Sekundarni hipotireoza: uzroci, simptomi i liječenje

Kronični umor, prekomjerna tjelesna težina, gubitak kose i krhki nokti simptomi su mnogi poznati. Češće su uznemirujuće žene, ali ponekad ih uočavaju i kod muškaraca. U nekim slučajevima takvi se znakovi jednostavno ignoriraju. Umor je povezan s trajnim radom i dobitkom u težini - s pogrešnom prehranom. Međutim, ovi simptomi često ukazuju na razvoj patologije kao što je sekundarni hipotireoidizam. U odraslih osoba takva se bolest može pojaviti u latentnom obliku. Znakovi ove patologije mogu se zbuniti s simptomima drugih bolesti. Uostalom, hipotireoza utječe gotovo na sve tjelesne sustave. Liječenje ove bolesti kontrolira endokrinolog.

Hipotireoza: opis patologije

Hipotiroidizam je karakteriziran promjenama razine hormona povezane s oštećenjem funkcije štitnjače ili mozga (hipofize). Ovu bolest karakteriziraju razne kliničke manifestacije koje pokrivaju gotovo sve organe i sustave. Unatoč promjeni razine hormona, štitnjača s sekundarnim hipotireozom smatra se zdravom. Činjenica je da ova patologija ima središnju genezu. Razvija se u slučajevima poremećaja iz hipofize - endokrinog organa pronađenog u mozgu. To zauzvrat vodi do sekundarne lezije štitne žlijezde.

Sekundarni hipotireoza češće se dijagnosticira kod mladih bolesnika. Češće je među ženskim stanovništvom. Ova je bolest posebno opasna za djecu. Laboratorijske znakovi bolesti - je povećati razinu TSH i kompenzacijski smanjenje u iznosu od tiroksina (T4) i trijodtironin (T3). Zbog promjena u žlijezdi hipofize mogu se primijetiti kršenja funkcioniranja drugih endokrinih struktura. Konkretno, nadbubrežne žlijezde, gonade itd.

Sekundarni hipotireoza: uzroci pojave bolesti

Uzroci patologije povezani su s strukturnim promjenama u tkivu mozga. Središnja geneza ima primarni i sekundarni hipotireoidizam. Pa koja je razlika između njih? Kao što je poznato, sustav hipotalamus-hipofize kontrolira sve periferne endokrine žlijezde prisutne u tijelu. Ona se nalazi u mozgu. Glavna endokrinska formacija je hipotalamus. Ovaj je organ smješten između desne i lijeve hemisfere mozga. Ako postoji kršenje sekrecije hormona u ovom odjelu, razvija se primarni hipotireoidizam. Biološki aktivne tvari se proizvode u hipotalamusu, koji zatim ulaze u hipofiza. Stvoren je štitnjače-stimulirajući hormon (TTG). Hipofiza ima povratne informacije od endokrinih organa, osobito štitnjače. Stoga, s povećanjem TSH sekrecije, proizvodnja tireroksina i trijodotironina smanjuje.

Uzroci sekundarnog hipotireoza uključuju:

1. Upalne bolesti hipofize. Poraz ovog organa može biti povezan s virusnim i bakterijskim encefalitisom.
2. Kongenitalna hipoplazija, ili odsutnost hipofize.
3. Rak ili benigna neoplazma.
4. Ishemična oštećenja mozga.
5. Hemorrhaga u području hipofize.
6. Učinak zračenja na ozračivanje tumora mozga.
7. Atrofične bolesti.

Kao rezultat oštećenja hipofize, nastaje sekundarni hipotireoza. Nemojte zbuniti ovo stanje sa poremećajima štitnjače. Ako je taj organ pogođen, pojavljuje se tercijarni hipotiroidizam. Bez obzira na etiologiju i izvor hormonalnih poremećaja, endokrinolog se bavi liječenjem ove patologije.

Razvoj postpartum hipotireoza

Tijekom trudnoće u tijelu postoji mnogo različitih promjena, više u onoj mjeri u kojoj se one odnose na endokrinsku sferu. To je zbog činjenice da neki od hormona oslobađa placentu. Zbog višak nekih bioloških tvari u tijelu, njihova sekrecija u hipofiza smanjuje. Nasuprot tome, smanjenje proizvodnje hormona služi kao signal za povećanje njihove proizvodnje u mozgu. Zbog tih promjena, neke žene razvijaju sekundarni hipotireoza nakon poroda. Rizik od nastanka je mnogo veći kod pacijenata koji imaju protutijela na stanice štitnjače u krvi.

