Obrada materijala. Elastična zavoja. Napunite sterilnu gazu

Oblačenje je alat za prva pomoć. Povijest svog podrijetla može se pratiti iz vrlo starih vremena. Oko 460-377 godina. Prije Krista. e. (u vrijeme Hipokratova), kako bi čvrsto fiksirao preljev, ljepilo, razne smole i platno. A za 130-200 godina. Prije Krista. e. Rimski liječnik Galen stvorio je poseban vodič. U njemu je opisao različite tehnike nametanja zavoja.

Povijest razvoja

Zbog odluke Rimskog senata primjena dressings primila je prvi širok odgovor. Reklo je da svakom vojniku treba dati komad tkanine s kojom bi, ako je potrebno, mogao pružiti prvu pomoć samome ili njegovom kolegi. Vjerojatno je da je u pretpovijesno doba upotreba različitih materijala na zahvaćenom području tijela. U tu se svrhu mogu koristiti lišće i trava, budući da posjeduju takve kvalitete kao što su fleksibilnost, mekoća, elastičnost i glatkoća pokrova. Neke od biljaka imaju ljekovita svojstva, pa čak i farmakološki učinak, na primjer, imaju apstinencijski i analgetski učinak.

Također je vrijedno napomenuti da se određene biljke koriste u narodnoj medicini da primjenjuju zavoje do današnjeg dana. Među njima: pečeni luk, plantain i mnogi drugi. Odijevanje u svom razvoju dostiglo je vrhunac u vrijeme kapitalističke proizvodnje. U razdoblju od 1476. do 1492. godine u Europi, široko publiciranu zavoju za band-aid. U XVIII. Stoljeću i do prve polovice XIX. Stoljeća, posebna je važnost bila posvećena apsorpcijskom učinku sredstava. Materijal za lijepljenje izrađen je korištenjem sirovina s visokom kapilarnom. Na primjer, konoplja od lana i konoplje, kao i lint (pamučne pamučne krpe na navoju). Od druge polovice XIX stoljeća. Umjesto njih koristili su se gaza, higroskopna vata i lignin.

Opća klasifikacija

Ne tako davno, vrste zavjesa bile su ograničene na samo nekoliko točaka:

• Ljepive žbuke u zavojicama, kao i baktericidne u obliku ploča.
• Medicinski zavoji.
• Jastuci za medicinsku namjenu.
• Gazeće salvete su medicinske.

U usporedbi s prošlim godinama, moderni izbor zavjesa postao je znatno bogatiji. To je uglavnom bilo zbog velikog razvoja farmakološke proizvodnje u našoj zemlji, kao i masivnog uvoza stranih proizvoda na domaće tržište.

Klasifikacija prema namjeni

Uvjetno, svi zavoji se mogu podijeliti u četiri skupine: sterilni i ne sterilni, jednostavni i složeni. Međutim, njihova glavna prepoznatljiva kvaliteta je svrha primjene. Ovim se načelom razlikujemo sljedeći niz funkcija koje obavljaju zavoji:

• Za zatvaranje ranjene površine. Za ovo koristimo salvete, baktericidna žbuka, rana obloge i tako dalje.
• Za kompresiju udova ili učvršćivanje zglobova.
• Pričvrstiti preljev.
• Premazi za premazivanje.

Obvezni zahtjev za bilo kakav materijal za navlačenje za zatvaranje rana je sterilnost.

Značajke proizvoda

Proizvodnja materijala za presvlačenje je zahvatila novu fazu razvoja zbog nastanka suvremenih tehnologija. Kao rezultat njihove primjene dobivene su visoko elastične, perforirane mreže s netkane strukture, zasnovane na primjeni polimernih smjesa i metaliziranih premaza. Korištenje suvremenih materijala u medicini omogućuje nam da riješimo sljedeću seriju zadaća:

• Postizanje visoke stope antimikrobne aktivnosti.
• Dugoročno.
• Visoka apsorpcijska snaga u kombinaciji s dobrom propusnošću zraka, optimalnom brzinom vlaženja i kapilarnošću.
• Atraumatsku.
• Stabilnost antimikrobnog tretmana sredstava u uvjetima zračenja i sterilizacije na paru.

Što odabrati: tradicionalne ili moderne obloge i proizvode?

