Eritema zvona. Eritema - liječenje

Eritem je popraćeno porastom kapilara, što je posljedica intenzivnog protoka krvi. Erythema annulare smatra se jednim od znakova reumatizma u fazi aktivnosti, na primjer u poliartritisu, kao i manifestaciji drugih poremećaja u tijelu. Bolest uglavnom utječe na djecu i mlade osobe do 30 godina. U prošlom stoljeću stručnjaci su ocijenili eritematu u obliku prstena kao bolest s lošom prognozom. Danas, u prisutnosti novih učinkovitih metoda liječenja reumatskih poremećaja, prognoza u borbi protiv eritema je vrlo optimistična.

Povijest studije eritema

Simptomi bolesti otkrili su liječnici početkom prošlog stoljeća. Prvi opisao prstenasti eritem, odnese je u pedijatrijskoj kožnih oboljenja iz Austrije i G. Lendorff X .Leyner 1922. To je bio taj koji je bolest karakterizirao kao jedan od simptoma reumatizma. Stoga, bolest se također naziva reumatska eritema Lendorff-Leiner. Doktor Besnier iz Francuske u vrijeme zove kružni eritem erytheme margine en plakete, pa u stranim izvorima često može naći ime eritem marginatum.

Godine 1975., H. Stollerman kružni oblik otkrivaju eritem, to nije bila manifestacija reumatske groznice. brojan histološki pregled na području osipa dopušteno je stručnjacima da identificiraju oblike bolesti koje nisu prouzročene reumatskim poremećajima već kršenjem vegetativne regulacije zidova krvnih žila, kao i raznih infekcija i poremećaja u funkcioniranju imunološkog sustava.

Simptomi kružnog eritema

Erythema prstena manifestira se u obliku ružičastih ili crvenih zatvorenih prstenova koji se pojavljuju na koži. Često su točke okrugle ili ovalne, s blijedim središtem i često natečene. Područja koja su zahvaćena nisu krhka i bezbolna. Pacijenti mogu osjetiti svrbež i peckanje u zahvaćenom području.

Prstenovi rastu u veličini, unutar njih se često promatraju novi krugovi. Kako se točke rastu, eritema se može spojiti jedna s drugom, stvarajući figure različitih oblika. Bolest prolazi valovita, a ako neki prstenovi nestanu, nakon nekog vremena umjesto njih pojavljuje se novo crvenilo. Jedan napad uspijeva drugu za otprilike tri tjedna. Pojava osipa na sluznici, koža dlanova i potplata nije tipična za takvu bolest kao eritema na prstenu. Fotografija jasno pokazuje prirodu oštećenja kože s eritemom.

Erythema u obliku prstena je lokalizirana na prsima, ramenima, licu i vratu, ponekad na leđima, rukama i nogama. Intenzitet točaka često se povećava utjecajem nekoliko čimbenika. Među njima je i učinak temperature, niske i visoke, emocionalno stanje, endokrine promjene (menstruacija, unos hormonskih kontraceptiva ili steroidnih lijekova) i tako dalje. U nekim slučajevima, eritema se manifestira atipično, praćeno ljubičastim osipom i formiranjem vezikula. Ako se noduli pojavljuju uz prstenove na koži, liječnici to smatraju simptomom koji ukazuje na nepovoljan razvoj reumatizma. Istodobno se primjećuje prstenasti eritem kod pacijenata u fazi oporavka nakon nestanka glavnih manifestacija reumatoidne bolesti.

Uzroci bolesti

Uzrok reumatoidnog reumatizam eritema u aktivne faze, i izgled prstenova u koži često djeluje preteča akutnu reumatsku karditis i poliartritis. Za liječnike, u većini slučajeva, eritema je prsten potvrda dijagnoze reumatizma.

Oblici ne reumatoidnog prstenastog eritema nastaju zbog nekoliko drugih uzroka. Među njima:

• Gljivične lezije, poput mišića stopala i kandidijaze;
• kvarovi u endokrinom sustavu;
• problemi imunološkog sustava;
• intoksikacija;
• žarišne infekcije (osteomijelitis, tonsilitis, kolecistitis i drugi);
• disfroteinemije ili kršenje proteinskog sastava krvi;
• alergijske reakcije na lijekove;
• leukemija, limfom, adenokarcinom;
• sepsa;
• glomerulonefritis;

Liječenje kružnog eritema

Što se tiče borbe protiv takve bolesti kao eritema prstena, liječenje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje uzroka koji su uzrokovali oštećenja kože. Ako je bolest popraćena prisutnošću infekcije u tijelu, propisati antibiotike. Također u borbi protiv prstena eritema, vitaminske terapije, upotrebe imunostimulirajućih, antihistaminika, kalcijevih preparata i natrijev tiosulfat. Nutricionizam zahtijeva usklađenost s prehranom, u kojoj alergeni nisu od hrane. Terapija eritema, čiji je uzrok reumatizam, prvenstveno je usmjeren na suzbijanje temeljne bolesti.

Migrirajući eritem

Ako na koži postoje pojedinačni prsteni s tragovima ugriza u sredini, onda je to lezija, poput migrirajuće prstenaste eriteme. Utvrđeno je da se ova vrsta bolesti može pojaviti zbog ugriza ixodid krpelja i nekih drugih insekata.

