Rubeola: razdoblje inkubacije, simptomi, liječenje, prevencija

Rubeola je poznata svima kao bolest djeteta, ali možete se razboljeti čak iu odrasloj dobi. U odraslih je patologija mnogo teža i često je popraćena komplikacija. Infekcija s rubelom posebno je opasna tijekom trudnoće. Razdoblje inkubacije traje oko 3 tjedna. Virus ima vremena prodrijeti u tijelo i izazvati oštre pogoršanje zdravlja.

Opće informacije

Rubeola je bolest virusne etiologije koja je 1881. godine bila dodijeljena zasebnoj nosološkoj skupini. Njegov uzročnik je RNA-genomsko infektivno sredstvo iz obitelji tupvusa. Ima teratogenu aktivnost, tj. Može poremetiti punopravni razvoj embrija. Virus podnosi dobro zamrzavanje i ostaje agresivan pri sobnoj temperaturi. Međutim, izlaganje ultraljubičastom svjetlu, zagrijavanju ili upotrebi sredstava za dezinfekciju dovodi do njegove smrti.

Patološkom procesu očituje mali osip i osip katarhalni fenomeni. Može se dijagnosticirati samo određeni znakovi. Međutim, prioritet se daje analizi rublja. Specifična antitijela počinju aktivno sintetizirati u tijelu 4 tjedna nakon infekcije. To upućuje na stvaranje trajne imunosti, koja je oslabila za 20 godina.

Putevi prijenosa

Izvor infekcije je obično bolesna osoba. Zarazni agens počinje se otpuštati u okoliš tjedan dana prije pojave kožnih osipa i 5-6 dana od trenutka pojave pustula. S epidemiološkog stajališta, djeca s prirođenom rubelom prepoznata su kao najopasnija. U tom slučaju uzročnik se oslobađa u okoliš zajedno s izmetom ili urinom.

Postoji nekoliko načina prijenosa infekcije:

• zrak kapelnyy-
• transplatsentarnyy-
• kontakt-kućanstvu.

Žene reproduktivne dobi posebno su osjetljive na virus rubeole. Prije početka masovne preventivne cijepljenja, slučajevi bolesti bili su registrirani gotovo svugdje. Trenutno, među svim epidemijama bolesti, oko 83% zabilježeno je u post-sovjetskim zemljama. Taj je trend zbog nedostatka programa imunizacije stanovništva.

Razdoblje inkubacije rubeole

Inkubacija je razdoblje od trenutka kada virus ulazi u tijelo prije pojave prvih kliničkih manifestacija infekcije. U slučaju rublja, to je 10-24 dana. Tijekom tog vremenskog perioda zarazni agens uspijeva prodrijeti kroz sluznicu i ući u krv, gdje započinje njegova aktivna reprodukcija.

U razdoblju inkubacije rubeole kod dojenčadi koja posjećuju vrtove zaražena je zdrava od bolesnog djeteta. U ovom trenutku, specifični znakovi bolesti još uvijek nisu prisutni. Oko tjedan dana prije pojave osipa na koži, pacijent postaje zarazan drugima.

Simptomi bolesti kod djece

U djetinjstvu, rublja teče dovoljno lako. Foto bebe dokazuju da čak i uz ovu bolest mogu igrati i raditi uobičajene stvari. U početnoj fazi razvoja patološkog procesa dijete može odbiti jesti, biti hirovito i stalno se probuditi noću. To je zbog činjenice da virus oslobađa otrovne tvari koje utječu na CNS.

Dok progresija javlja znakove nalik na katarhalnu bolest: suhi kašalj, zagušenja grla, nazalna zagušenja, blagi porast temperature. Doslovno za 2-3 dana situacija se može dramatično promijeniti. U cijelom tijelu djeteta pojavljuje se mali osip, bez svrbeža. Rijetke mrlje ne rastu iznad površine kože. Povoljno mjesto za njihovu lokalizaciju je savijanje površine nogu i ruku, prepone i stražnjice. Kliničku sliku često nadopunjuje povećanje očnih zatvorskih čvorova.

Uz ovu bolest mijenja se i slika krvi. U općenitoj analizi postoji postojan porast limfocita na pozadini kapi leukocita. ESR dok ostaje unutar norme. Četverostruko povećanje specifičnih protutijela na rubelu ukazuje na početno ili akutno razdoblje protoka.

Značajke patološkog procesa kod odraslih

U odrasloj dobi, simptomi bolesti su izraženije. U pravilu, tijelo reagira nasilno na prodiranje virusa. Ako dijete mirno podnosi rubelu "na noge", potrebna je odrasla osoba ležaj za odmor za tjedan dana.

Među glavnim žalbama s kojima se pacijenti obraćaju liječniku možemo razlikovati porast temperature na 39 stupnjeva, bol u zglobovima i povećanje slabosti. Početnu fazu rubeole često prati povećanje veličine slezene i jetre, što se otkriva palpacijom. Auskultacija srca često otkriva mufiranje njezinih tonova.

Postoji fotofobija i suzenje. Karakteristične mrlje rublja obično se spajaju. Istodobno, nema jasnih granica za papule. Obično se pojavljuju na velikim područjima - na leđima i na stražnjici. U nedostatku liječenja, bolest prijeti porazom zglobova ruku, pa čak i encefalitisom.

