Inhibitori fibrinolize: lijekovi, mehanizam djelovanja, indikacije

Riječ "fibrinoliza" u grčkom znači "raspad" ili "rastvaranje". Ovaj proces cijepanja krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka, koji je dio homeostaze, praćen je koagulacijom. Za ljude, to je prirodna obrambena reakcija tijela. Sprječava trombozu i potiče oporavak stanica nakon teškog gubitka krvi. Inhibitori fibrinolize - skupina lijekova koji imaju hemostatički učinak.

Što je ovo

Inhibitori fibrinolize zaustavljaju krvarenje u različitim patološkim uvjetima pacijenta. Aktivno se koristi za vrijeme i nakon operacije. Uz postupak fibrinolize, trombi se otapaju, krvni ugrušci se cijepaju i krvne žile se blokiraju. Fibrinoliza pomaže vratiti krvne žile nakon gubitka krvi. Proces se odvija internim i vanjskim mehanizmom. U prvom slučaju, plazma aktivatori, eritrociti, trombociti i leukociti odgovorni su za regeneraciju. Zahvaljujući unutarnjem mehanizmu, posude se očiste od fibrina nastalog kada koagulira krv. U drugom slučaju, aktivatori tkiva su uključeni u proces oporavka. One uključuju plazminogen i urokinazu.

U tijelu su procesi fibrinolize i koagulacije krvi u harmoniji. Ako osoba ima aktivni simpatički živčani sustav, adrenalin i norepinefrin ulaze u krvotok, tj. Aktiviraju se vanjski i unutarnji mehanizmi koji stimuliraju fibrinolizu. Ako se ton parasimpatičkog živčanog sustava podigne, ubrzava se koagulabilnost krvi. Zdrava osoba ima ravnotežu između koagulabilnosti i fibrinolize, njegovog razrjeđivanja. Ako je ova veza razbijena, nastaju trombi ili takva opasna bolest kao hemofilija. Pripravci inhibitora fibrinolize osmišljeni su da razgrađuju ugruške i pomažu tijelu ako se prekorači ravnoteža između dva procesa. Korištenje ovih tvari dopušteno je samo na preporuku liječnika.

nekretnine

Inhibitori fibrinolize inhibiraju proces razrjeđivanja krvi. Oni sprečavaju stvaranje kiselina i enzim koji aktivira plazminogen. Inhibitori su dizajnirani da zaustave krvarenje u različitim patološkim uvjetima, kao i tijekom kirurške intervencije. U procesu fibrinolize uključeni su proteolitički proteini koji inhibiraju razrjeđivanje krvi, ali poboljšavaju njegovu koagulabilnost. Plasmin se smatra glavnim katalizatorom fibrinolize. Naprotiv, razgrađuje fibrin. Inhibitori smanjuju aktivnost plazminogena.

Kako to radi

Inhibitori fibrinolize se odnose na hemostatike. Oni imaju sposobnost da inhibiraju fibrinolizu, blokiraju djelovanje plazmina i aktivatora plazminogena. Grupa inhibitora uključuje aminokaproinsku kiselinu i aprotinin. Pripreme blokiraju plazminogene, ne dopuštaju uništenje formiranih ugrušaka. Aminokaproinska kiselina povećava razinu plazminina, inhibira izlučivanje urokinaze. Ako se pojavi krvarenje, kiselina normalizira razinu fibrinogena. Tvar se brzo upija u gastrointestinalni trakt. Maksimalna koncentracija u krvi kiseline doseže unutar dva sata nakon ingestije. Ako uzmete lijek oralno, otprilike šezdeset posto izlučuje se iz tijela bubrega. Mehanizam djelovanja inhibitora fibrinolize je jednostavan: hemostatici blokiraju plazminogen, inhibiraju proces razdvajanja krvi. U patološkim uvjetima, visoka fibrinoliza uzrokuje teške, ponekad fatalno krvarenje. Oni nastaju zbog ozljeda unutarnjih organa, predoziranja koagulanata. Inhibitori imaju važnu ulogu: brzo zaustavljaju gubitak krvi.

Upozorenja za uporabu

U kojim slučajevima su propisani inhibitori fibrinolize? Upozorenja za uporabu ovih lijekova su kako slijedi:

• Iscrpljujuće hemoragije povezane s visokom fibrinolitičkom aktivnošću krvi.
• Gubitak krvi nakon operacije (operacija na plućima, štitnjače i gušterače, uklanjanje prostate)
• Odjeljivanje posteljice. Pronalaženje mrtvog fetusa u maternici dugo vremena.
• Ciroza jetre, bolesti bubrega.
• Pankreatitis.
• Ulcers želuca i duodenuma.
• Sepsa.

