Leukoplakia - što je to u ginekologiji? Simptomi, simptomi i liječenje cervikalne leukoplakije

Danas se mnoge žene suočavaju s takvom dijagnozom poput leukoplakije. Što je to u ginekologiji? Zašto se takva bolest javlja? Koliko je to opasno? Koje tretmane nudi moderna medicina? Mnogi čitatelji traže odgovore na ta pitanja.

Leukoplakia - što je to u ginekologiji?

Za početak je potrebno reći da se takvo kršenje pripisuje grupi takozvanih prekanceroznih patologija. I danas mnogi pacijenti ženske konzultacije čuju dijagnozu "leukoplakia". Što je to u ginekologiji? Kako se očituje? Kakva vrsta tkiva utječe?

Ova bolest je popraćena zadebljanjem i kasnijim korijenjem sluznice reproduktivni organi. Najčešće, liječnici u suvremenoj medicinskoj praksi registriraju maternicu lekoplakia, gdje je pogođen cervikalni kanal. Osim toga, promjena u integumentu često se opaža u vaginalnom dijelu maternice. Leukoplakija vagine i vulve manje se dijagnosticira.

Ovaj problem se ne smatra previše uobičajenim - prema rezultatima statističkih istraživanja, oko 5-6% žena suočava se s takvom bolesti. Ipak, u svakom slučaju to se ne može zanemariti. Činjenica je da ta bolest značajno povećava vjerojatnost maligne degeneracije tkiva i razvoj raka u budućnosti.

Glavni uzroci bolesti

Postoje neki čimbenici pod utjecajem kojih se može razviti takva neugodna i opasna bolest, poput leukoplakije. Što je to u ginekologiji? Za početak vrijedi reći da uzrok tkivnih promjena može biti utjecaj vanjskog i unutarnjeg okruženja.

Interni uzroci uključuju poremećaje u endokrinom sustavu. Povreda hormonalnih pozadina može dovesti do anovulacije, hiperestrogenije, oštrog smanjenja razine progesterona, zbog čega u tkivima postoje hiperplastični procesi.

Vrlo često leukoplakija maternice je rezultat zaraznog i upalnog procesa. Konkretno, čimbenici rizika su prethodno bili preneseni adnexitis, endometritis, nepravilnost u normalnom menstrualnom ciklusu. Osim toga, tkivo može rasti na promjeni od infekcija, uključujući herpes ureaplasmosis, citomegalovirus i papiloma virusom, mikoplazmoza, klamidija i t. D. nespecifično infektivne bolesti (npr cervicitis, kolpitisom) može biti opasno.

Kemijska i traumatska oštećenja tkiva maternice koja proizlaze iz pobačaja, dijagnostike ili postupaka liječenja (struganje, cauterizacija erozije) također doprinose razvoju bolesti. Čimbenici rizika uključuju smanjenje aktivnosti imunološkog sustava, poremećaj seksualnog života.

Vrste leukoplakije

Postoji nekoliko oblika bolesti nazvane leukoplakia. Ginekologija razlikuje tri glavna, iako u stvari postoji nekoliko shema klasifikacije. Ipak, ovisno o karakteristikama tijeka bolesti, žene mogu otkriti sljedeće patologije:

• Jednostavan oblik leukoplakije. Smatra se jednim od pozadinskih promjena. Takav postupak je karakteriziran postupnim zgušnjavanje i epitel keratinizacije površinskih slojeva - u ovom slučaju bazalni i parabazalnog sloja nisu bili izloženi poremećaja.
• Proliferativni oblici bolesti. Uz kršenje normalne diferencijacije tkiva, što je rezultiralo promjenom svih slojeva stanica i postupnim stvaranjem atipičnih struktura. Sličan oblik bolesti smatra se prekancerozno stanje.

Ovisno o izoliran ravnih bolesti (na epitelne površine formirane bjelkaste filma), lamelnog (keratiniziran dijelovi mogu se vidjeti), erozivnog (promjena stanica je popraćena formiranjem erozija), blisteri i neki drugi oblici lekoplakii.

Koji su simptomi popraćeni bolestima?

Mnoge su žene zainteresirane za pitanja o tome što znakovi prate leukoplakia. Pregled liječnika i pacijenata, kao i podaci iz statističkih istraživanja pokazuju da se ova bolest najčešće događa bez ikakvih simptoma. Najčešće, patološka promjena i keratinizacija stanica otkrivaju liječnik na rutinskom ginekološkom pregledu.

Samo povremeno leukoplakia uzrokuje neke vidljive poremećaje - najčešće samo ako se javlja na pozadini upale. Žene s sličnim problemima žale se na pojavu male količine bijelih s neobičnim bojama i mirisom. Ponekad postoji svrbež vanjske genitalije. Neki pacijenti žale bolne menstruacije i bol tijekom seksa.

Što izgleda dijagnostički proces?

Danas je nekoliko pacijenata zainteresirano za pitanja o tome što čini leukoplakiju. Simptomi i liječenje ove bolesti, komplikacije koje su povezane s njom, također su od interesa za žene. Ali ne manje važne informacije su proces dijagnoze.

Kao što je već spomenuto, liječnik može sumnjati u prisutnost leukoplakije tijekom rutinskog pregleda cerviksa uz pomoć ogledala. U prisutnosti bjelkastih površina i keratiniziranih tkiva izvodi se struganje tkiva (usput, ta područja mogu biti pojedinačna ili višestruka).

Tijekom laboratorijskog pregleda stručnjak može primijetiti prisustvo stanica s parakeratozom i hiperkeratozom. U nekim slučajevima, dodatna biopsija noža i histološki pregled tkiva eksocervixa - to omogućava određivanje prisutnosti duboke proliferacije i atypije stanica.

