Duboki tromboflebitis donjih ekstremiteta: liječenje i posljedice

Tromboflebitis donjih ekstremiteta (simptomi, fotografije i liječenje dani u nastavku) je podmukao bolest u kojoj kvaliteta života pacijenta i sam život ovisi o pravovremenoj dijagnozi i adekvatnoj terapiji.

Vrste tromboflebita donjih ekstremiteta

Tromboflebitisa dubokih vena donjih udova, simptomi i liječenje je uspješno boriti protiv bolesti, poželjno je identificirati ranim fazama razvoja, pod nazivom upalni proces, lokaliziran u zidovima vena. Infekcija se širi s strujom krvi i limfa. To dovodi do formiranja trombi u venskom lumenu. Bolest se, u pravilu, razvija u krvnim žilama - to je najčešći oblik njega - tromboflebitis vene donjih ekstremiteta (s simptomima, liječenjem i fotografijama pogođenih područja, možete vidjeti u ovom materijalu). Ponekad postoji upalni proces u gornjim ekstremitetima, grlića maternice i torakalne kralježnice.

Ovisno o lokaciji, zahvaćeni vene bolest razlikovati duboku vensku tromboflebitis donjih udova (simptomi i liječenje takve bolesti liječnika u kombinaciji pod nazivom „flebotromboza”) i tromboflebitisa površinskih brodova. U nekim slučajevima, zidovi posuda postaju upaljeni, ali ugruška se ne formira. Stanje takvog pacijenta u medicinskoj praksi zove se flebititis. Tu su i akutni i kronični tromboflebitis donjih ekstremiteta. Simptomi, fotografije i liječenje navedeni su u relevantnim odjeljcima članka, ovisno o vrsti bolesti.

Uzroci bolesti

Puno razloga koji uzrokuju tromboflebitis donjih ekstremiteta. Simptomi i liječenje u ovom slučaju mogu se razlikovati ovisno o faktoru koji je izazvao razvoj bolesti. Tako, ako je uzrok, na primjer, proširene vene, klinička slika je vrlo izražena (upala vaskularnom zidu je ozbiljna komplikacija varikozitete) i obrada uključuje upotrebu protuupalne terapije.

Uobičajeni uzroci tromboflebitisa donjih ekstremiteta, čije liječenje mora početi što je ranije moguće, jesu:

1. Ozljede venskog zida, koje nastaju, na primjer, s kateterizacijom vena. U tom slučaju razvija se tromboflebitis nakon injekcije.
2. Genetska predispozicija ili stečena tijekom životne sklonosti formiranju krvnih ugrušaka.
3. Venansko staza, izazvano usporavanjem protoka krvi kroz posude. Stanje može biti uzrokovano varikoznim žilama.
4. Lokalni ili opći upalni proces, uzimanje određenih lijekova ili određenih bolesti (kardiovaskularni, na primjer).

Opasnost od tromboflebitisa

Posebnost bolesti je činjenica da su simptomi tromboflebitisa donjih ekstremiteta kasni, a liječenje počinje na neodređeno vrijeme. Većina pacijenata u ranoj fazi ne sumnja ni u kakvu ozbiljnu opasnost proživljavaju. S visokim usponom tromba postoji mogućnost njegovog odvajanja, nakon čega se slobodno može kretati duž krvožilnog sustava. Najopasnija komplikacija je ulazak tromba u pluća, što dovodi do zatvaranja dišne ​​arterije. To može izazvati iznenadnu smrt. Prekinuti trombus može začepiti glavne vene i uzrokovati vensku insuficijenciju u kroničnom tijeku. Liječenje u ovom slučaju je vrlo komplicirano.