Zapravo, ovo je pitanje samo retoričko. Korištenje modernih materijala u medicini stvara povoljne uvjete za brže zacjeljivanje rana. Ovo zauzvrat osigurava pojavu scarringa na ranjenoj površini. Razlog njihove pojave često je dugo zatvaranje rane s tradicionalnim oblogama.

Što se tiče izdavanja cijena, razlika u vrijednosti između modernog i bivšeg materijala vrlo je vidljiva. Ovaj se argument ponekad navodi u korist potonjeg. Međutim, kada se radi o ljudskom zdravlju, trošak nije uvijek odlučujući čimbenik za provedbu izbora. Osim toga, kao što pokazuje praksa, korištenje suvremenih medicinskih materijala je ekonomski isplativije u usporedbi s tradicionalnim medicinskim materijalima. Zbog niže učinkovitosti, one se moraju koristiti vrlo dugo. Ova se izjava može detaljnije razmotriti pomoću primjera upotrebe zavoja pamučne gaze:

• Fleksična struktura uzrokuje da čestice materijala ulaze u ranu. Oni uzrokuju iritaciju tkiva i ometaju njegovo brzo ozdravljenje.
• Gaza je fine-mesh materijal s povećanom masenom kapacitetu. Ove strukturne značajke uzrokuju povećanje broja mikroorganizama u rani. Osim toga, oni dovode do smanjenja propusnosti zraka i pare ispod zavoja. To je osobito istinito kada se nanese nekoliko slojeva. Istodobno, proces epithelizacije i granulacije rane odgađa se, a kao posljedica toga, razdoblje ozdravljenja postaje dulje.
• Adhezija, ili, jednostavnije, prianjanje je još jedan nedostatak korištenja gaze vezova. Činjenica je da su, impregnirani s izmetom rana, otvrdnuli nakon otvrdnjavanja. Granulacija rane javlja se kroz materijal za oblaganje, što rezultira novom ozljedom površine i bolnim senzacijama kada se ukloni. U isto vrijeme, okolna koža pati. Njegova oštećenja također uzrokuje bol i usporava cjelokupni proces ozdravljenja.
• Reznice i salvete su obično završene u nekoliko komada u pakiranju. Kada se otvori bez mikroba, ostaje samo prva. Dok je ostatak ove kvalitete izgubljen.
• Da bi se povećala apsorbija i dala pravilnu veličinu, gaze treba izrezati, a zatim presavijati u nekoliko slojeva. Ovaj postupak prekida antimikrobnu aktivnost i uzrokuje određene neugodnosti u bolesnika.
• Kako bi se obezbijedila pranje pamučne gaze na ranu potrebno je pomoćno pričvršćivanje. To dovodi do dodatnog troška novca i zahtijeva dodatnu manipulaciju.

Dakle, uporaba konvencionalnih, tradicionalnih materijala uzrokuje dugotrajni proces zacjeljivanja rana. Dobra alternativa su moderni uređaji koji nemaju sve gore opisane nedostatke. Poboljšane obloge su atraumatski premazi s visokom sposobnošću apsorpcije. Njihova fiksacija se odvija samostalno uz pomoć hipoalergenskog sastava ljepila.

Prednosti suvremenih proizvoda

• Savezi imaju netkanu ili transparentnu filmsku podlogu, koja vam omogućuje praćenje napretka zacjeljivanja rana.
• Vodootpornost je još jedan plus. Pacijent ima priliku poduzeti vodene postupke bez opasnosti da voda ulazi u ranu.
• Pouzdana fiksacija.
• Moderni zavoji ne drže se površine rane i ne ozlijedivši ih.
• Uklanjanje je bezbolno za pacijenta.
• Samoljepljiva strana obloge je fiksirana samostalno i ne zahtijeva korištenje dodatnih alata.
• Postoji čudesni atraumatski bris koji prikuplja ranu izlučevinu.
• Preklopljeni premazi pouzdano štite ranu od dobivanja sekundarne infekcije i mehaničkih iritacija.
• Hipoalergenski sastav.
• Visoke vrijednosti zraka i propusnosti pare sprečavaju pojavu maceracije.
• Moderni oblogi su spremni za uporabu i ne zahtijevaju pripremu.
• Antibakterijski.
• Pakiranje se lako otvara.