U budućnosti se provodi proširena kolposkopija tijekom koje liječnik može ispravno ispitati plakete formirane na tkivu. Osim toga, izuzetno je važno utvrditi uzrok bolesti, tako da pacijenti često propisuju hormonska, bakteriološka, ​​imunološka ispitivanja i neke druge testove. Ponekad je potrebno dodatno savjetovanje endokrinologa i onkologa.

Liječenje leukoplakije

Samo liječnik može staviti ženu dijagnosticiranu leukoplakijom maternice. Liječenje u ovom slučaju se individualno podesiti, jer sve ovisi o obliku i težini bolesti, njenih uzroka, kao što su dob pacijenta i svojstvima tijela.

liječenje preporuča se u slučaju da je cervikalna leukoplakija povezana s infekcijom ili upalom. U takvim slučajevima bolesnici su propisani protuupalnim, antibakterijskim ili antivirusnim sredstvima. Ako imate problema sa imunološki sustav treba prijem imunomodulatora, vitamina kompleksa, i tako dalje. D. Ako se bolest pojavila na pozadini neuspjeha endokrinog sustava, možda ćete trebati liječenje hormonima pripreme.

Terapija, u pravilu, traje oko dva mjeseca. U tom razdoblju žena treba pažljivo pratiti sve preporuke liječnika. Usput, u vrijeme liječenja morate zaustaviti sve seksualne kontakte - to će ubrzati proces vraćanja normalnog epitela.

Ostali tretmani za leukoplakiju

Do danas postoji mnogo metoda za uklanjanje žarišta keratinizacije i zadebljanja tkiva. Ali još jednom je potrebno reći da je u početku iznimno važno otkriti i ukloniti uzrok bolesti, a tek onda nastaviti uklanjati lezije. Do danas postoji nekoliko popularnih tehnika:

• Kirurška koagulacija uključuje moksibustion mjesta lezije uz pomoć agresivnih lijekova, na primjer, "Solkovagin". Postupak je gotovo bezbolan, rijetko praćen komplikacijama. Dodatno, oko 75-96% nakon cauterizacije opaženo je oporavak.
• Elektrokoagulacija je postupak u kojem se dijelovi leukoplakije cauterize uz pomoć električne struje. Ova tehnika je povezana s nekim ozbiljnim komplikacijama, posebice krvarenjem i infekcijom tkiva, tako da se rijetko koristi u ginekologiji.
• Druga prilično djelotvorna metoda je kriodestruktura, koja također daje rezultat od 96%. Tijekom postupka, modificirana područja izložena su tekućem dušiku, što uzrokuje smrt i odbijanje tkiva.
• Najučinkovitiji i sigurniji za danas smatra se lasersko uklanjanje leukoplakije. Ova tehnika omogućuje brzo uklanjanje promijenjenih područja i istodobno izbjegavanje kontakta sa krvlju i tkivima, smanjuje vjerojatnost zaraze na minimum. Usput, u prisutnosti velikih lezija, postupak se provodi više puta, sve dok potpuno ne nestanu.
• U najtežim slučajevima cerviks se amputira s daljnjom rekonstrukcijom plastike.

Leukoplakia i trudnoća

Kod nekih žena leukoplakija je otkrivena već tijekom trudnoće. Odmah je vrijedno reći da bolest nije izravna prijetnja djetetu. Naravno, postoji rizik od preranog rođenja pa pacijent mora biti pod stalnim nadzorom liječnika.

Ipak, leukoplakija tijekom trudnoće predstavlja rizik za ženu. Činjenica je da fluktuacije hormonskog podrijetla i promjene funkcioniranja imunološkog sustava mogu uzrokovati malignu degeneraciju. Zato je tako važno dijagnosticirati i ukloniti bolest čak i tijekom planiranja trudnoće.

Preventivne mjere

Nažalost, ne postoji lijek sposoban trajno zaštititi od takve bolesti. Stoga je prevencija leukoplakije svedena na redovne preventivne preglede kod ginekologa. Preporučljivo je koristiti zaštitu tijekom spolnog odnosa, kako bi pravovremeno analizu i obuću za razne infekcije i upalne bolesti, a kada su otkrivena na vrijeme proći tretman. Naravno, pozdravlja jačanje imunološkog sustava, kao i pravilnu prehranu, umjereno aktivan način života i druge rekreacijske aktivnosti.

Prognoze za pacijente

U nedostatku maligne degeneracije tkiva, liječenje je moguće - iznimno je važno odrediti i ukloniti uzrok leukoplakije, a tek onda ukloniti promijenjena područja. Takva terapija, u pravilu, završava potpunim oporavkom. Prve dvije godine nakon liječenja, pacijent je dužan podvrći kolposkopiji svakih šest mjeseci - što omogućava otkrivanje relapsa u ranoj fazi. Nažalost, ako temeljni uzrok bolesti nije otklonjen, vjerojatnost da će se bolest pretvoriti u rak vrata maternice je visoka.

Leukoplakia (liječenje): pregled liječnika i pacijenata

Danas mnoge žene prolaze kroz proces liječenja ove bolesti. Koliko brzo se oporavak odvija nakon što je identificiran leukoplakija cerviksa? Svjedočanstva ukazuju da je uklanjanje keratiniziranih područja najbrži i najlakši dio terapije. Puno više vremena i truda oduzima se proces identifikacije i uklanjanja uzroka bolesti (hormonska terapija, korekcija imuniteta, liječenje upalnih bolesti i infekcija). Konsenzus statistika, većina žena uspijeva u potpunosti nositi s tom bolesti, osobito ako je proces promjene tkiva identificiran u ranoj fazi. Nakon liječenja bolesnik se najčešće oslanja na oplodnju, normalnu trudnoću i puni seksualni život.