Mikrositna anemija: uzroci, simptomi, komplikacije i značajke liječenja

U morfološkoj studiji crvenih krvnih stanica, koje su inherentne tijekom života kako bi sačuvale sve svojstvene karakteristike, najbolji je način identificiranja različitih odstupanja od norme.

Karakteristike eritrocita

U obliku eritrocita nalikuju biconcave diskovima promjera 7-8 mcd, njihov volumen u prosjeku je 80-100 femtolitara, bojanje je normokromna. U slučaju patoloških promjena u crvenim krvnim stanicama s mikrocitozom, makrocitozom, normocitozom, hipokromijom i hiperkromijom najčešće se javlja anemija. Koncept "mikrocitoze" karakterizira prisutnost u eritrocitima velikog broja malih Lilliput stanica. To ukazuje na razvoj mikrocitne anemije.

Odstupanja od norme

Crvene krvne stanice izvode brojne i vrlo važne funkcije u tijelu. Oni također mogu reći o odstupanjima u njihovoj veličini u usporedbi s normalnim vrijednostima (80-100 fl ili μm³):

• ako su manje od normalne (MCV u hematološkom analizatoru <80 fl) - ovo stanje se naziva mikrocitoza;
• više od normalne (MCV> 100 fl) - makrocitoza;
• i ako imaju normalnu veličinu, onda se smatra normocitozom.

boja

Značajna je uloga dodijeljena dijagnozi raznih anemija takav laboratorijski pokazatelj kao i boja. Različito, odnosno, hipokromiju, hiperkromiju i normokromiju. Kao rezultat kršenja sinteze crvenog pigmenta (naziva se i hemoglobin), zbog nedostatka željeza, mikrocitoza prati hipokromiju. Ova patologija se naziva mikrocitna anemija.

U ovom slučaju, veličina eritrocita i njihova boja trajni su znakovi bolesti. Zbog čega postoji mikrocitoza, rastavit ćemo se u danom članku.

Mikrositoza - što je to?

Od tri tipa anizocitoza eritrocita mikrocitoza je najčešća. Karakterizira je prisutnost u ukupnom broju eritrocita velikog broja neprirodno smanjenih u volumenu crvenih krvnih stanica.

Ako se mikrocitoza detektira u krvnim testovima, liječnik može pretpostaviti da je pacijent razvio mikrocitnu anemiju. To je bio glavni razlog povećanja mikrocitoma u krvi osobe. Specijalist mora otkriti uzrok takvog odstupanja, osobito ako takav fenomen nije prethodno bio dijagnosticiran, ali je prvi put otkriven. Mnoga anemična stanja imaju tu osobinu pa je potrebna diferencijalna dijagnoza.

Određene vrste anemija mogu biti uzrok mikrocitoze. Što je primarna - anemija ili smanjenje veličine crvenih krvnih stanica? Ovo pitanje često se traži.

Zbog složenih biokemijskih reakcija koje se javljaju u tijelu, postoji korelacija između uzroka anemije i pojave mikrocitoma u krvi. Ili hipokromna anemija nastaje upravo zbog smanjenja veličine crvenih krvnih stanica.

Anemija nedostatka željeza

Najčešći među svima je nedostatak željeza mikrocitna anemija, povezana s nedostatkom željeza u tijelu.

Uključuje cijelu skupinu stanja nedostatka željeza, koja se formira iz raznih razloga:

1. Anemija zbog hemoglobinuria (na kojoj su oštećeni eritrocita i hemoglobina u plazmi izlazi, takvo stanje se zove hemoliza, koji se prvenstveno očituje u mokraći) i gemosiderinuriey (hemoglobina akumulira u bubrezima uklonjena i njegova proizvoda oksidacije hemosiderina u mokraći).
2. Posthemorrhagic kronični anemiju manjka željeza - uvjet oblikovan zbog brojnih bolesti koje su popraćene krvarenje maternice (, nazalni, bubrega, gubitak krvi iz probavnog trakta).
3. Anemija povezana s:

• U tom smanjena željeza unosa s hranom (za vegetarijanski ili drugim dijetama, interno ili ciljano ograničava zasićenja željeza i tijela proteina).
• To povećava tjelesnu potrebu u kemijskoj neophodan element (u slučaju trudnoće, dojenja, učestalih loza, na donaciji).
• Time, da je za usisavanje je slomljena i željezo transport (u kroničnim upalnim ili zloćudnog procesa na lokaliziranom dijelu probavnog trakta, ili u pankreasu, čime je slomljena sekrecijski funkcija, kada se veliki resekcija crijeva).

Kakva druga anemija postoji?

