Lumboshialgija: liječenje, uzroci, simptomi i prevencija

Lumboshialgija je jedna od najčešćih neuroloških bolesti. To je ono zbog čega pacijenti često idu liječnicima u ambulantnim poliklinicima. Nije uvijek moguće brzo ukloniti simptome ove patologije.

Opće značajke

Lumboscialgija je bolest kralježnice, koju karakteriziraju bolni osjećaji u lumbalnom području, ozračujući na stražnjoj strani bedara.

Ova bolest je jedna od najčešćih. Gotovo svaka osoba barem jednom u životu došla je preko njega. Mnogi se pokušavaju nositi s njom samostalno, ali to može dovesti do pogoršanja patološkog procesa i potrebe za ozbiljnim, uključujući kirurške intervencije.

Glavni razlozi

Glavni mehanizam za razvoj ove patologije je oštećenje kralježnice. Pokusi čimbenici za razvoj ove bolesti su sljedeći:

• intervertebralna kila;
• artroza intervertebralnih zglobova;
• zakrivljenost kralježnice (scoliosis, lordosis, kyphosis);
• teški fizički napor na lumbalnu kralježnicu;
• oštećenje kralježaka;
• super-hlađenje lumbalne regije;
• promjene u strukturi kralježaka zbog starosti povezanih promjena u koštanom tkivu;
• povećana težina osobe;
• oštećenje ligamentosnih i / ili mišićnih aparata lumbalne kralježnice;
• upalne bolesti zglobnih površina kralješaka.

Često, jedan i isti pacijent ima nekoliko faktora koji izazivaju istodobno, pridonoseći razvoju patološkog procesa, kao što je lumbosciatica. Liječenje u ovom slučaju zahtijeva korištenje nekoliko lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja, a ponekad i kirurške intervencije.

Kliničke manifestacije

Ova bolest često dovodi do razvoja vrlo ozbiljnih simptoma. Glavne kliničke manifestacije lumboshialgije su sljedeće:

1. Ozbiljna nježnost u lumbalnoj regiji.
2. Bol se može proširiti na stražnji dio bedara.
3. Numbnost u donjim udovima.
4. Teškoće u kretanju, uključujući povećanje bolnih osjeta.
5. Praktična nemogućnost aktivnih pokreta u lumbalnoj kralježnici.

U vezi s pojavom simptoma pacijenta često su prisiljeni da se držanje debla nagnut prema naprijed ili na stranu na kojoj je oštećeno spinalnog živca korijena.

Dijagnostičke mjere

U slučaju bolnih osjeta u lumbalnoj kralježnici, zračenja na stražnjoj strani bedara, liječnik može propisati sljedeće pretrage:

• opća analiza urina;
• opći test krvi;
• radiografija lumbalne kralježnice;
• računalna tomografija;
• slikanje magnetskom rezonancijom.

Opća analiza urina provodi se u svrhu diferencijalne dijagnoze lumboshialgije s bubrezima. U slučaju prisutnosti u urinu velike količine leukocita može se posumnjati pijelonefritisa, eritrocite - urolitijaze, proteina - glomerulonefritis. Ako su indeksi opće analize urina unutar granica norme, onda je bol u lumbalnoj kralježnici gotovo 100% -karakterističan i nije povezan s oštećenjem bubrega.

Opći test krvi se provodi radi isključivanja upalnih bolesti. To se može učiniti uz pomoć takvog pokazatelja kao i stopa eritrocita sedimentacije.

Radiografija lumbalne kralježnice omogućuje određivanje prisutnosti promjena u koštanom tkivu kralježaka. Ova tehnika je općenito dostupna, ali ne uvijek dovoljno točna. U slučaju kada je potrebno dobiti trodimenzionalni model kralježaka, bolesnik se upućuje na kompjutorsku tomografiju. U okviru takvog istraživanja, osoba je smještena u posebnu komoru, gdje zahvaljujući istim rendgenima moguće je dobiti najpotpuniju informaciju o stanju koštanog tkiva u ispitivanoj kralježnici.

Magnetska rezonancija najčešće se propisuje za lumboshialgiju u slučajevima kada liječnik preuzima prisutnost intervertebralne kile. To je zbog činjenice da ova verzija studije omogućuje vizualizaciju mekih (uključujući živčano) tkivo.

Liječenje lumbalne kralježnice kralježnice kralježnice

Ova bolest često dovodi vrlo ozbiljnu bol bolesniku. Kao rezultat toga, čim se pojave simptomi lumboshialgije, liječenje kod kuće i naknadno upućivanje liječniku specijalistu ne zadržavaju dugo čekanje. Pacijent nastoji odmah uzeti anestetičku medicinu ili nanijeti mast za zagrijavanje na kožu lumbalne regije.

Liječenje lumbosciagije kod kuće nije preporučljivo. To je zbog činjenice da bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti ne samo u ovom slučaju, već iu mnogim drugim bolestima. Kao rezultat toga, moguće je nanijeti štetu vlastitom tijelu nepravilnim postupanjem.

