Slabost rada: uzroci, posljedice, prognoze

Ovaj članak će razmotriti pitanje slabosti rada. Detaljno ćemo vam reći o uzrocima, simptomima, posljedicama i rješavanju porođaja.

Za označavanje da je. Slabost rada - je nedostatak aktivnosti maternice. Tj isporuka teško i dugo trajati jer je maternica jako smanjen, cerviks proširuje na rad i plod ide jako sporo i teško. Rada uvijek ne ide dobro, kao što bi trebao biti, postoje anomalije aktivnosti rada. Na jednom od njih ćete naučiti vrlo detaljno u ovom članku.

Slabost rada

Međutim, tužno je svibanj zvuk, anomalije rada često su naišli. Razlozi za ovaj fenomen su vrlo brojni. Sada ćemo govoriti o slabosti rođenja.

Ovo je jedna od mogućih kršenja rada. S ovom dijagnozom, kontraktilna funkcija maternice, koja je neophodna za izbacivanje fetusa, oslabljena je. To je zbog:

• nizak po tonu miometrija;
• rijetke kontrakcije;
• slaba amplituda kontrakcija;
• prevalencija diastola;
• Razdoblje rezanja znatno je iza razdoblja opuštanja;
• odgođeno otvaranje cerviksa;
• spor napredak fetusa.

Detaljnije simptomatologijom će biti predstavljen u drugom dijelu. Sada smo dati neke statistike. Ova dijagnoza u opstetricije i ginekologije je najpopularniji, jer to je vrlo česta komplikacija poroda i uzrok raznim patologijama majke i djeteta. Statistika potvrđuje da je više od sedam posto rođenih su komplicirani slabošću aktivnosti rada. I još jedna činjenica: dijagnoza je najčešće su žene koje imaju svoje prvo dijete. U pravilu, generacije prolaze bez ikakvih poteškoća, ali postoje slučajevi dijagnosticiranje slabosti rada i naknadne porođaja.

razlozi

Objasnili smo što je slabost rada. Mnogi čimbenici mogu poslužiti kao razlozi. Predlažemo ih da ih navedemo. Uzroci slabosti rada mogu biti:

• morfološka inferiornost maternice;
• nedostatak hormonske regulacije generičkog procesa;
• funkcionalna inertnost živčanih struktura;
• izvanbračne bolesti;
• hipoplaziju;
• fibroida;
• kronični endometritis;
• adenomioza;
• bikornat maternice;
• maternica sedla;
• medabort;
• kiretaža;
• konzervativna miomektomija;
• ožiljke nakon liječenja cervikalne erozije (ako žena nije prethodno rodila).

Postoje neki drugi razlozi. Slabost predaka može nastati zbog kršenja ravnoteže čimbenika koji utječu na generičku aktivnost. Pozitivni čimbenici uključuju sljedeće:

• prostaglandine;
• estrogene;
• oksitocin;
• kalcij;
• posrednika i tako dalje.

Negativno utječe:

• progesteron;
• magnezij;
• enzimi koji uništavaju posrednike i druge.

Vrlo je važno napomenuti da žene koje pate od određenih poremećaja (vegetativno-metabolički) često suočavaju s ovim problemom tijekom porođaja. Takva kršenja uključuju:

• pretilosti;
• hipotireoze;
• hipofunkcija adrenalnog korteksa;
• hipotalamus sindrom.

Starost prvorođenog također ima veliki utjecaj. Ako je djevojka vrlo mlada ili joj je godina više od 35 godina, radna aktivnost može biti teška. Također je važno i pojam na kojem je započela aktivnost rođenja. Slabost maternice može biti uzrok odgođene trudnoće ili preranog.

Ako je trudnoća plodna, tada je ova patologija moguća tijekom poroda. U slučaju višestruke trudnoće, pojavljuje se gnijezdo maternice. Prekomjerna ekspresija može se pojaviti i kod velikog fetusa ili polihidramina.

Često, s teškoćama u radu, minijaturne djevojke dolaze u kontakt, budući da je uska zdjelica također uzrok slabog rada maternice. Razlog je nerazmjer između veličine djeteta i zdjelice žene.

