Subklavska arterija. Sindrom subklavijske arterije

Subklavske arterije su krvne žile, oni nose krv u gornje udove ljudskog tijela. Ovaj članak će detaljno raspravljati o svim osnovnim pojmovima o ovoj temi. Naučit ćete što je sindrom subklavijske arterije i koje su značajke njegovog liječenja.

Što je subklavska arterija?

Cirkulacijski sustav je složena zamršenost različitih vena, arterija i kapilara. Velika uparena posuda koja prima krv iz arterije arktonske arterije aorte - odnosi se na posude velikog kruga ljudske cirkulacije krvi. Isporučuje krv na okcipitalnim dijelovima mozga, malom mozgu, vratnoj kralježnici, mišićima i dijelovima vrata, ramena i gornji dio, kao i neki dijelovi prsa i trbušne šupljine.

Topografija supklavijske arterije

Što znači riječ "topografija"? Ovo je doslovni nalaz ili mjesto nečega o nekim objektima. Razmotrimo detaljnije što topografija subklavijske arterije znači, drugim riječima, gdje i u odnosu na ono što se nalazi. Ona potječe s jedne strane brachiocefalskog prtljažnika, as druge strane - od lukova aorte, zaobilazi vrh pluća i izlazi iz otvora prsnog koša odozgo. U području vrata, subklavska arterija se vidi pored brahijalnog pleksusa i nalazi se na površini. Ovaj raspored plovila omogućuje da se koristi za zaustavljanje mogućeg krvarenja ili ubrizgavanje lijekova. Nadalje, subklavska arterija savijena kroz rebro, prolazi ispod kosti i ulazi u pazuha, gdje postaje axillary. Zatim, nakon prolaska axillary šuplje, ona izlazi na njezino rame. Ime ove stranice je brachialna arterija. U području zgloba koljena, divergira se u radijalne i ulnarne arterije.

Kateterizacija subklavijske vene. puknuti

Kao što je već spomenuto, subklavska vena (i arterija) leže na vratu na vratu. To je ovo mjesto koje se koristi za probijanje, umetnite kateter. Koji je razlog odabira ovog dijela plovila? Postoji nekoliko kriterija za ovaj izbor:

1. Anatomska dostupnost.
2. Stabilnost položaja i promjera lumena.
3. Dovoljna ili značajna veličina (promjer).
4. Brzina protoka krvi prelazi brzinu krvi u venama udova.

   

Na temelju gore navedenih podataka, kateter smješten u venu gotovo će dodirnuti zidove arterije. Lijekovi koji se ubrizgavaju kroz njega brzo će doći do pravog atrija i ventrikula, pridonoseći aktivnom učinku na hemodinamiku. Ušli u subklavske lijekove vena vrlo se brzo miješaju s krvlju, a ne iritiraju unutrašnjost arterije. U nekim slučajevima postoje kontraindikacije za probijanje i umetanje katetera.

Lijeva i desna subklavska arterija

Ova posuda je upareni organ, kao što je već gore spomenuto: desna subklavska arterija i lijeva. Prva je konačna grana brachiocefalskog prtljažnika, koliko lijeva, ostavlja luk aorte. Pored toga, potonji je oko 4 cm dulji od prvog. Prava subklavska arterija donosi krv na određene dijelove desne ruke, opskrbljuje ga glavom i prsnom košuljom. Lijeva supklavska arterija nosi tekućinu koja nosi važne supstance za životnu podršku lijevom rukom.

Glavni dijelovi subklavijske arterije

Lijeva i desna subklavska arterija podijeljena su čisto uvjetno u tri glavna odjela, ili mjesto:

1. Od mjesta formiranja subklavijske arterije do ulaza u međuprostorni prostor.
2. Odjel, koji je ograničen na interlace prostor.
3. Na izlazu iz međuprostornog prostora do aksilarnog izvora.

