Epidemiološki parotitis: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje, prevencija, moguće komplikacije

Što je zaušnjaka ili zaušnjaka? To je upala parotidnih žlijezda, koja se zatim širi na druge žlijezde u tijelu.

Postoje epidemijski parotitis i zajednički, ne-zarazni. Pored infekcije, postoje i drugi uzroci bolesti. Tu upalu prate autoimune procese ili hipotermija. Autoimuni parotitis javlja se kod odrasle populacije. Poticanje zaušnjaka u zreloj osobi može imati sarkoidozu, Sjogrenovu bolest i reumatoidni artritis. Ali mi ćemo samo razmotriti epidemijski parotitis i njegove simptome.

Parotitis ili zauške. Dječja bolest

Ova bolest utječe na parotidnu žlijezdu i dovodi do najopasnijih komplikacija središnjeg živčanog sustava. Djeca su uglavnom djeca mlađe i srednje škole od 6 do 15 godina. Dijete je nositelj infekcije 2 dana prije pojave prvih znakova i još 9 dana. Najveći zarazni epitemijski parotitis kod djece tijekom prvih 5 dana. Tijekom tog razdoblja klasični simptomi bolesti se manifestiraju.

Postoji epitemijski parotitis vrućice i natečene obraze. Zato se bolest u ljudima ponekad zove "zaušnjaci". Zatim, iz ušnih žlijezda, upala prolazi do podmaksalnih, žlijezda slinovnica i drugih. Štitnjače i gušterača su vrlo rijetko pogođeni. Ponekad pati od središnjeg živčanog sustava.

Svi simptomi obično traju ne više od tjedan dana. Nakon 4-5 dana, dječja groznica prolazi i oteklina postupno nestaje s lica.

Pošaljite djetetu u vrtić ili školu s takvim natečenim obrazima potpuno nemogućim, čak i ako postoji vrućina i glavobolja.

Epidemijski parotitis kod djece i odraslih

Uzročnik infekcije je Pneumophilia parotidis, koji pripada obitelji paramiksovirusa. Prenosi kapljicama u zraku. Ako nosilac također pati od akutnih respiratornih infekcija i kihanja, epitemijski parotitis oko sebe širi se vrlo brzo. Poželjno je izolirati takvu osobu. Također se distribuira kroz kućanske predmete - dječje igračke, ručnike. Širi se i kod djece školske dobi i među mladim dječacima. Često su se pojavile epidemije u vojnim postrojbama. No među srednjovječnim ljudima, epitemijski parotitis je rijedak.

Moguće je da se virus prenosi novorođenom djetetu od zaražene majke. Kada paramiksovirus ulazi u sluznicu kroz nos, brzo pretražuje ciljeve gdje se može umnožiti. Živčano tkivo i žljezdan su prikladni za ovu vrstu virusa.

Virusna svojstva

Virus živi isključivo u ljudskom tijelu, poput ospica. Otkrio ga je 1934. godine E. Goodpasher i K. Johnson. Prema ICD-u, bolest ima i vlastiti kod - B26 - epidemijski zaušnjaka. I dalje pod istim brojem su šifrirani šunklom pankreatitis, orhitis i druge komplikacije

Kauzalno sredstvo zaušnjaka dobro podnosi hladnoća i dugo može održavati svoje opasne osobine pri temperaturi ispod 20 ° C. Ali on ne podnosi pregrijavanje. Ako ga zagrijavate na temperaturu od 50 ° C ili više, paramiksovirus umre. Brzo uništen i izložen konvencionalnim otopinama za dezinfekciju. Kao što je 50% alkohola ili 0.1 otopina formalina. Također se brzo uništava kada je izložena izravnom ultraljubičastom zračenju.

klasifikacija

Epidemijski parotitis kod djece i odraslih ima 2 oblika. Može se dogoditi s komplikacijama bez njih. Najjednostavniji oblik je lako upala žlijezde na jednoj strani i bol iza uha koji traje nekoliko dana. Tumori, možda, neće ni biti vidljivi. Više roditelja zabrinuto je za oblik zaušnjaka s prijetnjom komplikacija. S produljenim stazom na danima od 8 do 10, može doći do komplikacija, i to će biti pogođeni mnogi organi. U takvim slučajevima potrebno je brinuti da dijete nema gubitak sluha i nije bilo komplikacija na srcu, središnjem živčanom sustavu ili genitalijama.

Također razlikovati svjetlo oblik, srednje i teške. Epidemijski parotitis kod odraslih popraćen je temperaturom od 40 ° C i višim, produženim stazom i srčanim udarom u obliku tahikardije. Ovo je najteži oblik.

Simptomi bolesti kod odraslih

Oni koji nisu imali zaušnjaka u djetinjstvu, u odrasloj dobi, bolest je još gore. Temperatura će biti veća, bol iza ušiju jači i posljedice su još opasnije.

