Moždani udar: znakovi i posljedice. Glavni simptomi moždanog udara i mikro moždanog udara

Moždani udar je akutni poremećaj cerebralne cirkulacije, zbog čega djelomično ili potpuno prestaje dotok krvi u određena područja mozga. Ovo stanje dovodi do oštećenja tkiva, što rezultira gubitkom funkcionalnosti. U slučaju ozbiljnih poremećaja mozga, mogući su ireverzibilni učinci na zdravlje ljudi, što dovodi ne samo na njegovu invalidnost, već i na moguće fatalne posljedice.

Mehanizam razvoja bolesti

Ovisno o mehanizmu razvoja i uzrocima bolesti, razlikuju se hemoragične i ishemijske poteze. hemoragije simptomi moždanog udara koji odjednom raste, javlja se kao posljedica krvarenja u mozak. Dugotrajno povećanje krvnog tlaka dovodi do patogenih promjena u zidovima posuda, gube snagu i elastičnost, više ne može funkcionirati kao dirigent za neprekidnu količinu krvi. Pojavljuju se aneurizme, koji nakon puknuća uzrokuju krvarenje. Odjednom, protok krvi prodire u tkivo mozga, uzrokujući oticanje i povećani pritisak na njih. Stanice umiru, gube funkcionalnost.

Češće i čini oko 80% svih slučajeva ishemijskog moždanog udara. Simptomi, prvi znakovi trebaju biti identificirani što je ranije moguće. Mehanizam razvoja ishemijski moždani udar razlikuje se od uzroka hemoragije. Ishemični tip bolesti pojavljuje se nakon prestanka pristupa krvi nekom dijelu mozga. Ovo stanje je uzrokovano začepljenjem krvnih žila s trombom ili ateroskleroznim plakom. Tijekom vremena, depoziti lipida pojavljuju se na zidovima posuda ljudskog tijela, što može stvoriti veliko zadebljanje, djelomično ili potpuno blokira protok krvi. Osim toga, različite upalne bolesti, kongenitalne anomalije, neke kronične bolesti kao što je dijabetes melitus, lezije kralježnice dovode do vazokonstrikcije. Ljudsko tijelo ima snažan kompenzacijski sustav koji omogućuje održavanje normalne cirkulacije krvi čak iu slučaju poraza jedne od glavnih arterija. Istodobno se krvni sustav ne može nositi s višestrukim vaskularnim lezijama i formiranjem velikog broja aterosklerotskih plakova.

Čimbenici rizika

Postoje određeni čimbenici rizika koji povećavaju rizik od razvoja ishemijskih i hemoragičnih poteza. To uključuje:

1. Ateroskleroza. Posebno je opasna bolest u odnosu na karotidne i vertebralne arterije.
2. Starije dob. S vremenom, sva tkiva tijela gube funkcionalnost. Ovo se odnosi na plovila. Osim toga, sve više aterosklerotičnih lipidnih naslaga nakupljaju se na njihovim zidovima, što dovodi do stvaranja plakova.
3. Arterijska hipertenzija. Ovo stanje dovodi i do razvoja ishemijskih i hemoragičnih oblika bolesti.
4. Dijabetes melitus. Pod utjecajem ove kronične bolesti plovila se urušavaju i prestanu obavljati svoje funkcije opskrbe tkiva i organa s kisikom i hranjivim tvarima koje se prenose krvlju.
5. Bolesti srca, zbog čega je uznemiren normalan proces cirkulacije krvi u različitim organima i tkivima neke osobe.
6. Štetne navike, kao što su pušenje i zlouporabu alkohola.

Vrste i periodi ishemijskog moždanog udara

Ishemijski moždani udar mozga, čiji se simptomi ponekad povećavaju 3 dana, mogu se klasificirati prema različitim znakovima:

Na stopu stvaranja neuroloških simptoma:

1. Ishemični prolazni napad je neurološki poremećaj koji je žarište. Nestaje unutar jednog dana od trenutka prve manifestacije. Takvo kršenje može biti, na primjer, sljepoća jednog oka.
2. Microinsult je kombinacija dugotrajnih ishemijskih napada. U tom se slučaju pojavljuju neurološki defekti u razdoblju od 2 do 22 dana.
3. Progresivni udar. Simptomi, prvi znakovi se manifestiraju porastom neuroloških poremećaja u roku od nekoliko dana. Nakon takvog stanja, normalno djelovanje oštećenih područja mozga potpuno je obnovljeno vrlo rijetko.

Završeni moždani udar karakterizira stalna regresija u mozgu i trajne neurološke poremećaje.

Prema stupnju oštećenja tkiva i stanju pacijenata, postoje:

1. Moždani udar blage težine s manjim simptomima i potpuno obnovljenu funkciju mozga.
2. Moždani udar umjerene težine s dominantnim žarišnim lezijama tkiva mozga i značajnijim neurološkim poremećajima. Svijest u takvim bolesnicima obično se ne krši.
3. Ozbiljan je teški oblik moždanog udara kršenje svijesti, izraženi simptomi neuroloških deficita, višestruki gubitak funkcionalnosti tkiva mozga.