Autoimune upale ovog endokrinog organa uzrokuju aktivaciju hipofize. Hormon koji stimulira štitnjaču počinje proizvoditi brže i u velikim količinama. Slična država nakon porođaja smatra se privremenom, tj. Prijelaznom. Hipotireoza se javlja kod žena 4-5 mjeseci nakon rođenja djeteta. Najčešće nema izraženu kliničku sliku. Smanjenje hormona štitnjače prethodi obrnutom procesu - tireotoksičici. Promatra se u prvim mjesecima poslijeporođajnog razdoblja. Tijekom godine hormonalna pozadina je normalizirana. Ako se to ne dogodi, bolest se dogodila prije trudnoće, ali nije otkrivena ranije.

Stečeni hipotireoza: simptomi i liječenje kod žena

Hipotireoza središnje geneze češće je kod žena. Simptomi bolesti ovise o jačini hormonskog zatajivanja. Kako se pojavljuje hipotireoza? Simptomi i liječenje kod žena, kao u slučaju s drugim patologijama, međusobno su povezani. Glavni znakovi koji ukazuju na prisutnost bolesti:

1. Kršenje menstrualnog ciklusa.
2. Pospanost.
3. Kronični umor.
4. Fragilnost noktiju i kose.
5. Dobitak težine.
6. Edemski sindrom.
7. Sklonost opstipaciji.

U nekim slučajevima postoji samo određena manifestacija patologije, dok su drugi - manje izraženi. Ponekad je hipotireoza asimptomatska. Najčešće, razlog za odlazak u kliniku je prekomjerna tjelesna težina, alopecija (gubitak kose) i izražena edematous sindrom.

Liječenje hipotireoze počinje imenovanjem hormonskih lijekova. U isto vrijeme saznajte uzrok bolesti. U nekim slučajevima, zamjenska terapija nije glavna metoda liječenja.

Znakovi hipotireoze kod djece

Sekundarni hipotireoza kod djece je opasna bolest koja može dovesti do mentalne retardacije i kašnjenja u fizičkom razvoju. Činjenica je da su hormoni štitnjače u ranoj dobi posebno potrebni. Oni utječu na procese rasta i razvoj inteligencije. Bolest može biti uzrokovana hipofize abnormalnosti i nedovoljnog unosa joda jare (tercijarnim hipotireoze). Bez obzira na izvor hormonalnih promjena, supstitucijsko liječenje treba započeti čim se utvrdi povećanje koncentracije TSH.

Dijagnoza sekundarnih hipotireoza

Kako izazvati sekundarni hipotireozu? Dijagnoza patologije počinje prikupljanjem pritužbi i pregledom pacijenta. Pacijenti često primjećuju konstantan umor i pospanost, povećanje težine. Treba obratiti pažnju na glad i pojavu edema. U nekim slučajevima, hipotireoza se otkriva slučajno, na primjer, s odgađanjem menstruacije, koja nije povezana s trudnoćom.

Ispitivanje pokazuje smanjenje broja otkucaja srca i hipotenzije. Oticanje se može nalaziti na bilo kojem dijelu tijela, češće na licu. Kad se pronađe palpacija, oni imaju blagu mukoznu konzistentnost (myxedema).

Konačna dijagnoza može se provesti nakon laboratorijskih testova. Kod pacijenata dolazi do povećanja razine TSH i smanjenja broja hormona štitnjače. Da bi se utvrdio izvor bolesti, izvode se rendgenske snimke turskog sedla, CT mozga.

Metode liječenja hipotireoze

Sekundarni hipotireoza služi kao znak za produženu hormonsku terapiju. Liječenje treba kontrolirati endokrinolog. Svakih 3 mjeseca provodi se laboratorijska dijagnoza za određivanje razine TSH i tiroksina. Stabilizacija ovih pokazatelja potvrda je ispravnosti liječenja. Uz visoku razinu TSH, povećava se doza hormona. Kao zamjenska terapija koriste lijekove "Eutiroks" i "Levothyroxine".

Osim toga, potrebno je utvrditi uzrok patologije. Kada se provode upalne bolesti antibakterijska i antivirusna terapija. U nekim slučajevima je potrebno kirurško liječenje (s karcinomom adenoma i hipofize).

Prognoza i prevencija komplikacija

Uz konstantan unos hormonskih lijekova, prognoza za hipotireozu je povoljna. Pravilno odabrana doza lijekova pomaže u potpuno zaustavljanju simptoma bolesti. Za prevenciju komplikacija treba sustavno uzeti test za određivanje razine TSH i promatranog u endokrinologu. Samostalno mijenjati dozu pripravaka ili otkazati liječenje nemoguće je.