Mjehurić preskoči - simptomi, uzroci, liječenje

Koliko često žene vole one dragocjene dvije pruge na test, koji će okrenuti svoje živote naopako! Ali, nažalost, radost trudnoće ne traje uvijek koliko god želim. Postoji ogroman broj patologija, zbog čega se taj proces mora prekinuti. O pobačaju i mrtva trudnoća znaju mnoge. No, osim njih postoji još jedno odstupanje, zbog čega se ne može uživati ​​u majčinstvu. Ovo je tzv. Mjehurić. Dakle, koja je to patologija i zašto se pojavljuje? Pogledajmo to pitanje detaljnije.

Što se događa s tom bolesti?

Zidatidiformni madež - jedan korionski bolest, koja se javlja za vrijeme transformacije u resica u formiranju mjehurića, vrijednost kojih može doći do veličine veće grožđe i još više. Oni su povezani sivo stablo nalik stabala koja sadrže prozirnu tekućinu s albuminom ili mucinom.

Prema statistikama, žučni mjehur se javlja u jednoj trudnoj ženi od stotinu. Ishod bolesti je gotovo uvijek isti - bilo nezavisna smrt fetusa, s kasnijim protjerivanjem iz šupljine maternice, ili umjetnim ukidanjem trudnoće. Rođenje djeteta, to je zdravije, s tom patologijom je moguće, ali je prilično izuzetak od pravila, koja ima 1 šansu od milijun.

Uzroci bolesti

Točan faktor koji izaziva razvoj bolesti nije otkriven do sada. Prethodno je vjerovao da je žučni mjehur tijekom trudnoće posljedica patologija kao što su sifilis, anemija, kloroza, nefritis i slično. No, nedavno mišljenje liječnika se značajno promijenilo. Stručnjaci su dijelili u dva kampa.

Prvi se osiguralo da je molarni trudnoća je rezultat upale stijenci maternice, i procesa degeneracije korionskog resica u mjehurićima - to je sekundarni fenomen. Ova teorija ima i znanstvene dokaze. Na primjer, u žena koja zatrudni od različitih muškaraca, ta se patologija javlja tijekom svakog začeća. Istodobno, znanstvenici imaju spekulacije da cijela sluznica maternice može biti pogođena, ali samo dio nje. Kao dokaz ove pretpostavke je primjer kada se tijekom trudnoće došlo bratskom ponovnog rađanja samo jedne jajne stanice, drugi ostaju zdravi i ne pate od te bolesti.

Drugi kamp liječnici i znanstvenici vjeruju da su uzroci bolesti su: primarni jaje bolest, koja se javlja u fazi svog položaja u jajniku, a sekundarni poremećaji njegov razvoj već za preraspodjelu jajeta. Istovremeno potvrda njihove teorije je da je za vrijeme njegove bolesti često postoje slučajevi kada je fino zrnatog degeneracija jajnika. Tada će takva formacija biti definirana kao kobasica ili globularni tumor, koji ima gomoljastu površinu.

Drugi razlog koji može uzrokovati artritis mokraćnog mjehura je prisutnost fetusa u kromosomskom skupu oca, dok su od majke neadekvatni ili odsutni. Takva patologija događa se kada se dogodi istodobna oplodnja jednog ovila s dva sperma.

Nekoliko vrsta bolesti

Jednostavan žučni mjehur se manifestira u prva tri mjeseca trudnoće. Razlog za razvoj odstupanja je prisutnost samo oplođenog jaja kod očinskog kromosoma. U ovom slučaju majka je potpuno odsutna. Umnožavanje paternalnih kromosoma dovodi do činjenice da se embrij ne stvara, placenta i gnojivo mjehur ne. Prepoznajte cijelo drift mjehura može biti metoda ultrazvuka. Tijekom postupka, vidjet će se da se veličina maternice značajno razlikuje od očekivanog trajanja trudnoće (oni su povećani). Također se može opaziti stvaranje malignih tumora i pojave metastaza.

Djelomični žučni mjehur karakterizira prisutnost u oplođenoj jaje jedne skupine majčinih kromosoma i dva očeva. Takve situacije nastaju kada se oplodi jedno jaje s dva sperma. Također, to se može dogoditi kada umnožavanje paternalnih kromosoma. Ova vrsta mokrenja se razvija nakon 12 tjedana trudnoće. U tom slučaju formirana je placentna struktura cistične prirode i placentalnog tkiva.

Postoji također i invazivni oblik bolesti, u kojem se cvjetnice rastu u dubinu mijelometrija, uništavajući sva tkiva. Ova patologija može biti popraćena pojavom krvarenja.