Naravno, svi se simptomi istodobno ne manifestiraju u pacijenta. Ponekad, tijek muhe je relativno glatka i asimptomatska. Ali citiramo najčešće znakove bolesti.

Dakle, ako osoba ima parotitis epidemije, simptomi će biti sljedeći:

• upale i oticanje žlijezda u blizini ušiju, a zatim tumor prolazi do slinovitih submaksilnih žlijezda i vrata;
• glavobolja;
• bol kod žvakanja;
• zamor i temperatura 38 ° C, a to je sve 40 ° C;
• ponekad sluha je izgubljena;
• u 4% slučajeva virus utječe na gušteraču;
• U 15% odraslih muškaraca upale prolaze do testisa (orhitis), au 5% žena u jajnicima (ooforitis);
• upala ingvinalnih limfnih čvorova;
• kršenje sline i kao posljedica stalne suhoće u ustima;
• bol ponekad ide na jezik;
• povraćanje i bol u trbuhu, ako se na pozadini infekcije pojavi akutni pankreatitis.

U nekim slučajevima parotitis utječe samo na žlijezde, ali se događa da virus odabere ciljni samo živčano tkivo. Ali često i ova infekcija utječe na oboje, a na druge istodobno.

komplikacije

Koja je opasnost od paramiksovirusa? Komplikacije zauške manifestiraju se u većini slučajeva kod malih dječaka. Gotovo 50% vjerojatnosti da nakon što je imala svinju, dječak neće moći imati djecu. U 35% slučajeva pati jedan testis, a šanse za oca ostati, ali ne i velike. Postoje i druge komplikacije. Bolest ponekad utječe na gušteraču i mozak. Događa se, sluh nestaje nakon upale, a osoba ostaje gluha do kraja života.

Za gušterače olakšavaju rad tijekom bolesti, ne možete dati svoje dijete masna, pržena hrana u ovom trenutku, ograničiti pušenje. Ako roditelj vidi da su komplikacije počele i dijete je povraćalo, žali se na bol u stranu, onda trebate nazvati hitnu pomoć.

Dijete do 8 godina vrlo je ranjivo na bolest i može se dogoditi da meningoencefalitis postane komplikacija. Prvo alarmno zvono su nepodnošljive glavobolje. I u ovom slučaju, odugovlačenje prijeti njegovom životu. Nakon izlječenja za meningitis ili meningoencefalitis, asteničke manifestacije se opažaju oko 2-3 mjeseca, a to je normalno.

Općenito, prognoza je vrlo dobra. Bolest je dobro liječljiva. Smrti su ekstremna rijetkost samo ako je temperatura "visoka" i tijelo ga ne može podnijeti. Komplikacije se najprije mogu spriječiti pravilnom brigom pacijenta.

Kako se dijagnosticira?

Epidemijski parotitis kod djece manifestira se na različite načine. Ako su simptomi dobro izraženi, dijagnosticiraju se na temelju očitih znakova - glavobolje, temperature i otekline u blizini ušiju.

Ali ako ne, onda morate uzeti krv za analizu. Leukociti će se smanjiti u krvi. Glavna analiza koja potvrđuje epitemijski parotitis je enzimski imunotest koji potvrđuje prisutnost protutijela posebno za zaušnjake. To su vrijedne informacije kada roditelji nisu mogli promatrati tumore u slučaju subkliničkog (smoothed) tijeka bolesti i ne znam zašto dijete ima groznicu.

Protutijela u krvi

U laboratoriju se koriste dva glavna antitijela u uzorku krvi: LgM i LgG. Ako se otkrije samo antitijelo LgM, tada je bolest tek počela i traje doslovno 1-2 dana. Ali, ako su oboje identificirani, osoba se već oporavlja i od trenutka njegove ispravke još 6 tjedana u krvi taj će element zaštite trajati.

Prisutnost samo LgG sugerira da je beba cijepljena i ima antitijela u tijelu, ali ako su slabe, možda će biti potrebno još jedno cjepivo. Odsutnost oba protutijela u uzorku krvi znači da nikada nije bilo epitemijskog parotitisa i dijete nije cijepljeno.

Koliko je visoka osjetljivost na infekciju?

Budući da je period inkubacije dosta dug, od 13 do 20 dana, a mnogi su asimptomatski, u takozvanom subkliničkom obliku, 98-100% sudionika u skupini je zaraženo. Izbijanje u školi može trajati gotovo 100 dana. Ako ne odmah cijeplite prvoklasnike, kako se očekivalo, u dobi od 6 ili 7 godina, za vrijeme jednog izbijanja, na zajedničkom području, svi će biti zaraženi.

Epidemijski parotitis. cijepljenje

Imunizacija je započela 1977., a od tog trenutka broj djece pogođene bolesti dramatično se smanjio.