Podružnice prve subklavijske arterije

Ovaj dio članka će reći nešto o tome kako subklavska arterija i njegove grane izgledaju, tj. Na kojim dijelovima staklenka je razgranata. Od prvog odjeljka (prostor između ulaza u međuprostorni jaz i početka arterije) grane se granaju, ovdje su glavne:

1. Vertebralna arterija, parna soba. Prolazi kroz poprečni proces šeste cervikalne kralješnice. Zatim se diže na vrh i pada u šupljinu lubanje kroz glavu, tj. Kroz otvor. Zatim se spaja na istu arteriju druge strane, stvarajući tako osnovnu arteriju. Koja je funkcija kralješnice? Ova posuda opskrbljuje krvlju kralježničnom moždinom, čvrstim zatiljnim režnja mozga i mišića.
2. Unutarnja torakalna arterija počinje na dnu subklavijske arterije. Kanal opskrbljuje krvlju štitnjaču, dijafragmu, bronhiju, sternum itd.
3. Osovina štitnika. Nalazi se blizu unutarnjeg ruba nakrivni mišići, dostiže dužinu od oko 1-2 cm. Isični trunk je podijeljen na grane koje opskrbljuju krvlju mišići škapule i vrata, a također i grkljan.

Podrezivanje druge i treće supklavijske arterije

Drugi odjeljak subklavijske arterije, omeđen međustaničnim prostorom, ima samo jednu granu, nazvanu cervikalni prtljažnik. Ona počinje na poleđini subklavijske arterije i dijeli se na nekoliko grana:

1. Najviša međukontalna arterija (iz ove arterije, stražnje grane koje vode krv do leđa mišića).
2. Spinalna krvna žila.
3. Duboka vrata cervikalne arterije.

   

Treći odjel subklavijalne arterije također ima jednu grančicu - ovo je poprečna arterija vrata. Prožima poniženje ramena i podijeljena je na:

1. Površinska arterija, koji opskrbljuje krvlju s kralježničnim mišićima.
2. Dorsalna arterija scapula. Pada na širok mišiće leđa, njeguje ga i susjedne male mišiće.
3. Duboka grana subklavijske arterije.

Ovdje su takvi pojmovi poput subklavijske arterije i njezinih grana opisani dovoljno detaljno, dodatne informacije mogu se dobiti iz medicinske literature.

Moguće bolesti subklavijske arterije

Glavna bolest koja utječe na subklavijsku arteriju i njegove grane je sužavanje lumena posuda, drugim riječima, stenoza. Glavni uzrok ove bolesti je ateroskleroza subklavijske arterije (taloženje lipida na zidovima krvnih žila) ili tromboza. Ova bolest se najčešće stječe, ali postoje slučajevi prirođenih. Čimbenici rizika za aterosklerozu subklavijske arterije su:

1. Arterijska hipertenzija.
2. Pušenje.
3. Višak težine, pretilost.
4. Dijabetes melitus i neke druge bolesti.

Najčešći uzrok stenoze subklavijske arterije je metabolički poremećaj u ljudskom tijelu, neoplazme i upalne procese. Snažna stenoza dovodi do smanjenja protoka krvi u vitalne organe čovjeka, postoji manjak kisika i hranjivih tvari u tkivima. Osim toga, stenoza može uzrokovati ishemijsku bolest, osobito moždani udar.

Sindrom subklavijske arterije

Nedostatan protok krvi može biti uzrokovan ne samo zbog zapreka strujanju krvi zbog okluzivnih stenoznih lezija, već i od vertebralno-subklavskih "krađe". Ovaj subklavski sindrom arterije, ili stilski sindrom, razvija se u slučaju stenoze ili okluzije u prvom odjeljku posude. Jednostavno rečeno, krv u subklavskom kanalu ne dolazi iz aorte, već iz vertebralne arterije, što može dovesti do ishemija mozga. Maksimalne manifestacije ove bolesti uzrokuju fizički stres na gornjem dijelu.

Simptomi bolesti:

1. Vrtoglavica.
2. Pretenciozni uvjeti.
3. Pogoršanje vida.
4. Debljina mišića na strani lezije.
5. Prigušenje ili potpunu odsutnost pulsa na strani lezije.