Simptomi vaskularne bolesti

Na prvim znakovima koji ukazuju na razvoj tromboflebita donjih ekstremiteta (metode liječenja, slučajno, u ovoj fazi da se najučinkovitije primjenjuju), ljudi obično ne obraćaju pažnju. Postoje manje oteklina, bolna senzacija koja su lokalizirana u teladi, osjećaj težine i lagano gori u nogama, crvenilo ili kondenzacija kože. Pacijent obično konzultira liječnika kada bolest već napreduje. Istodobno, pušenje povećava, koža u području stvaranja tromba dobiva cijanozu.

U odsutnosti liječenja tromboflebita donjih ekstremiteta, stanje dopire do toga da se dio nogu može crniti. Obično se trombus nalazi u području bedra, gležnja ili donje noge. Akutni tijek bolesti karakterizira i lokalno povećanje temperature. Mogu se pojaviti postupno, povećavajući nekoliko dana, sve simptome tromboflebitis donjih ekstremiteta opisanih gore. Liječenje i fotografije pogođenih područja će se dalje razmotriti.

Pacijenti u opasnosti

Smatra se da su neke kategorije ljudi ugrožene. Imaju najveću vjerojatnost razviti tromboflebitis vene donjih ekstremiteta. Simptomi i liječenje bolesti, barem općenito, trebaju znati na vrijeme kako bi identificirali opasno stanje i zatražili medicinsku pomoć.

Dakle, grupa rizika uključuje:

• pacijenata koji pate od varikoznih vena;
• ljudi koji često putuju zrakoplovom, na kotačima automobila, dugo su u sjedećem položaju;
• oni koji su nedavno podvrgnuti kirurškom zahvatu i / ili su prisiljeni da se drže u krevetu dugo ostaju;
• pacijenata s visokom koagulacijom krvi, antifosfolipidnim sindromom;
• trudnice - rizik od razvoja bolesti se nekoliko puta povećava tijekom porođaja;
• starije osobe koje se malo kreću;
• ljudi s viškom težine.

Osim toga, možemo odrediti čimbenike rizika za tromboflebitis donjih ekstremiteta (liječenje i fotografija će se dalje razmotriti), što uključuje:

• varikozne vene;
• dugo stojeći položaj;
• produženi ležaj;
• kateterizacija vene;
• ležaj i porođaj;
• hormonska terapija;
• pretilosti;
• maligne novotvorine;
• smanjena imunosna obrana tijela;
• razni upalni procesi;
• zarazne bolesti;
• pretrpio moždani udar;
• pobačaja i svih ginekoloških operacija;
• dehidracija, protiv pozadine uzimanja diuretika, uključujući;
• kršenje sastava krvi.

Ako imate barem jedan (ili više) nekoliko čimbenika rizika, trebate sklopiti sastanak s flebologom kako biste isključili razvoj bolesti.

Akutni oblik tromboflebitisa

Akutni tromboflebitis donjih ekstremiteta, čiji tretman treba biti hitan, popraćen je snažnom boli i ozbiljnom oteklinom na zahvaćenom području. Postoji općenito povećanje temperature, protiv koje je noga ostala hladna, promjena u sjeni kože uzduž krvotoka kroz zahvaćenu venu. Čini se da bol izgleda iznutra, a pacijent obično pokušava zadržati ud u podignutom stanju kako bi smanjio sindrom boli. Ako imate groznicu, jaku bol duž vene u prsima, kašalj, groznica, promjene u udovima boji kože, potrebno je hitno pozvati ekipu „prvi”.

Pacijent treba staviti u krevet prije dolaska liječnika. Nemojte sami poduzimati nikakve radnje - u ovom slučaju liječenje tromboflebita donjih ekstremiteta pomoću narodnih lijekova može potaknuti odvajanje tromba i njegov ulazak u druge unutarnje organe. Potonje je popraćeno visokim rizikom za život pacijenta. Akutni oblik bolesti brzo prelazi na komplikacije. Može se razviti ishemijski ili gangrenozni tromboflebitis, plava ili bijela flegma. Ovi uvjeti prate intenziviranje sindroma boli, vrlo brzog povećanja edema. Isprva koža postaje blijeda, a zatim dobiva ljubičasta boja. Što je brže liječenje tromboflebita donjih ekstremiteta započeo u ovom slučaju, to je vjerojatnije da će izbjeći ozbiljne posljedice za zdravlje i život pacijenta.

