Virus hepatitisa B - što je to? Kako liječiti hepatitis B?

Virus hepatitisa B - što je to? Bolest je virusni antropon, tj. Njegov uzročnik može se paraziti isključivo u ljudskom tijelu. Virus hepatitisa B ima izražen hepatotropni učinak. Ciroza i onkologija jetre najčešće izazivaju ovaj patogen.

Prema statistikama, u Rusiji se godišnje otkriva i do 50 tisuća slučajeva hepatitisa B, a više od 5 milijuna ljudi je kronični nosač. Prevalencija ove bolesti u svijetu je vrlo visoka - postoji više od 350 milijuna nosača virusa, od kojih svake godine 250 000 umire od različitih patologija jetre.

Virus hepatitisa B: karakterističan

Ta se učestalost bolesti objašnjava nevjerojatnom otpornosti patogena na različite čimbenike kemijskog i fizičkog utjecaja. Virus hepatitisa B je otporan na niskotemperaturne učinke, pa čak i ponovljeno smrzavanje i odmrzavanje ne ubije. Također, ključanje na HBV-u (oznaka u posebnoj literaturi) ne radi.

Suha kap krvi na sobnoj temperaturi, virus pohranjen do mjesec dana ili više, ona je pohranjena suhu serum za 25, a zamrznuta (pri -20 stupnjeva) - 15 godina.

Dezinficirati (deaktivirati) može se autoklavirati 30 minuta ili sterilizirati suha ormarića na sat na temperaturi od 180 stupnjeva.

Oblici hepatitisa B

Što je opasno za hepatitis B virus? Što je to i kako se bolest manifestira? U nastavku ćemo pokušati odgovoriti na ova pitanja što je više moguće.

Hepatitis B može biti akutan i kroničan. Akut se razvija odmah nakon infekcije i na kraju razdoblja inkubacije. Može trajati od nekoliko tjedana do šest mjeseci. U ovoj se simptomatologiji jasno izražava samo polovica slučajeva:

• bol u abdomenu s desne strane, u području obalne arke;
• mučnina i povraćanje;
• groznica (groznica);
• glavobolja;
• slabost;
• bol u zglobovima;
• čarter kože i sclera očiju;
• tamni urin (boja piva);
• dekolorizirani izmet.

Akutni (icteric) oblik hepatitisa B, u pravilu, u 80% slučajeva završava oporavkom pacijenta.

Djeca i ponekad odrasli mogu biti asimptomatski oblik hepatitisa B. U ovim teškim tijekom bolesti su promatrane simptome. Može doći do slabe slabosti i umora, pa se pacijenti često ne obraćaju pažnji. U tom slučaju najčešće prisutnost virusa hepatitisa B u krvi otkrivena je apsolutno slučajno, na primjer, sljedećim liječničkim pregledom. Takav lagani tijek bolesti vrlo se često pretvara u kronični oblik. Infekcija djeteta s virusom tijekom porođaja od bolesne majke također često završava u kroničnom obliku.

U nekim slučajevima se razvija fulminantnih (zloćudni) hepatitis - ovo je vrlo ozbiljna bolest koja može dovesti do ciroze ili raka jetre.

Kako se pojavljuje zaraza?

Prijenos hepatitisa B može se pojaviti na različite načine. Izvor infekcije je bolesni ljudi ili, ako ne udovoljavaju određenim pravilima, prijevoznici. Nosač hepatitisa B ne pati od ove bolesti (nema simptomatologije), ali u njegovoj krvi postoji virus.

Najčešći način zaraživanja ove bolesti je krv. Na primjer, štrcaljke preko igle među korisnicima droga na njihov sekundarnoj uporabi, kroz slabo sterilizirani instrumenti noktiju ili frizerskih salona. Za infekciju je vrlo mala količina krvi, naznačen time, da antigen hepatitis B. Iako mikroskopski doza jednaka 0.00004 ml, može izazvati infekciju. Već je rečeno da je taj virus vrlo stabilan, pa čak i pri kapanju suhe krvi na sobnoj temperaturi, to traje duže od mjesec dana.