Inhibitori se uzimaju kao tablete ili intravenozno.

kontraindikacije

Strogo slijedi upute za uporabu injekcija Amben i drugi inhibitori, kao i doziranje koje je odredio liječnik, pomoći će u izbjegavanju izraženih nuspojava i drugih problema. Treba napomenuti da svaki lijek ima svoje osobine. Na primjer, aminokaproinska kiselina nije toksična za ljude. Ako je doza mala, pacijent neće primijetiti nikakve negativne manifestacije. Zabranjeno je propisivanje inhibitora za ljude s tendencijom na emboliju i trombozu, bolesnika s oštećenim bubrežnim i jetrenim funkcijama tijekom trudnoće. Oprez pripreme fibrinolize se koristi u patologiji cerebralne cirkulacije, kardiovaskularnih bolesti. Važno je pratiti stanje bolesnika tijekom terapijskog perioda i provjeriti sadržaj fibrinogena u krvi.

Otopina aminokaproična kiselina, kao i drugi lijekovi, ima nuspojave. Pojavljuju se ako se pacijentu daju uobičajene doze, kao i ako je smanjena funkcija bubrega. Nuspojave inhibitori recepcija uključuju alergijske reakcije, upale dišnih putova, kožni osip, nosna kongestija, zujanje u ušima, spaljivanjem i crvenilo u očima, povraćanje, proljev, fluktuacije krvnog tlaka, vrtoglavica, slabost, poremećaji srčanog ritma. Ne možete simultano uzimati aprotinin i aminokaproičnu kiselinu. To dovodi do formiranja krvnih ugrušaka.

Popis lijekova

Lijekove propisuje liječnik u slučaju krvarenja, za prevenciju, nakon operacije, uključujući operacije na organima koji imaju puno tkivnih aktivatora fibrinolize. Na primjer, aminokaproinska kiselina se uzima oralno na petnaest grama dnevno, dijeleći prijem. Kap po kap doda se 5% -tna otopina od 100 ml. Doza se postavlja pojedinačno. Tijek liječenja inhibitorima je od šest dana do četiri tjedna.

Klasifikacija inhibitora fibrinolize temelji se na farmakološkom djelovanju. Svaki lijek ima svoje. Tvari ove skupine uspoređuju se s fibrinoliticima. Inhibitori zaustavljaju krvarenje i stabiliziraju fibrin. U skupinu takvih lijekova uključuju tranexan i aminokaproičnu kiselinu, parahaminomethylbenzoic acid. Aprotinin je prirodni inhibitor tripsina i plazmina. Zahvaljujući njima, razina proteaza u krvi i tkivima se smanjuje, a upala u gušterači se uklanja. Ti se lijekovi preporučuju za krvarenje, što uzrokuje kirurški zahvat, traumu, porođaj, kao i komplikacije nakon trombolitičke terapije. Za lijekove inhibitora fibrinolize uključuju "ambenom", "Gordoks", "Contrycal 10000", "Aproteks", "Aerus", "Gumbiks", "ingitrila", "Pamba", "restik", "Tranexam", "Ekzatsil" "Traskolan" i drugi.

Aminokaproinska kiselina

Kao i drugi inhibitori, koristi se za krvarenje i bolesti unutarnjih organa. Lijek je dostupan u obliku kristalnog praha. Nema okusa, mirisa i boja, lako se otapa u vodi. Nemojte koristiti ako je preosjetljivost tijekom trudnoće. Ima niz nuspojava.

aprotinina

Inhibitor širokog spektra djelovanja. Indiciran je za teške gubitka krvi, pankreatitis, postoperativni, posttraumatski krvarenje, angioedem, šok nakon opekline, ozljede, intoksikacija, za prevenciju drugih embolija, kao dodatna terapija. Upute za primjenu injekcije „ambenom”, navodi se da su također propisuje za krvarenje (postoperativnih, maternice, gastrointestinalni, nazalne), leukemiju, sepsu.

Tranexam

Ovo je hemostatska priprema prijelaza plazminogena u plazmin. Ne dopušta stvaranje kinina, koji uzrokuju upalu i alergije. Zaustavlja gubitak krvi u patologijama, djeluje kao analgetik. Dodijeljeno je riziku od krvarenja na pozadini povećane fibrinolize, s malignim novotvorinama, upalnim procesima, alergijskim bolestima. Doziranje je postavljeno pojedinačno. Lijek ima kontraindikacije i nuspojave od kardiovaskularnog, probavnog, koagulacijskog sustava, kao i središnjeg živčanog sustava. Nemojte koristiti ako je pacijent preosjetljiv na sastav lijeka.