Liječenje bolesti u akutnom obliku

Liječenje tromboflebitisa donjih udova (foto i akutni simptomi bolesti, pregledali smo gore) odabran je ovisno o stanju krvnih žila, tromba lokaciji i prirodi protok patologije. Obično se koriste konzervativne metode, uključujući opću i lokalnu terapiju. Ako je dijagnoza zvuči kao „tromboflebitisa podlaktice” ili „tromboflebitisa potkoljenice”, pacijent se može liječiti bez stalne lokacije unutar zidina pacijenta zdravstvenoj ustanovi, u drugim slučajevima, bio je poslan u bolnicu. Noga pacijenta je fiksirana u podignutom stanju i propisana je masa za spavanje.

Lokalna terapija za liječenje dubokog venskog tromboflebitisa donjih ekstremiteta sastoji se u propisivanju pacijenta slijedećim postupcima i pripravcima:

1. Prekrivanje na zahvaćenom području masti: heparin, butadin, Vishnevsky.
2. Hladna obrada, obloge (polu-alkohol) i obavezno elastično vezanje ekstremiteta.
3. Pripravci koji stimuliraju poboljšanje mikrocirkulacije krvi, za oralnu primjenu: "Theonicon", "Flexital", "Trental".
4. "Venoruton", "Escuzan", "Troxevasin" ili "Detralex" koriste se za ispravljanje protoka krvi.
5. Bolonji, smanjenje upalnog procesa i snižavanje temperature: "Butadion", "Analgin", "Reopirin".
6. Tvari koje usporavaju tijek fizioloških i fizikalno-kemijskih procesa (inhibitori), na primjer, "Curantil", "Indometacin", "Aspirin".
7. Kako bi se uklonili preosjetljivost tijela imenovani su "Dimedrol", "Suprastin".

Kada upala plovila će biti usidren preporučeni tretman tromboflebitisa donjih udova promjeru struja, rasvjetni solljuks, UHF. To je potrebno za rješavanje tromba. Vrlo djelotvorna iontoforeza s kalijevim jodidom, heparinom, kimotripsinom, tripsinom. Potrebno je elastično zarezati zahvaćeni ud još osam tjedana nakon završetka terapije. U istom razdoblju preporuča se uporaba flebodinamskih lijekova.

Operacija se prikazuje u sljedećim slučajevima:

• taljenje tromba s guskom;
• akutni tromboflebitis u srednjem ili gornjem dijelu bedra;
• prijetnja blokiranjem plućne arterije.

Zagrijavanje venskog zida neposredno iznad tromba ili laserske obliteracije također se koristi za liječenje tromboflebitisa donjih ekstremiteta (foto). Simptomi uzlaznih tromboflebita slični su onima drugih oblika bolesti, tako da samo liječnik određuje potrebu za takvom terapijom. Ali tehnika u ovom trenutku je jedinstvena.

Postinulacijski tromboflebitis

U nekim slučajevima, bolest može biti uzrokovana kršenjem tehnike obavljanja injekcije, kirurške intervencije. Ta komplikacija naziva se tromboflebitis nakon injektiranja. Prva manifestacija je bolna senzacija na području zahvaćene posude, postupno povećanje tjelesne temperature i pogoršanje općeg stanja pacijenta. Već prvog dana progresije bolesti nastaje oticanje, koje se snažno proteže na cijelo tijelo.

Liječenje uključuje konzervativnu terapiju: upotrebu protuupalnih lijekova, na primjer, Nimesulida i Ibuprofena, primjenu antibiotika, antikoagulanata, zavoja srebrom. Ako je bolesnikovo stanje zanemaren ili komplicirano bakterijskom infekcijom, potrebna je kompleksna terapija. Potrebno je povećati protok krvi, smanjiti viskoznost krvi, stabilizirati ton venske muskulature, ukloniti oticanje i grčeve i zaustaviti upalni proces.

