Ishemijski moždani udar mozga: prognoza za život. Rehabilitacija nakon moždanog udara

Moždani udar uvijek prilično ometa život pacijenta, narušavajući ispunjavanje svih funkcija domaćinstva, podešavanjem na životne ciljeve. Uostalom, takvi ljudi moraju potrošiti puno energije na stalnu kontrolu nad zdravljem, proći preglede, strogo primijetiti liječnik. I često do kraja njihovih dana za uzimanje lijekova. Jedno od glavnih pitanja pacijenata i njihovih rođaka: "Što je za pacijente koji su podvrgnuti ishemiji moždani udar mozga,

Što je ishemični moždani udar?

Prema medicinskoj terminologiji, ova bolest predstavlja kršenje krvotoka mozga, koja se odvija u akutnom obliku. Bolest je popraćena smrću tkiva sive tvari.

Posljedice mogu biti različite za pacijente s dijagnozom ishemijskog moždanog udara. Prognoza za život takvih bolesnika ne može u većini slučajeva dati ni liječnika. Uostalom, ova bolest natječe se za prvenstvo infarkta miokarda na popisu "ubojica" ljudi. Prema statistikama, točno dvije gore spomenute bolesti odgovorne su za gotovo 50% svih smrti.

Ako dotaknete posljedice, tada bolest nije jednaka. Oko 85% pacijenata nakon ishemičnog moždanog udara ostaje onesposobljeno ili umre. U prosjeku, samo 10% oporaviti.

Simptomatologija bolesti

Mnogi čimbenici utječu na intenzitet kojim moždani moždani udar moždanog udara prolazi. Prognoza, naravno, ovisi o lokalizaciji i opsegu područja lezija.

Međutim, oni nisu ništa manje važni za povoljan ishod:

• pravodobno pružanje prve pomoći;
• brza isporuka pacijenta u bolnicu;
• ispravnost mjera rehabilitacije.

Ovi trenuci leže, u pravilu, na rođacima. Od svoje nadležnosti i pravodobnih odluka, prognozi za život bit će za preživjele ishemijskog moždanog udara.

Stoga, prepustite se simptomima koji signaliziraju bolest. Uostalom, vrlo je važno kada se pojave dati pacijentu hitnu pomoć.

Glavne su značajke:

• izgled snažne, oštre bolove u glavi;
• oslabljena osjetilna percepcija;
• vrtoglavica;
• pojava mučnine koja često uzrokuje povraćanje;
• poremećaj orijentacije - pacijentu je teško ostati na nogama, u uspravnom položaju;
• ukočenost udova ili potpuna imobilizacija;
• osjećaj slabosti u jednoj od polovica tijela;
• kršenje govora, sluha, vid;
• Pospanost, do potpunog gubitka svijesti.

Prva pomoć

Kao što je prethodno navedeno, prilagodba pacijenta nakon ishemičnog moždanog udara ovisi o mjerama koje su poduzele rodbine. Stoga, u slučaju pojave gore opisane simptomatologije, odmah nazovite tim za hitnu pomoć. Zapamtite da je bilo kašnjenje u ovoj situaciji doslovno poput smrti.

Ako svi znakovi ukazuju na ishemični moždani udar mozga, prognoza uvelike ovisi o vremenu kroz koje će liječenje započeti. Dakle, kad zovete hitnu pomoć, svakako navedite sve znakove koje ste promatrali. To će omogućiti dispečeru da se inicijalno pošalje u pomoć specijaliziranog neurološkog tima.

Dok ne stigne medicinska pomoć, trebali biste:

1. Bolesnik treba postaviti na takav način da je glava postavljena malo iznad razine tijela.
2. Kako bi se osiguralo odmor pacijentu i svježem zraku.
3. Ako je osoba nesvjesna, morate ga nježno okrenuti na jednu stranu. Inače, slina ili jezik mogu blokirati kanalizaciju.
4. Prije dolaska liječnika, bolesniku se ne smije davati lijek. To može ozbiljno pogoršati stanje bolesnika.

