Opća analiza urina: norma, tumačenje rezultata

Opća analiza urina ili skraćenica OAM je laboratorijska studija koja se provodi u bilo kojoj medicinskoj ustanovi. U procesu svoje studije proučavaju se fizikalna i kemijska svojstva urina, a provodi se i mikroskopsko ispitivanje sedimenta. Neke norme analize urina kod odraslih i djece su različite.

Opće informacije

Urin ili urin su tekućina biološke prirode koja je krajnji proizvod procesa vitalne aktivnosti pojedinca. Njegova se formacija provodi u bubregu u nekoliko faza. Zajedno s njim dolazi iz tijela ureje metabolizma proteina, mokraćne kiseline, elektrolita, hormona i vitamina. Proučavajući ovu biomaterijalnu, procjenjuju stanje i rad bubrega, probavnog i kardiovaskularnog sustava. Laboratorij provodi fizikalne, kemijske i mikroskopske studije opće analize urina. Razmatrane su norme i razlozi za njihovo odstupanje.

Upozorenja za imenovanje općeg testa urina

Ova vrsta studija prikazana je u sljedećim slučajevima:

• za kontrolu terapije;
• nakon što je prenesena crvena groznica, tonzilitis i neke druge bolesti;
• dijagnoza prostate;
• pacijenata koji imaju kronične bolesti i koji se nalaze na ambulanti u poliklinici;
• za otkrivanje patologija mokraćnog sustava i bubrega;
• s sumnjom na endokrinu patologiju (dijabetes melitus, pankreatitis) i neoplazme;
• prolazeći povremene medicinske preventivne preglede;
• pregled zdravlja.

Biološka tekućina istražuje se pomoću nekoliko parametara. U nastavku ćemo razmotriti patologiju i normu. Dešifriranje opće analize urina najbolje je povjeriti liječnicima da provode sveobuhvatnu procjenu svih dobivenih parametara i odlučuju o daljnjoj taktici liječenja.

Kako skupljati urin?

Postoji nekoliko jednostavnih pravila koja će pratiti, čije će poštivanje pomoći da dobijete pouzdane rezultate:

• uoči izuzimanja proizvoda koji sadrže boje, čokolade i pića koja sadrže alkohol;
• skupljati biomaterijal ujutro, na prazan želudac;
• najbolje je da posljednja mokrenja bude najmanje šest sati prije jutarnje žetve;
• prije sakupljanja mokraće, i muškarci i žene moraju obavljati higijenu genitalija uporabom normalnog sapuna;
• sakupiti srednji dio urina od 50 do 100 ml, jer u prvoj epitelnih stanica sluznice membrane uretre, što će iskriviti rezultate analize;
• kontejner za skupljanje biomaterijala treba biti opran ili steriliziran, poklopac na njemu mora biti prikladno uklopljen;
• dio urina se sakupi odmah u pripremljenu posudu;
• prije nego se biomaterijal odvede u laboratorij, pohranjuje se na hladnom mjestu, ali ne više od sat i pol.

U nastavku je prikazana norma i transkripta opće analize urina kod odraslih osoba.

PH-srijeda

Normalno, reakcija urina je slabo kisela ili kisela. Njegove promjene ovise o prehrani i prisutnosti patoloških procesa u tijelu. S dijabetesom u fazi dekompenzacije, zatajenja bubrega, izgladnjivanja - okoliš je kiseli. Nakon konzumacije mineralne alkalne vode, povraćanja, proljeva, hematurije, kao i kod cistitisa, pielonefritis - reakcija urina je alkalna.

boja

Ovisi o pigmentima koji su sadržani u urinu. Raspon boja od svijetlo žute do zasićene žute boje smatra se normom. Rezultat opće analize urina može biti različit. Na ovaj se pokazatelj utječe specifična težina i dodijeljeni volumen urina. Ako je otpuštena biološka tekućina svijetlo žuta, onda u pravilu ima visoku specifičnu težinu i odlazi u maloj količini. Obrnuto, blijedi svjetlosni urin oslobađa se u velikom volumenu i ima malu specifičnu težinu. Promjena boje urina moguće je s patologijom, uzimanjem određenih lijekova ili hrane. Razmotrimo više pojedinosti o mogućoj boji urina i onome što je povezano:

• Crvena. Može biti različitih nijansi. Ova obojenost ukazuje na prisutnost crvenih krvnih zrnaca, čiji je nastup nastao zbog upale mjehura, nefropatije, trovanja olovom i drugih patologija. Pored toga, ova boja može se pojaviti pri uzimanju određenih lijekova.
• Žuto-smeđe ili žuto-zelenkaste. Takva boja se dobiva kao rezultat prisutnosti bilirubinskih i žučnih pigmenata u mokraći.
• Tamno žuto. Znači da je pojedinac povećao znojenje ili pije malo tekućine. Razlog može biti dehidrirana, a zbog visoke temperature, povraćanje ili proljev, kao i korištenje prilično velikog broja mrkva, gladi i nedostatka mlijeka beba koja je dojena. Pojava ove boje signalizira patologiju jetre i srčanog mišića.
• Zelena boja urina u analizi (gore navedena norma) znači prisutnost gnoja u biomaterijalu.
• Bijela. Ova sjena nastaje kada urin sadrži masti, limfne ili fosfatne, koji se javljaju zbog onkologije urinarnog sustava, oštećenja bubrega bacilom tuberkula.
• Tamno ili crno-smeđa mokraća postaje zbog prisutnosti u pojedinca sljedećem patologija: melanomosarkomy, paroksizmalne noćne hemoglobinuria, melanoma, gematglobinurii.
• Pink. Takva neobična sjena dobiva biološku tekućinu u oslobađanju fenolftaleina od strane bubrega.
• Transparentan. Blijeda boja urina signalizira kršenje u radu bubrega, prisustvo dijabetesa insipidusa. Osim toga, ova boja se pojavljuje kada uzimate veliku količinu tekućine ili uzimate diuretik.
• Zelenkasto-smeđa boja vidljiva je kod bolesnika koji se liječe nekim lijekovima, na primjer, indometacinom ili amitriptilinom.
• Žućkasto narančasta. Ta se boja razlikuje od norme. U općoj analizi urina pojavljuje se zbog upotrebe multivitamskih kompleksa ili proizvoda s visokim sadržajem beta-karotena, kao i vitamina skupine C i B.

Miris, specifična težina

Urin ima poseban miris, ali s nekim patologijama ona se mijenja. Na primjer, s upalom u genitalnom ili urinarnom sustavu pojavljuje se amonijak, a miris, podsjeća na voskom jabuke ili aceton, upućuje na dijabetes melitus.

U zdravi pojedinac, specifična težina unutar jednog dana može varirati, ali istodobno uklopiti u normu. Dešifriranju rezultate urina test pokazao gipostenuriyu, t. E. pad u udjelu ispod minimalno dopuštenog limita. Razlog je povećano povlačenje biološke tekućine, smanjenje koncentracije sposobnosti bubrega i obilje pijenja. Baruria ili povećanje udjela u više od maksimalne dopuštene vrijednosti ukazuje na veći gubitak tekućine zbog povraćanja, proljeva, toksemija u trudnica bolesti srca i krvnih žila, prisutnost akutnog glomerulonefritisa. U svim tim slučajevima otpušta se mala količina urina. Uzrok fluktuacija specifične težine povezan je s gubitkom tekućine, unosom hrane i izdisanim zrakom. Tvari otopljene u mokraći, poput soli, kreatinina, mokraćne kiseline, uree također utječu na ovaj indeks.

prozirnost

Urin treba biti transparentan u normi. Urina analiza pokazala zamućenje - što znači da sadrži bakterije, crvenih krvnih stanica, epitelnih stanica, leukocita, sluz, soli se istaloži, masne kapljice. Osim toga, pogrešna temperatura skladištenja urina također utječe na ovaj pokazatelj. Kada otkrivanje mutnoće utvrditi kada je stekla dosljednost: Odmah nakon izolacije iz organizma ili iz skladišta.

protein

U analizi urina (normalno 0) to ne bi trebalo biti. Njegov izgled u mokraći uzrokovan je sljedećim razlozima.

fiziološka:

• na pozadini potrošnje velikog volumena proizvoda obogaćenih proteinskim tvarima;
• kao rezultat stresa;
• epileptički napadaji;
• emocionalno preopterećenje;
• velika fizička aktivnost.