Čimbenici rizika razvoj bolesti

Najčešće, mjehurić nastaje kada:

• ponovljene trudnoće;
• prisutnost višestrukih pobačaja;
• imunosupresija;
• ektopična trudnoća;
• nedostatak vitamina A i životinjskih masti u hrani;
• tirotoksikoza (bolest štitnjače);
• rano (prije 18 godina) ili kasno trudnoće (nakon 40 godina);
• usko povezani intimni odnosi.

Bubble Tilting: Simptomi

Najočitiji znak prisutnosti bolesti je pojava sekreta iz genitalnog trakta tamnocrvene boje s mješavinom odbačenih mjehurića pomaka. Nisu vrlo bogati i nepravilni. Ali ako se otkrije ta odstupanja, potrebna je hitna hospitalizacija trudnice jer postoji opasnost od smrti. Ako je dubina mijelometrija duboki rast elemenata mjehurića, onda je moguće intraabdominalno krvarenje.

Odsutnost najjednostavnijih simptoma trudnoće može također svjedočiti nazočnosti patologa: palpitacija fetusa, što se ne može čuti čak i uz pomoć ultrazvuka, njegovog pokreta, kao i sondiranje dijelova djeteta. Istodobno, test trudnoće pokazuje pozitivan rezultat, ali koncentracija hCG prelazi normalnu stopu. U takvoj situaciji, pomicanje mjehurića je sasvim očito.

Simptomi koji također mogu ukazivati ​​na patologiju:

• toksikoza uz povraćanje;
• povećano zatajivanje jetre;
• bogata salivacija;
• gubitak težine;
• simptomi eklampsije i gestoze u prvom tromjesečju;
• protein u mokraći;
• bubri;
• bol u trbuhu;
• glavobolje;
• povišeni krvni tlak;
• slabost.

Također, mokraćni mjehur, čiji simptomi, kao što je već spomenuto, mogu se manifestirati i u prvom i drugom semestru, karakterizirani aktivnim povećanjem veličine maternice. U pravilu, oni značajno premašuju normu za određeno razdoblje.

Neravna drift: posljedice

Glavna komplikacija bolesti je razvoj korionskog karcinoma. Ovo je trofoblastična bolest maligni oblik, kojeg karakterizira klijanje patoloških tkiva u maternici, jetri, plućima i mozgu. A ovo je već smrtonosno.

Faze tumorskih tumora su nekoliko:

• sam mjehurić, karakteriziran prisutnošću malignosti unutar maternice;
• tzv. posteljica posteljice - lokalizaciju tumora u mišićima organa i mjestu vezanja posteljice;
• nonmetastatic tumor - klijanje u uterus sličnih tkiva nakon pobačaja, porođaj ili žučni mjehur;
• metastatski tumori s dobrom prognozom - što je zloćudna bolest ne ostavlja šupljinu maternice (pozitivan ishod moguć, ako je zadnja trudnoća bila prije manje od 4 mjeseca, nema metastaze u mozgu i jetri, pacijent nije bilo kemoterapije, razina beta-hCG je manja od norme) ;
• metastazirajući tumori s lošom prognozom - rak se širi izvan maternice na druge organe.

Osim ove patologije, žučni mjehur ima još nekoliko negativnih posljedica. Na primjer:

• Nemogućnost naknadnih trudnoća (neplodnost). Ovaj učinak je opažen u 30% žena koje su imale bolest.
• Amenoreja - puna ili djelomična odsutnost menstruacije. Ova patologija razvija se u gotovo 12% pacijenata.
• Septske bolesti.
• Tromboze.

Dijagnoza bolesti. metode

Otkrivanje patologije u ranoj fazi bez izvođenja ultrazvuka gotovo je nemoguće. Uostalom, pojava mučnine, umora i mnogih drugih znakova bolesti karakteristična je za normalnu trudnoću. U pravilu, žena uči o mjehurićima, ili tijekom planiranog postupka ultrazvuka, ili tek nakon pojave krvarenja ili nedostatka pokreta fetusa u traženom vremenu.

Metode dijagnosticiranja bolesti:

• ginekološki pregled, tijekom kojeg liječnik može potapati za gusto elastičnu konzistenciju maternice i odrediti povećanje njegove veličine;
• SAD - pokazuje prisutnost cista jajnika i homogenog finog zrnatog tkiva;
• fonokardiografija - čuje otkucaje srca fetusa, koji nije prisutan u bolesti;
• Studije korionskog gonadotropina (u rijetkim slučajevima se analizira definicija koagulograma i kreatinina, uzimaju se uzorci jetre);
• histeroskopijom;
• biopsija;
• dijagnostička laparoskopija;
• Rendgensko zračenje trbušne šupljine i prsnog koša, MRI mozga - provodi se kako bi se isključila screening varijance vezikula;
• laparoskopska ekografija.