Medicinsko tkivo

Gaza je platno s rijetkom, mrežastom strukturom. Postoje dvije vrste: teški i bijeljeni higroskopni. Ovi pak se nadalje dijele na dva tipa: čistog pamuka s dodatkom viskoza vlasastih mreže (u omjeru od 50% pamuk 50% i 70% rajona pamuk 30% rajona). Njihova glavna razlika je kako slijedi: pamuk apsorbira tekućinu 10 sekundi, a gaza s viskoznom smjesom radi isto za 60 sekundi, tj 6 puta sporije.

Prednosti viskoze su visoki kapacitet vlage, povećana sposobnost da apsorbiraju izlučivanje rane i veće stope apsorpcije krvi. Međutim, u usporedbi s pamučnom gazom, analozi viskoza zadržavaju lijekove još gore. I nakon ponovljenog ispiranja, usisna snaga se smanjuje. Prema kriteriju čvrstoće materijal za pamučni namaz je 25% veći od tkiva s viskoznom mješavinom. No kapilarnošću u obje vrste je približno jednako, to je od 10-12 cm / h. Neutralnošću, isti se zahtjevi odnose na medicinsku gazu kao i na pamučnu vunu. Tkanina se proizvodi standardnim platnenim veličinama: širina - 69-73 cm, duljina od 50 do 150 m u komadu.

Za nestandardne kirurške zavjese proizvode se rezovi od 3 komada. u pakiranju. Duljina svake od 10 m, a širina je 90 cm. Kao i pamučna vuna, gaza se ispituje za ovlaživanje (sposobnost apsorpcije), neutralnost i kapilarnost.

Tijek testiranja tkiva za prikladnost

• Da bi se provjerila močljivost, koristi se metoda uranjanja. Da bi to postigli, uzorak higroskopne gaze od 5 x 5 cm spušta se na površinu vode. Prema propisanim mjerilima, mora se uroniti u vodu bez dodirivanja zidova posude na 10 sekundi. Model teške gaze mora biti učinjeno za 60 sekundi.
• Za testiranje zavoj na kapilarnosti, strip 5 cm širine tkanina se spušta na jednom kraju s posebnim Petrijevoj zdjelici ispunjen otopinom eozinom. Uzorak smatra da se ispitivanje provodi ako unutar 60 minuta otopina poraste od razine tekućine za najmanje 10 cm.

Posebne vrste tkanine

Postoje dvije kategorije gaze, koje imaju specifičnu specifičnost akcije. To je stvrdnjavanje i hemostatika.

• Hemostatsko odijevanje dobiva se tijekom obrade obične gaze s dušikovim oksidima. Rezultirajuće tkivo ne samo da zaustavlja krv, nego i potpuno rješava u rani u roku od mjesec dana. Ima oblik salveta od 13x13 cm.
• Hemostatičko tkivo. Sadrži kalcij sol akrilna kiselina. Također zaustavlja krv (u prosjeku ne više od 5 minuta), ali se ne riješi. Može se koristiti u obliku tampona, kuglica i salveta. Upotreba ove vrste omogućuje do 15% uštede.

Gaza zavoj vlastite ruke

Prije svega, prije nego što počnete izrađivati, morate odlučiti o svojim budućim dimenzijama. Standardno odijelo, koje se prodaje u ljekarnama, duljine ne prelazi 15 cm i visinu od 5 cm. Ako je proizvod namijenjen djetetu, njegova veličina ovisi o dobi bolesnika. Na primjer, za bebe do 6 godina prikladan je zavoj od 10 x 4 cm, no za 10-godišnje dijete već može koristiti verziju za odrasle. Da biste samotisnuli proizvod na lice, trebat će vam:

• Odrežite veličinu absorbentne tkanine 17 x 7 cm - 4 kom.
• Traka uskog zavoja u iznosu od 2 kom. Duljina mora biti reda veličine 60-70 cm, širine 5 cm.

Nakon što su pripremljeni svi potrebni elementi budućeg proizvoda, možete početi izradu zavjesa od gaze. Sljedeći je napredak rada.

• Potrebno je uzeti traku zavoja i ubaciti ga u 3 sloja.
• Zatim šivajte uz rubove šivaćim strojem ili ručno s malim šavom.
• Ponovite postupak s drugim zavojem.
• Nakon toga, radni komad mora biti privremeno stavljen na stranu i gaze. Četiri poklopca moraju biti spojeni i šivati ​​duž cijele duljine.
• Zatim, rubovi rezultirajućeg pravokutnika trebaju biti okrenuti prema unutra za centimetar i ponovo povezani.
• Sada kada su sva tri dijela pripremljena, trebaju se sastaviti u jednu zavojnicu. Da biste to učinili, uz tkani pravokutnik morate šivati ​​obje žice: jedan - odozgo, a drugi s donje strane. Dakle, gaza zavojnica izrađuje se vlastitim rukama.

