`Amoxiclav 625`: korisnički priručnik, recenzije, analozi

Među antimikrobni agensi

Značajke izdavanja i analoga

Lijek "Amoxiclav 625" proizvodi slovenska tvrtka Lek i nalazi se kao lijek, čija je aktivna supstanca aminopenicilin amoksicilin i klavulanska kiselina. Prvi igra ulogu antibiotika, a kiselina štiti od bakterijskih beta-laktamaza. U sastavu "Amoxiclav 625 mg" tablete sadrže 500 mg antibiotika, 125 mg klavulanata i pomoćnih tvari.

Lijek s aktivnom tvari amoksicilin dostupan je pod različitim nazivima. Najkvalitetniji analozi su sljedeće zaštićene aminopenicilin "Amoklav", "Augmentin", "Flemoklav", "Amklav", "Farmentin", "Amoksikar Plus", "povećati", "Medoklav". Tu su i nezaštićene penicilini, koji su analozi klase „Amoksiklava”: „amoksicilin”, „Amoksikar”, „Amosin”, „Hikontsil” i drugi. Njihova učinkovitost je približno jednaka.

Prikladnost lijeka

O pripremi "Amoxiclav 625" mišljenja stručnjaka su vrlo jednostavni. Ovo je visokokvalitetni medicinski proizvod, jedan od rijetkih oralnih antimikrobnih lijekova koji ima nekoliko nuspojava. Zbog toga se koristi u svim slučajevima u kojima je amoksicilin bio prikladan. A "Amoksiklav" je predstavnik kombiniranih pripravaka. Zaštićeno je klavulanske kiseline iz penicilinaze, enzim koji uništava laktamski prsten antibiotika. Zahvaljujući zaštiti, "Amoksiklav" postao je aktivniji u odnosu na mikrobne stanice.

svjedočenje

U prilogu uputa lijeka "Amoxiclav 625" nalaze se indikacije zaraznih bolesti, kod kojih se antibiotik može koristiti. Često se razvijaju respiratorne, intestinalne, urogenitalne infekcije blage ili umjerene težine. U blagim oblicima prikladno je monoterapija s lijekom, a medij i teški bi se trebali liječiti u bolnici s kombinacijom antibiotika. Općenito, naznake za uporabu lijeka "Amoxiclav 625 mg" uputa opisane su kako slijedi:

• infekcija gornjih organa dišnog sustava (kronični i akutni oblici tonsilitisa, faringitisa, sinusitisa, otitis media);
• infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (akutni i kronični oblici bronhitisa, upala pluća);
• bakterijske bolesti genitourinarnog sustava (pielonefritis, uretritis, cistitis, salpingooporitis, peritonitis zdjelice, endometritis, gonoreja i kanceridni);
• kronični osteomijelitis;
• infekcije kože, zaražene životinjske ugrize, bakterijske kontaminirane rane;
• parodontitis.

Za pacijenta glavni izvor informacija o pripremi "Amoksiklav" je uputa za uporabu. 625 mg ljekovite tvari, propisano tri puta za odraslu osobu, može učinkovito liječiti bolesti dišnog sustava uzrokovane uglavnom gram-pozitivnom florom. I s ARI razdobljem liječenja obično je 5-7 dana.

kontraindikacije

Sigurnost lijeka i rekordna niska toksičnost klase penicilina ne isključuju prisutnost kontraindikacija.

Imaju malo lijekova. One su povezane bilo s prisutnošću popratne bolesti, alergijskom reakcijom ili fiziološkim stanjima organizma. Kontraindikacije su kako slijedi:

• Dostupnost indikacija pojave kolestatska žutica, povećanje aktivnosti aminotransferaza ili razvoj hepatitisa uzrokovanih ranijoj prijavi „Amoksiklava”, njegovi analozi i predstavnici skupine penicilini;
• hepatičnu insuficijenciju, limfocitnu leukemiju, mononukleozu zbog pogoršanja broja i težine nuspojava;
• alergijska osjetljivost na lijek ili njegove komponente;
• naznaka pojave alergijskih reakcija neposrednog tipa kod uzimanja drugih beta-laktamskih antimikrobnih sredstava;
• relativne vremenske kontraindikacije: trudnoća u trećem tromjesečju, laktacija.