Razlozi su još uvijek vrlo brojni, nažalost, sve se ne može navesti. Sada ćemo istaknuti neke popularnije:

• umor;
• mentalni stres;
• tjelesna aktivnost;
• loša prehrana;
• nedostatak sna;
• strah od poroaja;
• nemir;
• loša skrb o majci i tako dalje.

Stoga je moguće razvrstati sve uzroke na sljedeći način:

• od majke;
• komplikacije trudnoće;
• sa strane djeteta.

vrste

Slabljenje rada može se dogoditi apsolutno u bilo kojoj fazi rada. S tim u vezi, uobičajeno je identificirati određene vrste slabosti:

• primarni;
• sekundarni;
• slabi pokušaji.

Nudimo malo detalja kako bi razmotrili svaku vrstu zasebno.

Primarna slabost rada karakterizira neaktivna borba u prvom razdoblju rada. Vrlo su slabi, kratki i nisu ritmični. Važno je napomenuti da s primarnom slabostom primjećuje se podcijenjeni ton maternice (manje od 100 mm Hg). U ovoj fazi, žena je u stanju sama dijagnosticirati problem. Kako se to može učiniti? Izrežite deset minuta i brojite borbe za ovo razdoblje. Ako broj ne prelazi dva i praktički ne osjećate, dijagnoza je potvrđena. Možete mjeriti vrijeme jedne borbe, to bi trebalo biti više od 20 sekundi u nedostatku slabosti u radnoj aktivnosti. Diastole ili razdoblje odmora, istodobno gotovo dvaput. Kako mogu utjecati na taj problem? Jednostavno je, ako su bezbolno ili bezbolno, tada pritisak iz maternice nije dovoljan za otvaranje vrata.

Sekundarnu slabost rada karakterizira slabljenje intenziteta maternice. Prije nego što ova borba može biti normalna. Uzroci razvoja su isti kao u slučaju primarne slabosti predaka. Drugi pokazatelj je progresija otvaranja grla maternice. Ako napredak nije vidio nakon pet ili šest centimetara otkrivanja, možemo sa sigurnošću može govoriti o sekundarnoj hipotoničkoj maternice disfunkcije.

Ako se primarni i sekundarni slabost promatrana u deset posto slučajeva štetnog rođenja i karakteristična je po prvi rođenja, slabost ležaja-dolje periodu je izuzetno rijetko (dva posto svih slučajeva opstruirala rad), a to je tipično za višerotkinja ili pretilosti.

simptomi

Simptomi primarne slabosti rada su:

• smanjena ekscitacija maternice;
• smanjen ton maternice;
• smanjena učestalost kontrakcija (do dva u deset minuta);
• kratko trajanje kontrakcija (do dvadeset sekundi);
• snaga kontrakcija ne prelazi 25 mm Hg. Članak.
• kratko razdoblje redukcije;
• produženo razdoblje odmora;
• nema povećanja intenziteta i učestalosti;
• bezbolne ili bezbolne kontrakcije;
• odgođena promjena u strukturi cerviksa (to uključuje skraćivanje, zaglađivanje i otvaranje).

Sve to može značajno povećati ukupno vrijeme porođaja. Ovo zauzvrat, loše utječe na majku i bebu. Parturient je jako preopterećen, vjerojatno rano protjerivanje vode.

Simptomi sekundarne slabosti:

• slabljenje intenziteta kontrakcija (možda čak i njihov potpuni prekid);
• slabljenje tona;
• smanjena ekscitacija;
• nema progresije otvaranja grla maternice;
• zaustaviti pokret fetusa kroz rodni kanal.

Ovo nije manje opasno od primarne slabosti. Dijete može razviti asfiksiju, ili može umrijeti. Za majku ovo je opasno s vjerojatnosti infekcije maternice, traume porođaja. Dugotrajno stajanje glave djeteta u rodnom kanalu dovodi do stvaranja modrica ili fistule.

dijagnostika

U ovom odjeljku raspravljat ćemo o dijagnozi problema slabosti (primarnog i sekundarnog) rada. Dijagnoza primarne slabosti temelji se na sljedećem:

• smanjena aktivnost maternice;
• smanjena stopa uklanjanja vrata maternice;
• odgođeno otvaranje grla maternice;
• dugotrajnost fetusa;
• povećano vrijeme isporuke.

