Kolostoma - što je to? Kolostomija: postoperativna skrb

Kolostoma - što je to? Kako se ponašati s njom, što može i ne može biti, kakvu vrstu njege to zahtijeva ova vrsta stoma? Sva ta pitanja postavljaju ljudi koji imaju privremenu ili trajnu kolostomiju.

Definicija pojma "kolostomija"

Što je to? Kolostoma je umjetno izvedeni dio debelo crijevo na prednjem trbušnom zidu nakon operacije na donjim dijelovima crijeva.

Potrebno je izlučivanje iz tijela vitalne aktivnosti u slučajevima kada je potrebno zaobići rektum nakon operacije za tumore, traume i neke upalne bolesti debelog crijeva koje zahtijevaju operaciju (Crohnova bolest, nespecifični ulcerativni kolitis). Stalna kolostomija rektum je prikazan u onim slučajevima kada restauracija donjeg crijeva nije moguća.

Zdrava osoba može kontrolirati proces evakuacije crijeva. To se postiže uz pomoć sfinktera, čija je aktivnost uvjetovana uvjetovanim refleksom i ovisi o impulsima živaca koji dolaze iz korteksa mozga. Kroz kolostom stolice izlaze 2-3 puta dnevno u obliku ukrašene ili polu-formalne stolice, aktivnost crijeva nije uznemirena.

Vrste kolostruma

Postoji nekoliko vrsta kolostruma:

• privremeni ili trajni;
• jednostupanjski ili dvostruki:
• zasebna ili petlja.

Stalna kolostomija je uspostavljena za život, nema mogućnosti za njegovo otklanjanje zbog nepovratnih promjena u sfinktera ili značajne maligne degeneracije rektuma. Nakon nekog vremena, privremena kolostomija uklanja se kirurškom zahvatom, uz obnovu prohodnosti debelog crijeva.

Jednopodne - kroz rupu uklanja se jedan trunk crijeva, s dvostrukom cijevi - dvije. Colostomija petlje - dva su otvora smještena jedno uz drugo, odvojeno - na udaljenosti jedan od drugoga.

Kolostoma - što je to? Koje su to vrste, što je prihvatljivo u svakom slučaju? Sva ta pitanja će odgovoriti kirurg ili medicinska sestra koja je završila specijalizirane tečajeve. Kolostomija nakon crijeva operacije izgleda kao otvor ili usta kroz koja ulazi u debelo crijevo u trbuhu površinu. Isprva je upaljena i znatno strši iznad površine kože. Zatim edem se smanjuje postupno pretvara u usta mali otvor kroz koji fekalne slobodno dolaze na površinu prednjeg trbušnog zida. Živčani završetci nemaju kolostomiju pa morate biti vrlo pažljivi da ne oštetite rupu. Stalna raspodjela bijelih sluzi je normalni proces, ne treba se bojati.

Nužnost kolostomije

Mnogi ljudi ne znaju što čini kolostomiju. Kakva je ta prilagodba, oni uče samo u bolnici. I zato što je često uplašeno postavite pitanje je li moguće normalno živjeti s njom. To uzbuđuje svaku osobu kojoj je takva operacija ponuđena. Umjetni izlaz debelog crijeva nužan je za povlačenje fekalne mase. Ponekad štedi i produljuje život osobe.

Nemojte se bojati činjenice da ne postoji nagon i sposobnost normalnog ispuštanja crijeva na prikladnom mjestu iu prikladnom vremenu. Pravilnom brigom o kolostomiji, kvaliteta života osobe ne mijenja, može voditi punopravni način života, a ne odmarajući se na njegovu bolest. Trenutno postoji veliki broj kalopriemnikova koji su dobro pričvršćeni na kožu, nemojte preskočiti miris, ne šuštati i ne vidljivi drugima, uz pravilnu njegu i ne nadražujte kožu.

Imajući kolostomiju, osoba se mijenja, osobito emotivno i fizički: izgubi interes u životu, osjeća se suzdržan i lošiji. U nekim slučajevima pacijenti imaju poteškoće i postanu povučeni, razmišljajte o samoubojstvu. Ne brinite zbog toga, jer nije teško skrbiti za kolostomiju. Prije operacije, kirurg će pojasniti poziciju s uklanjanjem debelog crijeva kako bi pacijent bio ugodan da je vidi i da se brine o njoj. Nakon operacije, sestra će reći i pokazati što učiniti da se neće miješati kolostomije, kolostomija vrećice koje mora nositi odmah nakon operacije, a koji se nakon nekog vremena.

Samo prema strogim pokazateljima provodi se operacijski postupak za uklanjanje dijela crijeva na prednji trbušni zid, liječnik mora osigurati da se kolostomija formira bez komplikacija.

Operacija uklanjanja usta i formiranja prirodne prohodnosti crijeva je složen proces koji može trajati u nekoliko faza za ljude koji imaju kolostomiju. Restauratorska operacija liječnika provodi se bez puno entuzijazma zbog visokog rizika od komplikacija, složenosti ove vrste kirurških intervencija i nevjerice u liječenju. Kolostomija rektuma najčešće nastaje kod lezija raka, ozljeda i anorektalne inkontinencije, jer je u većini slučajeva trajna.

Kako se brinuti za kolostomiju

Njega kolostomije počinje odmah nakon operacije. U početku, pacijentu pomaže medicinska sestra, mijenja se, ispire, a zatim ga uči da to čini sam.