   

Postoje također i različita razdoblja tijeka bolesti. Svaki od ovih vremenskih intervala odgovara određenim simptomima bolesti i metodama liječenja.

• Najtočnije razdoblje traje prva tri dana od nastanka bolesti;
• akutno razdoblje bolesti traje oko mjesec dana - do 28 dana;
• razdoblje ranog oporavka traje oko 6 mjeseci u životu pacijenta;
• razdoblje kasne obnove traje oko dvije godine;
• preostali događaji mogu postati ljudski pratitelji za ostatak života nakon moždanog udara.

Hemorrhagijski moždani udar: simptomi

Hemoragični tip bolesti, za razliku od ishemije, iznenada se manifestira. Simptomi moždanog udara i mikro moždani udar vrlo se brzo razvijaju, a vrlo je malo vremena da nazovete hitnu pomoć i vratite osobu u normalan život. Glavni znaci hemoragijskog moždanog udara uključuju:

• slabost u ekstremitetima, naročito manifestirana na jednoj strani tijela;
• loše razumijevanje govora, nemogućnost govora;
• iznenadna pojava oštećenja vida;
• poremećaj koordinacije, kaotični pokreti ekstremiteta;
• oštro se pojavila snažna i bezgrešna glavobolja.

Često pacijent ima prisilno uriniranje, mučninu i povraćanje. Refleksije mišića poremećeni su od strane suprotne onoj u kojoj je došlo do krvarenja.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

Znakovi ishemijskog moždanog udara mogu postepeno rasti, a ne iznenada pojaviti, kao u hemoragičnom obliku bolesti. Prvi simptomi moždanog udara ovise o području mozga čija cirkulacija je bila teška. Najčešći ishemijski tip bolesti manifestira se poremećajima govora. Svi simptomi moždanog udara i mikro moždani udar mogu se podijeliti u skupine:

1. Poremećaji govora. Osoba ne percipira govor koji mu je upućen, ne može izraziti svoje misli u riječima. Izgovor se pogoršava, pacijentov govor je neshvatljiv i nedosljedan. Često su poremećaji govora prvi simptomi moždanog udara kod žena.
2. Poremećaji pokreta. Pokreti pacijenta su slabi, koordinacija je razbijena. Simptomi uglavnom utječu na jednu stranu tijela. Mogu se pojaviti problemi s gutanjem. Često osjetljivost tijela na jednoj strani je uznemirena.
3. Vestibularni poremećaji. Pacijent se žali na rotaciju predmeta pred očima, gubitak prostorne orijentacije.
4. Vizualni poremećaji. Za ishemični moždani udar karakterizira potpuni ili djelomičan gubitak vida jednog oka, zamagljenog i zamagljenog vida.
5. Poremećaji ličnosti. Pacijent ne može obavljati uobičajene radnje, njegovo pamćenje i percepcija događaja su slomljena.

Tijekom ishemičnog moždanog udara, često se javlja glavobolja, mučnina i povraćanje. Može se javiti i opći simptomi moždanog udara i srčanog udara - crvenilo lica, neispravnost u disanju, palpitiranje srca.

dijagnostika

Da bi spasio život i zdravlje osobe koja je imala moždani udar, on mu treba pomoć što je prije moguće. Inače se mogu pojaviti nepovratne promjene u tkivima mozga, što rezultira teškim neurološkim poremećajima. Stoga je vrlo važno znati koji su simptomi povezani s moždanim udarom i potražiti pomoć. Ako postoje sumnje, možete zatražiti od pacijenta da poduzme nekoliko radnji:

1. Zamolite osobu da se nasmiješi. Učinite to nekome tko je imao moždani udar, to je teško. Smiješak se iskrivio, kutovi usta su asimetrični. Jedan od njih je spušten.
2. Pozovite osobu da podigne obje ruke. Ako postoji moždani udar, jedna se ruka zaustavlja ispod drugog.
3. Zamolite pacijenta da kaže jednostavnu frazu. To će biti teško za osobu to učiniti, čak i rečenica od tri ili četiri riječi će postati nekoherentna.
4. Ako pacijent ostane iz jezika, on će biti premješten na jednu stranu, iskrivljen.

Sve to - simptomi moždanog udara i mikro moždani udar, koji vam omogućuju sumnju na bolest, čak i osobu koja nema nikakve veze s lijekom. Liječnici su također dijagnosticirani na temelju prisutnosti neuroloških poremećaja, odstupanja u ponašanju čovjeka, podataka iz različitih studija. Glavni su opći i biokemijski krvni testovi, mjerenje krvnog tlaka, računalna i magnetska tomografija mozga.