Razlikovati, pored anemije nedostatka željeza, ovisno o veličini eritrocita i boje, te drugim hematološkim patologijama:

• Hemoglobinopatija (talasemija, Minkowski-Schoffarova bolest, nasljedna mikrosferocitoza, hemoglobinopatija H).
• Sideroblastična mikrocitna anemija - patološki uvjeti u kojima je poremećena zamjena željeza. S takvim česte manifestacije mikrocitoze anemija, hypochromia, smanjene razine željeza u eritrocita povećan - u krvi (s obzirom na činjenicu da je koštana srž nije pokupila stavke za proizvodnju hemoglobina). Patologija se može kupiti, koji se obično izrađuje u odraslih i priloženim drugih bolesti (upalnim procesima, malignih tumora, kronični alkoholizam) i nasljedna (defektnog gena smještena je na X kromosomu).
• Anemija povezana s izlaganjem kroničnoj infekciji.
• Anemična stanja zbog trovanja s solima teških metala, posebice olova, što nepovoljno utječe na korištenje željeza i proizvodnju hemoglobina. Karakteristične značajke takve bolesti se - detektirati u krvi, microcytes hypochromia, sirovi intracelularnih tele inkluzije (Jolly, bazofilna zrnatost Kebota prstena).
• Rijetke vrste hipokromnih mikrocitičnih anemije - njihovi uzroci su zbog kongenitalnih abnormalnosti u metabolizmu željeza, umanjenje vrijednosti transportnim procesima i preraditi ovaj dragocjeni element, nedostatak proteina željeza vežu.

Kako se kod djece javlja hipokromna mikrocitna anemia?

Parametri hemograma moraju biti pod kontrolom, moraju se pokazati rastućem organizmu bez neuspjeha.

Hypochromia i mikrocitoze tijekom opće analize krvi, zajedno s drugim znakovima nevolji (prekomjerno debljanje ili gubitak, a ne prirodne potrebe za okus, pa čak i jedu nejestive proizvode, promjene u ponašanju, smanjena koncentracija) ukazuju na to da dijete ima anemiju, koja nastala je zbog nedovoljne razine željeza. U stvari samo po ovom kemijskom elementu ovisi o sintezi hemoglobina (crvenih krvnih pigmenta).

Također nosi kisik kroz tkiva i organe, a kada se smanjuje pojavljuju se neugodni simptomi, karakteristični za anemiju.

Kako to spriječiti?

Kod djece takva kršenja često se javljaju. To je zbog osobitosti zamjene željeza i prehrane. Dijeta treba biti oblikovana na takav način da je željezo dovoljno za dijete. Ali ne uvijek se ispostavlja.

Pri korištenju majčinog mlijeka, od kojeg se željezo apsorbira učinkovitije od kravljeg ili kozjeg, rizik od razvoja anemije je nizak.

Nakon godinu dana života u prehrani djeteta treba uključiti hranu s visokim sadržajem tog elementa za normalan razvoj tijela.

U nazočnosti znakova mikrocitne anemije (razlozi koji smo razmotrili) lako se može odrediti sa slike krvi, jer će se razina hemoglobina smanjiti.

Što uzrokuje smanjenje željeza?

S padom razine željeza u tijelu slijede slijedeće biokemijske reakcije:

• smanjenje rezervi komponenata koje tvore heme u koštanoj srži i jetrenom tkivu;
• propadanje sekrecije i razine feritina (glavni željezni talog za odlaganje željeza);
• povećanje serumske ukupne sposobnosti vezanja željeza u krvi;
• povećanje razine slobodnih protoporfirina eritrocita, koje nemaju veze s formiranjem heme;
• smanjenje aktivnosti enzima koji sadrže željezo unutar stanica.
  

Čim će napredak patološki pad željeza u krvi, a time i smanjuje razinu hemoglobina, crvenih krvnih stanica više farbanje će se promijeniti svoje dimenzije i vanjske konture smanjiti. Konačno, to će dovesti do deformacije crvenih krvnih stanica, njihovu transformaciju u mikrocitome. Uz mikrocitozu u crvenim krvnim stanicama, zabilježit će se i hipokromija i poikilocitoza.

To sve se ogleda u hemogram i biokemijski studij krvi. Smanjena razina hemoglobina, izmijenjena indeksi serumskog željeza, indeksi eritrocita varirati, te će hypochromia mikrocitoze u općoj analizi krvi - sve će to potvrditi razvoj hipokromnih mikrocitičnih anemije.

Punu sigurnost, naravno, nije da dijete ili odrasla osoba razvila anemiju nedostatka željeza.

Dakle, patološko stanje treba razlikovati od ostalih vrsta anemije. Na primjer, to može biti vyzvanaotravleniem kabel (s bazofilnih uključaka u eritrocitima, povećati razinu olova u krvnom serumu, pojavu slobodnih protoporfirina i kaptoporfirinov eritrocita u mokraći). To također može biti talasemija (sumnja se s povećanjem krvnog HbA2, HBF). Kada je dijagnoza mikrocitičnih liječenja anemije moraju biti pravovremeno.

Kako se riješiti anemije?

Uobičajena razina željeza mora se nadoknaditi. Izbornik pacijenta je revidiran.

Ako je anemija povezana s trajnim gubitkom krvi, njihov je uzrok uklonjen. Uz obilje menstruacije trebat će liječenje u ginekologu. Akutna ili traumatska priroda krvarenja eliminira se kirurškim zahvatom. Krvarenje ulkusa odnosi se na liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta.

Kada nedostatak mikroelemenata izaziva tijelo, ubrizgava pripravke u obliku tableta ili injekcija. Imaju kontraindikacije i nuspojave. Predoziranje željeza je opasno kao i nedostatak željeza.

Detaljno smo pregledali nedostatak željeza hipokromna mikrocitna anemija.