedna trećina svih prijeloma dogodi se s pomicanjem. U tom je slučaju potrebna operacija s umetanjem ploče. Rehabilitacija može trajati do jedne godine, a opterećenje se može dati tek nakon tri do četiri mjeseca. Vrijedno je zabilježiti zanimljivu činjenicu: najčešća ozljeda ove prirode je zatvoreni prijelom lijeve šindre.

Praktično, svaki traumatolog koristi ta načela. Ovisno o ozbiljnosti oštećenja, neke stavke mogu se preskočiti. Najteža trauma za naknadno liječenje je otvorena prijelom s pomakom jer su živčana vlakna, krvne žile i zglobovi oštećeni. Metode liječenja mogu ovisiti o okolnostima ozljede.

Nisu sve situacije odmah treba poduzeti. Na primjer, s takvim oštećenjem kao prijelom vanjskog gležnja donjeg dijela noge često pada. Zbog otekline, liječnici mogu intervenirati tek nakon nekoliko dana.

Kirurška intervencija

Treba napomenuti da se ova vrsta liječenja rijetko koristi u praksi. Da bi opravdao intervenciju kirurga, mora se ispuniti jedan od sljedećih uvjeta:

• odsutnost mogućnosti izrade fragmenata kosti bez otvaranja tkiva;
• trauma tibije na nekoliko mjesta s ozbiljnim pomakom fragmenata;
• deformacija mišićnog tkiva;
• ako postoji rizik od zatvorenog prijeloma na otvorenom;
• fragmenti koštanih krvnih žila i živčanih vlakana;
• otvorena ozljeda donje noge.

Kao što smo već napomenuli, postoje situacije u kojima je pacijent istodobno povrijeđen od dvije kostiju područja od stopala do koljena. Zatim se intervencija izvodi samo na tibiji, jer manji može rasti. Bit operacije pri lomljenju tibije s pomakom je da koštano tkivo dobije ispravnu poziciju i pouzdano učvršćuje.

Ako se otkrije nekoliko prekida, moraju se koristiti posebne ploče. Pričvršćeni su na kost sa vijcima i iglama, a zatim se šavovi nanose na kožu. Tijekom daljnjeg liječenja, pacijent treba redovito podvrgnuti radiografiji kako bi razumio proces koalescencije kostiju. Valja napomenuti da ploče ostaju na donjoj nozi za godinu dana. To je učinjeno kako bi se smanjilo opterećenje već spojenog tkiva. Kada prođe dovoljno vremena, pacijentu će trebati još jedan postupak za uklanjanje tanjura iz šahtova. Osoba može shvatiti kada se kost izrasla zajedno. Zapamtite: ako možete kontrolirati kretanje nogu i prstiju, onda su sva tkiva na svom mjestu.

Oporavak nakon ozljede

Pravilna rehabilitacija je vrlo važna komponenta za vraćanje motoričke funkcije. Stanje noga se vratilo u normalu, potrebno je izvršiti sve fizičke napore. Prijelom donje noge je vrlo ozbiljna ozljeda, u kojoj su pogođeni ne samo kosti, već i meko tkivo.

Kada se spajanje kostiju, mišići na atrofija nogu. Povrijeđena cirkulacija krvi u tkivima obloženim gipsom. Međutim, ako se rehabilitacija provede ispravno, negativni simptomi mogu se ukloniti. Proces oporavka je dug i težak. Pacijent mora biti spreman za činjenicu da će u početku biti bolno koračati nogu. Unatoč tome, liječnicima se ne može zanemariti. Možda morate naučiti ponoviti jednostavne pokrete, ali nemojte se bojati toga. Ako se ovom problemu odgovorno pristupimo, oporavak će biti puno brži od očekivanog.

Prijelom donje noge. rehabilitacija

Da biste vratili nogu na priliku za kretanje, potrebno je provesti čitav niz aktivnosti. Postoji nekoliko načina oporavka koje liječnik odabere u određenoj situaciji:

1. Terapeutska tjelovježba. Određene zadaće su odabrane za svakog pacijenta pojedinačno. Izbor vježbi je pod utjecajem brojnih čimbenika: ozbiljnost ozljede, brzini nakupljanja itd moraju biti angažirani na dnevnoj bazi, a zatim mišići će biti tonirana, čime se eliminira zastoj krvi ...
2. Masiranje i brušenje. Za izradu ekstremiteta potrebno je odmah nakon uklanjanja zavoja od žbuke. Postupci se provode svakodnevno, a njihova je svrha spriječiti nastanak ožiljaka na mekim tkivima.
3. Fizioterapija. Liječnik imenuje ove mjere kako bi ubrzao proces ozdravljenja i spriječio upalni proces. Važno je napomenuti da će najučinkovitiji način biti korištenje kompleksne terapije, koja će uključivati ​​sve vrste rehabilitacije koje se razmatraju.
4. Pravilna prehrana. Neće biti prehrane s ograničenim popisom proizvoda. Međutim, liječnici preporučuju hranu bogatu kalcijem, vitaminima i željezo.

Rehabilitacija korak po korak

Proces obnove može se podijeliti u tri faze. Treba reći da se svi postupci izvode tek nakon uklanjanja zavojnog veza. Do tada pacijent treba fizički odmor i izbjegavanje stresa. Dakle, rehabilitacija u tri koraka:

1. Prvo, razgovarajmo o masažama i trljanju. Kao što je već napomenuto, ove mjere pomažu u sprečavanju stvaranja ožiljaka. Masaža se izvodi pomoću posebnog kremu, koja akcija usmjerena na obnovu tkiva. U prvoj fazi, mnogi liječnici preporučuju uzimanje kupke s morskom soli, magnetska terapija sjednice održati i čine oblozi s voskom. O krakova opterećenja možemo zaboraviti, da se presele se uz pomoć štaka ili trske. Prvi put se ne preporučuje nikakva vježba, najprije morate razviti udove. Wiggling vaše prste, spuštanje i podizanje stopala će biti dovoljno.
2. Drugi korak smatra se najvažnijim u procesu oporavka. Cilj je vratiti sve moguće funkcije na nogu. Da biste postigli ovaj rezultat, morate nastaviti s obavljanjem masaže i trljanje postupaka. Osim toga, morate prakticirati, hodati više. Ako je moguće, trebali biste zaposliti stručnjaka koji će se nositi s vama s terapijom vježbanja, budući da nisu svi zadatci prikladni za određeni slučaj. Nadležni trener će razviti program lekcija koji će ubrzati proces oporavka.
3. Treću fazu karakteriziraju vježbe usmjerene na jačanje mišića gležnja. Tada se osoba zaustavi šepajući, slobodno može koračati oštećenim tijelom.

Nadalje, teško je precijeniti čimbenike poput kućnog liječenja, primjene preporuka liječnika i pravilne prehrane. Vaš lik, ustrajnost i strpljenje samo će vam pomoći da se brže oporavim. Od frakture nogu, nitko nije imun, pa ako se trauma dogodila, nemojte paničariti. Prva medicinska pomoć, nametanje žbuke i rehabilitacija nakon ozljede ponovno će se osjećati kao punopravna osoba.