Kronični tromboflebitis

Liječenje dubokog venskog tromboflebita donjih ekstremiteta (u kroničnom obliku) komplicirano je odsutno izražene kliničke slike. Bol s ovim oblikom bolesti je samo povremena, zabrinuta zbog opterećenja na nogama, i stoga osoba ne žuri za savjet s liječnikom. U nekim slučajevima, duboki tromboflebitis donjih ekstremiteta može se liječiti kod kuće. Pacijent treba koristiti posebne čarape ili zavoje, fizikalnu terapiju, fizioterapiju, masti za lokalnu primjenu, liječenje u blatnim kupkama na balneološkim odmaralištima. Osim toga, flebolog mora biti redovito promatran.

Površinski tromboflebitis

Uobičajeni oblik bolesti je varikozna vena tromboflebitis, koja utječe na površinske vene. Čini se kao komplikacija proširenih vena. Patološko stanje je popraćeno teškom boli tijekom bilo kojeg opterećenja na bolesnoj nozi i dodirivanje pogođenog područja, crvenila i izražene otekline. Bolest može biti popraćena slabostima, vrućicom, simptomatskim podsjećanjem na hladnoću.

Ako je varikoza uzrokovala tromboflebitis donjih ekstremiteta, liječenje s narodnim lijekovima je neprihvatljivo. Obvezno je dogovoriti sastanak s flebologom. Specijalist će propisati protuupalnu terapiju, uključujući hormonske masti, komprese, supozitorije s butadionom ili diklofenakom. Svakako koristite posebne pletene donje rublje, zavoje. Da bi smanjili natečenost, propisane su Antistax ili Detralex i drugi lijekovi.

Bolesti tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće žena pati od varikoznih vena i tromboflebita. To je zbog povećanja unutarnjeg pritiska, fiziološke promjene u sastavu krvi. Većina komplikacija nastaje u pravilu nakon porođaja, što stvara ogroman teret na rad srca i krvnih žila, što dovodi do kršenja fiziološki prirodnog protoka krvi i stvaranja krvnih ugrušaka. Obično su znakovi varikoze promatrani u drugom tromjesečju, kada žena počinje povećavati težinu. Pojavljuju se edemi i vaskularne zvjezdice, povećava se vena, postoji neugodnost. Ponekad se žene žale na grčeve.

Ako primijetite najmanje jedan od ovih simptoma anksioznosti, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će dijagnosticirati i davati savjete kako spriječiti razvoj bolesti i izbjeći složenu terapiju. U prvim mjesecima trudnoće morate slijediti pravila o sprječavanju izbjegavanja pojave opasnog stanja:

1. Nosite posebne donje rublje koje bi trebalo odabrati flebolog.
2. Sudjelovati u terapiji vježbanja, koja također doprinosi opskrbi fetusom s dovoljnim kisikom.
3. Svakodnevno šetajte na svježem zraku (najmanje 30 minuta).
4. Uključite u prehranu više proizvoda neživotinjskog podrijetla. Posebno su korisni ananas, lubenice, dinja.
5. Ograničite piće, jer tijekom trudnoće voća tekućina se zadržava u tijelu.

Često, tromboflebitis tijekom trudnoće prati teška bol, ali treba imati na umu da bi korištenje lijekova tijekom tog razdoblja trebalo biti ograničeno. Siguran način da se riješi bolesnika od nelagode je venskomenteza - probijanje zahvaćene površine za uklanjanje tromba. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Tradicionalna medicina za liječenje

Liječenje tromboflebita donjih ekstremiteta kod kuće olakšat će stanje bolesnika i ublažiti bol. Međutim, ne smije se koristiti isključivo narodne metode - potrebno je konzultirati se s liječnikom i podvrgnuti tradicionalnoj terapiji. Može se navesti među narodnim lijekovima za liječenje tromboflebita donjih ekstremiteta kod kuće:

