Ileum. Funkcije, bolesti, liječenje

Ileum (od latinske riječi "ileum") je donji dio tankog crijeva. Takav element gastrointestinalnog trakta ima svoje funkcije i strukturu. O njima možete saznati malo ispod.

Ileum: gdje je to?

Ileum se nalazi u desnom ileumu (ili donjoj trbušnoj šupljini) i odvojen je od slijepog crijeva pomoću buginiumskog ventila ili tzv. Ileocekalnog ventila. Mali dio tog organa zauzima epigastriju, pupčanu regiju, kao i šupljinu male zdjelice.

struktura

Ileum i ileum su prilično slični u strukturi. Cijeli unutarnji sloj takvog organa je sluznica, koja je obilno prekrivena pelama (visina oko 1 mm). Zauzvrat, površina ovih elemenata sastoji se od cilindričnog epitela. U sredini se nalazi limfni sinus, kao i kapilare (krvne žile).

Treba posebno napomenuti da su cvijet u ilealnom crijevu znatno manji nego kod mršavih. Međutim, svi sudjeluju u procesu dobivanja korisnih i hranjivih tvari. Masti se apsorbiraju limfne žile, i aminokiseline i monosugari - venskom. Cijela sluznica sluznice ima prilično neujednačenu površinu. To je zbog prisutnosti kripti, vilica i kružnih nabora. Ove formacije značajno povećavaju ukupnu površinu crijevne membrane, što nesumnjivo utječe na apsorpciju probavljene hrane.

Značajke strukture ileuma

Mršav i ileum imaju identične živce, oblik koji sliči listovima ili prstima. Treba napomenuti da su oni samo u lumenu ovih organa. Broj živaca u probavnom sustavu može biti od 18 do 35 komada po četvornom kilometru. mm. Istodobno, oni su nešto tanji od onih koji se nalaze u dvanaesniku.

Intestinalne kripte ili tzv. Liebercuin žlijezde su šupljine u membrani, imaju oblik malih tubula. Mokraćni i submucosalni ileum čine kružne nabore. Epitel na njima je prizmatičan, jednoslojan, vapnenac. Usput, sluznica ovog organa ima i svoju submukozu, iza koje postoje mišićna tkiva. Potonje predstavljaju 2 glatka sloja vlakana: vanjski (ili uzdužni) i unutarnji (ili kružni). Između njih je labavo vezivno tkivo, koje ima krvne žile i neuralne musculoskeletal pleksus. Debljina tog sloja se smanjuje prema terminalnom dijelu tankog crijeva. Treba napomenuti da mišićna membrana ovog organa obavlja funkciju miješanja himusa i guranja.

Vanjska ljuska ileuma je ozbiljna. Pokriven je sa svih strana.

Glavne funkcije ileuma

Prikazano tijelo obavlja nekoliko funkcija. Oni uključuju sljedeće:

• izolacija enzima;
• apsorpcija hranjivih tvari, minerala i soli;
• probavljanje dolazne hrane.

Značajke ileuma

Crijevni sok ovog organa počinje se oslobađati pod utjecajem kemijskih i mehaničkih stimulacija zidova himikom. U 24 sata, njegova proizvodnja može doseći 2,4 litre. U tom slučaju, reakcija soka je alkalna, a njegov gusti dio sastoji se od lumps-epitheliocytes, koji proizvode i akumuliraju enzime. U pravom trenutku, stanice počinju sam seziti u lumenu crijeva, a zatim se raspadaju, čime se dobiva probavna šupljina.

Treba napomenuti da na površini svake epitelne stanice postoji mikrovil. Oni su jedinstveni outgrowths, na kojima enzimi su fiksne. Zahvaljujući njima, postoji još jedna razina probave, nazvana membrana (parietalna). U ovoj fazi hidroliza hrane i njegova apsorpcija odvijaju se u ileumu.

Kao što znate, sok od crijeva sadrži točno 22 enzima. Glavno ime je enterokinaza. Ovaj enzim je dizajniran da aktivira tripsinogene gušterače. Osim toga, ileum dijeli sok koji sadrži tvari kao što su lipaza, amilaza, saharoza, peptidaza i alkalna fosfataza.

Promocija himusa u drugim dijelovima probavnog trakta posljedica je smanjenja vlakana mišićnog sloja. Njihove glavne vrste kretanja mogu se nazvati peristaltikom i pendulumom. Druga grupa kontrakcija proizvodi miješanje himusa. Što se tiče wormlike (peristalticnih) valova, one promiču hranu u distalne dijelove.

Usput, obje prikazane vrste probave postoje u izravnoj vezi. Kada se šupljina hidrolizira složenije tvari do tzv. Međuprodukta. Nakon toga se prerađeni proizvodi cijepaju membranskom digestijom. Zatim započinje proces apsorpcije hranjivih tvari i hranjivih tvari. To je zbog povećanog intramuskularnog tlaka, kao i motoričkih sposobnosti mišićnog tkiva i kretanja živaca.

Poremećaji bolesti ileuma

Ileum (gdje se taj organ nalazi, opisan nešto više) često se podvrgava upalnim procesima. Sve bolesti ovog dijela tankog crijeva imaju slične manifestacije. U pravilu se temelje na kršenju probavnih, ekskretornih, usisnih i motoričkih funkcija. U medicinskoj praksi ove se abnormalnosti obično kombiniraju pod jednim zajedničkim imenom - malapsorpcijskim sindromom.

Česti simptomi bolesti

Ileum, čija se bolest može pojaviti iz raznih razloga, gotovo se uvijek osjeća prema općim znakovima slabosti. Oni uključuju sljedeće:

• boli sindromi;
• poremećaj stolice;
• tutnjava u crijevu;
• povećana količina plinova.

