Što je aneurizma cerebralnih žila? Aneurizma mozga: simptomi, dijagnoza

Aneurizma mozga, čiji se simptomi mogu opisati u nastavku, mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, više patologije je tipično za odrasle, a ne za djecu. Nadalje, saznajemo što je aneurizam, kako se ona manifestira i koje se metode danas koriste kako bi ga identificirali i eliminirali.

Opće informacije

Što je aneurizma? Ovo je mala formacija unutar lubanje. Čini se na krvnim žilama mozga. Obrazovanje brzo raste. Konveksni dio može pritisnuti okolna tkiva ili živac. Najveća opasnost za život je ruptura aneurizme mozga. U ovom slučaju, krv ulazi u okolno tkivo. Ovo stanje se zove hemoragija. Komplikacije nisu uzrokovane malim oblikovanjem. Aneurizma se može pojaviti u bilo kojem području mozga. Međutim, kako pokazuje praksa, najčešće se nalazi na grani grana arterije. Ovo mjesto se nalazi između lubanje baze i donje regije mozga. Što se tiče strukture, ima vrat u aneurizmu. Ona zadržava troslojnu strukturu arterije, što ga čini najčvršćim dijelom obrazovanja. Aneurizma ima tijelo. Elastična membrana u njemu je razbijena, mišićni sloj također je odsutan. Najizloženije mjesto je kupola. Sastoji se od vaskularne intime. Tu se javlja jaz.

Uzroci patologije

Pojava obrazovanja može izazvati niz bolesti cerebralnih žila. Uzrok patologije može biti genetski poremećaj. Konkretno, to može biti policistična bolest bubrega ili oštećenje vezivnog tkiva. Doprinose formiranju i bolesti cerebralnih žila povezanih s cirkulacijskim poremećajima. To je, osobito, kongenitalni arteriovenski defekti. Čimbenici izazivanja također treba pripisati ozljedama i drugim ozljedama glave, infekcijama, visoki tlak krv, oteklina. Uzrok aneurizme može biti ateroskleroza - vaskularna patologija, komplicirana taloženjem na zidovima kolesterola. Pojačajte stanje loših navika: pušenje, zlouporabu alkohola, droge. Prema nekim istraživačima, kod uzimanja oralnih kontraceptiva rizik od aneurizme raste. Formacije koje proizlaze iz infekcije nazivaju se mikotikom. Aneurizme koji prate patologije raka često su povezani s metastaznim ili primarnim tumorima vrata i glave. Kada koristite lijekove, cirkulacija krvi je uznemirena. Konkretno, kod česte primjene kokaina nastaju vaskularne lezije, koje mogu rezultirati aneurizmom.

klasifikacija

liječenje posude mozga provodi se u skladu s vrstom patologije i ozbiljnošću njenog tijeka. Što se tiče formacija koje se razmatraju, razlikuju se tri vrste. Prvi tip je sakakularna aneurizma. Izgleda kao okrugla vrećica puna krvi. Priložen je vratom ili bazom izravno na granu posuda ili na arteriju. Sickle tip se smatra najčešćim tipom patologije. Također se naziva "bobica" zbog sličnosti s bobicom koja visi s stabljike. U pravilu, takva aneurizma pojavljuje se u arterijama u podnožju mozga. Škola tipa obrazovanja se najčešće otkriva kod odraslih osoba. Drugi tip je bočni aneurizmi. To je poput tumora na jednom od zidova. Treća kategorija uključuje oblikovanje vretena. Nastala je zbog širenja vaskularne stijenke na jednom mjestu. Postoji i klasifikacija formacija po veličini. Mali sadržaji uključuju one čiji je promjer manji od 11 mm. Prosječna veličina aneurizme uključuje formiranje od 11-25 mm do gigantske - više od 25 mm.

Rizične skupine

Apsolutno sa svim vrstama aneurizama, postoji mogućnost njihova raskida i krvarenja. U skupini s visokim rizikom postoje osobe s određenim kongenitalnim patologijama. Utvrđeno je da je kod žena aneurizme nešto češće otkriveno nego kod muškaraca. Svakih 10 tisuća ljudi zabilježeno je oko 10 ruptura aneurizme godišnje.

Kakva je opasnost od patologije?