Sindrom kongenitalne rubeole

Za trudnice ova bolest je vrlo opasna. Virus ima sposobnost prevladavanja placentna barijera i može uzrokovati nepravilnosti u fetusu. Posebno opasna situacija, ako je riječ o infekciji u I. trimestru.

Na prvom mjestu, CNS postaje meta. Drugo mjesto pripada organima vid i sluh, a treće mjesto u srcu. Dijete s kongenitalnim rubelnim sindromom često je dijagnosticirano dijabetesom, umanjenom funkcijom štitnjače, pa čak i autizmom. Istodobno, on je nosač infekcija i može biti potencijalno zarazan 1-2 godine.

U kasnijem razdoblju trudnoće (od oko 13 tjedana) vjerojatnost kongenitalne malformacije je znatno niža, ali još uvijek postoji. Još jedna neugodna posljedica bolesti je mrtvorođenac. Na primjer, svaka treća trudnica ima pobačaj u razdoblju inkubacije rubeole. U jednoj dami od 10 mrtva dijete se rodi.

Dijagnostičke metode

Otkrivanje bolesti kod djece obično ne prati teškoće. Iskusni liječnik trebao bi pogledati malog pacijenta, ispitati kliničku sliku i njegovu anamnezu. Nakon toga propisano je odgovarajuće liječenje.

Da biste dijagnosticirali bolest kod odraslih, uključujući trudnice, potrebno je ozbiljnije ispitivanje. To uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Serološka analiza. Dijagnostički test za imunoglobuline M i G može puno reći. Na primjer, povećanje ovih titara upućuje na razvoj patološkog procesa. IgM se provjerava otprilike 10-12 dana nakon infekcije. Kada se titar poveća 4 puta ili više, dijagnosticira se rubeola. Za preventivne svrhe, ova analiza je propisana za trudnice i u kontaktu sa bolesnicima. Kada se odmah detektira IgG, protutijela na virus su prisutna u tijelu. IgG ustraje na životu.
2. Virološko istraživanje. Omogućuje otkrivanje prisutnosti infektivnog sredstva u tijelu. Analiza je informativna tek do pojave početnog osipa. Kao testni materijal prikladni su samo krvi, ali i nazalni iscjedak i amnionska tekućina.
3. PCR metoda. Kroz lančanu reakciju polimeraze može se identificirati genom rubeole.

Da bi se isključile druge patologije koje imaju sličnu kliničku sliku, provesti usporednu dijagnozu. Infekcija se razlikuje od ospica, crvene groznice, mononukleoze i alergija.

Značajke terapije

Kod rubele, bolničko liječenje nije potrebno. Hospitalizacija je podložna pacijentima s teškom bolesti, uz popratne patologije ili sumnje komplikacija. Specifična terapija također nije implementirana.

Terapeutski kompleks uključuje usklađenost s posebnom prehranom koja ima dominantnu proteinsku hranu u prehrani. Bolje je odabrati vrste mesa niske masti. Hrana treba podijeliti i u malim obrocima. Obvezno je pratiti režim pića i konzumirati oko 2 litre obične vode dnevno.

Simptomatska terapija uključuje uporabu antipiretskih lijekova (Paracetamol, Nurofen) i antihistaminika (Suprastin, Tavegil). Uz razvoj komplikacija pribjegavaju se pomoći antibakterijskim lijekovima. Oni su imenovani pojedinačno i nužno uzimajući u obzir stanje pacijenta.

Učinci na tijelo

Rubeola rijetko uzrokuje komplikacije, osobito kod mladih pacijenata. Ako je imunitet slab, nakon infekcije, upala se javlja u koljenastom koljenu i falangealnim zglobovima. Prodromalni znakovi mogu pridonijeti razvoju pneumonije, otitisa ili angine.

Bez obzira na stupanj rubeole i pravovremenost odlaska liječniku, trudnice gotovo uvijek imaju komplikacije. Ne dodiruju budućnost, već dijete unutar maternice. To mogu biti mentalno-fizičke anomalije, pobačaj ili truljenje trudnoće.

Načini sprečavanja bolesti

Sprječavanje rubeole znači pravodobno cijepljenje. Ova zarazna bolest je lako spriječiti. U medicinskoj praksi se danas upotrebljavaju razna cjepiva, uključujući one uvezene. Cijepljenje se obavlja za malu djecu od 15 do 18 mjeseci života. Tada se ponavlja u periodu puberteta. Imunitet nakon uvođenja lijeka ostaje 20 godina.

Cijepljenje trudnica kontraindicirano je. Također se ne preporučuje planiranje začeća unutar tri mjeseca nakon cijepljenja. U ovom trenutku postoji povećana vjerojatnost infekcije fetusa.

Ako ne znate kako pacijenti s dijagnozom "rubele" izgledaju, fotografije iz ovog članka pomoći će vam da razumijete pitanje. Ako se pojave osip, trebali biste odmah pokazati pacijentu liječniku, a zatim ga nužno izolirati do potpunog oporavka. U prostoriji gdje je zaražena osoba potrebno je neprestano provoditi mokro čišćenje i prozračiti sobu.