Uzroci bolesti

Ishemijski moždani udar nastaje uslijed blokiranja arterije trombom. Opskrba mozga iznenada prestaje. Najčešće se događa u pozadini sljedećih bolesti:

• fibrilacija atrija;
• ateroskleroza;
• hipertenzija.

U tom slučaju ostaje cjelovitost plovila. Međutim, protok krvi blokiran je trombom ili grčem.

Za izazivanje moždanog udara prema ishemijskom tipu, prognoza čije posljedice može biti razočaravajuće, mnogi čimbenici su sposobni. Glavni su sljedeći:

• stres, stalna briga;
• promjene u mikroklima;
• skok u krvi;
• umor;
• prekomjerne tjelesne težine;
• loše navike (žudnja za duhanom i alkoholom);
• skokovi u razinu šećera u krvi.

Lokalizacija bolesti

Ishemijski udar dovodi do vrlo destruktivnih posljedica. Zbog začepljenja arterije, kretanje krvi prestaje. To dovodi do smrti određenog područja mozga. Mrtvo područje nije u stanju obavljati svoje osnovne funkcije. Kao rezultat toga, pacijent može doživjeti poremećaje svijesti, govora, vizije, koordinacije pokreta, osjetljivosti. Često se javlja djelomična paraliza. U pravilu, moždani udar šteti malom području mozga. Međutim, posljedice su uvijek nezamjenjive. Uostalom, sve stanice međusobno djeluju.

Lokalizacija fokusa u središtu motornog govora dovodi do poremećaja u sposobnosti razgovora. Ponekad takvi pacijenti postaju glupi. Može se primijetiti izgovor samo jedne riječi ili jednostavnih izraza. Zabilježeno je da pacijenti uobičajeno percipiraju drugi govor.

Poremećaj cirkulacije krvi u desna hemisfera uzrokuje paresis (paraliza) na lijevoj strani tijela. Prema tome, formirani fokus u drugom dijelu mozga očituje se s istom simptomatologijom na suprotnoj strani tijela pacijenta.

Najopasnije mjesto je korijen mozga. U ovom području nalaze se najvažnija središta. Ako pacijentu dijagnosticira ishemijski moždani udar, prognoza može biti prilično tužna. Važni dijelovi mozga stisnuti su oedemama. Ako se izvor problema ne može ispraviti na vrijeme, pacijent može doživjeti poremećaje disanja, neispravnosti u srčanim aktivnostima. Ponekad oticanje može dovesti do zaustavljanja u radu gore navedenih sustava.

Prognoza liječnika

Promatrajući određenu simptomatologiju, profesionalni liječnik može zaključiti koje je područje mozga utjecalo na bolest. Ovo znanje omogućava liječnicima da daju pretpostavke o tijeku bolesti.

U pravilu, predviđanja nakon ishemičnog moždanog udara mogu biti sljedeće:

1. Povoljno. U tom slučaju pacijent postupno vraća izgubljene sposobnosti i funkcije.
2. Prosječni. Ova je prognoza povezana s pogođenim bolestima. To može biti dijabetes, upala pluća, probavni poremećaji. Stanje pacijenta povremeno se poboljšava, a zatim se pogoršava. Periodički se opaža oporavak. Liječnici se ne obvezuju da će predvidjeti trajanje liječenja.
3. Nepovoljni. Ovo je najgore od tri opcije. U pravilu, centar lezije pokriva veliko područje. Često pacijenti razvijaju ponovljeni ishemijski moždani udar. Prognoza nije dobra. Statistike su takve da u 70% slučajeva ponavljani potezi dovode do smrti. Najkritičnije su 3, 7 i 9 dana nakon utjecaja. U tom slučaju, rizik od ponavljanja traje i za prvu godinu.

Što obećava lokalizacija stranice oštećenja?

Iz svega navedenog postaje jasno da prognoza ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući lokalizaciju bolesti.