Glavne metode terapije

Simptomi išijasa i dio multi patogenezi njihovog pojavljivanja čine stručnjaci posegnuti za korištenje različitih tehnika u borbi protiv ove bolesti. Glavni među njima su sljedeći:

1. Prijam lijekova.
2. Fizioterapijski tretman.
3. Iglorova refleksologija.
4. Terapeutska tjelovježba.
5. Primjena zavoja.
6. Kirurška intervencija.

Potreba za određenom tehnikom treba odrediti liječnik specijalist.

Liječenje lijekovima

Trenutno, veliki broj medicinskih supstanci se koriste za liječenje ove patologije. Najčešći među njima su sredstva iz skupine nesteroidnih protuupalnih tvari. Najčešće se u ovoj skupini koriste sljedeći lijekovi:

• „Nimesulid”;
• „Ketorolak”;
• „Meloksikam”;
• „Diklofenak”.

Zajednička značajka tih lijekova, osim smanjenja težine sindroma boli, je negativan učinak na želučanu mukozu. U vezi s tom uporabom takvih lijekova treba biti nakon jela.

U slučaju da su simptomi lumboshialgije vrlo izraženi, liječenje injekcijama i tabletama može se koristiti zajedno. Sve injekcije u ovom slučaju se izvode intramuskularno.

Također često pacijenti koriste različite vrste masti. Obično sadrže iste nesteroidne protuupalne lijekove i imaju, pored anestetika, i učinak zagrijavanja. U ovom slučaju, monoterapija s mastima je neučinkovita.

Primjena tehnika fizioterapije

Dulje vrijeme su korištene ove metode liječenja vertebrogena lumbosciagia. Najpopularniji među njima su:

• elektroforeza s analgezom (najčešće s novokainom);
• utjecaj na ultrazvučnu frekvenciju;
• magnetska terapija;
• darsonvalization.

Obično liječnici propisuju nekoliko mogućnosti za fizioterapiju. Značajna osobina darsonvalizacije je činjenica da prvih nekoliko postupaka može donekle povećati bol, pa se ova metoda ne smije koristiti u akutnim uvjetima.

Važno je razumjeti da je fizioterapija nadopuna liječenju lumbosciagije s lijekovima i ne koristi se sama.

akupunktura

Ova tehnika je vrlo komplicirana u njegovom izvršenju. Kvalitativno, to može učiniti samo iskusni stručnjak, dok istovremeno u organizaciji zdravstvene zaštite.

išijas liječenje kod kuće uz pomoć akupunkture, uzrokujući stručnjaka na njega, to se ne preporučuje. To je zbog nepostojanja oba uvjeta za pružanje zdravstvene zaštite (ponekad tijekom postupka, pacijent počinje naglo padati krvni tlak, čak i ako je stručnjak učinio sve što je pravo), a pravi nivo sterilnosti (igle ubrizgava direktno u tijelo, i oni mogu dobiti patogeni mikroorganizmi).

Tehnologija zavoja

Češće se koristi u onih bolesnika čiji je razvoj lumboshialgije posljedica nekih ili drugih oštećenja koštanog tkiva kralježaka. Bandages pomažu smanjiti opterećenje lumbalne kralježnice, čime se smanjuje ozbiljnost simptoma lumboshialgije. Koristiti ih je smislen samo u slučajevima gdje je patologija kronična. Naravno, ova tehnika je pomoćna.

Kirurško liječenje

Injekcije, sa oralnih lijekova, krema, metoda fizikalne terapije nije uvijek moguće eliminirati bol u križima i vrlo razloga za njegovu pojavu. Kao rezultat, pacijentu se traži da se podvrgne kirurškom liječenju. Prije nego što se izvodi, snimanje magnetske rezonancije je obavezno radi pojašnjenja lokacije patološkog procesa. Najčešće se mora obaviti kirurška intervencija za liječenje intervertebralne kile.

Kirurško liječenje ne dovodi uvijek do olakšanja od bolova u leđima. Ponekad liječnici ne mogu ukloniti bol u ovoj zoni. U nekim slučajevima pacijentovo stanje nakon operacije još je gore. Zato je važno započeti liječenje lumboshialgije lijekovima i fizioterapijskim tehnikama i pribjeći kirurškim zahvatima na posljednjem mjestu.

Preventivne mjere

Značajno smanjiti vjerojatnost lumboskoze, kao i bilo koje druge bolesti povezane s kralježnicom, možete, slijedeći sljedeće preporuke:

1. Izbjegavajte prekomjerno opterećenje na lumbalnu kralježnicu.
2. Sudjelovati u fizičkim vježbama s ciljem jačanja mišićnog aparata leđa (pritisnite, push-up).
3. Jedite dovoljno hrane bogate kalcijem (tvrdi sir, sir).
4. Nakon 40 godina naravno 1-2 puta godišnje za uzimanje lijekova koji se temelje na kondroitin sulfatu (lijek sadrži gotove "građevinski materijal" za intervertebralne diskove).

Sukladnost s tim jednostavnim pravilima izbjegavat će ne samo izraženu bol, nego i potrebu da troše novac na kupnju skupih lijekova za liječenje lumbalne kralježnice kralježnice kralježnice.