Rizik od razvoja alergije

Ako u povijesti bolesnika postoji znak alergije lokalnog tipa, tada se "Amoxiclav" ne dodjeljuje. Ako se pojavi anafilaksija ili angioedem kao odgovor na uzimanje drugih beta-laktamskih antimikrobnih sredstava, onda se također ne smije prihvatiti "Amoksicilin klavulanat". Zatim je lijek izbora predstavnik brojnih makrolida s blagim tijekovima ili fluorokinolonom.

Načini davanja

Količina "Amoxiclav 625 mg" koja je potrebna za liječenje ovisi o dobi i težini pacijenta. Uz bolesti dišnih organa, racionalno je propisati do 2 grama za odrasle i 1,3 grama za adolescente. Istodobno, "Amoksiklav" u dozi od 625 mg je samo teen i odrasli lijek. Za djecu mlađu od 12 godina, postoje lijekovi s manjim dozama.

Standardna doza za osobu koja ima više od 40 kg i dob za više od 12 godina je 625 mg dva puta dnevno. Odrasli mlađi od 18 godina propisani su 625 mg tri puta dnevno. To je dostatno za liječenje umjerenih i lakih, tj. Ambulantnih infekcija kože, dišnog sustava, genitourinarnog sustava. U teškim infekcijama, 1000 mg (875 mg amoksicilina i 125 klavulanata) daju se dva puta dnevno. Dopuštena je trostruka primjena od 1000 mg.

Nuspojava

Unatoč dovoljnom širinu terapeutskog učinka, postoji niz nuspojava. Oni su povezani s lokalnim oštećenjem funkcije crijeva i želuca, kao i zbog opijanja organizma s proizvodima bakterijske stanice, jer antibiotik djeluje bakterijski.

Najčešći (1-10%) su slučajevi mučnina, povraćanje ili proljev koji je nastao nakon primjene antimikrobnog agensa. I pojavljuju se nakon 2-4 dana prijema. Značajno povećava vjerojatnost dispepsija već postojeće smetnje u radu crijeva, a neki prateće bolesti: pankreatitis s luči insuficijencije, enteritis stanje nakon resekcije želuca ili crijeva, kronični kolitis.

Skupina rijetkih komplikacija (0,001-0,0001%) su bolesti jetre: povišene transaminaze i markeri hepatocita citolizom, kolestaza i žutica, leukopenije. Učestalost angioedem, urtikarija i anafilaksija određen. Razlog za to je postupno povećanje broja alergijskih reakcija zbog ranog senzibilizacije djece.

Kasnije, to nužno dovodi do smanjenja terapeutske važnosti lijeka "Amoksiklav". Naputak za upotrebu tableta od 625 mg ne zabranjuje upotrebu majki koje se bave djetetom. Međutim, to se može dogoditi uskoro. Tada će biti potrebno potražiti novi lijek iz skupine aminopenicilina s sličnom učinkovitosti. Prirodno je da je nova kemikalija već bila sintetizirana i testirana, ali njegovo uvođenje nije ekonomično profitabilno, jer "Amoksiklav" zadovoljava zahtjeve kliničara.

Prijam u trudnoći i lektemija

Prema FDA, "amoksiklav" nema teratogeni učinak. Ovaj zaključak je napravljen nakon istraživanja na životinjama, jer svi analozi ovog lijeka pripadaju B kategoriji od strane FDA (USA). Međutim, zbog racionalnih straha od pogoršanja toksikoza, "Amoksiklav 625" tijekom trudnoće gotovo se ne imenuje u prvom tromjesečju. U II i III trimestrima dopuštena je njegova uprava.

Aminopenicilini u tragovima prodiru u majčino mlijeko, koje ulaze u gastrointestinalni trakt novorođenčeta. Međutim, on ne uzrokuje nikakve važne povrede u njegovom tijelu, zbog čega "Amoksiclav 625" ne može biti ukinut tijekom dojenja. Iznimke su samo slučajevi alergijskih reakcija djeteta ili kandidijaza sluznice ili gastrointestinalnog trakta, koji se javljaju pri upotrebi "amoksicilina". Zatim je potrebna ukidanje antimikrobnog sredstva od majke, ili - s kandidijskom mukozom - odbijanje dojenja.

Karakteristike sigurnosti lijeka

Tablete "Amoxiclav 625" razlikuju se u prilično širokom rasponu terapijskih učinaka, što pomaže u sprječavanju trovanja. Također nema središnje učinke, koje mogu poduzeti pacijenti, vozeći vozila ili drugi mehanizmi koji se kreću. Ne dovodi do poremećaja u pamćenju, svijesti, pažnji ili razmišljanju.

