Radioterapija u onkologiji. Posljedice terapije zračenjem

Radioterapija

Radioterapija (radioterapija) je metoda liječenja u kojoj se koristi struja ioniziranog zračenja. To mogu biti gama zrake, beta-zrake ili X-zrake. Takve vrste zraka mogu aktivno utjecati na stanice raka, što dovodi do sloma u njihovoj strukturi, mutaciji i, u konačnici, smrti. Iako je izloženost ioniziranom zračenju štetna za zdrave stanice tijela, njihova osjetljivost na zračenje je manja, što im omogućuje preživljavanje usprkos zračenju. U onkologiji, radijacijska terapija negativno utječe na ekspanziju tumorski procesi i usporava rast malignih tumora. Onkologija nakon terapije zračenjem postaje manje problematika, jer u mnogim slučajevima stanje bolesnika se poboljšava.

Osim kirurške intervencije i kemoterapije, radioterapija omogućuje postizanje potpunog oporavka bolesnika. Iako se radioterapija ponekad koristi kao jedina metoda terapije, često se koristi u kombinaciji s drugim metodama suzbijanja raka. Radioterapija u onkologiji (recenzije pacijenata u cjelini pozitivne) postalo je zasebno medicinsko polje ovih dana.

Vrste radijacijske terapije

Daljinska terapija je vrsta liječenja u kojoj se izvor zračenja nalazi izvan tijela pacijenta, na određenoj udaljenosti. Prednost terapije na daljinu može biti računalna tomografija, što daje mogućnost u trodimenzionalnom obliku za planiranje i simulaciju operacije koja omogućuje preciznije utjecanje na zrake na tkivima zahvaćenom tumorom.

Brahiterapija - metoda terapije zračenjem u kojoj se izvor zračenja smješten u neposrednoj blizini tumora ili u tkivu. Među zaslugama ove tehnike može se nazvati smanjenje negativnih učinaka ozračenja na zdrave tkiva. Osim toga, s točkastim efektom, moguće je povećati dozu zračenja.

Da bi se postigli najbolji rezultati, u pripremi za terapiju zračenjem izračunava se i planira potrebna doza izloženosti zračenju.

Nuspojave

Radioterapija u onkologiji, posljedice koje osoba dugo osjeća, ipak je u stanju spasiti život.

Reakcija svake osobe na zračenje je individualna. Stoga je vrlo teško predvidjeti sve nuspojave koje se mogu pojaviti. Popis najčešćih simptoma:

• Umanjenje apetita. Većina pacijenata žali se zbog lošeg apetita. Potrebno je jesti u malim količinama, ali često. Pitanje prehrane u slučaju nedostatka apetita može se razgovarati s liječnikom. Organizam koji prolazi kroz radijacijsku terapiju treba energiju i hranjive tvari.
• Mučnina. Jedan od glavnih razloga za smanjenje apetita je mučnina. Najčešće se ovaj simptom može naći kod pacijenata koji su podvrgnuti terapiji zračenjem u trbušnoj šupljini. To može izazvati povraćanje. Liječniku treba odmah obavijestiti o situaciji. Možda će pacijentu trebati antiemetik.
• Proljev. proljev često se javlja kao rezultat zračenja. U slučaju proljeva, morate koristiti što više tekućine kako biste spriječili dehidraciju. Ovaj simptom treba također prijaviti liječniku koji je zadužen.
• Slabost. Tijekom radioterapije pacijenti značajno smanjuju aktivnost, imaju apatiju i slabe zdravlje. Ovom se situacijom suočavaju gotovo svi pacijenti koji su podvrgnuti radioterapiji. Posebno je teško pacijenti posjetiti bolnicu, koji se moraju periodično obavljati. Za ovo razdoblje, nije potrebno planirati slučajeve koji oduzimaju fizičku i moralnu snagu, trebali biste ostaviti maksimalno vrijeme za odmor.
• Problemi s kožom. U 1-2 tjedna nakon početka radioterapije, koža, koja se pojavila u zoni izlaganja zračenju, počinje crvenjeti i otploviti. Ponekad se pacijenti žale na svrbež i bol. U tom slučaju, trebate koristiti masti (na preporuku radiologa), Panthenol aerosol, vrhnje i losione za njegu dječje kože, odstranjivati ​​kozmetičke proizvode. Jako oštećena koža strogo je zabranjena. Mjesto tijela, gdje je došlo do iritacije kože, potrebno je prati samo hladnom vodom, privremeno odbijajući uzimati kupke. Potrebno je spasiti kožu od utjecaja izravne sunčeve svjetlosti i nositi odjeću pomoću prirodnih tkanina. Ove aktivnosti će pomoći ukloniti iritaciju kože i smanjiti bol.