Funkcionalna. Oni su povezani s akutnim kršenjem regionalne i sistemske hemodinamike na pozadini:

• visoka temperatura;
• emocionalni stres;
• arterijska hipertenzija;
• zatajenje srca;
• hipotermija

Patološki, koji su podijeljeni na:

• Izvanjske. Mješavina proteinskih tvari u urinu javlja se zbog prostatisa, pielitisa, cistitisa, vulvovaginisa i uretritisa.
• Bubrega. Razlog je glomerulonefritis, pijelonefritisa, kronične ili akutne faze, nefropatija trudne zatajenja srca, izražena hemoragične groznice ili vaskulitisa, amiloidoza, bubrežnu hipertenziju, lipoidnu nephrosis, bubrežne tuberkuloze.

Pri korištenju medicinskih proizvoda (test trake) može postojati lažan pozitivan rezultat, koji je uzrokovan naglašenom hematurija, povećanom gustoćom i alkalnom okolinom urina.

glukoza

Ovaj parametar ne bi trebao biti prisutan u normi. Dekodiranje urinske analize u odraslih pokazalo je prisutnost glukoze, što je razlog? Njegov izgled može biti uzrokovan različitim čimbenicima. Postoje glucosuria:

• Patološki. Ima drugačiji izgled: Ishchenko-Cushingov sindrom je hipofiza, dijabetes je pankreas, hemochromatosis je jetre. Za pouzdanu evaluaciju, koncentracija glukoze određuje se u dnevnom urinu.
• Fiziološka. Pojavljuje nakon emocionalnog stresa, primjena prilično velik broj ugljikohidrata ili nakon uzimanja određenih hormona metode u slučaju otrovanja s kloroformom, fosfora i narkotičkim analgeticima morfija.

Bilirubin i hemoglobin

Bilirubin ne bi trebao biti prisutan u normalnim odraslim osobama. Dekodiranje testa urina otkrilo je da je urin - to ukazuje na povredu jetre, izljeva žuči, hemolitička anemija, trovanja alkoholom.

Pojava hemoglobina u urinu - alarmantan znak, govori o takvim ozbiljnim patologijama kao što su sepsa, opekotina, opijenost kemikalijama, hemolitička anemija. Osim toga, otkriveni su u mioglobin analizu visokih fizički stres, oštećenja mišićnog tkiva, infarkt miokarda, miopatije.

Ketonska tijela

To uključuje acetoacetat, aceton i 3-hidroksibutirat. U praktički zdravi pojedinac, u analizi urina (norma 0), nisu otkriveni. Njihov nastup je potaknuta trovanja alkoholom, izgladnjivanja, dijabetesa, te u djece s proljevom, povraćanjem, neuro artritisa dijateza, teške zarazne procesa.

nitrit

U normi su odsutni. Kada urin u mjehuru dulje od četiri sata, utječe bakterija koja sadrži. Postoji takva situacija s progresijom infekcija genitourinarnog sustava. Otkrivanje nitrita ukazuje na bakteriuriu.

Mikroskopski pregled

Provodi se nakon određivanja kemijskih i fizikalnih svojstava urina. Sediment dobiven kao rezultat centrifugiranja podijeljen je na:

• Organizirano, u kojem se nalaze bijele i crvene krvne stanice, epitel, cilindre.
• Neorganizirane - sluz, kristali soli, tirozin, cistin, lecitin. Od kiselosti, kao i iz svojstava urina ovisi o taloženju soli. Ovaj pokazatelj je važan za dijagnozu.

Osim toga, ostatak može sadržavati gljive različitih vrsta, mikroorganizama, spermija.

Leukociti u analizi urina: norma i dekodiranje

Obično se ne bi smjelo otkriti, međutim, jednokratne su vrijednosti dopuštene. Ako je otkriven u sustavu vidno polje više od pet leukociti sumnja zarazne procesa u urinarnom sustavu, kao i amiloidozu, glomerulonefritisa, odbacivanja transplantata, bubrežnu intersticijsku nefritis u kroničnoj fazi. Prisutnost od deset ili više tijela u sedimentu je znak teškog upalnog procesa u mokraćnom sustavu. Identifikacija aktivnih leukocita, koji su normalno odsutni, signalizira upalu mokraćnog sustava.

Epitel u analizi urina: norma i dekodiranje

Podijeljen je na:

• Stan. Žene ih nalaze u velikom broju. U muškaraca s prostatitisom i uretritisom, to se povećava.
• Prijelaz. Povećanje broja članova tih stanica je povezan s akutnim upalnim procesima u nakapnice, mokraćnog mjehura, bubrega, kamencima intoksikacije, tumora mokraćnog sustava.
• Bubrega. Pojavljuje se kada trovanja, nefritis, krvarenje. Razlozi za to što je veliki broj takvih stanica u nekrotičnog nephrosis, koja je uzrokovana trovanja antifrizom, žive i drugih tvari.