Međutim, postoji sindrom predoziranja lijekom. Takvi slučajevi su iznimno rijetki i manifestiraju se u slučajevima nerazumnog pojedinačnog unosa od 5 ili više grama lijeka. Simptomi su sljedeći: dispeptički poremećaji povezani s težinom u abdomenu, nadutost, proljev, mučnina, ponekad povraćanje.

Postoje slučajevi kristalurije, zajedno s upotrebom amoksicilina, koji ponekad dovode do razvoja zatajenja bubrega. Međutim, ova se pojava može pojaviti pri uzimanju lijeka u terapeutskoj dozi. Liječenje je nefroprotekcija i dijaliza, koja omogućuje uklanjanje iz krvi amoksicilina i klavulanske kiseline.

mjere opreza

Pacijenti s limfatičnom leukemijom ili infektivna mononukleoza preparat "Amoxiclav 625", analozi i njeni generici nisu prikazani zbog velike vjerojatnosti razvoja osipa nalik na ospice. Zbog smanjenja učinkovitosti oralnih kontraceptiva na pozadini terapije amoksicilinom, neophodno je dopuniti zaštitu od neželjenih trudnoća metodama barijere (kondom).

S razvojem proljeva tijekom primjene "Amoxiclave" potrebno je otkazati antibiotik i liječiti kolitis (hemoragični ili pseudomembranski). U takvoj situaciji, uporaba Loperamida je neprihvatljiva. Također, dugoročna uporaba Amoxiclav potiče razvoj mnogih kolonija mikroorganizama koji nisu osjetljivi na antimikrobni lijek. Oni mogu uzrokovati komplikacije postojeće bolesti.

Poznate interakcije lijekova

Urikozostatichesky lijek „alopurinol” na recepciji uz „Amoksiklava” povećava rizik od kožnih osipa. Primjena urikozuricheskogo znači „probenecid”, „oksifenbutazon”, „fenilbutazon”, „”, sulfinpirazon i acetilsalicilna kiselina smanjuje raspodjelu aminopenicilin (ali ne klavulansku kiselinu), zbog čega se malo povećava koncentraciju u antibiotika krvni serum i produžuje njezine učinke.

Kombinacija lijekova „Amoksiklav 625 mg” s bakteriostatskim antimikrobnih iracionalnim zbog njihove međusobne učinkovitosti suzbijanja. Ostali lijekovi koji sadrže amoksicilin ne bi trebali biti kombinirani s bakteriostatikom: kloramfenikolima, makrolidima, tetraciklinama i sulfonamidima. Kombinacija s baktericidnim antibioticima dovodi do međusobnog povećanja antimikrobne aktivnosti.

Primjena "Amoksikla" tijekom oralne kontracepcijske terapije je iracionalna zbog rizika povećanog protrombinskog vremena i razvoja tromboze. Učinkovitost kontracepcije je značajno smanjena. Drugi antibiotici širokog spektra također posreduju učinak smanjenja učinkovitosti oralnih kontraceptiva.

Upotreba „Amoksiklava” oportunisticheskih za liječenje infekcija koje proizlaze na pozadini metotreksata terapije znatno povećava otrovnost potonjeg. To povećava vjerojatnost trombocitopenije, leukopenije, kožnih čireva, gastrointestinalnih čireva i erozija. Tada je preporučljivo odustati aminopenicilin korištenja makrolida, nastavlja daljnje liječenje s metotreksatom.

Kao i svaki širok spektar antibiotika, "Amoksiklav" povećava učinkovitost neizravnih antikoagulanata. Terapija „warfarin” zbog inhibicije antimikrobna sredstva vitalni bakterije sintetiziraju vitamin K, dovodi do smanjenja indeksa protrombina i povećanja INR. Rezultat je visoki rizik od krvarenja.

Aspekti kombinirane antimikrobne terapije

Lijek „amoksiklav 625” i njegove generičke kolege imaju sposobnost da se poveća vjerojatnost proljeva, ako se koristi s drugim antimikrobnim tvarima. Bilo klase antibiotika sa znatno češće amoksicilin da uzrokuje proljev, koji se ne mogu liječiti uz pomoć represivnog peristaltiku. Ovaj lijek je "Loperamid" i njegovi kolege kontraindicirani u infektivnom proljevu. U ovom slučaju, proljev uzrokovan upotrebom "amoksiklava" treba liječiti antibioticima.