Pored toga, hepatitis B se prenosi seksualno. Pronađeno je u apsolutno svim biološkim materijalima, uključujući sjeme.

Također je vjerojatno intrauterinska infekcija fetusa (od bolesne majke). Ali ovdje treba pojasniti da se perinatalna infekcija, tj. Prije početka porođaja, događa vrlo rijetko. Najčešće, infekcija djeteta događa se upravo tijekom poroda, tj. Intranatalno. Nakon pojave mrvica infekcija je moguća kod dojenja.

Što se događa nakon infekcije?

Nakon što je virus hepatitisa B ušao u krv zdrave osobe, ona doseže hepatocite (stanice jetre) s protokom krvi. Replikacija se događa u njima (množenje) virusa, što utječe na sve veći broj novih stanica, pri čemu su neki dijelovi DNA virusa ugrađeni u DNA hepatocita. Imunološki sustav ne prepoznaje promijenjene stanice i percipira ih kao izvanzemaljce. Počinje razvoj protutijela za uništenje promijenjenih hepatocita. Tako dolazi do uništenja jetre, što dovodi do upalnog procesa i hepatitisa.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje ove bolesti, uz uobičajenu biokemijsku analizu bilirubina i ALT, koriste se specifični biljezi hepatitis B:

• antigen HBsAg;
• antigen HBeAG.

Osim toga, specifična upotreba dijagnostička protutijela na ove antigene i specifične proteina HBcore, koji se javlja kada akutni hepatitis B:

• anti-HBcore;
• anti-HBe.

Popisani antigeni i antitijela u različitim razdobljima bolesti su u određenim omjerima. Njihovo sveobuhvatno istraživanje pomaže u određivanju stadija HBV, koja omogućuje predviđanje daljnjeg tijeka bolesti i konstruiranje režima liječenja.

Koji čimbenici povećavaju rizik od infekcije?

Statistike pokazuju da je virus najčešće zaražen u dobi od 15 do 30 godina. Tko je pogođen takvom bolesti kao hepatitis B? Što je to - već smo shvatili, sad ćemo razmotriti koji čimbenici doprinose infekciji. Dakle, grupa rizika uključuje:

• pacijenti stomatoloških ordinacija;
• ljudi koji se bave uslugama manikura i frizerskih salona;
• klijenti piercinga i tetovaža;
• ovisnici o drogama;
• bolesnih ljudi čije liječenje podrazumijeva česte transfuzije krvi ili korištenje hemodijalize (aparat "umjetni bubreg");
• homoseksualne;
• ljudi koji često mijenjaju svoje seksualne partnere.

Značajno smanjuje rizik da će bolest pomoći u cijepljenju protiv hepatitisa B. To se može učiniti u inokulaciji bilo koje klinike.

Kako liječiti hepatitis B virus?

Terapija je usmjerena na sprečavanje razvoja ciroze i onkologije jetre. To se postiže potiskivanjem množenja virusa u jetrenim stanicama i normalizacijom razine transaminaza.

Odluka o liječenju hepatitisa B preuzima liječnik infektivne bolesti. Oporavak je dug proces. Izbor metode liječenja ovisi o aktivnosti virusa i riziku razvoja ciroze i onkologije jetre.

Akutni virusni hepatitis B obično prolazi samostalno, pacijent je potpuno oporavljen. Iznimka je teški fulminantni oblik GW, ali srećom, to se događa vrlo rijetko. Terapija akutnog HB usmjerena je na izlučivanje toksina iz tijela (detoksikacija) i obnavljanje hepatocita.