Smanjenje nuspojava

Nakon uzimanja tečaja radioterapije, liječnik će davati preporuke o tome kako se ponašati kod kuće, uzimajući u obzir značajke vašeg slučaja, kako bi se smanjili nuspojave.

Svatko tko zna što je radijacijska terapija u onkologiji, posljedice takvog liječenja također su dobre za sebe. Oni bolesnici koji se liječe zračenjem od tumorske bolesti trebaju se pridržavati preporuka liječnika, promicati uspješan tretman i pokušati poboljšati njihovo zdravlje.

Ključne preporuke:

• Dajte više vremena za odmor i spavanje. Liječenje zahtijeva puno dodatne energije i brzo se možete umoriti. Stanje opće slabosti ponekad traje još 4-6 tjedana nakon što je liječenje završeno.
• Dobro jesti, pokušavajući spriječiti gubitak težine.
• Nemojte nositi čvrstu odjeću sa čvrstim ovratnicima ili pojasevima u područjima izloženim zračenju. Bolje je voljeti stare odijela u kojima se osjećate udobno.
• Obavezno obavijestite liječnika o svim lijekovima koje uzimate kako bi je mogao uzeti u obzir u liječenju.

Izvođenje radijacijske terapije

Glavni smjer terapije zračenjem je maksimizirati učinak na stvaranje tumora, minimalno utječući na druga tkiva. Da bi se to postiglo, liječnik treba točno odrediti gdje se nalazi tumorski proces, tako da smjer i dubina snopa mogu postići ciljeve. Ovo se područje zove polje ozračenja. Kad se izvodi daljinsko ozračivanje, na kožu se stavlja naljepnica koja označava područje izloženosti zračenju. Sva susjedna područja i drugi dijelovi tijela zaštićeni su zaslonom olova. Sesija tijekom kojega se obavlja ozračivanje traje nekoliko minuta, a broj takvih sesija određuje se dozom zračenja što zauzvrat ovisi o prirodi tumora i vrsti tumorskih stanica. Tijekom sesije pacijent ne doživljava neugodne senzacije. Tijekom postupka pacijent je samo u sobi. Liječnik prati postupak kroz poseban prozor ili uz pomoć video kamere, koji se nalazi u susjednoj sobi.

Prema tipu neoplazme, radioterapija se koristi ili kao neovisna metoda liječenja, ili je dio kompleksne terapije zajedno s kirurškom intervencijom ili kemoterapijom. Radioterapija se topikalno koristi za ozračivanje pojedinih dijelova tijela. Često, to doprinosi značajnom smanjenju veličine tumora ili dovodi do potpunog izlječenja.

trajanje

Vrijeme za koje se izračunava tijek zračenja određen je specifičnosti bolesti, dozama i metodom ozračenja. Gamma terapija često traje 6-8 tjedana. Tijekom tog vremena pacijent ima vremena da se 30-40 postupaka. Najčešće, radioterapija ne zahtijeva da pacijent bude hospitaliziran i dobro toleriran. Neke indikacije zahtijevaju radioterapiju u bolnici.

Trajanje tijeka liječenja i dozu zračenja izravno ovise o vrsti bolesti i stupnju zanemarivanja procesa. Trajanje tretmana s intrakavitalnim zračenjem traje mnogo manje. Može se sastojati od manje postupaka i rijetko traje duže od četiri dana.

Upozorenja za uporabu

Radioterapija u onkologiji koristi se u liječenju tumora bilo koje etiologije.

Među njima:

• rak mozga;
• rak dojke;
• rak vrata maternice;
• karcinom laringoskar;
• rak pluća;
• rak gušterače;
• rak prostate;
• rak kralježnice;
• rak kože;
• sarkom mekog tkiva;
• raka želuca.

Radijacija se koristi za liječenje limfoma i leukemije.

Ponekad se terapija zračenjem može provesti u preventivne svrhe bez dokaza o raku. Ovaj postupak služi za sprečavanje razvoja raka.

