Lijeva klijetka srca: struktura, funkcija, patologija

Srce čovjeka i viših sisavaca sastoji se od četiri komore: dva atrija i dva ventrikula. Prema tome, mjesto ventrikula, poput atrija, podijeljeno je na desno i lijevo.

Lijeva klijetka je početak velikog kruga cirkulacije krvi.

anatomija

Post lijeve klijetke i lijevu atrij preko lijeve AV otvaranja, s desne klijetke ventriculus zlokobno potpuno izolirana interventrikularni septuma. Iz ovoga komora srca iz aorte, kroz njega prolazi krv, koja je obogaćena kisikom, kroz manje arterije dolazi do unutarnjih organa.

Lijeva klijetka izgleda kao obrnuti konus, a jedina od svih komora sudjeluje u formiranju vrha srca. Zbog većeg od desne klijetke, smatra se da se srce nalazi na lijevoj strani, iako zapravo zauzima središte prsnog koša.

Zidovi lijeve klijetke imaju debljinu od deset do petnaest milimetara, što je nekoliko puta veće od onih desne klijetke. To je zbog razvijenijih miokarda na lijevoj strani zbog većih opterećenja. To jest, što je veći volumen posla izveden, to je deblji srčani zid. Lijeva ventrikula gura krv koja je uključena u veliki krug cirkulacije, dok desna ventrikula daje volumen krvi za mali krug. Zato je, u normalnim uvjetima, potonji slabije razvijen, a njegova debljina je manja.

Atrioventrikularni (otvor) na lijevoj strani zatvoren je mitralnim ventilom koji se sastoji od stražnjih i prednjih ventila. U tom slučaju, prednja strana nalazi se u neposrednoj blizini intervencijskog sloja, a stražnja je izvan nje.

Iz oba preklopa idite akorde - tetive niti, pričvršćujući ventile na papilarne mišiće. Zbog tih mišića, ventil obavlja svoje funkcije, to jest, tijekom sistole nema povratak krvi natrag u atrij.

Kapilarni mišići su pričvršćeni na posebne miokardijalne izbočine (mesnatog trabekula), koji se nalaze na unutarnjoj ravnini klijetke. Takvi trabekuli posebno su razvijeni u području intervencijskog septuma i vrha srca, ali broj njih u lijevom klijetku je manji od desne.

Duljina i broj akorda lijeve klijetke su pojedinačni. Sa starošću, njihova duljina se postepeno povećava, obrnuto povezana s dužinom papilarnih mišića. Najčešće akordi koji dolaze iz jednog mišića pričvršćeni su na jedan list. Osim toga, pronađeni su akordi koji povezuju papilarne mišiće s trabekulom.

Na mjestu izlaska aorte se nalazi polu-mjesecni ventil, zahvaljujući kojoj se krv ne vraća iz aorte u srce.

Živčani impuls na lijevom ventrikularnom miokardu dolazi kroz snop Giss (njegova lijeva noga). Važno je napomenuti da se samo na lijevu ventrikulu impuls usmjerava kroz dvije grane - prednje i stražnje.

Značajke lijeve klijetke i njegove funkcije

Što se tiče drugih dijelova srca, lijeva ventrikula se nalazi dolje, iza i lijevo. Vanjska je margina nešto zaobljena i zove se plućna površina. U procesu života, volumen ovog fotoaparata povećava se od 5,5 cm³ (za novorođenčad) do 210 cm³ (osamnaest ili dvadeset pet godina).

U usporedbi s desnom, lijeva klijetka ima izraženiji oblik ovalnog oblika, mnogo mišićav i nešto duži od njega.

U strukturi lijeve klijetke razlikuju se nekoliko odjela:

• Anteriorni (arterijski konus) komunicira s aortom kroz arterijski otvor.
• Stražnji (zapravo šupljina klijetke), koja komunicira s pravim atrijom.

Kao što je gore spomenuto, zbog naprednijeg miokarda, debljina stijenke lijeve klijetke je jedanaest do četrnaest milimetara.

funkcija lijeve klijetke je otpuštanje oksigenirane krvi u aortu (ili u sistemsku cirkulaciju), a zatim se kroz mrežu malih arterija i kapilara nastaje hrane organa i tkiva organizma.

fiziologija

U normalnim uvjetima, lijeva i desna ventrikula funkcioniraju sinkronizirano. Njihov rad se odvija u dvije faze: sistole i diastole (odnosno kontrakcija i opuštanje). Systole, zauzvrat, podijeljen je u dva razdoblja:

1. Napon: uključuje asinkrono i izometričko kontrakcija-
2. Izlazak: uključuje brzo i spor progonstvo.

Asinkroni napon karakterizira neujednačena kontrakcija miokardijalnih mišićnih vlakana, zbog neravne raspodjele uzbude. Atrioventrikularni ventil je zatvoren u ovom trenutku. Nakon ekscitacije pokriva sva vlakna miokarda i povećava se pritisak u komori, ventil se zatvori, a šupljina se zatvori.