Kao što je gore spomenuto, ruptura aneurizme podrazumijeva cerebralnu krvarenje. To zauzvrat uzrokuje ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju život. Konkretno, oštećenja središnjeg živčanog sustava, hemoragijskog moždanog udara ili smrti. Prva stanka može slijediti drugi. U tom će slučaju ponovno doći do krvarenja. Pored toga mogu nastati i novi aneurizmi. U pravilu, s rupture, krv ulazi u šupljinu između mozga i kostiju kostiju. U ovom slučaju govore o subarahnoidnom krvarenju. Njegova prilično opasna posljedica je hidrocefalus. Ovo stanje karakterizira povećana akumulacija cerebrospinalne tekućine u cerebralnim komorama, koja se širi i pritišće na tkivo mozga. Može postojati druga, ne manje opasna komplikacija - vazospazam. U ovom slučaju, riječ je o sužavanju krvnih žila, zbog čega je protok krvi u najvažnijim područjima mozga ograničen. Nedostatak opskrbe krvlju dovodi do oštećenja tkiva ili moždanog udara.

Aneurizma mozga: simptomi

Vrlo često, patologija se ne manifestira. Simptomi cerebralne aneurizme se početi prikazivati ​​kada dostigne veliku veličinu ili pukne, što zauzvrat može dogoditi protiv pozadina od savršenog bića, odmah nakon fizičkog ili emocionalnog stresa. Mala, neplodna formacija ne mora biti popraćena nikakvim pojavama tijekom čitavog života osobe. U ovom sve većem aneurizme mozga, simptomi koji se lako može zamijeniti s drugim patologija dovoljno, ima stalan pritisak na tkiva i živaca. Prosječna starost pacijenata s patologijom je 30-50 godina. Mnogi žive dovoljno dugo da im u njima postoji aneurizma mozga. Simptomi bolesti su: bol u područje oko očiju, paraliza, ukočenost ili slabost mišića jednoj strani lica. Također su zapaženi zamagljeni vid, prošireni učenici.

Znakovi aneurizme u stražnjoj arteriji - iskrivljenje obrisa predmeta, gubitak ili sužavanje vidnih polja. Kod lezija u prednjem dijelu, primijećena je prolazna slabost donjih ekstremiteta. Vaskularna aneurizma u stražnjem dijelu popraćena je periferijom pareze živčanog lica, gubitkom sluha (jednostrano). Također, u uhu je snažna buka koja puše. Kada eksplodira aneurizma aorte, osoba osjeća iznenadnu i vrlo tešku bol. Također započinje povraćanje ili mučninu, ima krut vratnih mišića. Vjerojatno čak i gubitak svijesti. Kao što pacijenti kažu, opisujući ovo stanje, ovo je najstrašnija glavobolja koja se može dogoditi u životu. Stanje se odlikuje intenzitetom i težinom. U nekim slučajevima, prije rupture aneurizme, osoba ima upozoravajuće bolove u glavi. Mogu trajati nekoliko dana ili čak tjedana nakon napada. Drugi simptomi patologije uključuju spušteni kapak, promjene u mentalnom stanju, povećana anksioznost, izgled osjetljivosti na svjetlo. U rijetkim slučajevima pacijent može pasti u komu. Uz lokalizaciju boli frontalno-orbitalni području vjerojatno poraza u prednjem-spoj i prednjeg mozga, u hramu i stražnjem dijelu glave - leđa, u sredini lubanje - u bazilarne arterije. Ako postoje ponavljajućim napadima boli, u kombinaciji s drugima, gore navedenih simptoma, odmah treba posjetiti liječnika.

Dijagnoza cerebralnih žila: opće informacije

U nekim slučajevima, patologija se otkriva potpuno slučajno, tijekom anketa povezanih s drugim uvjetima. Diferencijalna dijagnoza se provodi s neoplastičnim bolestima mozga. Rizik od krvarenja iz otkrivene formacije je dovoljno visok. Što je veća vjerojatnost, veća je veličina lezije. Također, rizik ovisit će o somatskom statusu (općenito), mjestu aneurizme. Naknadna krvarenja povećavaju vjerojatnost smrti i nastavljaju mnogo teže od prethodnih. Najčešće je aneurizma mozga, čije se liječenje mora obavljati isključivo u specijaliziranom odjelu, otkriti tijekom rupture. Pacijent može izgubiti svijest, imati konvulzije, epileptički napadaj, anizociju, povećanje temperature. Treba imati na umu da samo liječnik treba liječiti cerebralne žile. Ako se pojave ove manifestacije, bolesnik treba hitno hospitalizirati. S aneurizmom, vazospazam s povećanjem područja ishemija, proboj krvi u ventrikularni sustav, a izgled intrakerebralnog hematoma je vjerojatno.