Često se pacijenti žale svojim liječnicima da imaju dugotrajnu proljev s izletima na zahod do 4-7 puta dnevno. Istodobno se u stolici mogu naći neprobavljeni ostaci hrane. Ujutro, pacijent se često osjeća tutnjava u crijevima, koji obično pada samo u večernjim satima.

Pogođeni ileum ponekad uzrokuje bol. Mogu imati različitu lokalizaciju (u blizini pustularne regije, desno od sredine trbuha i ispod "žlice") i karaktera (širenje, povlačenje i zezanje). U pravilu, intenzitet takvih bolova znatno se smanjuje nakon nastanka plinova koji su nastali.

Vanjski simptomi bolesti ileuma

Bolesti ovog dijela tankog crijeva mogu biti popraćene eksternestinalnim manifestacijama. One su uzrokovane kršenjem apsorpcije i degradacije hranjivih tvari, vitamina i minerala. U tom slučaju pacijenti brzo gube na težini i ne mogu se oporaviti. Nedostatak vitamina B i željeza često dovodi do razvoja anemije, stvaranja pukotina u kutovima usana i upale usne šupljine. Ako tijelo nedostaje vitamina A, onda se može manifestirati u suhoći konjunktive i noćne sljepoće. Ako pacijent ima hemoragije, to ukazuje na nedostatak vitamina K.

Crohnova bolest

Najteža i najčešća bolest ovog dijela tankog crijeva je Crohnova bolest (ili tzv terminalni ileitis). Obično, s ovom dijagnozom, upala je lokalizirana u posljednjih 15-20 cm ileuma. Rijetko, slijepi, debeli i duodenalni dijelovi gastrointestinalnog trakta su uključeni u proces.

Upala ileuma, simptomi koje ćemo razmotriti u nastavku, trebaju biti tretirani na vrijeme. Inače, nakon 3-4 godine pacijent može razviti komplikacije poput crijevne opstrukcije, fistula, apscesa, peritonitisa, amiloidoze, krvarenja i drugih.

Simptomi Crohnove bolesti

Znakovi takve bolesti su različiti.

• Intenzivna bol u pravoj regiji (često podsjeća na kliniku akutnog upala slijepog crijeva). Istodobno, pacijent je grozničav, uznemiren je stalnom mučninom i povraćanjem. Obično, bol se javlja 3-5 sati nakon jela.
• Razvoj anemije i iscrpljenosti.
• Čičkastalne promjene u ileumu, koje uzrokuju crijevnu opstrukciju.
• Stalna opstipacija ili proljev, i tutnjava u crijevima.
• Ozbiljno krvarenje ili mala količina krvi u stolici

Ostale bolesti

Limfna hiperplazija ileuma javlja se u pozadini imunodeficijencije i proliferativnih promjena u zidovima crijeva. Obično su takve promjene prolazne prirode i često nestaju bez traga. Razlog za takvo odstupanje može biti neadekvatna reakcija limfoidnog tkiva crijeva, koja se javlja na vanjskim podražajima.

Znakovi limfoidne hiperplazije

Simptomi uključuju:

• proljev;
• bol u trbuhu;
• mješavina krvi i sluzi u stolici;
• povećano gasi i nadutost;
• gubitak težine;
• smanjena otpornost tijela na različite infekcije.

S teškim hiperplazija, simptomi crijevne opstrukcije. Među ostalim, bolesti ovog dijela crijeva uključuju enteritis i rak.

Dijagnoza bolesti i uzroka

Upala ileuma dijagnosticira vanjske znakove i stanje pacijenta nakon pretrage krvi, urina i izmeta, kao i uz pomoć takvog suvremenog načina ispitivanja kao što je fibroza endoskopija. U ovom slučaju, promjene u submukoznom sloju crijeva često se otkrivaju u bolesnika. Takve nespecifične abnormalnosti mogu se razviti u pozadini difuzne polipoze, kroničnog tonsilita i funkcionalnih poremećaja u debelom crijevu.

Liječenje bolesti

Obično, limfofolikularna hiperplazija utječe samo na terminalni dio ileuma. Ova bolest je popratni uvjet, u vezi s kojim ne zahtjeva liječenje. Što se tiče Crohnove bolesti, raka i drugih upalnih procesa, oni mogu utjecati na cijeli gastrointestinalni trakt s odgođenim liječenjem, što kasnije dovodi do smrti. U tom slučaju, terapija se sastoji u upotrebi lijekova, uključujući antibakterijske lijekove, koje propisuje samo iskusni gastroenterolog. Usput, često se takve bolesti u kasnim fazama razvoja liječe uz pomoć kirurške intervencije.

Također je vrijedno napomenuti da uz medicinske proizvode za liječenje bolesti ileuma tankog crijeva propisana je stroga prehrana. U pravilu, ona uključuje samo laganu, brzo probavljivu hranu bogatu vitaminom. Pored toga, pacijentu strogo je zabranjeno piti alkoholna pića, vrlo slan, oštar, masni, prženi i teških mesa, riba, jela od gljiva. Pacijenta dijeta treba sadržavati toplu kašu, kuhani na polumoloke, bijela proizvodnja kruha jučer, ponekad maslac, kajgana, čaj, voćni napitci, voćni napitci, juha bokovima, borovnice, divlje trešnje. Ako slijedite prehranu i uzimate sve lijekove koje je propisao vaš liječnik, rezultat liječenja upaljenog ileuma bit će nužno povoljan.