Nakon što krvni tlak koji djeluje na zidove ventrikula povećava se na osamdeset mm Hg. a razlika s tlakom na aortu iznosi 2 mm Hg. Semilunarni ventil se otvara i krv teče u aortu. Ako se od aorte vrati obrnuti protok krvi, ventili semilunarnih ventila propadaju.

Nakon toga ventrikularni miokard se opušta i kroz mitralni ventil iz atrija krv ulazi u ventrikulu. Tada se postupak ponavlja.

Disfunkcija lijevog ventrikula

Izolirajte sistoličku i dijastoličku disfunkciju ove komore srca.

Sustavnom disfunkcijom smanjuje se sposobnost ventrikula da potiskuje krv iz šupljine u aortu, što je najčešći uzrok zatajivanja srca.

Takva disfunkcija, u pravilu, proizlazi iz pada kontraktilnosti, što dovodi do smanjenja volumena šoka.

Dijastolička disfunkcija lijeve klijetke je smanjenje njegove sposobnosti ispunjavanja šupljine krvlju (tj. Davanje dijastoličkog punjenja). Ovo stanje može dovesti do sekundarne hipertenzije (i venskih i arterijskih), što je popraćeno uznemirenjem disanja, kašlja i paroksizmalne noćne dispneje.

Bolesti srca

Postoje stečeni i urođeni. Potonji su posljedica razvojnih poremećaja u embrionalnom razdoblju. Kategorija uključuje kongenitalne neispravnih ventile, dodatne u lijevoj komori s irelevantnim duljine traka rascjepa pregradom između komore, prenošenje (abnormalne lokacija) velikih brodova.

Ako dijete ima defekt u interventricularnoj ili interatrijskoj septi, venski i arterijska krv su miješani. Djeca s sličnim defektima u kombinaciji s transpozicijom krvnih žila imaju cyanotic kožu koja je u početku jedini simptom.

Ako je transpozicija prisutna kao izolirani nedostatak, tada hipoksija dovodi do pojave trenutne smrti. U nekim slučajevima (ako je otkriven nedostatak prije rođenja), moguće je operacije.

Provođenje kirurškog liječenja nužno je za druge nedostatke lijeve klijetke (na primjer, oštećenja aortalnog ventila ili mitralni ventil).

Hipertrofija lijeve klijetke

Karakterizira ga sabijanje stjenke ventrikula.

Razlozi za to stanje mogu biti:

• Stalni dugoročni trening (profesionalni sportovi).
• Fizička neaktivnost.
• Pušenje duhana.
• Alkoholizam.
• Pharbyjeva bolest.
• Mišićna distrofija.
• Stres.
• Patologija perifernih krvnih žila.
• Pretilost.
• Ateroskleroza.
• Dijabetes melitus.
• Ishemije.
• Hipertenzija.

U početku, bolest je asimptomatska, a proces napreduje, kardijalgija, nesvjestica, vrtoglavica, umor. Zatim se dodaje zatajenje srca, koje karakterizira otežano disanje (uključujući i odmor).

Neuspjeh lijeve klijetke

Često se javlja u pozadini:

• Nedostatke aorte.
• Glomerulonefritis.
• Hipertonna bolest.
• Infarkt miokarda.
• Syphilitic aortitis.
• Kardioloskleroza aterosklerotika.

Ovu patologiju karakterizira povećana cijanoza, dispneja, slabost, bol u srcu, poremećaj rada drugih organa i tako dalje.

Dijagnoza lijeve klijetke patologije

• Ultrazvuk (definicija kongenitalnih malformacija);
• EKG
• MR;
• CT;
• X-zrake na prsima;
• PCG;
• ehokardiografija.

Kako liječiti lijevu klijetku srca

Kao što je gore spomenuto, defekti srca najčešće zahtijevaju kirurško liječenje.

Hipertrofija lijeve klijetke srca može se liječiti kombinacijom beta-blokatora i "Verapamila". Ova metoda omogućuje smanjenje kliničkih manifestacija patologije. Osim lijekova, preporučuje se prehrana i izbjegavati loše navike, gubitak težine i smanjenje količine soli koja se konzumira.

Dijeta treba obogatiti kiselim mlijekom i mliječnim proizvodima, voćem, plodovima mora i povrćem. Osim toga, potrebno je smanjiti količinu masti, slatkiša i brašna. Preporučuje se umjereno vježbanje.

Uz konzervativnu terapiju, također se koristi kirurško liječenje, s ciljem uklanjanja mjesta hipertrofiranog miokarda. Treba imati na umu da se ova patologija razvija već nekoliko godina.

Kada je riječ kvara lijeve klijetke, u ovom slučaju, posebna „srce” lijekovi „Korglikon”, „corazole”, „Strofantin”, „kamfor”, „Kordiamin”, kao i udisanje kisika i mirovanje.