Metode istraživanja

Dijagnoza cerebralnih žila omogućava vam da dobijete potrebne informacije o lezijama. A onda, na temelju nje, propisati odgovarajuću terapiju. U pravilu, studije se izvode nakon subarahnoidnog krvarenja. Dostupne su sljedeće dijagnostičke metode:

• Angiografija. Ova vrsta rendgenskog pregleda provodi se uvođenjem kontrastnog sredstva. Intracerebralni angiogram omogućuje otkrivanje stupnja sužavanja ili uništavanja posuda vratu, glavi, mozgu. Pomoću studije moguće je identificirati venske ili arterijske promjene, uključujući i pojavljivanje formacija. Angiografija se koristi za cirkulacijske poremećaje. To vam omogućuje da točno odredite mjesto, oblik i veličinu tumora ili aneurizme. Angiografija se izvodi u posebno opremljenim sobama. Nakon anestezije, fleksibilni kateter je umetnut u arteriju. Promaknut je u pogođeni brod. Određeni volumen kontrastnog medija se oslobađa u krvotok. Nakon što se širi kroz vaskularnu mrežu vrata i glave, obavlja se potreban broj rendgenskih zraka.
• Računalna tomografija. Ovo je prilično informativna, neinvazivna, brz i bezbolna dijagnostička metoda. Pomoću nje možete odrediti prisutnost aneurizme, a ako se prekine, utvrdite je li došlo do krvarenja mozga. Obično se CT dodjeljuje prvenstveno ako postoji sumnja da bi formacija mogla praska. Röntgenske slike obrađuju se na računalu u obliku dvodimenzionalnih slika presjeka lubanje i mozga. U nekim slučajevima, kontrastni agens se ubrizgava u krvotok prije izvođenja CT snimanja. Takva angiografija daje jasniju i detaljniju sliku. CT se izvodi u posebnim uredima opremljenim odgovarajućom opremom.
• MRI je vrsta studija u kojoj se koriste magnetsko polje i radio valovi. Provođenje MRA (magnetska rezonancijska angiografija) omogućuje vam još jasnije i detaljnije prikazivanje krvnih žila. Slike se mogu vidjeti i u trodimenzionalnom obliku, te u obliku dvodimenzionalnih presjeka. MRA je bezbolan. Tijekom studije možete odrediti oblik i veličinu neeksplodiranog aneurizma, te odrediti je li došlo do krvarenja.
• Analiza cerebrospinalne tekućine. Ako se sumnja na aneurizmu, stručnjak može uputiti pacijenta na uzimanje cerebrospinalne tekućine. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Pomoću igle iz subarahnoidnog prostora izdvaja se mala količina materijala. Cerebrospinalna tekućina zatim se ispituje zbog krvarenja i krvarenja. Materijal je snimljen u posebnoj bolničkoj sobi.

Terapeutski događaji: opće informacije

Mora se reći da obrazovanje nije uvijek pucanje. Kao što je rečeno gore, ljudi mogu živjeti cijeli život s aneurizme, što ni na koji način da se dokaže. Takvi pacijenti trebaju stalnu kontrolu nad dinamikom razvoja obrazovanja. Trebalo bi kontinuirano praćenje krvnog tlaka, da se prođe odgovarajuća terapija na povišenoj razine kolesterola i liječenje (ako ih ima), posljedice traume lubanje i infektivnih bolesti. Također je potrebno označiti nove zaslone, koja može biti u pratnji aneurizme mozga. Liječenje u ovom slučaju bit će imenovano u najkraćem mogućem roku. Rezultati istraživanja i promatranja omogućuju odabir najučinkovitijih taktika. Valja napomenuti da je svaki poraz jedinstven na svoj način. Liječenje cerebralnih krvnih žila mora uzeti u obzir mjesto, vrstu i veličinu lezija. Nije bitno starost pacijenta, nasljednost, povijest bolesti, opće zdravlje. Također se uzima u obzir i rizik od rupture aneurizma.