Opsežan ishemični moždani udar. Prognoza u ovom obrascu je nepovoljna. Uostalom, prilično velika površina mozga je pogođena. Pacijent često ima gubitak osjetljivosti lica, pojavu teških glavobolja, poteškoća u govoru, pada viđenja. Stanje pacijenta može biti popraćeno gubitkom svijesti. Ova patologija je vrlo teško liječiti. Zato, ako je pacijentu dijagnosticiran opsežan ishemični moždani udar, prognoza ne podrazumijeva potpuni oporavak. Za njihovo stanje, takvi bolesnici se ne vraćaju.

Matični ishemijski moždani udar. To je ova sorta koja, kao što je ranije vidjela, nosi najveću opasnost. Ovaj oblik udara povezan je s najvećom smrtnošću. Ako govorimo o karakterističnoj simptomatologiji, pacijenti znatno pogoršavaju koordinaciju pokreta, mučnina, vrtoglavica, prostorno dezorijentiranje. Takvi bolesnici padaju, gube svijest. Nakon toga se ne mogu normalno kretati.

Cerebrospinalni ishemijski moždani udar. U početnim stadijima takve vrste ljudi osjećaju mučninu, povraćanje, gubitak orijentacije. Pacijenti izgube sposobnost normalnog kretanja. Nakon nekoliko dana (od 1 do 3), mali mozak značajno povećava veličinu. Počeo je pritisnuti na susjedna tkiva. Nažalost, one su matične stanice. Ishemično uvrede malog mozga smatraju se podmuklim raznolikostima. Prognoza u ovom slučaju može biti najviše nepredvidljiva. U takvim pacijentima, paraliza lica je jasno vidljiva. Pacijenti imaju ozbiljnu ukočenost. Primjećuje se da je najčešći rezultat na koji upravo ovaj ishemični moždani udar vodi upravo koma. Prognoza za ovo stanje pacijenta je najnepovoljnija. Ne možete isključiti ranu smrt.

Razdoblje rehabilitacije

Za neke pacijente moždani udar može proći gotovo bez traga. U pravilu se to promatra s malim lezijama. Međutim, većina pacijenata gubi mnoge funkcije. Unilateralna paraliza je najčešći simptom koji prati ishemijski moždani udar. Rehabilitacija može pomoći pacijentu da se brže vrati u život.

Program oporavka razvijen je za svaki pojedini slučaj. Sve rehabilitacijske mjere obvezno su kontrolirane od strane neurologa. Rezultat ovog programa ovisi o raspoloženju pacijenta za oporavkom i pomoći od rodbine.

Sva rehabilitacija temelji se na sljedećem:

1. Nakon nekoliko dana, kada kritična faza prolazi, pacijentu preporučuje se minimalna aktivnost. U budućnosti je propisana terapeutska vježba. Istodobno se u potpunosti uzimaju u obzir posljedice uzrokovane takvom bolestom kao ishemijskim moždanim udarom mozga. Gimnastika je praćena fizioterapijskim postupcima, masažom.
2. Jedan od najvažnijih trenutaka je razvoj paraliziranih udova. U tom slučaju preporučuje se lagana masaža. I pažljivo savijanje paraliziranih zglobova. Mnogo je studija potvrdilo da trening izgubljenih udova djeluje povoljno na njihov oporavak. Ako, međutim, oslabljena ruka uopće ne funkcionira, proces se može znatno odgoditi i, u pravilu, neće donijeti željeni rezultat.
3. Vizualna i slušna opterećenja su vrlo važna za razdoblje rehabilitacije. Pacijent može ponuditi gledanje televizije, uključiti mirnu tihu glazbu. Većina pacijenata je sretna za početak komunikacije.
4. Najvažniji čimbenik je psihološki poticaj. Sam pacijent mora nastojati boriti se protiv svoje bolesti. Ovaj stav ovisi o okolini koja okružuje pacijenta. Jedan od odlučujućih čimbenika je odnos rođaka prema oštećenoj osobi.
5. Pacijent treba stalno podržavati i poticati u procesu oporavka. Pacijentu je potrebna hvala kao način motiviranja za djelovanje. Potrebno je nekoliko puta pokazati i ponoviti vježbu sve dok ga pacijent u potpunosti ne sjeti.
6. Tijekom psihološke i fizičke rehabilitacije vrši se neurološki i srčani oporavak. Ove metode su preduvjet liječnika. Sastav mjera ovisi o stupnju stanja pacijenta.