Kolostomija zahtijeva posebnu pažnju i skrb, koji se sastoji od dvije faze: rupe izravno obrade i promijeniti stoma vrećice. U početku, kada se formira stoma, potrebno je ukloniti stolice, tople kuhana voda isprati usta, operiti kožu i osušiti s gaziranim salvete. Zatim je potrebno primijeniti na kožu mast "Stomagesive" ili tjestenina Lassar. Zatim, oko rupe, stavite ubrus natopljen u vazelina tako da ostane usta. Stavite sterilni gazni papir preko vrha, prekriti pamuk i stavite zavoj. Preporučljivo je promijeniti zavoj svakih 4 sata. Nakon formiranja i ozdravljenja stoma, možete koristiti kalopriemniki. Stvorena stoma se razmatra u slučaju kada nema upalnog infiltrata, a usta ne izlaze iznad površine kože. Nakon toga možete lijepiti kalopriemniki.

Ljudi koji su imali kolostomiju za promjenu kalopriemnika moraju biti ujutro ili prije spavanja. Da biste pažljivo promijenili kalospriemnika, bez odgađanja kože, uklonite upotrijebljeni uređaj i, omotavanjem papira, odbacite ga. Uklonite ostatke stolice i operite kolostrum toplom vodom. Tekući sapun možete upotrijebiti antiseptikom. Nakon toga potrebno je dobro sušiti kožu i nanositi tijesto ili mast. Mjerenje zahtijeva mjerenje veličine stome i povećanje otvora u čašu do takve veličine da potpuno odgovara otvaranju kolostomije. Ako koristite ljepljive kolostomija torbe, potrebno je kombinirati stoma otvor s rupom stoma vrećice, iscijediti ga malo dodir na koži. Važno je osigurati da nema nabora. U tom slučaju, zaključavanje mora biti u zatvorenom položaju.

Vrste kalopriemnikova

Postoje jednodjelni i dvokomponentni kologopriemniki. Potonji imaju ljepljivu ploču i stoma vrećice, koje su spojene zajedno pomoću prirubnice. Međutim, njihova neugodnost je da može doći do iritacije kože. Stoga, kada ih koristite, pločica se može ostaviti 3-4 dana i mijenjati samo torbu. Otklanjanje ploče ranije je neophodno pri pojavi neudobnosti: šuga i peckanje ili jakog onečišćenja. Vrlo je pogodno da vrećica ima poseban filtar koji uklanja miris i suvišak zraka. Jedna komponenta mora se mijenjati nakon 6-8 sati, kada se koristi dvokomponentna komponenta, samo vreća mijenja, ploča - 2 puta tjedno.

Pravila za lijepljenje kalopriemnikova

Svaki kalici imaju poseban matricu za mjerenje otvora stome. Ako nema takvog vladara, možete upotrijebiti prozirni film koji se mora nanositi na usta i zaokružiti s ručkom ruba, a zatim izrezati film u ovu rupu, staviti na papir, obrisati rubove ove ovalne i izrezati rupu. Na ljepljivoj posudi spremnika izrezati se rupa 2-3 mm veću od veličine usta. Ljepljenje ga laganim zagrijavanjem i uklanjanjem zaštitnog filma odozdo prema gore, tako da je bravica na vrhu kako bi se olakšalo daljnje uklanjanje.

Ako je vrećica opremljena vrećicom za pražnjenje, ona mora biti ispražnjena nakon što je vrećica napunjena do trećine. To se može učiniti preko WC-a, otvarajući odvodnu rupu, a zatim isprati i osušiti posudu. Nakon tretmana nemojte zaboraviti zatvoriti odvodnu rupu.

Njegu kože

Koža pod kolostomom podvrgava se stalnoj nadraženosti. Stoga je potrebno pravilno voditi računa o tome da spriječite upalu i traumu. Za liječenje kože, postoji nekoliko vrsta djelotvornih priprema čiji je glavni cilj - kako bi zaštitili kožu od agresivnih akcija ljepilo osnovna ploča stoma vrećice i izmet.

Za lijepljenje ploče, koristi se "Koloplast" s malim sadržajem alkohola. Ne iritira čak i upaljenu i ozlijeđenu kožu i promovira bolju fiksaciju kalospriemnike.

Vedro koža nakon piling stoma vrećice će zalijepiti „sredstvo za čišćenje”, koji se koristi za zdrav i pomalo oštećene kože. Ne samo da čisti kožu izmeta, sluzi i kemikalija ljepljivu podlogu, već također ne osuši i ima antiseptička svojstva.

Primljeno je dobre povratne informacije klijenata zaštitni film "Druga koža." Koristi se prije lijepljenja kalospriemnika. Stvaranjem zaštitnog sloja štiti kožu od iritacije agresivnim medijima i kasnijim upalama te omogućuje da udahne.

Pravilna ishrana bolesnika s kolostomijom

Nema posebnih ograničenja pri prijemu određenih proizvoda. Međutim, zapamtite da je bolje izbjegavati namirnice koje uzrokuju razrjeđivanje stolice i pomoći da se smanji crijevni motilitet: bijeli kruh, rižino rižino, čaj, kakao, neki voće i povrće, itd. Za zaustavljanje neugodnog mirisa iz kolostomije, nemojte zlostavljati luk, češnjak, alkohol, kuhana jaja. Hranu treba konzumirati često i u malim količinama. Nakon operacije, trebali biste postupno proširiti prehranu i prebaciti se na redovite obroke.