Ventrikularna fibrilacija

Ventrikularna fibrilacija je neorganizacija električne aktivnosti ventrikularnog miokarda. Tijekom fibrilacija atrija (ili titranje) ventrikularna kontrakcija se zaustavlja, što je rezultiralo u minutnog volumena srca zaustavljen, to jest, cirkulaciju krvi, disanje, a pacijent gubi svijest. EKG zabilježena tijekom tog razdoblja neregularnim, česte električnih oscilacija, čija amplituda mijenja dramatično. Ako za to vrijeme pacijent hitno ne troše kardiovaskularni intenzivnu njegu, vjerojatno, nije k svijesti.

u zatajenje srca u 70% slučajeva opaža se ventrikularna fibrilacija. Osim toga, u 80% slučajeva, uzrok iznenadne smrti bio je precizno fibrilacija ventrikula. Ova bolest ljudi izložena su tri puta češće nego žene.

Etiologija bolesti

U velikom broju pacijenata ova bolest se razvija na pozadini srčanih bolesti ili bilo kojeg drugog ekstrakardijalnog poremećaja. Razlozi za njegovu pojavu mogu biti:

- ishemična srčana bolest;

- proširena kardiomiopatija;

- kalopatiya;

- hipertrofična kardiomiopatija;

- intoksikacija;

- električni šok;

- hipoksija i acidoza;

- hipotermija;

- uzimanje određenih lijekova.

Razvoj atrija također potiče niz faktora koji smanjuju električnu aktivnost miokarda. Ti faktori uključuju povećanje veličine srca, povećanu simpatičke aktivnosti i prisutnost žarišta degeneracije i skleroze u vodljivi sustava i infarkta kontraktilnost.

komplikacije

Budući da ventrikularna fibrilacija nastaje u većini slučajeva spontano, njegova glavna komplikacija u odsutnosti hitnog liječenja je smrt. Kako bi pacijent doveo u osjećaje, potrebna je defibrilacija srca. Defibrilacija je vrsta "nuliranja" srčanih terećenja.

Ostale komplikacije uključuju aspiracijska upala pluća, kao i oštećenja pluća koja se mogu javiti zbog lomljenja rebra kao rezultat reanimacije.

Tijekom srčanog zastoja, ventrikularne fibrilacije, odnosno, gotovo uvijek razvija ishemija miokarda, koji se postresuscitation do komplikacija kao što su aritmije, infarkt miokarda, ili neuspjeh u elektromehanički rad srca.

Često u pacijenata nakon ventrikularne fibrilacije, također se opaža neurološke komplikacije. Na primjer, anoksična encefalopatija, koja je posljedica hipoksija mozga tijekom napada bolesti, može se manifestirati konvulzivnih sindroma i komu. Ozbiljne oštećenja mozga u provođenju uspješnog srčanog oporavka su rijetke. To je prvenstveno zbog činjenice da u nedostatku uspješnih i pozitivnih kardiorespiratornih aktivnosti pacijentovo srce ne počinje.

liječenje

Liječenje, kao što je već spomenuto, sastoji se od uspješne reanimacije bolesnika. Preostala terapeutska djelovanja medicinskog osoblja usmjerena su na sprečavanje bolesti ili održavanje i vraćanje snage pacijenta.

liječenje atrijska fibrilacija nije specifična i gotovo se ne razlikuje od tretmana ventrikula. Kod reanimacije, svi pacijenti nakon napada bez iznimke pokazuju terapiju kisikom, tj. Terapijom kisikom.

Nema specifičnih tretmana za nastalu encefalopatiju. U tim slučajevima, medicinski radnici su prisiljeni obavljati samo simptomatsku terapiju koja ima za cilj sprječavanje hipotenzije i hipoksije, kao i kršenja metabolizma ugljikohidrata i elektrolita.