Značajke prehrane

Za osobe koje su pretrpjele moždani udar, postoje brojne preporuke o prehrani. Njihovo poštivanje pomoći će isključiti mogućnost ponovljenog napada. Pacijenti se trebaju ograničiti na korištenje soli, šećera, proizvoda od brašna, masne hrane. Potrebno je čuvati ukiseljene, konzervirane proizvode, kako bi se isključili dimljeni proizvodi. Ne preporuča se konzumirati jaja, majoneze i ketchup.

Nutricionisti se preporučuju dodati prehrani više voća, povrća. Korisna hrana bogata vlaknima, vegetarijanske juhe. Potiče bolju rehabilitaciju hrane za kiselo mlijeko. Posebno su važni proizvodi koji su obogaćeni kalijem. To su suhe marelice, marelice, banane, agrumi.

Treba imati na umu da morate jesti hranu u malim količinama 5 puta dnevno. Što se tiče tekućine, liječnička presuda je 1 litra dnevno.

Posljedice moždanog udara

Nažalost, praktički za nikoga tko je prošao ishemijski moždani udar mozga (prognoza može biti najpovoljnija), bolest ne prolazi bez traga.

Često, pacijenti ostaju za život različite posljedice. Neki od najčešćih su:

• Kršenje motoričke funkcije. Jedna od najčešćih komplikacija. Pažljivim i redovitim radom, paralizirane udove se mogu malo oporaviti tijekom prve godine. Napominje se da su napori pacijenata već vidljivi za 4-6 mjeseci. Odgovarajuća rehabilitacija može podići pacijenta na noge i naučiti ga kako hodati na svoje.
• Smanjena inteligencija, gubitak memorije. Nažalost, takva simptomatologija je sastavni dio bolesti. Kako bi nadoknadili ove procese, liječnici propisuju terapiju lijekovima. Pomaže u poboljšanju dotoka krvi u mozak. Svi lijekovi propisuju isključivo liječnik. U pravilu, prihvaćaju ih određeni tečajevi.
• Depresivno stanje. Ovo je još jedna ozbiljna posljedica. Može uvelike ometati proces oporavka bolesnika. U ovom slučaju, da bi ga doveli u uravnoteženo i mirno stanje, povezana je psihoterapijska terapija. Vrlo je važno da obitelj ima strpljenja i pomaže bolesniku da prevlada depresiju. Odlična mjera je komunikacija s potlačenim pacijentom. Tijekom razgovora nužno je smiriti pacijenta, poticati ga, potaknuti ga da aktivira svoje postupke.

zaključak

Ishemijski moždani udar može znatno suziti popis ljudskih sposobnosti. Međutim, to ne bi trebalo biti nezaobilazna prepreka za postizanje zadovoljstva životom. Pacijent koji je preživio moždani udar mogao bi i dalje nastaviti svoj hobi. Potrebno je samo prilagoditi slobodno vrijeme u postojeće okolnosti.

Na primjer, in vitro hortikulturist može uzgajati prekrasna cvijeća na prozorima u posudama. A amateri koji će vezati, pričvršćujući obruč, moći će nastaviti rad s jednom rukom.

Pouka s vašim omiljenim poslovanjem povećat će vaše raspoloženje, pomoći će vam vratiti se. I što je najvažnije - prebacit će pozornost od bolesti na zdravlje. Jednostavni kućanski poslovi prvi su korak za oporavak pacijenta.