Bolest Mikulicha - simptomi i liječenje

Mikulicz bolesti (Sjogren-ova bolest) - vrlo rijetka kronična bolest koja se manifestira paralelno povećanje sline i suzne žlijezde i njihovom naknadnom hipertrofiju.

Opis patologije

Glavni čimbenici koji njemu utječu na razvoj su virusna infekcija, bolesti krvi, alergijski i autoimuni procesi, poremećaji u funkcioniranju limfnog sustava. Postoji takva bolest samo kod odraslih, uglavnom kod žena. Prvo ga je opisala njemački kirurg I. Mikulić 1892. godine. Sada smatraju da proširenje žlijezda nije neovisna bolest, već istodobni sindrom s različitim kršenjima endokrinog sustava.

Uzroci bolesti

Znanstvenici još uvijek nisu shvatili točan razlog zbog kojeg je Mikulichova bolest. Predložene su samo hipotetičke osnove, na primjer:

middot-autoimuna bolest;

middot - prva faza razvoja malignih tumora;

middot-poremećaj hematopoetskog sustava;

middot-tuberculosis;

middot- sifilis;

middot-svinja (epidemijski parotitis);

middot-epidemični encefalitis.

Rasprostranjena oštećenja organa i sustava tijela krši autonomna regulacija slinovnice i suzne žlijezde, promijeniti svoje sekretorni funkciju. Autoimunih ili alergijske reakcije pridonose začepljenja kanala žlijezda luči eozinofilne graničnici odgoditi tajnih cijevi smanjuju glatkih mišića i mioepitelnim stanicama. Kao rezultat toga, međuprostorni i limfno tkivo proširiti, stisnuti kanale i dovesti do sve veće hipertrofije salivarnih i suznih žlijezda. Pogledajmo simptome Mikulichove bolesti.

Simptomi bolesti

Najčešće se bolest pojavljuje u dobi od 20 do 30 godina. Stariji ljudi pate rjeđe, kod djece nije bila fiksirana. U prvom stadiju, simptomi su slični onima kroničnih zaušnjaka, osim toga, ako se pojave upalne komplikacije, može se izazvati.

Prvi i najvažniji simptom bolesti Mikulić - oticanje suzne žlijezde. Postupno postaju bolno kada se pritisne, te u nekim slučajevima, pa se povećati u veličini, koja pod svojim težina očne jabučice umivaonika, pa čak i izbočenja naprijed. Iako dosljednosti dovoljno guste žlijezde, suppuration promatra.

Drugi je simptom povećanje žlijezda slinovnica (submandibularni, parotidni, a rijetko sublingvalni). Obično je taj proces bilateralan, bubrenje se događa s obje strane, a samo u iznimnim slučajevima - s jednim. Često se pojavljuje porast limfnih čvorova.

Treći simptom je pritužba suhih usta, suhog konjunktivitisa i višestrukih zubnih karijesa. U slučaju tipičnog tijeka bolesti, opaža se povećanje jetre i slezene, leukemija i limfocitoza.

Dijagnoza bolesti

Bolest Mikulich s dijagnozom liječnika iz opće kliničke slike. Često se stvara sialogram, koji otkriva distrofne promjene u žljezdanom tkivu, što jasno pokazuje povećanje žlijezda slinovnica, sužavanje njihovih odvodnih kanala. Ako nisu pogođeni, potrebno je pažljivo ispitati limfome orbite.

Široka primjena se također nalazi u biopsijama histopsije punkcije. Histološki se može otkriti hiperplazija suza i žlijezda slinovnice, atrofičnu modifikaciju parenhima i prisutnost limfoidne infiltracije strome.

Visoka učinkovitost za dijagnosticiranje i razvijanje režima liječenja ima usporedne studije krvi oko limfnih čvorova i analizu probijanja koštane srži.

Važno je napomenuti da je tijekom bolesti Mikulić (tretman koji će biti objašnjeno u nastavku), čahura prostata ne utječe, pa tkiva iz sline i suzne žlijezde nisu povezani sa sluznice i kožu, s obzirom na ovaj faktor može razlikovati sindrom od svih vrsta produktivnog kronične upale.

Laboratorijski krvni testovi pokazuju sliku koja karakterizira limfoproliferativnih bolesti, i rezultati urinske procjene obično ne otkrivaju nikakve patologije.

Uz pomoć kompjutorske tomografije, moguće je preciznije odrediti strukturu i veličinu slinovnica, isključujući pojavu zloćudnih neoplazmi.

Dijagnoza bolesti uključuje Imunokemijske imunološkog istraživanja s ankete allergist-imunolog i konzultacije oftalmologa, Schirmerova izvođenja testa i uzorkovanja s fluoresceinom.

liječenje

Liječenje Mikulichove bolesti treba biti pod nadzorom hematologa. Glavna sredstva - pripravci arena, najčešće otopina natrijevog arsenata u koncentraciji od 1%. Koristi se za subkutane injekcije, počevši od 0,2 mililitara i postupno povećavajući dozu do 1 mililitra jednom dnevno. Do kraja liječenja, doza se smanjuje. Približno 20-30 injekcija je potrebna za potpunu terapiju. U istim dozama koristi se lijek "Duplex". Dva do tri puta dnevno bolesniku se daje kalij arsenat za gutanje. Tijek liječenja traje od tri do četiri tjedna. Također možete piti arsenove tablete, koristiti dopane i mijelozu.

Dodatne metode

Kompresije se naširoko koriste za zahvaćene žlijezde i antibiotike. Osim terapije lijekovima, koriste se i transfuzijske transfuzije. U nekim slučajevima postignuće pozitivne dinamike postaje moguće zbog rendgenske terapije koja osigurava zaustavljanje upalnog procesa i privremeno smanjenje veličine žlijezda, obnavljanje njihove sekretorske funkcije i uklanjanje suhih usta. Opće jačanje tijela doprinosi unosu vitamina.

Ispitali smo značajke bolesti i Mikulichov sindrom.