Analize potrebne za otkrivanje patologije:

• biokemija krvi;
• opći test urina i krvi.

Pacijent kojem je dijagnosticirana bolest mora dobiti savjete od onkologa, kirurga, endokrinologa i nefrologa.

Obraćajući

Nakon dijagnoze "skidanja mjehura", čija je liječenja usmjerena na uklanjanje tumora iz šupljine maternice, potvrđuje se da je žena poslana u bolnicu. Ako bolest nema komplikacija i razdoblje trudnoće ne prelazi 12 tjedana, obavlja se postupak struganja. Da biste to učinili, rastegnuti vrat, koji omogućuje bolji pristup njezinoj šupljini i pomoću curette (poseban alat), uklonite sve sadržaj maternice.

Vacuum aspiration se koristi čak iu slučajevima kada uterus ima veličinu koja odgovara 20 tjedana trudnoće. Ovaj postupak je završen usisavanjem sadržaja šupljine uz pomoć posebne opreme. Često se izvodi zajedno s curettage.

Uz povećanje volumena maternice do veličine koja odgovara 24 tjednu trudnoće, izvedite histerektomija (uklanjanje maternice). Također indikacije za operaciju su stanjivanje njegovih zidova, perforacija pomaka mjehura i prisutnost metastaza u plućima ili vagini. U tom slučaju jajnici se ne uklanjaju.

Nakon ekstrakcije driftova mjehura iz šupljine maternice, njezina se tkiva šalju za histološko ispitivanje kako bi se isključila chorionepithelioma. Ako je ovaj postupak pokazao malignuće obrazovanja, razina hCG-a nakon pada mjehura povećava se, au plućima ima žarišta metastaziranog podrijetla, pa je pacijentu propisana kemoterapija.

Za liječenje patologije koristite lijekove "Metotreksat" i "Dactinomycin" ili lijek koji kombinira ta dva lijeka - "Leucovorin". Glavni korak djelovanja ovih lijekova je uništavanje stanica raka. Prijam ovih lijekova propisan je sve dok se ne postigne razina hCG-a i menstrualni ciklus normalizira, patološke žarišta u plućima i maternici neće nestati. Nakon uklanjanja ovih simptoma, pacijentu je propisano nekoliko preventivnih tečajeva kemoterapije s istim lijekovima.

U nekim slučajevima, radioterapija u obliku rendgenske i druge vrste zračenja može biti neophodna. Ona se izvodi kao van, uz pomoć aparata i iznutra. U potonjem slučaju koriste se takozvani radioizotopi koji proizvode zračenje na području gdje se nalaze maligne stanice, koristeći tanke plastične cijevi.

Promatranje pacijenta nakon tretmana

Oko dvije godine nakon operacije, žena je pod nadzorom onkologa. U ovom trenutku podvrgava se sljedećim postupcima:

• Kontrola hCG-a svaki tjedan za 1-2 mjeseca sve dok rezultat nije negativan 3 puta zaredom. Nakon toga, ova analiza se provodi, ali već mnogo rjeđe.
• X-zrake pluća Obavite s učestalošću jednom mjesečno prije normalizacije razine hCG.
• 14 dana nakon operacije za uklanjanje sklizanja mjehura, obavlja se ultrazvuk zdjeličnih organa. Postupak se zatim izvodi svaki mjesec sve dok se ne postignu negativne razine hCG.

Je li trudnoća moguće nakon bolesti?

Pomicanje mjehura, posljedice koje mogu biti vrlo žalosne, nije bolest koja dovodi do potpune neplodnosti. Ali vrijedi uzeti u obzir da se tijekom cijelog razdoblja promatranja pacijenta od onkologa ne preporuča zatrudnjeti. Glavna metoda kontracepcije u ovom trenutku je unos hormonalnih lijekova. To je zbog njihovog pozitivnog učinka na regulaciju funkcije jajnika, pogoršanih kao rezultat bolesti.

Sljedeća trudnoća treba planirati najkasnije 2 godine nakon operacije. To je osobito istinito ako je pacijent podvrgnut tijeku kemoterapije. Nakon pojave začeća, žena treba biti pod strogim nadzorom medicinskog osoblja, jer je vjerojatnost kompliciranja tijeka trudnoće i porođaja visoka.

Pacijent koji je imao mjehur i želi se ponovno truditi, ne treba se prilagoditi najgorem ishodu i nemogućnosti da ima djecu. Zahvaljujući modernoj medicini, gotovo 70% dama doživljava radost majčinstva nakon prevladavanja ove bolesti.

Može li se bolest vratiti?

U pravilu, povratak bolesti manifestira se u obliku malignih tvorbi u gušterači, plućima i drugim organima i tkivima.