Doza zračenja

Doza zračenja je obujam ionizirajućeg zračenja koje apsorbira tkivo tijela. Prije toga, jedinica mjerenja doze zračenja poslužila je kao rad. U tu svrhu služi kao Gray. 1 Sivo je 100 puta.

Različita tkiva imaju tendenciju da izdrže različite doze zračenja. Dakle, jetra je u stanju izdržati gotovo dvostruko više zračenja kao i bubrezi. Ako je ukupna doza podijeljena na dijelove i ozračiti zahvaćeni organ, iz dana u dan, to će povećati štetu stanice raka i smanjiti zdravo tkivo.

Planiranje liječenja

Moderni onkološki liječnik zna sve o terapiji zračenja u onkologiji.

U arsenalu liječnika postoje mnoge vrste zračenja i metode ozračivanja. Stoga je pravilno planirano liječenje ključni za oporavak.

S vanjskom terapijom zračenja, onkolog koristi simulaciju kako bi pronašao područje ozračivanja. Simulacijom se pacijent nalazi na stolu, a liječnik određuje jedan ili više zračnih luka. Tijekom simulacije, također je moguće izvesti računalnu tomografiju ili drugu dijagnostičku metodu za određivanje smjera zračenja.

Zračne zone označene su posebnim oznakama koje označavaju smjer zračenja.

U skladu s odabranom vrstom radioterapije pacijentu se nude posebni korzeti koji pomažu pri učvršćivanju različitih dijelova tijela, eliminirajući njihovo kretanje tijekom postupka. Ponekad se koriste posebni zaštitni zasloni koji štite susjedna tkiva.

U skladu s rezultatom simulacije, stručnjaci koji se bave radioterapijom odlučit će o potrebnoj dozi zračenja, načinu isporuke i broju sesija.

dijeta

Preporuke za prehranu pomoći će u izbjegavanju nuspojava tijekom liječenja ili smanjiti njihove ozbiljnosti. To je osobito važno za terapiju zračenjem u zdjelici i abdomenu. Radioterapija i dijeta s onkologijom imaju niz mogućnosti.

Potrebno je piti veliku količinu tekućine, do 12 čaša dnevno. Ako je tekućina visoka u šećeru, mora se razrijediti vodom.

Unos hrane je podijeljen, 5-6 puta dnevno u malim dozama. Hranu treba lako probaviti: potrebno je isključiti hranu koja sadrži grubo vlakno, laktozu i masti. Takva dijeta je poželjna promatrati još dva tjedna nakon terapije. Zatim možete postupno uvesti proizvode s vlaknima: riža, banane, sok od jabuka, pire.

rehabilitacija

Korištenje terapije zračenjem utječe i na tumore i na zdrave stanice. To je posebno štetno za stanice koje se brzo dijele (sluznice, koža, koštana srž). Radijacija stvara slobodne radikale u tijelu koje mogu naškoditi tijelu.

Sada je u tijeku rad na pronalaženju načina kako bi radioterapija bila usmjerenija, tako da djeluje samo na tumorske stanice. Postojala je instalacija gama noža, koja se koristi za liječenje tumora vrata i glave. To daje vrlo precizan učinak na male tumore.

Unatoč tome, gotovo svi koji su primali radioterapiju, u različitim stupnjevima, pate od bolesti zračenja. Bol, oteklina, mučnina, povraćanje, gubitak kose, anemija - takvi simptomi na kraju uzrokuju radijacijsku terapiju u onkologiji. Liječenje i rehabilitacija pacijenata nakon ozračenja je veliki problem.

Za rehabilitaciju pacijent treba odmor, spavanje, svjež zrak, adekvatnu prehranu, uporabu stimulansa imunološkog sustava, detoksikacijskih postrojenja.

Pored zdravstvenog poremećaja, koji je uzrokovan teškom bolesti i ozbiljnim liječenjem, pacijenti imaju depresiju. Aktivnosti sanacije često su potrebne za uključivanje sjednica s psihologom. Sve ove mjere pomoći će u prevladavanju poteškoća uzrokovanih radijacijskom terapijom u onkologiji. Povratne informacije od pacijenata koji su podvrgnuti tijeku postupaka govore o nedvojbenim prednostima tehnike, unatoč nuspojavama.