U polju gledišta, dopušteni su pojedinačni fragmenti prve dvije vrste, a potonja ne smije biti.

eritrociti

Na temelju rezultata općeg testa urina u odrasloj osobi, oni ne bi trebali biti normalno prisutni. Otkrivanje crvenih krvnih stanica povezano je s patologijama organskih, autoimunih, zaraznih geneza. Pri utvrđivanju eritrocita u bilo kojem čak i minimalne vrijednosti potrebne dodatne vrste ispita, medicinski nadzor i ponovno isporuka analize.

Cilindri, bakterije

Postoje cilindri:

• hijalina;
• cylindroid;
• granulirani;
• leukocita;
• voštana;
• epitelni;
• eritrocita;

Uobičajeno se prva vrsta može pojaviti pojedinačno. Svi ostali moraju biti odsutni. Usporedite dešifriranje urina i norme ovaj pokazatelj pokazala da je biomaterial sadrži cilindre - to ukazuje na trovanje, infekcija ili bubrežnom funkcijom.

Normalno, nema bakterija ili je njihov broj minimalan i ne više od dvije tisuće stanica u jednom mililitru. U rezultatima opće analize, samo prisutnost mikroba u urinu je indicirana.

U alkalnom okruženju detektiraju se fosfati, amonijev urat, trifilm fosfati. U kiselom - oksalat (kalcij karbonata, oksalata), guanin soli kalcija, natrija, magnezija, kalija, i mokraćne kiseline.

Ispitivanje urina kod djece

Urin je određen istim indeksima kao kod odraslih osoba.

Razmotrite više pojedinosti o normama urinarne analize kod djece:

• Boja mora biti žuta slama. Međutim, u prvim mjesecima djece može biti bezbojna. Promjena boje urina javlja se uz unos određene hrane, kao i lijekova. Tamna sjena mokraćnih signala oštećuje bubrege.
• Kiselost. Dopuštena norma iz slabo kisele do lagano alkalnog medija. Odstupanja se promatraju kada dijete ima povraćanje, crijevnu infekciju, upalu mokraćnog trakta i neke druge patologije. Na primjer, kod dijabetesa, okoliš je kiseli.
• Transparentnost. Ako postoji infekcija u tijelu, kršenje metaboličkih procesa, urin postaje zamagljen. Uobičajeno, urin je proziran.
• Specifična težina. Norma ovisi o dobi djeteta. Smanjenje ovog indeksa javlja se kod bolesti bubrega. Porast je zbog dehidracije organizma ili prisutnosti glukoze ili proteina u biološkoj tekućini.
• Leukociti. Povećanje viška dopuštenih vrijednosti (veće od 2) ukazuje na pijelonefritis, cistitis i probleme s reproduktivnim organima.
• Eritrociti u analizi urina. Normalno 0 do 1 u polju pogleda.
• Epitel. Povećanje broja tih stanica javlja se s upalnim procesima u mokraćnom traktu.
• Protein. Ne bi smjela biti.
• Keton ili aceton tijela. Obično odsutan. Prisutnost njih dolazi u teškim dehidracijama, izgladnjivanju i dijabetesu.
• Glukoza. Prisutnost ovog pokazatelja ukazuje na dijabetes melitus.
• Također, prema rezultatima analize urina u djece, normalno ne bi trebale biti prisutne bakterije, gljivice i soli.

zaključak

S takvim jednostavne analize dijagnosticiranju raznih bolesti bubrega, prostate, mjehura, pijelonefritisa, neoplazme i druga patološka stanja u najranijim fazama, tj. E. Kad je klinika još uvijek nedostaje. Unatoč činjenici da je urin proizveden od strane bubrega te je konačni proizvod, ona služi kao indikator bolesti.

Uz njegovu pomoć, liječnik prima potrebne informacije o stanju organa i sustava organizma pojedinca. Ispravno tumačenje rezultata opće analize urina i norme omogućava otkrivanje čak i najmanjih poremećaja u funkcioniranju organizma. Kompetentno usporediti sve parametre mogu samo liječnika. Stoga, za bilo kakvo odstupanje od norme, trebate se posavjetovati s liječnikom.