Više informacija o stenozi supklavijske arterije

Depoziti na zidovima posuda koji dovode do suženja potonjeg imaju lipidnu osnovu, tj. Zapravo su derivati ​​kolesterola. Ovi talozi mogu suziti lumen broda na 80%, ponekad čak i potpuno začepiti. Pored gore navedenih čimbenika koji uzrokuju stenozu subklavijske arterije, postoje i drugi, kao što su:

1. Zračenje.
2. Arteritis.
3. Sindromi kompresije.
4. Razne lezije, kao što su fibro-mišićna displazija, itd.

Vrlo često kod osoba koje pate od stenoze supklavijske arterije, druge žile su pogođene. To mogu biti koronarne kanali, tj. Srčane i karotidne arterije donjih ekstremiteta. U osnovi, s takvom patologijom kao suženjem lumena posuda, utječe na lijevu subklavijsku arteriju. Prema statistikama, ovo se događa nekoliko puta češće nego s desne strane.

Simptomi stenoze:

1. Slabost mišića.
2. Osjećaj umora.
3. Bol u gornjim udovima.
4. Nekroza prstiju.
5. Krvarenje u području noktiju.

Osim toga, mogu se pojaviti i simptomi neurološke prirode, tj. "Krađe": krv se preusmjerava iz normalnih žila na zahvaćeno područje. Simptomi neuroloških bolesti:

1. Oštećenje vida.
2. Gubitak svijesti.
3. Kršenje govora.
4. Gubitak ravnoteže.
5. Vrtoglavica.
6. Gubitak osjetljivosti na licu.

Kako liječiti stenozu subklavijske arterije?

Liječenje stenoze može biti lijekirano, kirurško i intervencijsko. Glavne metode terapije su endovaskularno stentiranje X-zračenja subklavijske arterije i pomicanja subklavije. Posljednja metoda preporučuje se osobama s hipersenskom tjelesnom naponom, u kojoj je teško razlikovati prvi dio arterije. Ova metoda liječenja također se preporučuje za stenozu u drugom dijelu subklavijske arterije.

Stentiranje subklavijske arterije

Stentiranje je liječenje subklavijske arterije kroz mali rez na koži, dugačak 2-3 mm, to se postiže pomoću bušotine. Ova metoda terapije ima nekoliko prednosti u odnosu na kiruršku intervenciju jer uzrokuje manje ozljeda i nelagodu. Osim toga, to je najsigurnija i organskija metoda liječenja, u kojoj subklavska arterija ostaje u izvornom obliku, što je vrlo važno za pacijenta.

Postupak stentiranja je praktički bezbolan i pod lokalnom anestezijom. Ova operacija omogućuje povećanje lumena posuda pomoću posebnih katetera i stentova u obliku cilindara. Potonji je cilindrična endoproteza izrezana laserom iz jedne metalne cijevi. Ovaj uređaj je pričvršćen na posebni balonski kateter i komprimiran u subklavskoj arteriji. Kada stent dosegne zonu suženja plovila, izvode se neki postupci kontrole koji su povezani s pravilnom lokacijom. Nakon toga, uređaj se otvara pod visokim pritiskom. Ako stent nije dovoljno otvoren, angioplastiju zahvaćene površine izvodi se posebnim kateterom s kanalom na kraju za optimalno postizanje rezultata. Do sada je moguće izvršiti ovu operaciju besplatno, to možete učiniti dobivanjem federalne kvote. Pacijent s sličnom bolešću treba savjetovati liječnik.

Mogući rizici sa stentingom

Postupak stentiranja subklavijske arterije traje oko 2 sata. Ova operacija se izvodi u odjelu za kateterizaciju srca. Nakon postavljanja stenta primili lijekove protiv bolova, jer mjesto na kojem je uklesan subklavijsko arterija, a tkivo, može se pojaviti bolno, ako je to potrebno. Komplikacije nakon ovog postupka su vrlo rijetke, budući da bolesnik prije nje prolazi kroz temeljitu pripremu i promatranje. Ipak, neke neugodne posljedice mogu nastati, to je:

1. Alergija na lijekove.
2. Reakcija na anestetike.
3. Manje krvarenje na mjestu rezanja.
4. Temperatura.
5. Glavobolja.
6. Infekcija.
7. Zračna embolizacija.
8. Oštećenje zida arterije ili aorte.
9. Tromboza subklavijske arterije.
10. Migracija stenta.
11. Neurološke komplikacije, itd.

Intervencijsko liječenje stenoze subklavijske arterije balonskom angioplastikom i stentinga je moderna, minimalno invazivna i učinkovita terapija. Imaju vrlo kratka razdoblja poslijeoperativnog razdoblja i hospitalizacija.