Prva pomoć

Stručnjaci na području neurokirurgije vjeruju da bi povratak osobe koja je imala moždani udar do punog života može biti ako se pomoć početi pružati najkasnije 3 sata od početka bolesti, tj. Kada su se pojavili prvi simptomi moždanog udara i mikro moždanog udara. U nekim slučajevima ovaj put se povećava na 6 sati. Ako je pomoć kasnila, postoji velika vjerojatnost nepovratnih promjena u mozgu, koje ugrožavaju ne samo zdravlje već i život pacijenta. Stoga hitna pomoć koja okružuje osobe u moždanom udaru treba započeti s hitnim pozivom. Onda možete položiti pacijenta, malo podižući glavu na jastuke. Potrebno je otvoriti prozor, pružajući pristup svježem zraku. Potrebno je opustiti različite trake i gumbe koji sprečavaju osobu da slobodno diše. U slučaju povećanja krvnog tlaka, pacijentu možete ponuditi one lijekove koji je obično potrebno. Vrlo često tijekom moždanog udara počinje povraćanje kod osobe. U tom slučaju treba polagati na svoju stranu kako bi se izbjeglo dobivanje povraćanja u grlo.

Liječenje moždanog udara

Taktike liječenja moždanog udara ovise o vremenu koje je proteklo od pojave bolesti, stanja pacijenta i ozbiljnosti napada. Koriste se medicinske i kirurške metode. Ako je proteklo malo vremena od početka moždanog udara, primjenjuju se posebni pripravci koji otapaju trombus. Također se može kirurški ukloniti. U slučaju hemoragijskog moždanog udara koji se javlja kao posljedica cerebralne krvarenja i stvaranja hematoma, potonji također treba ukloniti. Te mjere omogućuju vam da brzo vratite cirkulaciju krvi u zahvaćenom području i minimizirajte moguće komplikacije. Liječenje moždanog udara je također pružiti one vitalne funkcije koje su izgubljene kao rezultat napada. Potrebno je održavati otkucaje srca i disanje pacijenta kako bi se osigurala normalna razina glukoze i elektrolita u krvi. Uz pomoć posebnih lijekova podešava se krvni tlak. Njegova je razina neznatno povišena jer brzo smanjenje može uzrokovati nekrozu tkiva.

Tijekom razdoblja oporavka liječenje je usmjereno na poboljšanje aktivnosti mozga, nadoknađujući neurološke poremećaje. Njihovi simptomi nakon moždanog udara mogu dugo trajati. Pacijenti propisuju lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi. Veliku ulogu ima fizikalna terapija, lekcije s logoterapeutom. Ako stanje pacijenta dopušta, minimalna motorička aktivnost može se početi već u prvim danima nakon hospitalizacije. Što prije započne rehabilitacijski tretman, veća je vjerojatnost da se maksimizira oporavak funkcija mozga. Pacijentu je također potrebno imati oftalmologa.

Posljedice bolesti

U svakom pojedinom slučaju, postoji svibanj biti različite komplikacije za osobu koja je pretrpjela moždani udar. Simptomi i učinci karakteriziraju ne samo o težini same bolesti, ali i vrijeme u kojem je predviđeno osoba za pružanje prve pomoći, kao i lokalizacije povrede cirkulacije. Najopasniji je moždani udar koji uzrokuje oštećenje dišnog sustava i vazomotorni centar. U ovom slučaju, postoji mogućnost smrtonosnog ishoda uslijed srčanog zastoja ili prestanka respiratornog djelovanja. Pacijenti mogu imati punu ili djelomičnu parezu pojedinih udova ili potpuno jednu stranu tijela, najčešće suprotno od fokusa bolesti. Poremećaji govora su česti, gubitak pamćenja, uključujući probleme s kratkotrajnom memorijom. Osoba ne može dobro napisati i uskladiti svoje pokrete. Naročito je često ovaj poremećaj povezan s moždanim udarom koji se dogodio u cerebelumu.

Njegov utjecaj na posljedice moždanog udara Ona također ima ono što hemisfera je pretrpjela. Osobe s poremećajima cirkulacije u lijevu hemisferu pate od izraženih promjena psiho-emocionalnih pokazatelja. Imaju ozbiljne probleme s reprodukcijom govora. Razumijevanje sugovornika ne mogu ni reći jednostavne fraze. U ovom slučaju, oni koji su pretrpjeli moždani udar s lokalizacijom u lijevoj polutki, brže su oporavili motoričke funkcije.

Sprječavanje moždanog udara

Sprječavanje udaraca usko je povezano s borbom protiv ateroskleroze. Potrebno je redovito provjeravati razinu kolesterola u krvi, slijediti dijetu propisanu od strane liječnika, uzeti lijekove koji sprečavaju taloženje plakova na zidovima krvnih žila. Ljudi koji imaju više od 50 godina moraju biti vrlo pažljivi prema zdravstvenom stanju. Moždani udar, uzroci, čiji se simptomi također povezuju s prekomjernom težinom mogu dovesti do skokova krvnog tlaka i pojave dijabetes melitusa. Smanjiti rizik od bolesti može pomoći prestati pušiti i piti alkohol. Pod posebnom kontrolom treba držati bolesti koje dovode do formiranja tromboze. Jaka polovica čovječanstva je više izložena riziku od moždanog udara nego žena. Zato se simptomi moždanog udara kod muškaraca, čak i implicitnih, ne mogu zanemariti. Zdrav način života, pažnja na zdravlje i upravljanje stresom značajno će smanjiti rizik od moždanog udara.