Djeca pod rasporedom bi trebala napraviti 2 inokulacije. Prvi se radi za 1 godinu, drugi za 7 godina. Ako je dijete već imalo svinju prije dobi od 7 godina, ne mora biti cijepljen jer tijelo proizvodi trajni trajni imunitet.

Komplikacije nakon cijepljenja djetinjstva su, ali rijetko. Unutar 12 dana temperatura se može povećati, a opća slabost može se osjetiti tijekom prvih 2-4 dana. Ali svi ti simptomi potpuno su bezopasni u usporedbi s opasnošću koju živi virus izravno predstavlja.

Kontraindikacije za cijepljenje

U nekim slučajevima cijepljenje djeteta je kontraindicirano. To je dijagnosticirana epilepsija, imunodeficijencija i tuberkuloza. Doista, na pozadini tuberkuloze, često se manifestira šunkta.

Odrasli ne trebaju ponovno unijeti cjepivo. Ako su u djetinjstvu napravljena dva cijepljenja u djetinjstvu, nema rizika. No, ako iz nekog razloga propušta jedan od njih, onda je potrebno ponoviti sebi drugi put. Opet, ako nema navedenih kontraindikacija.

Liječenje parova kod kuće

Kao tretman koriste se samo opći analgetici, koji pomažu malo prijenosu topline i drugih neugodnih simptoma. Glavno pravilo za paroditis epidemije - liječenje bi trebalo biti adekvatno. Nemojte odmah davati antibiotike djetetu.

Potrebno je pridržavati se kreveta za spavanje. Odmaranje, lokalna toplina i prehrana na mnogo načina pomažu smanjivanju rizika od komplikacija.

Odrasli propisuju antipiretiku na temperaturi - "Paracetamol", "Nurofen". Djeca su prikladnija za "Panadol", a dodatno djeci dobivaju komplekse vitamina koji pomažu tijelu da se nosi s toplinom. Ako je potrebno, liječnik može propisati i antihistaminike.

Kad su zaušnjake teške, a tijelo je previše pogođeno toksinima mikroba, oni su sigurno odvedeni u bolnicu i detoksikacija se provodi.

Kada postoje znakovi meningitisa ili orhitisa kod dječaka, propisani su kortikosteroidi. Tijek liječenja ovih lijekova je 5-7 dana. Međutim, bolje je nazvati hitnu pomoć i biti liječeni već u bolnici.

No, ranije pacijent započinje liječenje, to će lakše biti za akutno razdoblje. U ovom trenutku potrebno je više toplih napitaka. Bolje je dati juhu od dogrose ili samo čiste vode. Puno čaja nije potrebno, ni crno niti zeleno.

Od hrane možete dati pudinge, jogurte, ali ne previše masne. U ovom trenutku korisna je povrća. Potrebno je smanjiti ili čak ukloniti iz prehrane svi proizvodi od brašna, masnoće i povrće. Ako bol u području lica i grla sprečava žvakanje i gutanje hrane, preporučljivo je kuhati povrće i mljeveno ih s mješalicom da biste napunili pire krumpir.

Folk metode liječenja zaušnjaka

Možete pomoći ne samo lijekovima, već i uz pomoć biljnih dekocija. Koristan je za pacijente da isperu usta i grla nekoliko puta dnevno s toplom juhu kadulje. Ova biljka ima izvrstan antiseptički učinak, a postupak se preporučuje i kod dugotrajnih upaljenih grla. Pod receptom za 2 tbsp. žlica suhog bilja ide 2 šalice kipuće vode. Mješavina se inzistira najmanje jedan sat i filtrira prije ispiranja. Nanesite 3 ili 4 puta dnevno u redovitim intervalima.

Još jedna učinkovita metoda je srušeni listovi aloe. Od žbuke, koja će izaći, primjenjuje se kompresija, nanesena na natečeni obraz. Umjesto aloe, također se nanosi i ribani đumbirski korijen. Kao i mnogi drugi začini, đumbir ima sposobnost uništiti patogena sredstva.

Načini sprečavanja bolesti

Dakle, izdvojili smo što je epitemijski parotitis. Prevencija bolesti trebala bi biti na najvišoj razini u dječjim ustanovama. Najučinkovitija prevencija je cijepljenje. Naposljetku, ne možemo znati, tko je iz okoline prijevoznika virusa, a nadzire djecu 24 sata dnevno, to je nemoguće. Štoviše, ako već idu u školu.

Ako se u vrtu ili u školi nalazi virus zaušnjaka, karantena bi trebala trajati najmanje 3 tjedna. Pacijenti su izolirani najmanje 9 dana, iako klinički simptomi mogu biti već 6-7 dana.

Sve što dijete ili odrasla osoba mora dotaknuti moraju biti dezinficirani. Ako su to mekane igračke, potrebno ih je prati i kuhati najmanje 20 minuta. Poželjno je cijeli apartman tretirati s posebnim rješenjem koje će ubiti infekciju ostavljenu na objektima i namještaju.