Ispitivanje jetre: popis metoda

Ako ste počeli primijetiti bol na desnoj strani, okus gorčine pojavio se u ustima, često vas počinje razboljeti, onda je vjerojatno da je to problem jetre. Ali nemojte početi nagađati na kavezu i uzimati reklamirane lijekove. Bolje je konzultirati stručnjaka i provesti ispitivanje jetre. Tek nakon ispitivanja rezultata ispitivanja, ultrazvuka, CT, MRI, skeniranja radioizotopa ili biopsije, može se propisati pravilan tretman.

Potpuni broj krvi

Obično je prvi korak u ispitivanju jetre testovi. Prije svega, liječnici uvijek propisuju opći test krvi. Ovo je najjednostavnija studija koja ne ukazuje na specifičan problem, već će omogućiti određivanje prisutnosti upale organa. A ako se smanji broj trombocita, možemo preuzeti virusni hepatitis, jer je rad stanica jetre poremećen.

biokemija

Morat ćete donirati krv iz vena, kroz koju će se odrediti jetreni enzimi (aspartat aminotransferaza i alanin-amino transferaza). Ova analiza omogućuje procjenu oštećenih staničnih membrana koje prolaze posebne stanične enzime iz jetre u krv. Norma ovih enzima je manja od 41 U / L ALT. Ako je prekoračeno, to može biti znak hepatitisa različitih oblika. Ova analiza se naziva biokemija krvi. Omogućuje vam određivanje omjera ALT, AST, identifikacije alkalna fosfataza i određivanje razine bilirubina, kako bi se procijenila koncentracija gama-glutamil transferaze (GGTP). Analiza određuje više od 40 pokazatelja.

ultrazvuk

Važan korak u ispitivanju jetre je ultrazvuk. Ultrazvučna dijagnostika omogućuje da postavite veličinu jetre i žuči. Metoda pokazuje difuzne promjene kao što su hepatotoksičnost, sve vrste pankreatitisa, ciroze. Na primjer, na gepatoze u tijelu će biti vidljive mrlje od masnih stanica. Hepatociti i masnoća imaju različitu gustoću, što znači da će ultrazvučna slika izgledati smežurano. I dok se ta bolest razvije, stanice jetre počinju se zamijeniti vezivnim tkivom, a ultrazvuk će pokazati znakove fibroze.

Što se tiče žarišnih promjena, ispitivanje jetre ultrazvukom jasno pokazuje područja s povećanom gustoćom, što može biti hemangiom, adenom, metastaze kancerogenog tumora, kalcifikacije. Također, metoda jasno omogućuje određivanje smanjene ehogenosti mjesta, što može ukazivati ​​na prisutnost sarkoma, limfoma, apscesa ili hematoma.

Nakon proučavanja nalaza, liječnik neće moći točno odrediti dijagnozu, ali određuje smjer daljnjeg pregleda jetre, isključujući odbijene varijante.

Za pacijenta takvo istraživanje je potpuno bezbolno. No bit će potrebna manja obuka koja isključuje nadutost.

Scintigrafija računala i skeniranje izotopa

Suvremene metode ispitivanja jetre uključuju skeniranje radioizotopom ili noviju kompjutersku scintigrafiju organskog sustava, uključujući jetru, žučni mjehur i kanale. Prva metoda aktivno se koristi u medicinskoj praksi od ranih šezdesetih i izgubila je neke od njezinih relevantnosti. Druga metoda se pojavila relativno nedavno i već je stekla popularnost među dijagnostici. Studija omogućuje procjenu stupnja funkcioniranja tijela, određivanje njegove veličine, identifikacije neoplazmi i utvrđivanje prisutnosti kroničnih procesa.

Scintigrafija se provodi korištenjem koloidnog sumpora (ili druge organske tvari) koja je obilježena radioaktivnim technetiumom 99. Radioaktivni izotop se primjenjuje pacijentu intravenski ili inhalacijom. Zatim, pomoću gama kamere, zračenje je zarobljeno, pretvoreno i preneseno na računalo. Slika je slojevita i obojena. Ispitivanje traje do 30 minuta, dopuštajući liječniku da provjeri rad organa i dobije informacije o patologijama.

Skeniranje izotopa provodi se i tijekom 30-40 minuta, ali zahtijeva da pacijent ostane potpuno nepokretan. Plava slika je prikazana na papiru, a ne na zaslonu. To su obojene linije sjenive.

Obje metode istraživanja provode se na praznom želucu. Još jedna posebna priprema nije potrebna.

CT i MRI

Postoje još dvije moderne, ali skuplje metode ispitivanja jetre - računala i slikanje magnetskom rezonancijom. CT se izvodi pomoću X-zraka. Kao rezultat toga, postupci primaju do dvanaest slika (horizontalne kriške), što omogućuje određivanje lokalizacije i veličine lezija. Osim toga, liječnik dobiva priliku za procjenu prirode problema i razumjeti kako je to utjecalo na okolna tkiva. CT je propisan za sumnju na mehaničku žuticu, cistu, traumu jetre, krvarenje, hematome, ciroze i tumore.

MRI zasluženo smatra najtočnijom metodom ispitivanja jetre i drugih organa. Snimanje magnetske rezonancije točno identificira neoplazme čak i vrlo male veličine. Tijekom postupka ne samo da možete dijagnosticirati tumor, već i ustanoviti njegovu prirodu, otkriti metastaze, procijeniti prohodnost posuda, otkriti difuzne promjene, utvrditi stupanj ciroze i još mnogo toga. Istraživanje se provodi u posebnom aparatu tipa tunela. Postupak traje 30 minuta ili više.

Dijagnoza se može izvesti sa ili bez kontrasta. Metoda je apsolutno sigurna za pacijente, ali zahtijeva kontrolu metalnih predmeta. Uklanjanje svega je neophodno: i nakit, slušna pomagala i uklonjive proteze. Provođenje MRI u prisustvu šrapnena rana, metala ili igle i pejsmejker je moguće samo nakon daljnje konzultacije s liječnikom.

biopsija

Biopsija pruža priliku za određivanje etiologije bolesti, njezine faze i razine oštećenja organa. Analiza uzima dio živog tkiva koji se šalje histološkom (tkivu), citološkom (staničnom) ili bakteriološka studija.

Postoji nekoliko vrste biopsije jetra:

• probijati
• Aspiracija ultrazvukom;
• transvenous;
• Laparoskopska.

Za planiranu biopsiju jetre počinje priprema za 7 dana. Pacijent mora odbiti uzimati nesteroidne protuupalne lijekove i upozoriti na uzimanje antikoagulanata. Preko 5 dana od prehrane, isključuju se proizvodi koji povećavaju stvaranje plina. Za 3 dana započinje recepcija Espumizana. Postupak se izvodi na prazan želudac.

Glavna stvar koju bi pacijent trebao shvatiti je da kada se pojave bolovi i neugodni simptomi, nemoguće je odgoditi liječenje liječniku. Potrebno je provesti ispitivanje jetre. Liječnik treba odlučiti gdje početi, budući da će mu trebati cjelovita slika stanja organa. Zapamtite, većina problema može se izliječiti s pravodobnim pristupom za pomoć.