Važno je napomenuti da partogram (ili grafički opis rodova) ima veliki utjecaj na dijagnozu. Ovaj dijagram označava sve:

• otvor vrata;
• promicanje fetusa;
• impulsa;
• tlak;
• dječja palpitations;
• kontrakcije i tako dalje.

Ako se u otkrivanju cerviksa ne odvija dva sata, što je jasno prikazano u partogramu, tada se radi o dijagnozi.

Dijagnoza sekundarne slabosti temelji se na sljedećim pokazateljima:

• partogram;
• CTG;
• slušajući otkucaje srca.

To je potrebno kako bi fetus ne razvio hipoksiju. Postoje neke komplikacije generičkog procesa, koji su simptomatski slični oslabljenom radu. To uključuje:

• patologija preliminarnih;
• neslaganje rada;
• klinički uska zdjelica.

liječenje

Važno je napomenuti da je tretman odabran pojedinačno za svaku ženu u radnoj snazi. U liječenju liječnik treba razmotriti sve podatke koje ima (stanje žene i bebe).

Dobar lijek za blagi rad je tehnika medicinski san. U tu svrhu uvedene su posebne lijekove kako bi žena počela, a zatim se radna aktivnost može intenzivirati.

Ako to ne pomaže, onda se pribjegavaju buci mokraćnog mjehura. Nakon ovog postupka, radna aktivnost postaje mnogo intenzivnija. Važno je napomenuti da se probijanje provodi samo ako je cerviks spreman.

Ponekad liječnici pribjegavaju stimulaciji lijekova. Sada ćemo kratko pregledati lijek Miuropriston za stimulaciju porođaja. Ovaj lijek treba poduzeti strogo pod nadzorom liječnika. Potiskuje progesteron, koji ima blagotvoran učinak na kontraktilnu aktivnost maternice.

dostava

Ako nijedna metoda nije pomogla, uključujući Miuropriston kako bi stimulirala isporuku, liječnik može izvršiti hitnu carski rez. Koje se metode izvode prije operacije:

• spavanje lijekova;
• amniotomija;
• stimulacija lijeka.

Dodatno, mogu biti dodatne indikacije za operaciju. Postoji neki popis kontraindikacija za stimulaciju rada (uska zdjelica, ožiljci na maternici, prijetnja životu i tako dalje).

prevencija

Detaljno smo ispitivali problem slabosti rada. Kliničke preporuke za prevenciju može dati liječnika opstetričara-ginekologa, koji vodi vašu trudnoću. Trebalo bi razgovarati o mogućim komplikacijama tijekom porođaja i provoditi fizičku i psihološku obuku žene u porođaju. Osim rodostimulacije, prevencija mogućih komplikacija kod fetusa je obavezna.

efekti

Koje su komplikacije slabosti rada? Za majku to može biti:

• formiranje hematoma;
• formiranje fistula;
• moguće infekcije.

Za dijete moguće su sljedeće komplikacije:

• hipoksija;
• acidoza;
• edem mozga;
• smrt.

Sve ovisi o profesionalnosti liječnika. Uz pravilnu stimulaciju i strogu kontrolu stanja djeteta i majke, ne bi trebalo imati nikakvih posljedica.

pogled

Sada ukratko o predviđanju slabosti rada. Kao što je ranije spomenuto, sve ovisi o profesionalnosti liječnika i psihološkom stanju žene. Nemojte paničariti, ali slušajte preporuke stručnjaka. Komplikacije nakon teškog rada su rijetke.

Praćenje porođaja

Slabljenje rada tijekom prvog rođenja ne znači da će se sve slično nastaviti na sličan način. Primarna i sekundarna slabost često se javlja kod žena koje rađaju prvorođenu. Mali postotak mnogogorozhavshih može se primijetiti slabost razdoblja napora.