Kirurška intervencija

Liječenje cerebralnih žila u ovom slučaju može se provesti na dva načina. Prva metoda je takozvani clipping. Bilo koja operacija na mozgu je puna rizika. Ove intervencije predstavljaju najveću opasnost za pacijente. Operacija mozga metoda aneurizme clipping je „off” oštećeno dio te očuvanje cirkulaciju krvi kroz glavni kanal. Obrazovanje stavlja isječak, uklanja prolivenu krv. Postoji alternativna metoda kojom se uklanja aneurizma. Rad endovaskularne bolizaciju može se izvesti nekoliko puta tijekom života pacijenta. Tijekom intervencije femoralna arterija uvedeni su posebni agenti. Oni ispunjavaju aneurizmu mozga. Rad se izvodi uz uporabu najnovijih lijekova ili mikročvrstoća, lijepljenju oštećenja. Ova se tehnika trenutno smatra najnaprednijom.

Je li moguće spriječiti razvoj patologije?

U današnje vrijeme, mjere nisu još razvijene kako bi se spriječilo pojavljivanje i povećanje veličine obrazovanja. Rizični pacijenti moraju pažljivo pratiti svoje zdravlje, promatrati režim dana, kontrolirati pritisak, ne pušiti i ne uzimati droge (kokain i drugi). Osim toga, potrebno je konzultirati liječnika o uzimanju takvih lijekova kao što su "Aspirin" i drugi lijekovi koji pomažu u nanjušenju krvi. Žene se trebaju savjetovati s stručnjakom o upotrebi oralnih kontraceptiva. To su glavne aktivnosti za ljude koji imaju predispoziciju ili već imaju aneurizmu mozga. Operacija se smatra potrebnim uz intenzivan rast obrazovanja i povećan rizik za život pacijenta.

Posljedice i prognoza

Neeksplodirana aneurizma u mozgu može ostati neotkrivena dulje vrijeme, au nekim slučajevima, za cijeli život. U drugim situacijama, raspršivanje obrazovanja može dovesti do smrti, hemoragijskog moždanog udara ili vazospazma. Posljednja komplikacija je glavni čimbenik koji izaziva invalidnost ili fatalni ishod zbog rupture aneurizme. Pucanje u obrazovanje može izazvati nekoga, hidrocefalus. Također je vjerojatno nepovratna ili privremeno oštećenje mozga. Prognoza nakon krvarenja ovisit će o dobi pacijenta, svojstvima njegovog tijela i ostalim povezanim neurološkim stanjima. Važnost je mjesto obrazovanja, njezina veličina, stupanj krvarenja, a također, opet je primarna. Pri procjeni posljedica treba uzeti u obzir i razdoblje između pružanja skrbi i neposredne krvarenja. Pacijenti koji su bili liječeni za neeksplodiranu edukaciju trebaju manje vremena za oporavak od pacijenata koji imaju aneurizmu. Razdoblje oporavka u potonjem slučaju može biti nekoliko tjedana ili mjeseci. Rehabilitacija nakon provedbe ove ili one operacije mora biti pod nadzorom liječnika. Kao potporna terapija može se koristiti ljekovito bilje.

Opće preventivne mjere

Mnoge vaskularne patologije mogu se spriječiti. Prije svega, treba obratiti pozornost na način života. U uvjetima suvremenog života dovoljno visoka stopa treba naći vremena za pravilan odmor. U ovom slučaju, govorimo o aktivnim sportovima, po mogućnosti na otvorenom. Stručnjaci preporučuju sve moguće metode za borbu protiv hipodinamije. Važno je i emocionalna pozadina osobe. Ako je moguće, potrebno je eliminirati stresne situacije, mentalno prenaglašavanje. Sve to ima vrlo negativan učinak na stanje krvnih žila. Svi lijekovi koji su propisani od strane liječnika, samo treba uzeti u skladu s primjenom programa ne premašuju dozu. Stručnjaci snažno preporučuju da slušate svoje tijelo, nemojte zanemarivati ​​signale koje daje. Ako imate redovite glavobolje, morate potražiti liječnika i provjeriti. Ni u kojem slučaju nije preporučljivo propisati sebi bilo kakve lijekove. U patologiji krvnih žila mozga self-lijekove može dovesti do ozbiljnih posljedica, opasne po život. Što prije će biti posjet liječniku, lakše je utvrditi uzrok ove ili one države, adekvatna terapija ili operacija. Treba imati na umu da se u tijelu svi sustavi međusobno međusobno povezuju. Vaskularne bolesti nisu izolirane od drugih država, koji djeluju bilo kao posljedica uzrokuje poremećaje u moždane krvne opskrbe i prehrane. Pravovremeni pristup liječniku u mnogim slučajevima omogućuje vam izbjegavanje invaliditeta ili smrti.