Antivirusni lijekovi se koriste za liječenje kroničnog HB. Na primjer, lijek „interferon alfa-2a” koristi se 1 puta tjedno tijekom jedne godine (doza za odrasle je 180 mg). Nukleozidni analozi su naširoko korišteni: "Entecavir", "Lamuvidin", "Adefovir". Ovi lijekovi zaustavljaju širenje virusa u jetrenim stanicama i doprinose njihovom oporavku.

Za terapiju održavanja koriste se hepatoprotectors i immunomodulators, na primjer, lijek "Zadaxin" (injekcije).

U liječenju virusnih HB obično se propisuje dijeta br. 5. Radi se o odbijanju bilo koje masne, začinjene, slane i konzervirane hrane. Poluproizvodi i kobasice također su bolje isključiti iz prehrane.

Ako je kronični hepatitis U vodi ozbiljne tečaj, a postoji ozbiljan rizik od razvoja ciroze ili raka jetre, može se odlučiti da se presaditi organ.

prevencija

Je li moguće da se nekako zaštiti tijela od patogena poput virusa hepatitisa B? Što je to, otkrili smo. Vrijeme je da govorimo o prevenciji. Podijeljen je na specifične i nespecifične. Prvo se provodi cijepljenjem. Od bolesti su zaštićeni samo imunizirane ljudi oporave od hepatitisa B i nespecifične prevencije uključuje niz globalnih epidemiološkim mjerama koje sprječavaju prijenos virusa hepatitisa B. Na primjer, obvezno testiranje donirane krvi i njegove pripreme za HBV markera, izvršenje sveobuhvatnog programa borbe protiv droge, na kraju banalne osobne higijene. Razgovarat ćemo o tome malo kasnije. Sada smo na umu samo da je prevencija hepatitisa B je od najveće važnosti u borbi protiv širenja bolesti.

Specifična prevencija GW

Cijepljenje protiv hepatitisa B je obvezno:

• svu djecu u dobi od 0-1-6 mjeseci (planirano cijepljenje);
• svi članovi obitelji bolesnika s kroničnom HB;
• liječnika;
• studenti medicinskih sveučilišta;
• osobe koje rade s krvnim proizvodima;
• pacijenata koji su sustavno podvrgnuti hemodijalizi;
• pacijenata koji primaju krvne proizvode.

Takvu inokulaciju može učiniti bilo koja odrasla osoba. Prije toga nije uključena u broj obveznih. Da biste bili cijepljeni, dovoljno je otići u polikliniku svog okruga. Sva djeca i odrasli mlađi od 55 godina dobivaju besplatno cijepljenje. Starije osobe mogu se cijepiti na vlastiti trošak.

Postupak je dostupan na bilo koji odabrani dan. Nakon prvog cijepljenja trebat će još dvije. Jedan - u mjesecu, drugi - za šest mjeseci. Cijepljenje je najpouzdaniji način zaštite od virusa HB.

Nespecifična prevencija GW

Nespecifičnom prevencijom HBV-a može se pripisati pažljivom poštivanju osobne higijene:

• Koristite samo vlastiti četkica za zube, alate za manikuru, britva, češalj itd .;
• čak i osobne stvari (isti set manikura) moraju se periodički dezinficirati;
• primjenjivati ​​učinkovite dezinfekcijske tvari;
• piercing uši, rade tetovaže i piercinga samo u dokazanim salonima s dobrom reputacijom;
• iako ne daje 100% jamstvo (slina, znoj i sve biološke tekućine su stanište virusa), tako da ne biste trebali imati seksualno promiskuitetni život;
• Koristite samo jednokratne štrcaljke kada se ubrizgava.

Razgovarali smo s tobom kakva je opasnost od virusa hepatitisa B. Što je sada jasno. Kao i kod bilo koje druge bolesti, lakše je spriječiti nego dugotrajno liječenje. Usklađenost s jednostavnim preventivnim mjerama pomoći će u zaštiti od virusnog hepatitisa B. Budite zdravi!