Zatezni pričvrsni proizvodi

• Za fiksaciju koristi se elastični zavoj. Izrađen je od pamučne pređe. Strogi zahtjevi se nameću za istezanje zavoja - to bi trebalo biti najmanje 50%. Izrađuje zavoj od standardnih veličina: duljina - 3 m, širina - 5 ili 10 cm. Elastični zavoj ove kategorije ima visoke indekse čvrstoće. Jedna šalica od 5 cm može izdržati opterećenje od najmanje 30 kgf. Pakiranje sadrži 18 omotanih u zasebne proizvode s oznakom širine 10 cm ili 36 komada od 5 cm.
• Elastični zavoj (cjevasti) obavlja isti zadatak kao i pleteni analog. Međutim, proširivost prve je veća do 800%. Ova vrsta zavoja je klasificirana kao "tepermat", što znači "pleteni elastični vezni materijal". Izrađen je od elastomernog konca, pletenog pamučnom pređa i sintetičkih vlakana. Zahvaljujući mrežastoj strukturi, učvršćivanje od elastičnog zavoja ne utječe na cirkulaciju zraka i praćenje zahvaćene površine. Može imati 7 različitih širina rukavca: 75, 40, 35, 30, 25, 20 i 10 mm. Težina 1 kvadratna. m 280 g. Korištenje cjevastih proizvoda znatno štedi obloge i vrijeme provedeno. Njihovo pranje se vrši na temperaturi od najviše 40 ° C bez upotrebe sintetičkih sredstava. Nakon toga isperite toplom vodom. Da biste iskrali višak vlage, koriste se ručnici. Odbacivanje zavoja neprihvatljivo je.

Ostali proizvodi

Gauze Naprava je pravokutni preklop od dva sloja upijajuće tkanine. Rubovi proizvoda su umotani u unutarnju stranu tako da niti ne dolaze u dodir s ranom. Postoje takvi proizvodi od tri veličine: male - 14 x 16 cm, srednje - 33 x 45 cm, velike - 70 x 68 cm.

Mali ne sterilni proizvodi pakirani su u 100 i 200 komada. u jednom pakiranju. Sterilne gazeće vrećice za napitke sadrže do 40 komada. Ne sterilni srednji proizvodi pakirani su u 100 komada. u pakiranju. Sterilno - složeno na 10 kom. Ne sterilne velike brusnice sadržane su u količini od 50 kom. u jednom paketu. Sterilni proizvodi ove skupine - 5 kom. Svaka je naprtica upakirana u pergament papir. Na ambalaži su obvezni veličina, količina, naziv proizvođača i datum proizvodnje.

obrada

Sterilizacija obloga obavlja se u specijaliziranim tvornicama. Nakon toga, u bakteriološkim laboratorijima, oni se testiraju za antibakterijsku aktivnost. Priprema zavjesa za daljnju upotrebu provodi se 45 minuta u posebnom parnom kotlu. Unutarnja temperatura je 120 ° C. Nakon toga, preljev se stavlja u kuglice. U tim metalnim kutijama i dalje se čuvaju. Ako je filtar instaliran u bix, čistoća materijala ostaje duže vrijeme. U ovom slučaju - ne manje od 8-10 dana.

Zahtjevi sadržaja

Skladištenje veza također se može izvesti u drvenim kutijama smještenim u suhim, normalno prozračnim prostorijama, zaštićenim od glodavaca i prašine. Ne sterilni proizvodi mogu se čuvati u neprikladanoj prostoriji. Međutim, temperatura bi trebala biti stabilna, bez oklijevanja. Također, treba izbjegavati vlagu i stvaranje gljiva, plijesni. Kako bi se organiziralo ispravno održavanje sterilnih zavjesa u skladištu, moraju se položiti u godinama posljednjeg postupka. Budući da nakon 5 godina, ako se ne krši integritet pakovanja, materijal bi trebao biti selektivno testiran za antibakterijsku aktivnost. Ako je pakiranje otvoreno ili navlaženo, proizvodi unutar njega više nisu čisti.