1. Korištenje proizvoda pčelarstva. Beespine treba skupljati i sipati votkom, dva tjedna, a zatim filtrirati kroz sito i upotrijebiti kao kompresiju. Kompresija se nanosi na zahvaćeno područje jedan i pol do dva sata. Drugi način: stavite med na lanenu odjeću i primijenite na zahvaćeno područje. Možete pomiješati med sa sjeckanim Kalanchoe, nanesite na list bijelog kupusa.
2. Jabučni ocat. Koristi se za mljevenje, prethodno razrijeđene vodom. Prikladan je samo domaći ocat.
3. Guska mast. Koristi se i u čistom obliku i kao sastojak za domaće masti. Možete miješati masnoću s raznovrsnim biljem, na primjer, svetkovinu ili marihuanu.
4. Biljne infuzije. Unutar toga se preporučuje korištenje infuzije koprive, koja ima blagotvoran učinak na cirkulacijski sustav, liječi cijelo tijelo. Također možete stvoriti cvjetove mladog kestena, insistirati na alkohol, pomaže u liječenju i čaj od suhe djeteline.

Važno je da liječenje tromboflebitisa donjih ekstremiteta kod kuće prvo treba koordinirati s liječnikom-flebologom.

Gimnastika s tromboflebitisom

Liječnici još uvijek raspravljaju o tome je li gimnastika učinkovita u tromboflebitu. Neki smatraju da je potreban potpuni odmor, ostali su pristaše izvedivih aktivnosti. Ne izlažite pogođenim područjima stresa u akutnoj (nije dozvoljeno u ovom trenutku kao tople kupke i zagrijavanje za masažu), tijekom rehabilitacije, kao i za prevenciju, preporuča se izvoditi vježbe koje poboljšavaju elastičnost vena zidova. Kompleks terapeutske gimnastike savjetovat će liječnik.

Evo nekoliko vježbi:

1. Iz sklonog položaja "vibrira" tijelo poput ribe u vodi. Nastavite kretanje par minuta.
2. Noge za podizanje i spuštanje, polagano vježbajte. Napravite vježbu ne više od 8 do 10 puta.
3. Podignite noge i gurajte ih, imitirajući škare. Broj ponavljanja je 10 puta.
4. Iz stojećeg ili sjedećeg položaja pomaknite stopala udesno ili ulijevo. Ponovite 10 puta.
5. Iz stojećeg položaja, popnite se na prste i spustite se na petama do 15 puta.

Hranjivi režim s tromboflebitisom

Tijekom liječenja preporuča se potpuno napustiti pržena, previše oštra i začinjena jela. Bolje je uključiti u svoj jelovnik jela, više svježeg voća i povrća, uzimati vitamin komplekse.

Opće preporuke za pacijente

Liječenje dubokog venskog tromboflebita donjih ekstremiteta (fotografije ljudi koji su iskusili ovu bolest, prikazani su u članku) ne predstavlja samo unos odgovarajućih lijekova i fizioterapeutskih postupaka. Potrebno je pridržavati se svih preporuka koje će phlebologist dati. Prikazujući aktivne stilove života i provođenje pristupačnih sportova, morate hodati više, hodati na svježem zraku, možete se kupati ili voziti valjkastim klizaljkama ili biciklom. Možete podupirati krvne žile s biljnim tinkturama, preporuča se češće koristiti tinkturu sjemenke voćnog soka od marihuane ili brusnice. Potrebno je izbjeći stres koji se događa kada osoba sjedi ili stoji dugo vremena. Kontraindicirana u kupelji tromboflebitisa i dehidratacije. Cipele bi trebale biti udobne, morate odabrati optimalnu visinu pete, nositi ortopedske uloške. Bolje je odmarati dok ležite, malo podignite noge. Za stavljanje posebnog donjeg rublja također je potrebno u ležećem položaju, na podignutim nogama.