Uzrok migrirajuće eriteme je infekcija, često virusna ili bakterija. Bolest je prilično teško, često pretvarajući se u kronični oblik. Valja napomenuti da migratorna eritema ima svojstvo prenošenja od majke do fetusa. Početni simptomi su ispiranje kože, natečenost i piling. Focalna točka fokusa postupno se povećava u veličini i tvori neobičan rub. Daljnje faze su karakterizirane razvojem egzocitoze, koja se očituje kao zaštitna funkcija, a stanice zahvaćene tkiva mijenjaju otrovne tvari kroz membranu na površinu. U tkivima se nalazi infiltracija leukocita. Infiltrat se podvrgava pažljivoj analizi, što vam omogućuje da ispravno postavite dijagnozu.

Obilježje je da ugriza krpelja, pčela, stršljena i drugih insekata uzrokuju razvoj akutne migrirajuće eriteme. Složeniji i podmukliji oblik bolesti smatra se njegovim kroničnim oblikom, čiji je izvor u većini slučajeva nepoznat. I sama eritema karakterizira teška oteklina, bol i stalno svrbež i gori. Za dijagnozu kronične eriteme provodi se sveobuhvatan pregled, uključujući cjelovitu analizu krvi i urina, proučavanje infiltracije i epidermisa.

Liječenje migrirajuće eriteme

Terapija se provodi uz pomoć antibiotika širokog spektra. Liječnik odabire lijekove ovisno o obliku i stadiju bolesti. Na primjer, u prvoj fazi, dobar učinak je korištenje droge "Doksiciklin" za jedan do dva tjedna. Ako je bolest ozbiljna, liječnik može propisati Cetrioxone u tabletama i benzilpenicilin intramuskularno tijekom 14 do 21 dan. Dodatna terapija uključuje unos vitamina. Optimalan izbor tretmana za takvu bolest kao migratorni prstenasti eritem, u većini slučajeva, promiče brzi oporavak.

Erythma toxicum

Ova vrsta bolesti se javlja kod novorođenčadi i manifestira se osip na djetetovom tijelu. Bolest utječe na 20-40% dojenčadi. Kao ozbiljnosti toksičnog eritema podijeljen u neizraženo i izraženi (ili generalizirane) oblika. U prvom slučaju, osip je manji i lokaliziran na leđima i unutarnje nabore udova. Opće stanje djeteta ocijenjeno je kao zadovoljavajuće.

S generaliziranom toksičnom eritemom, erupcije su višestruke, često se spajaju, stvaraju vezikule. Temperatura se povećava, a dijete postaje nemirno. U krvi djeteta, nalazi se povećani sadržaj eozinofila. Ovo je vrsta leukocita, koji obavljaju zaštitnu funkciju kod ingestirajućih alergena, kao i helmintičke invazije.

Među čimbenicima rizika za pojavu toksične eriteme su sljedeći:

• nasljedni teret;
• toksikoza trudnice, naročito teške;
• zapošljavanje buduće majke u štetnoj proizvodnji;
• intrauterinska infekcija s infekcijom;
• prisutnost u prehrani trudne ili lactating žene od hrane obvezne alergene kao što su citrusi, kokošje jaje, čokolada, med, ribiz, malina i drugi;
• dijabetesa, poremećaja štitnjače ili pretilosti majke.

Ako je eritema novorođenčadi posljedica prisutnosti alergena u majčinom mlijeku ili smjesi za hranjenje, bolest sama prolazi 4-5 dan nakon pregleda prehrane. U teškim oblicima toksične eriteme, propisan je poseban tretman.

Eritema terapija novorođenčadi

Toksični oblik eritema zahtijeva liječenje u teškim oblicima. Liječnik imenuje ispravno odabran antihistaminici i posebne masti ili kreme. Važno je u fazi liječenja isključiti primanje alergena u tijelu majke i djeteta. Kao pomoćni tretman, koriste se "kalcijev glukonat", vitamini "Rutin". Osip i vezikule moraju se nekoliko puta dnevno liječiti zelenilom ili slabim 4-5% otopinom kalijevog permanganata, a nakon postupka staviti bebinu kožu bebu u prahu.

Erythema multiforme

Ovo je upala kože i sluznice, koja se temelji na alergijskoj reakciji tijela. Multiform eritema utječe na udove, sluznice usne šupljine, genitalije i nos. Bolest se javlja u djece i odraslih.

Određeni lijekovi i neke infekcije doprinose razvoju eksudativne eritema multiforme. Ova vrsta bolesti je uzrokovana antibiotici serije penicilina, Barbiturati, sulfonamidi i drugi lijekovi. Od infekcija, najčešći uzroci eritema multiforme su mikoplazmoza i herpes. Najteža je eritema, uzrokovana reakcijom na lijekove. Na primjer, Stevens-Johnsonov sindrom.

Liječenje eritema multiforme

Za borbu protiv bolesti koriste se i opće i lokalne terapije. Prva je upotreba antibiotika i antihistaminika, upotreba imunostimulansa. Istodobno se liječe kronične bolesti pacijenata. Lokalni tretman se odražava u korištenju bolova i antiseptika, kao što su „klorheksidina” ili „Furatsilinom” mast u kojem sadržaj prednisolona i hidrokortizona. Važno je temeljita higijena usne šupljine i drugih sluznica.